Online-консультации врачей
Консультация педиатра-аллерголога |
Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика) |
Консультация специалиста банка пуповинной крови |
Консультация психолога |
Консультация кардиолога |
Консультация вертебролога |
Консультация специалиста по лечению за рубежом |
Консультация аллерголога |
Консультация генетика |
Консультация доктора-УЗИ |
Консультация педиатра |
Консультация гомеопата |
Консультация семейного доктора |
Консультация стоматолога |
Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия) |
Врачи отмечают, что скарлатина, хотя и является инфекционным заболеванием, в последние годы встречается реже, чем в прошлом. Тем не менее, она продолжает представлять опасность, особенно для детей. Основные симптомы включают высокую температуру, боль в горле и характерную сыпь. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая заболевания сердца и почек. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и вакцинацию, остается ключевым аспектом в борьбе с этой болезнью. Специалисты рекомендуют родителям быть внимательными к симптомам и не откладывать визит к врачу при подозрении на скарлатину.
Новости медицины
Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020
«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020
Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020
Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020
Новости здравоохранения
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020
Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020
Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020
Скарлатин — это инфекционное заболевание, которое вызывает много обсуждений среди людей. Многие вспоминают о нем как о детской болезни, которая была распространена в прошлом, но сейчас встречается реже. Некоторые родители делятся своими переживаниями о том, как их дети переносили это заболевание, отмечая высокую температуру и характерную сыпь. В то же время, другие говорят о том, что благодаря современным методам лечения скарлатин стал менее опасным, и большинство детей выздоравливают без осложнений. Однако, несмотря на это, существует опасение по поводу возможных последствий, таких как ревматизм. В социальных сетях можно встретить советы по профилактике и лечению, а также истории о том, как важно вовремя обратиться к врачу. В целом, скарлатин остается темой, вызывающей интерес и заботу среди родителей и медиков.
Скарлатина у детей симптомы и лечение
Опытный лечащий врач вряд ли спутает скарлатину с другими заболеваниями детского возраста. Она имеет не только признаки, частично схожие с ветрянкой, корью и краснухой, но и явные отличия от этих болезней.
По классической схеме развития инфекционных заболеваний скарлатина выглядит следующим образом.
Инкубационный период скарлатины. Время от контакта с возбудителем до первого проявления болезни длится от 5 до 7 дней. В этот период идет накопление количества микроорганизмов.
Продромальный период скарлатины. При достижении критической массы бактерии распространяются по организму, оседая в поверхностных слоях кожи. Они начинают активно выбрасывать в кровь продукты жизнедеятельности. В это время повышается температура, появляются признаки ангины (покраснение горла и болезненность), ухудшается самочувствие. Этот этап болезни редко длится более суток, чаще всего от 12 до 24 часов.
Разгар болезни. В это время появляется сыпь. Она представляет собой мелкоточечные явления (увеличенные кожные сосочки) насыщенно красного цвета, которые располагаются по всему телу. Особенно часто интенсивная сыпь появляется в местах складок (подколенная область, локти, пах), по боковым поверхностям туловища, на лице. Единственное место, где при скарлатине никогда не бывает сыпи – носогубный треугольник. В разгар болезни он выделяется на лице и служит серьезным диагностическим показателем.
В этот период присутствуют и другие симптомы скарлатины у ребенка:
- Сыпь при скарлатине у детей сопровождается высокой температурой;
- Характерные изменения слизистой рта – ярко красные миндалины («пылающий зев»), на которых через некоторое время может появиться налет;
- Налет на поверхности языка в начале болезни вскоре исчезает, на нем становятся хорошо видны воспаленные сосочки, язык становится характерного яркого цвета («малиновый язык»);
- С первых часов болезни ребенок испытывает головную, мышечную боль и ломоту в костях конечностей;
- При тяжелой интоксикации присоединяются неврологические признаки – головокружение, дрожь, судороги, иногда потеря сознания.
Острый период длится от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести инфицирования. В последнее время преобладают легкие формы болезни, иногда бывает среднетяжелое течение. Тяжело протекающая скарлатина в настоящее время – редкость.
Исход. Одновременно с побледнением (с 4 – 5 дня) и обратным развитием сыпи снижается температура, исчезают и другие симптомы скарлатины. Больной испытывает слабость. На месте сыпи через 1 – 2 недели наблюдается шелушение кожи, пластинчатое в складках и отрубевидное на открытых поверхностях.
Как проявляется скарлатина у детей симптомы фото
Фото языка при скарлатине у ребенка («Малиновый язык»)
Фото сыпи на теле при скарлатине у ребенка
Сыпь при скарлатине у детей. Белый носогубный треугольник.
Отличительные признаки скарлатины у детей
Различия болезней, проявляющихся сыпью, приведены в таблице:
Скарлатина | 5-7 дней | Яркая, появляется в 1 – 2 день, на любом участке кроме носогубного треугольника, создает шершавость кожи, оставляет шелушение. | Чрезмерно яркая окраска миндалин и языка. |
Краснуха | 16-20 дней | Бледно красная, не склонная к слиянию, не оставляет следов. | Катаральные явления в носоглотке. |
Корь | 9-17 дней | Проявляться начинает на 3 – 5 день болезни, возникает поэтапно (лицо – туловище – конечности), исчезает в обратном порядке, оставляет пигментацию. | В период продрома белесые пятна на деснах и внутренней поверхности щек. |
Ветрянка | 11-21 день | Высыпание в виде везикул (гнойничков), появляется не одномоментно. | Иногда красные пятна на слизистых рта. |
Симптомы скарлатины у взрослых и детей
Инкубационный период скарлатины составляет от 1 до 12 дней (чаще всего 2-4 дня). Болезнь начинается остро. Повышается температура тела, появляются признаки общей интоксикации:
- боль в мышцах;
- слабость;
- учащенное сердцебиение;
- головная боль.
Лихорадка может сопровождаться сонливостью и апатией либо, наоборот, эйфорией, повышенной подвижностью. Из-за интоксикации у большинства заразившихся возникает рвота.
К прочим признакам скарлатины относятся:
- Боль в горле при глотании. Миндалины, дужки языка, мягкое небо и задняя стенка глотки становятся гиперемированными. В некоторых случаях возникает фолликулярно-лакунарная ангина. Тогда слизистая покрывается налетом гнойного, некротического или фиброзного характера.
- Увеличение региональных лимфатических узлов. Они становятся очень плотными, болезненными при пальпации.
- Язык малинового цвета. На 4-5 день болезни язык приобретает ярко-малиновый цвет, налет с его поверхности исчезает. Наблюдается гипертрофия сосочков.
- Окрашивание губ в малиновый цвет (симптом скарлатины у взрослых, характерный для тяжелой формы заболевания).
- Мелкоточечная сыпь. Появляется на 1-2 день болезни. Точки более темного оттенка образуются на коже лица и верхней части туловища, позже – на сгибательных поверхностях рук, внутренней поверхности бедер, боках. Сгущаясь в кожных складках, они формируют темные красные полосы. Иногда сыпь сливается в одну большую эритерму.
- Отсутствие высыпаний в носогубном треугольнике (симптом Филатова). В данной зоне кожа, наоборот, становится бледной.
- Мелкие кровоизлияния. Формируются по причине хрупкости сосудов, сдавливания или трения пораженной кожи.
На 3-5 день симптоматика скарлатины начинает стихать. Сыпь постепенно бледнеет и через 4-9 дней полностью исчезает. После нее на кожных покровах остается мелкочешуйчатое шелушение (крупночешуйчатое обычно диагностируется на стопах и ладонях).
К поздним осложнениям после скарлатины относятся следующие заболевания:
- Воспаление почек в форме острого гломерулонефрита, которое может возникнуть спустя 20-30 дней после начала заболевания. Оно начинается с повышения температуры тела, появления отёков на лице и конечностях. Лечение проводится в условиях стационара.
- Ревматизм суставов развивается через 14-20 дней после начала заболевания и характеризуется болями в области больших и мелких соединений конечностей, сопровождающиеся увеличением температуры кожи над пораженным суставом. При своевременной диагностике и лечении заболевание не оставляет последствий в детском организме.
- Под воздействием токсина, выделяемого стрептококком, нарушается работа сердечных клапанов, появляются симптомы сердечной недостаточности. Восстановление нормального функционирования сердечной мышцы возможно только хирургическим путём.
- Рецидив скарлатины может наступить спустя 21-28 дней после начала заболевания. Это обусловлено ослаблением иммунной системы. Как правило, повторное заболевание проходит в более сложной форме.
Развитие как ранних, так и поздних осложнений не зависит от пола ребёнка. Но у мальчиков чаще возникают воспаления почек.
Лечение скарлатины у детей
Лечение скарлатины у детей обычно проводится в домашних условиях. Необходимость в госпитализации возникает только при крайне тяжелом течении заболевания или развитии осложнений.
Больным детям назначают строгий постельный режим, который должен длиться до стихания острого периода заболевания (7-10 дней).
Этиотропное лечение скарлатины у детей проводится антибиотиками группы пенициллинов, которые назначают в виде таблеток или инъекций. Дозировка, кратность применения и длительность курса лечения определяются в каждом конкретном случае лечащим врачом с учетом целого ряда факторов (тяжесть заболевания, возраст ребенка, наличие сопутствующей патологии). При наличии у детей противопоказаний к применению антибиотиков пенициллинового ряда (аллергическая реакция) препаратами выбора становятся цефалоспорины первого поколения, макролиды или линкозамиды.
Хороший терапевтический эффект обеспечивает комплексное применение антибиотиков и антитоксической сыворотки.
При скарлатине детям назначают антибиотики группы пенициллинов
Каковы возможные последствия скарлатины?
Все осложнения при скарлатине объясняются особенностью бактерии, которая ее вызывает. Бета-гемолитический стрептококк оказывает тройное воздействие на организм:
- токсическое – отравляет бактериальными ядами. Токсин Дика поражает сердце, сосуды, нервную систему, кору надпочечников, нарушается белковый и водно-минеральный обмен
- аллергическое – белки, которые образуются в результате распада бактерии вызывают аллергическую реакцию. Этот фактор считается наиболее опасным
- септическое – распространяется по телу с током крови и вызывает гнойные очаги воспаления в разных органах.
По данным статистики осложнения возникают у 5% заболевших. Из этого числа почти 10% — это поражения сердца (эндокардит, миокардит). На втором месте, 6% — пиелонефрит (воспаление почек). На третьем месте — гайморит (воспаление пазух носа). Осложнения после скарлатины разделяют на ранние и поздние.
Ранние осложнения скарлатины появляются через 3-4 дня после начала болезни.
Последствия, связанные с распространением инфекционного процесса и распространением бета-гемолитического стрептококка.Могут возникнуть:
- некротическая ангина – разрушения вызванные стрептококком могут привести к отмиранию участков слизистой на миндалинах
- параамигдалический абсцесс – скопление гноя под слизистой оболочкой носоглотки вокруг миндалин
- лимфаденит – воспаление лимфатических узлов в результате скопления в них бактерий и продуктов их распада
- отит – воспаление среднего уха
- фарингит – воспаление стенок глотки
- синуситы – воспаление околоносовых пазух
- гнойные очаги (абсцессы) в печени и почках
- сепсис – заражение крови
Токсические. Токсин стрептококка вызывает нарушения в тканях сердца «токсическое сердце». Его стенки отекают, размягчаются, и сердце увеличивается в размерах. Пульс замедляется, давление падает. Возникает одышка и боль в груди. Эти явления кратковременные и проходят после того, как в организме накопится достаточное количество антител, связывающих токсин.Аллергические. Аллергическая реакция организма на бактерию и ее токсины вызывают временное поражение почек. Его тяжесть зависит от индивидуальной реакции организма и от того, встречался ли он раньше с этой бактерией. Проявлением аллергии являются повреждение сосудов. Они становятся ломкими, возникают внутренние кровотечения. Из них особенно опасно кровоизлияние в мозг.
Поздние осложнения скарлатины
Поздние последствия наиболее опасны и связаны с сенсибилизацией организма – аллергией. В результате этого клетки иммунной системы атакуют собственные ткани и органы. Наиболее серьезные аллергические осложнения:
- Поражение клапанов сердца – клапаны, которые обеспечивают ток крови в нужном направлении, утолщаются. Одновременно ткань становится хрупкой и разрывается. Нарушается циркуляция крови в сердце, развивается сердечная недостаточность. Проявляется одышкой и ноющей болью в груди.
- Синовит– серозное воспаление суставов – результат аллергизации, возникает на второй неделе заболевания. Поражаются мелкие суставы пальцев и стоп. Проявляется припухлостью и болезненностью. Проходит самостоятельно без лечения.
- Ревматизм – поражение крупных суставов, возникает на 3-5 неделе. Кроме боли в конечностях могут появиться и осложнения со стороны сердца. Ревматизм cчитается самым распространенным и неприятным осложнением скарлатины.
- Гломерулонефрит – поражение почек. После выздоровления температура поднимается до 39°. Появляются отеки и боли в пояснице. Моча становится мутной, ее количество уменьшается. В большинстве случаев стрептококковый гломерулонефрит поддается лечению и проходит без следа. Но если вовремя не принять меры, то может развиться почечная недостаточность.
- Хорея Сиденгама – поражение головного мозга, которое возникает через 2-3 недели после выздоровления. Первые проявления: смех и плач без причины, беспокойный сон, рассеянность и забывчивость. Позже появляются неконтролируемые движения в конечностях. Они быстрые и беспорядочные. Нарушается координация, походка, речь. В некоторых случаях мозгу удается компенсировать нарушенную функцию, в других несогласованность движений остается на всю жизнь.
Поздние осложнения после скарлатины чаще всего возникают, если инфекционное заболевание лечили самостоятельно без антибиотиков или диагноз был поставлен неправильно. Профилактика осложнений – правильное и своевременное лечение скарлатины. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Прием антибиотиков, противоаллергических средств и прием большого количества жидкости, это надежная защита от возникновения осложнений.
Вопрос-ответ
Что такое скарлатина и как она передается?
Скарлатина — это инфекционное заболевание, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes. Она передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с предметами, на которых находятся бактерии. Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет.
Каковы основные симптомы скарлатины?
Основные симптомы скарлатины включают высокую температуру, боль в горле, характерную сыпь, которая начинается на шее и груди, а затем распространяется по всему телу, а также покраснение языка, который приобретает “малиновый” цвет. Симптомы могут проявляться через 1-7 дней после заражения.
Как лечится скарлатина и нужно ли соблюдать карантин?
Лечение скарлатины обычно включает антибиотики, такие как пенициллин, которые помогают устранить инфекцию и предотвратить осложнения. Карантин не является обязательным, но рекомендуется изолировать заболевшего от других детей до полного выздоровления, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Скарлатина часто начинается с высокой температуры, боли в горле и характерной сыпи. Если вы заметили эти признаки у себя или у ребенка, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены: регулярно мойте руки, используйте отдельные полотенца и посуду, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
Не пренебрегайте лечением. Скарлатина лечится антибиотиками, которые назначает врач. Полный курс лечения необходимо пройти, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать осложнений и рецидивов.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием здоровья после выздоровления. Даже после успешного лечения важно наблюдать за состоянием здоровья, так как возможны осложнения, такие как ревматизм или воспаление почек. Регулярные осмотры у врача помогут избежать этих проблем.