Народное лечение
Практиковать народные методы лечения разрешается только в качестве вспомогательной терапии и исключительно после врачебного разрешения. Самовольно лечить ребенка даже проверенными средствами может быть опасно.Наиболее эффективными рецептами народной медицины от такого типа ангины являются:
- Полоскание горла раствором из йода -5 капель и соды – 15 г на стакан воды.
- Полоскание горла отваром ромашки.
- Полоскание горла водой с медом.
- Принятие чая с малиной от высокой температуры тела.
- Обильное питье молока с медом.
https://youtube.com/watch?v=Tq_R_2b4Jco
Врачи подчеркивают, что лечение герпесной ангины у детей требует комплексного подхода. Основное внимание уделяется облегчению симптомов и предотвращению осложнений. Специалисты рекомендуют использовать жаропонижающие средства для снижения температуры и обезболивающие препараты для уменьшения боли в горле. Также важно обеспечить ребенку обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Врачами часто назначаются антивирусные препараты, особенно в случае тяжелого течения заболевания. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости соблюдения гигиенических мер, чтобы предотвратить распространение инфекции. Важно, чтобы родители не занимались самолечением и обязательно консультировались с педиатром при первых признаках заболевания.
Врачебные советы
Чтобы ваш ребенок как можно быстрее выздоровел, во время терапии следует придерживаться таких рекомендаций врача:
- Ребенку нужно соблюдать постельный режим в течение пяти-семи дней.
- Малышу следует обеспечить покой и тепло.
- Рекомендуется обильное принятие жидкости в виде супов, чая, молока, фруктового компота или сладкого сока. При этом жидкости не должны быть слишком горячими или холодными.
- Больного нужно оградить от общения с окружающими, особенно детьми, чтобы инфекция не смогла распространиться.
- Ни в коем случае нельзя практиковать прогревание горла, так как это только усугубит воспаление и продлит лечение.
- Помещение, где находиться больной, должно часто проветриваться.
- Ребенку нужно обеспечить нормальное полноценное питание. Из рациона должны быть исключены острые, кислые и жирные блюда, которые могут раздражать слизистую горла. Также нельзя давать ребенку кислые соки, сладкие газированные напитки и холодные блюда.
Основу рациона должны составлять жидкие супы и каши, отваренное нежирное мясо и рыба, зеленый чай и блюда из овощей. Также полезно кушать кисломолочные продукты для укрепления иммунитета.
Возможные осложнения
В том случае, если герпетическая ангина у ребенка не была вылечена до конца либо лечилась не правильно, у малыша могут развиться следующие опасные осложнения:
- Различные тяжелые заболевания почек (в том числе нефрит) и нарушение общего функционирования данных органов.
- Тяжелые формы энцефалита головного мозга.
- Менингит.
- Различные патологии в сердечно-сосудистой системе (тахикардия, миокардит, пороки сердца и т.п.).
- Патологии глазной системы (конъюнктивит).
- Болезни опорно-двигательного аппарата и суставов (ревматизм).
- Гнойные поражения носоглотки и глотки (сепсис).
При появлении хотя бы одного из вышеприведенных осложнений здоровье ребенка может сильно ухудшиться. Более того, отголоски пережитого заболевания могут давать о себе знать даже спустя длительное время после выздоровления.
Стоит знать: основной путь передачи вируса данного типа ангины – воздушно-капельный, однако реже таким заболеванием можно заразиться через продукты питания, немытые руки или общие игрушки.
Лечение герпесной ангины у детей вызывает много обсуждений среди родителей. Многие отмечают, что заболевание проявляется резким повышением температуры, болью в горле и появлением пузырьков на слизистой. Родители делятся опытом, что важно не только облегчить симптомы, но и поддержать иммунитет ребенка. Чаще всего рекомендуются противовирусные препараты, жаропонижающие средства и обильное питье. Некоторые родители предпочитают использовать народные методы, такие как полоскания с травами, но врачи предостерегают от самолечения. Важно помнить, что консультация с педиатром необходима для выбора правильной терапии. Многие подчеркивают, что раннее обращение за медицинской помощью помогает избежать осложнений и ускоряет выздоровление.
Профилактические меры
Если ребенок еще ни разу не болел таким типом ангины, то он находиться в зоне повышенного риска. Чтобы минимизировать вероятность заражения герпетической ангиной, следует придерживаться таких врачебных рекомендаций:
- Давать ребенку витаминные комплексы, особенно зимой и весной, когда организм больше всего нуждается в дополнительной защите.
- Приучать детей к личной гигиене. Таким образом, ребенок должен знать, что нужно тщательно мыть руки, не пользоваться, а тем более, не брать в рот чужие игрушки и вещи.
- Не допускать переохлаждения ребенка.
- Практиковать закаливание.
- Все время удерживать ноги малыша в тепле и сухости. При их случайном намокании желательно попарить ноги, после чего надеть ребенку теплые шерстяные носки.
- Вовремя лечить любые заболевания, особенно патологии дыхательной системы.
- Ограничить контактирование ребенка с зараженными людьми.
- Не поить ребенка холодными напитками. Также не желательно давать холодную еду.
Стоит знать, что холодные напитки и еда не только повышают риск появления ангины, но и также негативно отображаются на работе ЖКТ.
- Обеспечить малышу полноценный сон и отдых. Оберегать его от чрезмерных физических нагрузок.
- Обеспечить полноценное питание. Рацион должен быть хорошо сбалансирован и насыщен всеми необходимыми полезными веществами (витаминами, жирами, белками, клетчаткой и т.п.).
- Больше гулять на свежем воздухе.
Герпетическая ангина считается очень опасным заболеванием, которое способно значительно повлиять на состояние ребенка. По этой причине родителям стоит соблюдать все необходимые профилактические меры.
Если же заражение уже произошло, то практиковать домашнее лечение не нужно. Вместо этого более эффективной будет традиционная медикаментозная терапия под наблюдением врача.
Методы лечения герпесной ангины
Все назначения при герпесной ангине должен делать лечащий врач. Схема лечения зависит от стадии заболевания, характера его протекания, возраста ребенка, основных симптомов и индивидуальных особенностей детского организма. Среди методов, самым действенным является медикаментозный. В качестве вспомогательных могут применяться средства народной медицины. Специфическая терапия при лечении этого заболевания не используется.
В большинстве случаев достаточно местных препаратов: лекарств, предназначенных для того, чтобы сбить температуру, антисептических средств, обезболивающих и иммуномодулирующих препаратов. Противовирусные средства назначают редко. Что касается антибиотиков, то терапия проводится только при присоединении бактериальной инфекции. Часто назначают Бифидумбактерин. Обязательным при ангине являются полоскание горла, диетотерапия и постельный режим.
Медикаментозное лечение
Ускорить выздоровление детей при герпетической ангине практически невозможно. Суть медикаментозной терапии заключается в том, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и предотвратить ее распространение
Не менее важно поддержать иммунитет ребенка, повысив защитные силы его организма
Для того чтобы сбить температуру, применяются жаропонижающие. Самыми распространенными среди них являются: Нурофен, Эфферралган, Ибупрофен, Ацетаминофен. Дозировка каждого препарата определяется в зависимости от возраста ребенка. Аспирин назначают только взрослым пациентам.
Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, используют местные антисептики. Идеальным вариантом будет раствор Тантум Верде. Подойдут и леденцы Гексорал Табс, Стрепсилс, а также противовоспалительные спреи Ингалипт, Каметон. Быстро устранить отечность и боль можно при помощи такого средства, как Кастеллани или раствора марборана в димексиде. С целью снятия симптомов аллергии прописывают антигистамины.
Гипосенсибилизирующие препараты типа Супрастина назначаются крайне редко и только в усложненных случаях. Не рекомендуется при герпесной ангине принимать Ацикловир. Нецелесообразно дополнять лечение и антивирусными препаратами типа Цитовира, и разного рода иммуномодуляторами. Ацикловир никак не способствует уничтожению энтеровирусов, а эффективность иммуномодуляторов не доказана.
Физиотерапия
При лечении герпетической ангины физиотерапевтические процедуры абсолютно противопоказаны. Но они могут быть весьма полезными при других разновидностях данного заболевания. Как ингаляции, так и прогревающие спиртовые компрессы могут спровоцировать еще большее воспаление. А теплые ванны для детей будут способствовать распространению инфекции. Если этого не знать, то можно значительно усугубить ситуацию.
Народные средства
Народные методы при лечении герпесной ангины у детей применяются только в комплексе с основной терапией. Нельзя забывать о постельном режиме. Кроме того, ребенку следует обеспечить изоляцию. Быстрее добиться выздоровления можно, если давать больному витаминные чаи, а также готовить специальные растворы и отвары для полоскания горла. Для этого можно заваривать лекарственную ромашку, траву эвкалипта, шалфей, календулу и другие лечебные травки. Вяжущего эффекта легко добиться, выполаскивая горло отваром дубовой коры. Грудным детям процедуру орошения делают посредством шприца без иглы.
Диета
Во время ангины рекомендуется придерживаться специальной диеты. Во-первых, следует минимизировать воздействие на слизистую горла раздражающей и жесткой пищи. А во-вторых, избавить организм ребенка от внутреннего воздействия аллергенов. Щадящий режим в период острой инфекции снизит болевые ощущения в момент совершения глотательных движений.
Во время лечения ангины из питания следует исключить жирную пищу, в том числе: мясо, рыбу, сметану, сливочное масло, наваристые бульоны. Нельзя есть пшенную, кукурузную и ячневую кашу, куриные яйца в любом виде, белый хлеб, любую свежую выпечку и шоколадные конфеты. Также необходимо ограничить употребление овощей: капусты, огурцов, редиски, лука и чеснока. Можно есть печеные фрукты без кожуры.
Предпочтение следует отдавать протертым супчикам и пюре. Можно употреблять черствый пшеничный хлеб, нежирный кефир и творог, нежирные сорта мяса и рыбы, овсяную, рисовую и манную каши, вермишель, молоко и рафинированное растительное масло в небольших количествах. Из напитков разрешаются слабо концентрированные соки, лимонный чай и компоты.
Лечебные меры
Специфического лечения заболевания (ликвидация вируса) пока не существует.
Терапия направлена на смягчение протекание патологии, борьбу с интоксикацией, повышение защитных функций организма ребенка, который сам справляется с инфекционным поражением.
Комплекс необходимых мер:
- Принятие серьезных мер по изоляции больных детей.
- Общая терапия.
- Местная терапия.
Медикаментозное лечение:
- Препараты с противоаллергическим воздействием для снижения негативных последствий от токсинов, для снятия отечности и прекращения зуда (Зодак, Эриус и другие).
- Парацетамол, Нурофен (другие аналоги) для борьбы с лихорадкой и снятия болевого синдрома.
- Антисептики для полоскания рта, призванные предотвратить развитие воспалительного процесса (например, раствор фурацилина).
- Средства, направленные на обработку язвенных образований.
- Растворы и аэрозоли (только с трехлетнего возраста) бактерицидного и обезболивающего свойства.
- Ряд обезболивающих и заживляющих ткани таблеток (например, Декатилен).
Дополнительные мероприятия
К таковым относятся:
Обильное поглощение жидкости. Процесс инфицирования, обезвоживания и отравления организма токсинами осуществляется буквально за часы, у грудных детей – еще быстрее. Излишек воды помогает справляться с регулированием температуры тела, уменьшать риск от поражения вирусными токсинами
Меры предосторожности – выпаивайте больного ребенка аккуратно и не спеша, пользуясь чайной ложкой, так как это для него болезненная процедура. Для детей после трех лет позволяется применять соломинки, трубочки, специальные поильники.
Различные методики полоскания горла
Используйте целебные натуральные травы (отвары из ромашки, шалфея и т д.). Процедуры рассчитывайте на часовые интервалы (можно и получасовые).
Солевой и содовый раствор. С его помощью локализуют воспалительный процесс, уменьшают болевой синдром, проводят дезинфицирование, смывают вирусные образования и язвенные корочки. Процедура применима только для детей, которые уже умеют полоскать горло. Для младшей группы стоит попробовать метод орошения глотки отваром с помощью шприца (перед процедурой обязательно уберите иглу). Главное, чтобы малыш убедился – процедура не болезненная и не несет никакой угрозы. Научите его вовремя открывать рот и правильно сплевывать после орошения воду.
Постельный режим. Острая фаза заболевания в болезни в первую неделю – до нормализации температуры.
Примечание. Герпетическая ангина при обычном течении не должна длиться более двух недель. Ее продолжительность зависит от возраста ребенка, тяжести протекания и способности противостоять инфекционному поражению.
Медикаментозные средства, применение которых для лечения герпетического стоматита запрещено:
- Препараты антибактериального направления. Напоминаем, что борьба с вирусами, с помощью антибиотиков не имеет смысла. Антибактериальные препараты назначаются только при наличии инфекции гноеродного вида. Для детей разрешены к применению специальные суспензии.
- Препараты для лечения герпеса. Герпетического типа вирусы не имею отношения к энтеровирусному везикулярному стоматиту. Применение таких медикаментов бессмысленно и даже вредно из-за риска побочных проявлений.
- Линейка антивирусных препаратов широкого спектра и иммуномодуляторов. Существует вероятность приобретения нежелательных побочных следствий при крайне малых шансах положительного влияния на воспалительный процесс.
Важно. Решительно откажитесь от таких процедур, как ингаляции и наложение компрессов, активизирующих кровообращение в месте локализации воспалительного процесса, провоцирующих перемещение патогенной флоры с кровью в другие органы и системы
Не мажьте язвы йодом и другими «обжигающими» средствами! Раздражение слизистой оболочки причиняют лишние страдания ребенку.
Причины
На фоне сниженного иммунитета патогенный микроорганизм быстро внедряется в организм, проникая перорально или через нос.
Герпангина появляется сезонно — в летне-осенний период. На фоне сниженного иммунитета патогенный микроорганизм быстро внедряется в организм, проникая перорально или через нос. Вирус герпеса может быть фактором, облегчающим проникновение вируса Коксаки или ЕСНО, но не он вызывает заболевание, несмотря на название патологии.
Стоматит отягощает течение патологии, т.к. в образовавшиеся язвочки может внедриться вторичная инфекция. Причиной появления ангины может стать и отсутствие иммунитета к данному штамму возбудителя, снижение его из-за наличия системных заболеваний или при прохождении агрессивной терапии.
Вызывают герпетическую ангину:
- вирусы Коксаки: группы А, включающей 24 типа возбудителя; группы Б, в которую входят 6 штаммов вируса;
- вирусы ЕСНО, включающие 31 вид;
- энтеровирусы еще 4 типов и вирус типа 71 — они вызывают кишечные патологии, геморрагический конъюнктивит, менингит и энцефалит.
Такой широкий диапазон возможных возбудителей герпетической ангины обуславливает различные проявления, пути заражения и последствия патологии.
Пути заражения
Заражение происходит воздушно-капельным путем и реже — фекально-оральным. Несоблюдение правил личной гигиены, тесный контакт в группах детей приводит к передаче возбудителя. Поэтому чаще всего заболевание стремительно распространяется в детских садах и младших классах школы.
Пики заболеваемости герпесной ангиной повторяются с периодичностью раз в 3-4 года. Во время эпидемий высокая контагиозность вируса и длительный инкубационный период приводят к распространению заболевания на большие территории.
Затем он проникает в системный кровоток и лимфоток. С жидкостями возбудитель попадает в лимфатические узлы и ткани.
Фекально-оральный путь проникновения возбудителя ангины приводит к поражению кишечника, вызывая нарушения пищеварения, диспепсические расстройства. Немытые руки, грязная вода при купании, контакт с зараженными игрушками, сосками, посудой вызывают эпидемии, не ограниченные местными группами.
Герпесная ангина: лечение в домашних условиях
В нынешнее время еще не придумали лекарства, которое бы быстро и навсегда устранило заболевание. Тогда как лечить герпесную ангину у детей? Если она проявилась, общее лечение заключается в ослаблении симптоматики и устранении причины.
Симптоматическая терапия достаточно комплексная и включает в себя следующие рекомендации:
- Очень важным моментов при лечении герпесной ангины является назначение полосканий ротовой полости, так как в момент формирования эрозий существует высокий риск присоединения бактериальных инфекций, что может тяжело осложнить и затянуть процесс выздоровления. Чаще всего применяют отвары ромашки, шалфея, календулы. Все приготовленные отвары не должны быть горячими, чтобы не усугубить ещё больше болевой синдром. У младенцев обработку полости рта проводят при помощи шприца без иглы. Также хорошо зарекомендовал себя отвар коры дуба в качестве отличного антисептика.
- При развитии отёка в области ротоглотки обязательно назначают антигистаминные лекарственные препараты, к которым относят Супрастин, Диазолин, Лоратадин и другие.
- Назначение жаропонижающих лекарственных препаратов при повышении температуры тела в виде Парацетамола, Панадола, Ибуфена. При этом нужно помнить, что у детей температуру надо снижать при превышении отметки на градуснике в 38°C, а у взрослых выше 38,5°C.
- Хорошо снять болевые ощущения в горле и ускорить процесс эпителизации, а также в качестве дополнительной защиты от вторичного инфицирования бактериальной флорой помогают такие спреи, как Гексорал, Ингалипт.
- Ацикловир при герпесной ангине может быть применён, но только в качестве такой формы выпуска, как мазь на элементы высыпаний, расположенные в ротовой полости.
- Запрещается назначение прогреваний, согревающих компрессов, так как эти процедуры только ухудшают течение процессов в ротоглотке.
- В качестве средств, способных помочь иммунной системе справиться с болезнью чаще всего выступают иммуномодулирующие препараты, например, Иммунал.
- Противовирусные препараты, обладающие также и иммуностимулирующим действием хорошо применять детям до 3 лет в качестве средства дополнительной защиты.
- Антибиотики при герпесной ангине приходится назначать в случае развития таких осложнений, как присоединение всевозможных бактериальных инфекций. Чаще всего при наслоении на данную патологию вторичной инфекции применяют группу макролидов.
Из основных моментов которые рекомендуется соблюдать в домашних условиях надо выделить следующее:
- Назначение больших объёмов жидкости для интенсивного выведения из организма токсинов, образуемых вирусом герпесной ангины. В случае тяжёлого состояния больного необходимо назначать дезинтоксикационную терапию в виде растворов Гемодеза, Реополиглюкина внутривенно капельно в должных объёмах. Но всегда следует помнить, что в случае подозрения на возникновение серозного менингита нужно обязательно ограничивать количество потребляемой жидкости, так как это может вызвать отёк головного мозга и привести к летальному исходу. В такой ситуации нужно, наоборот, рекомендовать применение мочегонных лекарственных средств.
- Назначение и обязательное соблюдение постельного режима больным желательно до наступления полного выздоровления, ввиду риска развития тяжёлых осложнений под действием вируса.
- Принимаемая пища должна быть достаточно калорийной, разнообразной, витаминизированной. Рекомендуется её перетирать до пюреобразного или кашицеобразного состояния, чтобы было не так болезненно употреблять.
- Ацикловир при герпесной ангине в виде таблетированной формы также не является нужным препаратом, так как он воздействует на вирус герпеса, а не на вирус Коксаки.
Какой врач поможет? При подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.
Профилактические мероприятия.
Если в коллективе заболел ребенок, объявляют карантин сроком на две недели для всех, кто с ним контактировал. Вакцинации против патологического состояния нет, экстренными профилактическими мерами является введение гамма-глобулина.
Иные меры:
- раннее проведение диагностических мероприятий;
- проведение работы по профилактике вирусной инфекции в коллективе;
- витамины и лекарственные средства для поддержания иммунитета;
- после посещения мест большого скопления людей ребенку требуется мыть руки горячей водой с мылом;
- если подозрение контакта с больным ребенком, ротоглотку полощут слабым раствором перманганата калия. Он бедно розовый, чтобы не обжечь ротоглотку;
- в местах общественного питания перед принятием пищи руки протирают влажной антибактериальной салфеткой.
Внимание требуется уделять возможному присоединению инфекции бактериальной этиологии в качестве вторичной
Важно не допустить осложнений, возникающих при распространении бактерий из очага поражения по лимфатическим и кровеносным сосудам во все ткани организма. В результате, разовьется сепсис
В результате, разовьется сепсис.
Энтеровирусный везикулярный стоматит. Механизм проникновения вирусов. Причинно-следственная связь
Развитие заболевания начинается с проникновения в организм ребенка РНК–содержащих вирусов Коксаки и ECHО (группа энтеровирусов).
Факторы способствования:
- общий слабый защитный механизм;
- череда острых респираторных заболеваний;
- недостаточная способность к защите слизистых тканей (локальный иммунитет).
Заболевание проявляет свое коварство в форме неожиданной эпидемии, распространяющейся в детских группах (школа, садик, базы отдыха). Наиболее опасным периодом считаются три летних месяца и сентябрь. Благоприятный для выживаемости вирусов теплый воздух повышает возможность заражения.
Три пути распространения:
- через воздух (разговор, кашель, чихание);
- грязные пальцы – в рот (соска, детская посуда, продукты питания, предметы обихода);
- тактильные контакты (выделения из носоглотки).
Обычно дети заражаются друг от друга. Но это могут быть и домашние животные.
Важно! Необходимо иметь в виду – выздоровление ребенка еще не означает, что он перестал быть источником распространения инфекции. В течение месяца после выздоровления патоген (болезнетворная инфекция) продолжает выделяться
Возбудители сначала оккупируют слизистую оболочку носоглотки, затем проникают через лимфатические пути в кишечник, в кровь, постепенно атакуя все ткани и органы. Распространение и размножение вирусов определяет сам патоген и степень «боеспособности» иммунной системы. Патология провоцирует новые очаги воспалений и расширяющихся участков с отмершими клетками.
Алгоритм воздействия вирусов Коксаки и эховирусов:
- Выборочное поражение клеток в тканях нервов, слизистых оболочках и мышцах, включая сердце.
- Проникновение в глубину слизистой рта.
- Размножение.
- Отек и умирание клеток.
- Образование жидкости и везикул.
- Лопание пузырьков и вытекание белесой жидкости.
При этом некоторая часть патогенной флоры гибнет. С остальной микрофлорой расправляется (при попадании в желудок) иммунная система организма.
Как отличить герпесную ангину от заболеваний со сходной симптоматикой?
В большинстве случаев врач может диагностировать герпесную ангину без специальных методов исследования, поскольку характер клинических проявлений и симптомов позволяет отличать её от большинства сходных заболеваний. Трудности в диагностике чаще возникают у неспециалистов в домашних условиях — здесь герпесную ангину иногда путают с такими болезнями:
Герпесный стоматит — типичная герпесвирусная болезнь. При ней на языке, нёбе, деснах и внутренней поверхности щек появляются пузырьки, похожие на такие же при герпесной ангине
На фото — герпесная ангина у ребенка: …а здесь — стоматит: Наиболее важное отличие заключается в локализации высыпаний: при герпангине они находятся в основном возле глотки и на нёбе, при стоматите — в основном на деснах, губах и языке. То есть герпесная ангина на языке — это, скорее всего, не ангина, а стоматит
Кроме того, симптомы герпесной ангины у детей выражены обычно более сильно, чем симптомы при стоматите. Например, температура при герпесной ангине у ребенка повышается практически всегда, стоматит чаще протекает без её повышения и ухудшения самочувствия. Также герпесная ангина не повторяется, в то время как герпес и вызываемый им стоматит могут постоянно рецидивировать. Практика показывает, что диагностированные в домашних условиях рецидивирующие герпесные ангины у ребенка — именно герпесные стоматиты;
Бактериальная ангина — обычно герпесную ангину принимают за гнойную в фолликулярной форме, или наоборот. Главные признаки герпесной ангины у детей и взрослых, которые не наблюдаются при ангине бактериальной — насморк и расположение везикул за пределами миндалин. При бактериальной ангине насморк не развивается, а гнойники находятся только на поверхности миндалин. Более подробно об этом сказано в отдельной статье…
В некоторых случаях дифференциальная диагностика может представлять сложности. Например, герпесная ангина без сыпи напоминает катаральную, а стоматит с локализацией везикул на нёбе можно принять за герпесную ангину. В этих случаях прибегают к лабораторным методам диагностики: ПЦР для выявления самого вируса, ИФА для обнаружения антител к конкретным вирусам, некоторые другие. Подтверждением диагноза могут стать изменения в составе крови.
Анализ крови при герпетической ангине иногда приходится сдавать для надежной дифференциальной диагностики болезни, но возникает такая необходимость редко.
Диагностика герпетической ангины
В связи с тем, что вирусная герпетическая ангина по симптоматике и предъявляемым жалобам очень похожа со многими другими инфекциями, протекающими с поражениями глотки, вариант постановки диагноза только на основании наличия высыпаний в полости рта не будет являться единственно верным, даже несмотря на определенный характер элементов. Обязательно нужно провести следующие лабораторные исследования:
— общий анализ крови, в котором может регистрироваться небольшое увеличение количества лейкоцитов, однако, данный признак наблюдается не всегда;
— выявление возбудителя герпетической ангины путем использования так называемых вирусологических реакций, а именно Полимеразных Цепных Реакций, которые основываются на исследовании мазков из носоглотки, смывов из носоглотки, однако, результат будет информативным при заборе материала в течение первых 5 дней от начала проявления вышеописанных симптомов болезни;
— на основе применения флюоресцентного метода можно произвести определение конкретного типа вируса в организме больного, который основан на использовании диагностических сывороток крови, меченных специальным флюоресцином;
— также применяют серологические реакции, к которым относят Реакцию Связывания Комплемента, Реакцию Непрямой Гемагглютинации, а также Реакцию Нейтрализации, которая показывает увеличение титров антител в самом начале развития инфекции и спустя примерно 3 недели.
Как уже указывалось, дифференциальная диагностика герпетической ангины с другими инфекциями может вызывать затруднения, однако, всегда следует учитывать наличие контактов с больными данной инфекцией в семье или коллективе, не забывать о сроках инкубационного периода продолжительностью до 2 недель, преимущественной диагностике болезни в летнее, осеннее время. При внимательном осмотре ребенка или взрослого с жалобами на боли в горле и высокую температуру необходимо иметь настороженность в отношении возможного развития герпетической ангины, не пропустить характерную сыпь в полости рта в виде везикул с серозным содержимым с венчиком гиперемии. Следует помнить, что лицо при этой инфекции элементами сыпи не поражается, нет воспаления десен, характерное для гингивита, не возникает кровоточивость слизистых оболочек ротоглотки. Также стоит помнить, что при герпетической ангине нередко больных беспокоят боли в животе и нарушение стула, что может натолкнуть на неверную мысль о развитии пищевого отравления.
К заболеваниям, которые очень похожи по клинике и течению на данную инфекцию относятся: молочница, ветряная оспа, герпетический стоматит, раздражение ротовой полости в результате употребления каких-либо химических реагентов, отек Квинке. При осмотре больного необходимо помнить, что нередко развиваются довольно тяжелые осложнения герпетической ангины, такие как серозный менингит, поражение сердца, почек, что необходимо предвидеть и при первых малейших симптомах и признаках назначать консультирование соответствующими специалистами.
Лечение герпетической ангины у детей
Клиническая картина воспаления небных миндалин, характерная для герпангины, развивается в течение суток. Поначалу ребенка беспокоит ощущение сухости и першения в горле, насморк и слезотечение; позже нарастают отек и гиперемия слизистых оболочек мягкого неба, миндалин и небных дужек, появляются сильные боли в горле, затрудненное глотание и кашель. Одновременно наблюдается двустороннее увеличение шейных, подчелюстных и заушных лимфоузлов.
Специфическим симптомом герпетической ангины у детей считается образование на слизистых оболочках небных миндалин, язычка, мягкого неба и задней стенки горла большого количества везикул – мелких пузырьков, заполненных серозным выпотом. Через день или два везикулы вскрываются, а на их месте формируются белесоватые язвы и афты, окруженные красным ободком воспаления.
При слиянии нескольких язв образуются обширные эрозивные участки. Из-за резкой болезненности эрозий дети могут полностью отказаться от еды и питья. У ослабленных детей везикулярная сыпь может появиться и на коже, причем высыпания локализуются главным образом в нижней части туловища и ногах. При атипичных и стертых формах герпетического тонзиллита симптоматика может быть ограничена катаральными изменениями слизистых оболочек ротовой полости и глотки.
Обычно лихорадка при герпетической ангине у детей с нормальным состоянием иммунной системы ослабевает на 3–5 день заболевания, а дефекты слизистых оболочек саморазрешаются в течение недели. При выраженной иммуносупрессии герпетический тонзиллит протекает волнообразно: везикулярные высыпания и приступы лихорадки повторяются с периодичностью в 2-3 дня.
Стандартные схемы лечения герпангины предусматривают сочетание специфической противовирусной терапии и симптоматических мер. Одним из наиболее эффективных методов этиотропной терапии при везикулярном фарингите является эндофарингеальная и эндоназальная инстилляция жидкого лейкоцитарного интерферона.
Местное лечение герпетической ангины у детей направлено на профилактику присоединения вторичной бактериальной инфекции и ускорение эпителизации поврежденных участков слизистых оболочек. В педиатрической практике хорошо зарекомендовали себя антисептические аэрозоли с обезболивающим и обволакивающим эффектом, протеолитические и кератопластические средства.
Для скорейшего заживления дефектов слизистых оболочек больному ребенку нужно давать жидкую и полужидкую не раздражающую пищу – бульоны, перетертые каши, кисели, отвары и т. д.
По прошествии острой фазы заболевания может быть проведен курс ультрафиолетового облучения носоглотки и лазеротерапии в целях ускорения эпителизации язв и эрозий.
Домашние средства лечения ангин при афтозном фарингите следует применять с большой осторожностью. В частности, при герпангине категорически запрещены ингаляции и согревающие компрессы, так как тепловое воздействие способствует распространению инфекции за счет активизации кровообращения
Травяные отвары для полоскания могут в качестве вспомогательных средств, но не заменяют лекарственных препаратов, назначенных врачом.
Болезнь преимущественно вызывают вирусы Коксаки, которые относят к семейству энтеровирусов. Это одна из наиболее распространенных групп возбудителей, которые находятся повсеместно. Это означает, что подхватить инфекцию можно разными способами.
Герпетическая ангина считается заразным заболеванием и вполне может передаваться от одного ребенка к другому. Пути заражения различные — воздушно-капельный, фекально-оральный, контактный. В детский организм вирусы могут попасть с грязной водой, немытыми продуктами, через грязные руки, путем контакта с предметами обихода, на которых оставлена мокрота с вирусом.
Особенно рискуют заразиться герпетической ангиной во время эпидемии дети до трех лет. Но болезнь не щадит и школьников, подростков, а также взрослых людей, которые уже переболели ангиной.
Вопрос-ответ
Как лечить герпетическую ангину у ребенка?
Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости. При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы.
Какой антибиотик при герпетической ангине?
Лечение герпетической ангины Оно заключается в симптоматической терапии. Антибиотики могут быть назначены только в случае сопутствующей бактериальной инфекции – Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон, Пенициллин. С укреплением иммунитета и борьбой с вирусами успешно справляются Риофлора, Имудон, Иммунал и другие аналоги.
Сколько длится герпесная ангина у детей?
В течение двух следующих дней пузырьки вскрываются, оставляя после себя болезненные язвочки. Вокруг язвочек заметен ярко-красный венчик, а их поверхностность покрыта серо-белым налетом. Язвочки заживают за 7-10 дней, не оставляя после себя следов2.
Что помогает от герпесной ангины?
Соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, принимать нестероидные противовоспалительные средства для снижения температуры и облегчения головной боли, рассасывать леденцы или пастилки с местными анестетиками, чтобы унять боль в горле,
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках герпесной ангины. Симптомы, такие как высокая температура, боль в горле и появление пузырьков, могут указывать на необходимость медицинского вмешательства. Специалист сможет назначить правильное лечение и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку обильное питье. Важно поддерживать водный баланс, особенно при высокой температуре. Предлагайте ребенку теплые напитки, такие как травяные чаи или компоты, чтобы облегчить боль в горле и предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Следите за диетой ребенка. В период болезни лучше избегать острых, кислых и жестких продуктов, которые могут раздражать горло. Предлагайте мягкую и питательную пищу, такую как пюре, супы и йогурты, чтобы облегчить процесс питания.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для выздоровления. Обеспечьте ребенку спокойную обстановку, достаточное количество отдыха и хорошую вентиляцию в комнате. Это поможет укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления.