Мочевая кислота в моче

Продукты расщепления и мочевая кислота в моче обладают широкой информативностью и могут рассказать о функционировании мочеиспускательной системы. Мочевая кислота представляет собой конечное вещество расщепления пуринов, которые присутствуют почти во всех клетках организма. Биомасса, которая изжила себя, расщепляясь, образует мочевую кислоту и выходит из тела вместе с уриной. У обычного человека в день производится приблизительно 20 грамм кислоты, что является здоровым показателем. В случаях же, когда образуется слишком много осадка мочевой кислоты, организм не может выводить ее в полном объеме, что приводит к тому, что кислота превращается в кристаллы мочевины xtal, впоследствии наносящие вред здоровью.

Норма мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты разнится у детей, женщин, мужчин и у людей преклонного возраста. Допустимые показатели:

• в моче у ребенка уровень мочевой кислоты должен быть от 120 до 300 мкмоль/л;
• у мужского пола значение не должно быть ниже 200 и превышать 420 мкмоль/л;
• женский организм предполагается норму 160—320 мкмоль/л;
• после достижения обеими полами отметки в 60 лет, приемлемая норма мочевой кислоты совпадает и составляет 210—430 мкмоль/л.

Что такое гиперурикемия?

Гиперурикемией называется состояние, когда мочевая кислота повышена в крови. Разделяется заболевание на первичную и вторичную гиперурикемию. Наблюдается болезнь нередко, ею страдает много людей — приблизительно 20% взрослых и 3% детей во всем мире, а количество заболевших продолжает расти. Ученые связывают возрастание заболевания с плохой экологической обстановкой и увеличением токсических выбросов, которые оказывают негативное воздействие на пуриновый обмен.

Вторичная гиперурикемия

Болезнь провоцируют определенные заболевания, а также увеличенное поступление в организм пурина вместе с едой. К такой пище относится говядина, бобовые культуры, субпродукты. Проявляется вторичная гиперурикемия повышенным выведением вместе с мочой мочевой кислоты. Нередко болезнь связана со СПИДом, разнообразными патологиями и повышенным скоплением эозинофилов.

Причины развития

Одной из наиболее частых причин образования осадка мочевой кислоты в моче принято считать нездоровое питание. Повышение скопления соли появляется впоследствии употребления в пищу таких продуктов:

• соленых сыров;
• солений;
• помидоров;
• шпината;
• грибов;
• копченостей;
• жирных видов мяса.

Вышеперечисленные продукты имеют в своем составе достаточное количество пуринов, впоследствии распада которых образуется повышенная кислотность мочи. В случаях, когда меню пациента строится преимущественно на этих продуктах, и оно не обладает разнообразием, в моче появляется большая концентрация уратов. Снижение количества жидкости, которое наблюдается при таких симптомах, как рвота, диарея и повышенная температура, тоже влияет на образование соли в урине. Повышенное скопление солей указывает на симптомы подагры, нефритов почки и почечную недостаточность. Помимо этого, развивается аномалия и из-за сбоев в кровообращении, лейкемии и гидронефроза. Употребление определенных лекарственных препаратов, к примеру, антибиотиков и жаропонижающих лекарств, также нередко выступает причиной скопления в моче уратов.

Как определяют концентрацию кристаллов мочевой кислоты в анализе мочи?

Определение того, повышена мочевинная кислота в урине или понижена, следует проводить в паре с анализом на мочевую кислоту в крови. Для определения уровня мочевой кислоты в крови больному потребуется сдать общий анализ крови, которая берется из вены. Для него не требуется осуществлять дополнительные подготовки, но важно помнить, что чаще всего специалисты рекомендуют сдавать кровь с утра на голодный желудок. Пациенту потребуется взять направление на анализ у своего лечащего врача, которое нужно передать работнику лаборатории, в которой он будет сдавать кровь. После этого сдают анализ мочи, который показывает ее рН, содержание солей и то, насколько она кислая.

Лечение заболевания

Диетическое питание

В случаях, когда анализы пациента показывают повышенное количество уратов, врачи в первую очередь назначают специализированное диетическое питание. Строится диета на таких принципах:

1. Полное исключение из меню продуктов, содержащих пурины.
2. Не рекомендуется голодание.
3. Суточная калорийность не должна быть меньше 2800 килокалорий.
4. Уменьшение употребления белковой пищи. В сутки разрешается кушать не более 70 грамм белка.
5. Исключить из меня крепкий черный чай, кофе и какао.
6. Следить за количеством употребляемой жидкости. В день нужно выпивать не менее 2-х литров. Важно пить минеральную воду с добавлением сока лимона, за счет чего молочная кислота будет выводиться из организма.

Кроме соблюдения диетического питания, специалисты проводят и медикаментозное лечение. Когда курс терапии закончен, больному нужно сдать еще один дополнительный анализ. В случаях, когда в анализе мочи соли все так же имеют повышенную концентрацию, доктора отправляют пациента на комплексное обследование, которое выявляет признаки подагры или наличие камней, при которых нередко наблюдается кровь в моче. У детей повышенное количество уратов редко свидетельствует о наличии подагры или почечных камней.

Медикаментозное лечение

Терапия мочевой кислоты в крови и моче предполагает комплексное лечение, вторым этапом в котором выступают лекарственные средства. Оказывают они результативное воздействие только на начальных стадиях заболевания, пока не образовались почечные камни. Специалисты прописывают следующие лекарства:

1. Средства, повышающие вывод мочевой кислоты, к которым относятся такие препараты: «Уриконорм», «Бензобромарон», «Азабромарон».
2. Медикаменты, помогающие растворять соли и сохраняющие нормальную кислотность мочи. Используют «Солуран» и «Блеммарен».
3. Улучшающие вывод мочи средства: «Фитолизин», «Канефрон», «Уролесан».

Важно запомнить, что лекарственные препараты и их дозировку может назначать только специалист, руководствуясь индивидуальными особенностями организма пациента. Длительность курса терапии также определяется, исходя из состояния здоровья определенного пациента, симптоматики болезни и наличия дополнительных патологий. В случаях, когда почку поражают уратные камни, назначается измельчение камней ультразвуком или же удаление при помощи лазера.

Физиотерапия во время подагры

Специалисты часто рекомендуют пациентам прибегать к физиотерапевтическим процедурам в ходе лечения подагры. Подагра представляет собой заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, преимущественно на больших пальцах ног. Одной из физиотерапевтических процедур является пазмофорез, который очищает кровь от повышения содержания солей кислой мочи. Следует запомнить, что эффективность от плазмофореза сохраняется не долгий период времени, если параллельно с ним больной не соблюдает специальное диетическое питание.

Диета позволяет не только повысить выведение мочевой кислоты из организма, но и улучшить общее состояние пациента и его органов. Человеку важно в точности блюсти назначенное здоровое питание и исключить из питания все продукты, которые были запрещены доктором. Поскольку подагра является хронической болезнью, соблюдать сбалансированное диетическое питание, в котором исключается употребление пищи, содержащей пурин, пациенту потребуется всю жизнь.

У детей симптомы сбоя работы выделительной системы проявляются довольно редко и практически всегда такие признаки связаны с врожденными аномалиями (аморфные почки, дисплазия почек, подагра и пр.).

Обычно патологии развития выявляются на ранних этапах, в других случаях заподозрить нарушения можно, если у ребенка появляется частая рвота или понос вне зависимости от выпитой жидкости, потеря аппетита и головные боли, если ребенок ест много соленых, мясных продуктов, шоколада, сыра, пьет много крепкого чая, томатного сока.

Указывать на ураты в моче ребенка может гиперактивность, как правило, такие дети плохо спят, плаксивые, также при уратурии дети отличаются более быстрым развитием, в сравнении со сверстниками.

Стоит отметить, что пока уровень уратов находится на средней отметке, никаких симптомов ощущаться не будет, поскольку образование уратов не вызывает какого-либо специфического проявления. Выявить осадок можно при лабораторном исследовании (нередко ураты выявляются случайно).

Соли ураты в моче у ребенка

Анализ мочи используется для выявления патологических процессов в организме. Направление на анализы дает врач при подозрении каких-либо нарушений. Обычно в моче выявляют следующие примеси: фосфаты, ураты, карбонаты, оксалаты. Но не всегда наличие примесей в моче связано с развитием серьезных заболеваний.

При нормальном функционировании всех органов и систем у ребенка в моче не должно быть никаких примесей. Но иногда обменные процессы могут нарушиться, что сразу же влияет на состав мочи.

Образование солей мочевой кислоты (уратов) происходит только при благоприятных для этого условиях, но причины, которые привели к этому, могут быть самыми разными – от нарушения пищеварительной функции до наследственности.

Ураты в моче у ребенка выявляют довольно часто. Обычно осадок в виде солей указывает на изменение водно-солевого баланса, реже на развитие серьезных патологий.

Недостаточно развитая мочеполовая система ребенка может не справляться с количеством соли, поступающей с продуктами питания, в результате в моче появляется солевой осадок.

Также образование уратов может спровоцировать прием антибиотиков, нехватка в рационе овощей, фруктов.

Если осадок солей выявлен у ребенка, который питается грудным молоком, матери необходимо уменьшить потребление мяса и отдать предпочтение фруктам и овощам.

Для снижения уровня уратов малышам от 2 лет рекомендуется специальная диета, где основное место занимают продукты богатые кальцием, калием. Красное мясо следует давать в небольшом количестве либо полностью заменить его на мясо птицы, также исключаются из рациона овощи с высоким содержанием пурины и щавелевой кислоты, молочные продукты, а также минеральная вода даются ребенку без ограничений.

Большое количество уратов в моче у ребенка

Уратов в моче не должно быть, также как и других солей. В медицине считается что однократное повышение уратов до 2 плюсов не является отклонением. Если лабораторное исследование показало 3 и более плюсов, либо уровень уратов не снижается даже после изменения питания, следует провести дополнительное обследование и исключить подагру или лейкоз.

Если анализ выявил ураты в моче ребенка в большом количестве, то не следует сразу предполагать наихудшие варианты. Часто перед сдачей анализов родители забывают, что накануне ребенок съел много шоколада, мяса или рыбы, выпил много крепкого чая, мог перегреться и т.п. Также если анализы сдаются после болезни, на уровень уратов может повлиять прием лекарств.

После выявления высокого уровня уратов следует откорректировать меню малыша, пересдать анализ через некоторое время, сделать УЗИ почек. Помимо уратов нужно обращать внимание и на другие примеси, превышение уровня лейкоцитов (более 5), эритроцитов или других солей в моче может указывать на инфекцию мочевыделительной системы.

Иногда высокий уровень уратов может быть связан с дисбактериозом, глистами.

Особую осторожность нужно проявлять родителям, у которых среди родственников были выявлены случаи подагры, ожирения, заболеваний суставов, позвоночника, сосудов, в этом случае рекомендуется сразу проконсультироваться с детским нефрологом или, на крайний случай, с педиатром.

Ураты и оксалаты в моче у ребенка

Оксалаты также относятся к соединениям соли, но они склонны к кристаллизации. При прохождении через мочеиспускательный канал оксалаты травмируют слизистую, при этом возникают болевые ощущения и воспалительные процессы.

Оксалаты образуются по разным причинам, в основном при злоупотреблении витамином С, в частности продуктами, которые содержат много этого витамина (шиповник, цитрусовые, редис, щавель), также спровоцировать повышение уровня оксалатов могут воспалительные заболевания кишечника, почек, сахарный диабет.

Повышенный уровень оксалатов через некоторое время может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

Если анализы показали оксалаты, ураты в моче ребенка, в первую очередь, нужно откорректировать питание: давать больше жидкости, увеличить в рационе количество продуктов, которые содержат витамины группы В, магний.

Первые признаки

Ураты в моче у ребенка проявляются обычно в виде гиперактивности, различных нарушений сна (как правило, дети плохо спят, часто просыпаются, капризничают). При этом дети развиваются быстрее положенного, они склонны к детскому творчеству, любят читать, узнавать новое.

Какие главные причины?

Повышение мочевой кислоты в урине связано с разными негативными факторами:

• Патологии почек. Если в парном органе происходят сбои, то мочевая кислота будет повышена. Часто патологическое увеличение концентрации наблюдается при гидронефрозе, атеросклерозе, тромбозе, опущении почки.
• Нарушенный рацион. При несоблюдении правильного питания, у человека моча становится кислая, и сформируются кристаллы. Острые, жареные, жирные блюда, чрезмерное употребление алкоголя приводит к изменениям анализов.
• Прием лекарственных средств. Длительная терапия с использованием медикаментов провоцирует повышенный уровень мочевой кислоты. Часто отклонение наблюдается при терапии анальгетиками, анестетиками, жаропонижающими или антибактериальными препаратами.
• Изменения водного обмена. Постоянные поносы, рвота или усиленные физические нагрузки с повышенным потоотделением вызывают нарушенный водно-солевой обмен. Человек не в состоянии быстро восстанавливать потерю жидкости, из-за чего моча становится сильно концентрированной.
• Заболевания. Нередко уратурия является следствием различных болезней в организме. Спровоцировать повышенную мочевую кислоту в моче могут подагра, лейкоз, воспалительные процессы в органах мочевыведения.

Как развивается патология?

Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов, которых в человеческом организме немало. Образование этого вещества — нормальная реакция, которая есть следствием переработки аденина и гуанина. При сбоях и дефектах образовывается много кислого осадка, который организм не успевает вывести полностью, из-за чего формируются кристаллы мочевой кислоты. В общем анализе мочи они обозначаются — XTAL.

Обследование и норма показателей

Если единожды обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты, то сдается повторный анализ мочи. Проводится забор крови и урины на лабораторное обследование. Для изучения требуются утренние образцы, собранные до употребления пищи. У здорового человека мочевая кислота и кровь в моче не обнаруживаются. В таблице представлены нормальные показатели, которые различны для пациентов разного возраста:

Как проявляется уратурия?

Определение кислоты в крови и в моче на ранних этапах достаточно затруднительно, поскольку у человека не проявляется никаких характерных признаков.

Первые симптомы появляются, когда образуются кристаллы мочевины в парном органе или развивается воспалительная реакция. В таком случае проявляется яркая клиническая картина:

• понижена скорость выработки мочи;
• повышение концентрации вещества в крови;
• увеличение артериального давления;
• высокая температура тела;
• кровянистые примеси в урине;
• болезненные ощущения в поясничной и брюшной части;
• постоянная слабость, апатичное состояние;
• тошнота, позывы к рвоте.

Определение патологии при беременности

Повышенная кислотность мочи у женщин в период вынашивания ребенка не является редкостью. Часто такое состояние вызвано следующими причинами:

• воспалительные процессы в почках;
• неправильное питание;
• инфекционные болезни системы мочевыведения;
• обезвоживание организма на фоне токсикоза.

Если мочевая кислота выявлена в моче единожды или ее концентрация несущественна, то не стоит беспокоиться. В противном случае сдают повторное лабораторное исследование урины и выясняют источник нарушения. При патологическом состоянии беременной требуется пройти терапевтический курс, для предотвращения осложнений. Лечебные меры в условиях стационара позволят облегчить функцию почек и нормализуют состояние будущей матери.

Симптомы повышенной мочевой кислоты в моче у ребенка

Признаки нарушения нередко наблюдаются в детском возрасте. Если молочная кислота выявлена в организме малыша, то диагностируется мочекислый диатез. Спровоцировать такое состояние у ребенка способны различные источники. Малыш становится слишком активным, нарушается нормальный сон. Ребенка постоянно что-то беспокоит, он капризничает и просится на ручки. При этом отмечается быстрый рост в сравнении со сверстниками. Стоит как можно скорее обратиться за помощью, поскольку в детском возрасте повышенная мочевинная кислота приводит к негативным последствиям:

• формированию кристаллов в суставных сумках и под эпидермисом;
• припадкам астмы непонятной этиологии;
• нарушению стула у детей;
• рвотным позывам в утренние часы;
• зудящим ранкам на кожном покрове.

Какое лечение требуется?

Медикаментозная терапия

Увеличенное количество мочевой кислоты в моче требуется незамедлительных терапевтических мер, во избежание негативных последствий. Основой купирования является прием медикаментов разной группы. Если повышена кислотность урины, то крайне важно не допустить формирование конкрементов в почках. С этой целью прописывают средства, представленные в таблице.

Любое аптечное средство и его дозировку назначает лечащий врач, при этом важно понимать, чем раньше будет начата медикаментозная терапия, тем лучший результат ожидается.

Особенности питания

Когда у пациента повышена мочевая кислота в урине, то в первую очередь необходимо откорректировать ежедневный рацион. Диета заключается в соблюдении следующих принципов:

• Исключение продуктов, наполненных пуринами.
• Отказ от голодания.
• Суточная норма калорий составляет 2800 ккал.
• Ограничение белковой еды. Не допускается более 70 грамм в день.
• Достаточное потребление жидкости — не менее 2-х литров в сутки.

Какие требуются физиотерапевтические процедуры?

Если мочевая кислота увеличилась из-за развития подагры, то рекомендуются физиопроцедуры. Пациент проходит плазмаферез, при котором очищается кровь от большого содержания солей. Такая манипуляция дает стойкий результат, особенно если больной следует диетическим рекомендациям. При этом стоит придерживаться правильного питания во время физиотерапии и после нее, чтобы добиться максимального эффекта. При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается полностью нормализовать уровень мочевой кислоты в моче.

Как образуется мочевая кислота в организме человека?

Мочевая кислота является одним из конечных продуктов катаболизма (распада) пуриновых оснований. Пурины составляют основу нуклеопротеинов — особенных белков, которые есть в составе ДНК и РНК каждой клетки. Кроме синтеза организмом, пурины находятся и в пище. У человека за сутки образуется от 12 до 30 г мочевой кислоты. Если ее уровень в крови увеличивается (гиперурикемия), то и в моче он тоже повышается. Это состояние называют урикозурией. Если pH мочи при этом кислая, то есть менее 5, осаждаются натриевые и калиевые соли мочевой кислоты — кристаллы уратов. Их можно выявить с помощью обычного общего анализа мочи.

Норма вещества при лабораторном обследовании

Общий анализ мочи с микроскопией осадка способен определить наличие избытка уратов. Для его сдачи необходимо утром провести тщательный туалет внешних половых органов, затем собрать первую утреннюю мочу в чистую сухую емкость. Стараться взять среднюю порцию мочи, так как она самая информативная для лаборанта. В течение 2 часов материал доставить в лабораторию. Нормой считается, если кристаллы мочевой кислоты не обнаружены или определяется их небольшое количество — от «+» до «++».

Если общий анализ выявил уратурию, его можно рекомендовать повторить спустя некоторое время после коррекции диеты. Ведь вполне возможно, что человек накануне просто употребил много продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Такое состояние не требует особого лечения, кроме нормализации рациона питания. Если анализ опять покажет избыточное количество уратов, необходимо направить пациента на определение суточного уровня мочевой кислоты в моче.

Методика сбора суточной мочи для анализа на урикозурию:

1. Утром в 6.00 пациент мочится в унитаз.
2. Совершаются гигиенические процедуры — подмывание внешних половых органов.
3. Все последующие мочеиспускания проводятся в чистую емкость объемом около 3 литров, которая хранится в холоде.
4. На следующий день совершается утреннее мочеиспускание в емкость, и сбор считается законченным.
5. Мочу, собранную за 24 часа перемешивают, и берут из нее порцию около 50—100 мл, которую отравляют в лабораторию на исследование.
6. Во время сбора мочи не принимать Ацетилсалициловую кислоту, уроантисептики, кортикостероиды, мочегонные средства, препараты для снижения уровня мочевой кислоты.
7. Анализ у женщин не проводится во время менструации.

Интерпретация результатов:

• норма для грудничков (до 1 года) составляет 0,35—2 ммоль/л;
• дети 1—4 года — до 2,5 ммоль/л;
• дети 5—8 лет 0,6—3 ммоль/л;
• дети возрастом от 9 до 14 лет — 1,2—6 ммоль/л;
• подростки 15—18 лет — 1,48—4.43 ммоль/л;
• нормативные значения у женщин 150—350 мкмоль/л;
• у мужчин — 210—420 мкмоль/л.

Как повышение, так и понижения экскреции мочевой кислоты с мочой может свидетельствовать о наличии заболевания. Для более полного понимания причин, необходимо определение уровня вещества в крови.

Когда возникает урикозурия?

Не следует сразу паниковать при выявлении повышенной мочевой кислоты. Нужно разобраться во временных причинах урикозурии, и лишь, исключив их, думать о возможных заболеваниях.

Диета

Помимо патологических состояний, причина урикозурии чаще всего кроется в рационе пациента. Этому способствует употребление высокобелковых продуктов, которые содержат много пуриновых соединений. К ним относятся:

• мясо, особенно молодых животных;
• субпродукты (почки, печень, мозги);
• помидоры;
• бобовые;
• рыба, особенно консервированная;
• зелень, особенно шпинат;
• грибы;
• морепродукты;
• копченые продукты, маринады;
• соленья;
• шоколад, какао;
• кофе и черный чай;
• алкоголь.

Важно! Продукты, богатые пуринами, способствуют закислению мочи, в которой осаждаются кристаллы мочевой кислоты. Если такая диета составляет основу образа жизни человека, это рано или поздно приведет к развитию мочекаменной болезни.

Физиологические факторы

Кроме диеты, есть ряд физиологических предпосылок для урикозурии:

• мужской пол;
• негроидная раса;
• гипергидроз (усиленное потоотделение);
• голодание;
• регулярные сильные физические нагрузки.

Такая урикозурия исчезает после коррекции образа жизни.

Прием медикаментов

К усиленному выделению уратов с мочой может привести прием некоторых препаратов:

• цитостатики;
• бета-блокаторы;
• тиазидные диуретики;
• Теофиллин;
• некоторые антибиотики.

Если пациент принимает какие-либо препараты, и у него концентрация мочевой кислоты повышена, нужно сказать об этом доктору. Возможно, тот порекомендует отменить прием и пересдать анализ на уровень мочевой кислоты.

Заболевания, которые приводят к урикозурии

Патологические причины повышения мочевой кислоты следующие:

1. Патология, ведущая к обезвоживанию организма, способствует концентрации мочи и соответственно возникновению урикозурии. Это длительная диарея, упорная рвота, фебрильная температура, как симптомы инфекционных заболеваний, гестоза второй половины беременности.
2. Нарушение почечного кровотока из-за аномалий развития сосудов, их атеросклероза, тромбоза, эмболии, перегиба артерий при нефроптозе.
3. Подагра — обменное нарушение, которое характеризуется стойкой гиперурикемией, урикозурией, а также поражением суставов, почек, мягких тканей, где откладываются ураты, вызывая воспаление.
4. Мочекаменная болезнь и дисметаболическая уратная нефропатия.
5. Воспалительные заболевания почек, такие как гломерулонефрит. Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), симптомами которых являются повышение температуры, озноб, частое и болезненное мочеиспускание, рвота, измененный цвет и запах мочи.
6. Почечная недостаточность (ее терминальная стадия), когда почки становятся неспособными удерживать pH мочи на нормальном уровне. Закисление мочи ведет к выпадению кристаллов уратов.
7. Сахарный диабет.
8. Лейкоз.
9. Злокачественные новообразования разных локализаций.
10. Хронические гнойные заболевания: абсцесс, остеомиелит.
11. Вирусные гепатиты.
12. Синдром Дауна.
13. Цистиноз.
14. Синдром Леша-Нихана.
15. Серповидноклеточная анемия.

Перечень болезней довольно большой, поэтому при выявлении повышенного уровня в моче мочевой кислоты следует сразу обратиться к врачу для определения причины.

Урикозурия у детей

В педиатрии есть понятие мочекислого или нервно-артритического диатеза — это аномалия конституции, которая характеризуется склонностью детского организма к обменным нарушениям: образованию мочевой кислоты сверх нормы, кетоацидозу, расстройствам питания. Такие дети, как правило, худощавые, нервные, капризные. Во взрослом возрасте склонны к развитию подагры, мочекаменной болезни. Несмотря на то, что физически они развиты слабее сверстников, в умственном развитии они чаще всего намного сильнее. При нарушении диеты часто возникают эпизоды рвоты, как результат повышения кетоновых тел в крови. К подростковому возрасту у большинства детей явления мочекислого диатеза проходят самостоятельно.

Когда возникает понижение уратурии?

Как повышение, так и снижение уровня мочевой кислоты может свидетельствовать о патологии. Состояния, приводящие к пониженной экскреции уратов с мочой:

• диетические ограничения (пища, бедная на пуриновые основания);
• гиперпаратиреоз;
• гипотиреоз;
• хронический гломерулонефрит;
• ксантинурия;
• алкоголизм;
• прием препаратов: Хинин, Пиразинамид, большие дозы салицилатов, Калия йодид, Аллопуринол, Атропин, йодосодержимые контрастные препараты.

Лечение урикозурии

Как избавиться от мочевой кислоты, если ее уровень в моче превышает допустимую норму, подскажет квалифицированный специалист: семейный врач, терапевт, уролог, нефролог. Прежде всего, следует начать из нормализации рациона и исключения продуктов, которые содержат большое количество пуринов. Нужно резко ограничить употребление мяса и субпродуктов, бобовых, солений, консервированных, маринованных продуктов, шоколада, алкоголя.

Рекомендовано обогатить диету нежирными молочными и кисломолочными продуктами, овощами и фруктами, соками, сухофруктами. Разрешается употреблять мясо птицы, мед. Ни в коем случае нельзя допускать голодания. Суточная калорийность составляет близко 2500 ккал при отсутствии ожирения.

Необходимо пить достаточное количество жидкости — не меньше 2 л/сутки. Полезно пить щелочную минеральную воду без газа. Это предотвратит развитие концентрированности мочи и выпадение кристаллов уратов.

Кроме диеты, нужно пересмотреть свой образ жизни. На сегодняшний день доказана связь между повышенным уровнем мочевой кислоты и метаболическим синдромом. Этот синдром еще называют «смертельным квартетом». В его понятие входят артериальная гипертензия, сахарный диабет, повышение холестерина и ожирение. Метаболический синдром является причиной смерти миллионов людей по всему миру, и по праву считается «болезнью цивилизации». Поэтому важно сбросить лишний вес путем повышения физической активности, снизить давление, нормализовать уровень сахара и холестерина в крови с помощью диеты.

Если причиной урикозурии является заболевание, проводят его лечение. Медикаментозную терапию назначает врач. До образования камней мочевыводящих путей эффективными могут быть такие препараты:

1. Блемарен — способствует повышению pH мочи и растворению уратных кристаллов.
2. Бензобромарон увеличивает экскрецию мочевой кислоты с мочой, уменьшая ее уровень в крови.
3. Аллопуринол снижает уровень мочевой кислоты в крови и расщепляет ее отложения в тканях.
4. Уролесан, Канефрон способствуют улучшению оттока мочи.
5. Панангин или Аспаркам — содержат калий, помогают при уратных и оксалатных отложениях.
6. Растительные диуретики, например, трава пол-пала.

При наличии уратных камней используют малоинвазивные методики дистантной радиоволновой, лазерной, ультразвуковой или контактной литотрипсии (дробление). При больших конкрементах выполняют оперативное удаление.

Таким образом, избыточное выделение мочевой кислоты с мочой обуславливается как разными заболеваниями, так и неправильным образом жизни. Но, независимо от причин, никогда не стоит заниматься самолечением. Лучше доверить свое здоровье в руки квалифицированного врача.