Данное заболевание является результатом разрастания недоброкачественного образования. Оно может начать развитие не только на одной почке, но и на обеих. У большого количества больных, у который обнаружена опухоль почки, выявлялись другие изменения в разных органах. Эта проблема чаще всего происходит у сильного пола, женщин же она беспокоит намного реже.
С помощью современной медицины, ученые смогли определить стадии рака почки. За счет созданной классификации врачи могут с большой точностью определять:
- строение злокачественной опухоли;
- течение заболевания;
- степень развития рака.
В большинстве случаев специалисты узкого профиля, которые занимаются конкретно лечением данной болезни, пользуются, при определении заболевания, международной классификацией – TNM. Каждая из букв имеет свою расшифровку:
- T – специалист оценивает первичное воспаление злокачественной опухоли;
- N – проводит анализ состояния лимфатических узлов;
- M – проверят наличие метастаз (изменений) в организме пациента.
Кроме этой классификации, существует другая – «Робсона», она говорит о четырех стадиях данной болезни.
- 1 стадия. Она практически всегда походит так, что человек даже не замечает развитие злокачественного образования. Обычно опухоль не разрастается большее чем на 3 см в диаметре. Она находится в районе собственной капсулы и не выходит за границу почки, именно поэтому при пальпации ее трудно обнаружить. При диагностировании на первой стадии рака почки, в 90% всех случаев пациент полностью избавляется от болезни и продолжит жить в обычном для себя ритме.
- Рак почки 2 стадии. На этой стадии опухоль прибавляет в размерах, начинает разрастаться, но незначительно. Несмотря, что это вторая стадия развития, определить наличие опухоли все также трудно. Для этого необходимо аппаратное обследование. Если у пациента диагностируют болезнь на данном этапе, для него будет благоприятный прогноз.
- Стадия 3. Образование на данной стадии очень увеличивается в размерах. В большинстве случаев опухоль разрастается на надпочечники. Клетки рака проникают в лимфатические узлы и способны нанести вред почечным либо полым венам.
- Рак почки 4 степени. Рост образования на этой стадии очень активный. У пациентов происходят серьезные метастазы в различных органах: печень, легкие, кишечный тракт. На этой стадии требуется неотложное хирургическое вмешательство. У больного с 4 стадией рака почек прогноз на выздоровление печальнее, нежели на ранних сроках.
Сколько живут с раком почки?
Большинство ученых и докторов из разных уголков мира уже много лет усердно работают над улучшением лекарственных средств и методов борьбы с таким страшным врагом как рак. СМИ опубликовали статистические данные, по которым стало известно, что каждый год в мире около 40 000 людей подвергаются появлению злокачественных опухолей на почках. Сегодня рак почек занимает не самые низкие показатели по смертности. Ежегодно по всему миру от данной болезни погибают примерно 12 000 человек.
Данное заболевание очень опасно, поскольку на ранних стадиях его тяжело обнаружить, поскольку никаких симптомов человек не ощущает, и обращается за помощью, когда уже поздно. Даже если скальпель возьмет в руки лучший хирург мира, успешная операция не гарантирует долголетие. Почему так получается? Через несколько лет у пациента, которому успешно удалили опухоль могут образоваться метастазы. Данный процесс полностью убивает шансы человека на выздоровление.
Сколько живут с раком почки? Продолжительность жизни больных, данные мировой статистики:
- Процент выживаемости после операции на первой стадии – 80%.
- При раке второй стадии – 73%.
- Стадия три – 53%.
- Рак почки 4 степени – 8%.
На сегодняшний день медицина зашла весьма далеко в изучении методик лечения рака, благодаря чему продолжительность жизни людей после операции намного увеличилась. Продолжительность жизни после удачного оперирования 1 стадии рака почки у 50% людей составляет около 5 лет, и у 40% более 10 лет жизни.
Симптомы заболевания
На сегодняшний день примерно половина всех образований в почке определяются совершенно случайным образом, человек проходит плановое УЗИ даже не ощущает развитие страшного заболевания.
Самые часто встречаемые симптомы болезни, которые станут тревожным звонком:
- варикоцеле;
- при прощупывании живота чувствуется образование;
- внезапное появление крови в моче;
- резкое похудение и слабость, быстрая утомляемость;
- постоянные боли в спине, поскольку опухоль разрастается на близлежащие органы;
- увеличение температуры тела и артериального давления.
Как уже было сказано выше, зачастую на первых стадиях болезни никаких симптомов не будет обнаружено, поэтому болезнь может длительно проживать в организме.
Совет! Требуется регулярно обследоваться в клиниках, лечащий врач должен проводить плановые осмотры, должны проводиться УЗИ и сдаваться общие анализы.
Метастазы при заболевании
Метастазы происходят различными путями, отдаленные изменения при первом выявлении болезни определяются у 25% больных. Даже после удаления почки, они могут коснуться от 30 до 50% больных. Их проявления зависят в основном от области, в которую они распространяются.
При метастазировании образования в легких у человека будет наблюдаться сильный кашель и кровохаркание. Если же они остановятся в костной ткани, возможны болевые синдромы, при которых врачи назначают обезболивающие таблетки. Также увеличится шанс переломов, опухоль можно будет прощупать в костной области.
Список органов и тканей, которые наиболее часто подвергаются метастазам:
- костная система;
- головной мозг;
- легкие;
- печень;
- позвоночник;
- надпочечники;
- лимфатические узлы.
В наше время данный процесс относят к клиническим проявлениям вторичных признаков мест злокачественных опухолей. Некоторое люди могут спокойно жить даже на протяжении 10 лет после удаления опухоли, после чего у них произойдут метастазы. В случаях, когда организм поражают единичные изменения, у человека появляется шанс на самостоятельное выздоровление. Чем ранее проблема будет диагностирована, тем более высокие шансы на успешное лечение.
Процесс лечения
Сразу же после уточнения диагноза и стадии болезни, начинается планировка лечения. Специалисты при лечении должны учитывать возраст человека, общее состояние здоровья и этап развития опухоли. Также нужно знать степень поражения болезнью других органов и тканей. На сегодняшний день для лечения этой болезни использую такие методы.
Хирургический. Этот метод наиболее эффективен для лечения рака почки. В данном процессе используют оперативный доступ, с помощью которого можно перевязать почечные сосуды. Зачем производят удаление почки вместе с заболеванием и жировой клетчаткой.
Лучевая терапия. Используется как паллиативный метод. Чаще всего применяют для людей с костными метастазами, чтобы уменьшить боли. Эффект обезболивания достигается у 80% больных.
Иммунная терапия. С помощью данного метода уничтожаются клетки рака. Для этого используют интерлейник-2, он действует на образование и вызывает ее лизис. Кроме этого, он увеличивает выработку Т-лимфоцитов, они приобретают возможность продуцировать интерлейкин-2. Также применяют интерферон альфа-2а, очень часто их смешивают, что позволяет добиться максимального эффекта.
Гормональная терапия. С помощью данного метода рост опухоли замедляется за счет применения гормональных препаратов.
Химиотерапевтический. Этот способ используют как до, так и после оперативного вмешательства. Для данного способа используют множественные лекарственные препараты. Но ни один из этих средств не показывает высокую эффективность при почечном раке.
Чтобы достичь желаемого результата очень часто сочетают несколько методов лечения. Но наиболее результативным является хирургический.
Излечим ли рак на последней стадии? Лечение рака почки 4 стадии возможно. Существуем миф о том, что на последней стадии заболевания люди очень быстро погибают. На самом деле это происходит не всегда. При правильно подобранной схеме лечения, срок жизни пациента можно продлить на срок до 5 лет, разумеется, в зависимости от вида образования и степени его распространения на жизненно важные органы.
Лечение в Израиле
Самые высокие показатели при лечении данной болезни были достигнуты в Израиле. При образовании размером в 7 см, более чем 90% больных людей полностью выздоравливают. Лечение в Израиле в большом количестве случаев позволяет пациенту сохранить пораженную почту и восстановить ее функцию. Если же это сделать невозможно, ее удалят малоинвазивным способом – без разрезов. Такой подход к операции позволяет человеку очень быстро восстановиться после вмешательства и продолжать жизнь в привычном темпе.
Вместе с хирургическими методами, израильские врачи применяют новейшие методы лечение – биологическая терапия и артериальная эмболизация, простыми словами, блокирование хода крови к опухоли. Разумеется, такие операции стоят немалых денег, но это все с лихвой окупается здоровьем и долголетием. Стоимость таких операций в Израиле составляет от 23 000 долларов, до $30 000.
Профилактика
Факторы, которые подталкивают к возникновению злокачественного образования до сих пор не изучены. Старайтесь вести здоровый образ жизни, избавьтесь от вредных привычек, правильно питайтесь. Очень важно вовремя лечить различные заболевания, особенно болезни почек.
Регулярно проходите обследования в клиниках, сдавайте все необходимые анализы. Берегите себя и будьте здоровы!
Причины утраты органа
В некоторых случаях из-за врожденной анатомической патологии ребенок может родиться вообще без почки (агенезия) или с недоразвитым органом (аплазия), который не способен осуществлять свои функции.
Такая аномалия обычно бывает односторонней. Однако также в резких случаях бывает и двусторонняя аплазия или агенезия. В таких случаях высок риск внутриутробной гибели плода.
Но в том случае, если ребенок все-таки родился, его дальнейшая жизнь возможна только при экстренной трансплантации почки.
Потерять почку можно и вследствие нефрэктомии по причине тяжелого заболевания. Конечно, врачи делают все, чтобы максимально сохранить ткани органа, однако это не всегда возможно.
В результате длительного нарушения оттока мочи, сдавливания органа, травмы может произойти безвозвратная гибель большого участка почечной ткани, разрыв почки. В таком случае орган приходится полностью удалять.
Однако делают это только после того, как убедятся в нормальном функционировании другой почки.
Только если при врожденной аномалии адаптация к жизни с одной почкой происходит в младенческом возрасте, то после нефрэктомии на это уходит от полугода до двух лет.
Причем из-за увеличения размера второй почки человек может чувствовать тупую ноющую боль с этой стороны.
Жить с одной почкой человек может и после того, как пожертвовал вторую другому человеку для трансплантации.
Образ жизни
Естественно, что благополучно жить с одной почкой можно при условии соблюдения совсем несложных правил. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек, курения и потребления алкоголя.
Большое внимание следует уделять физическим нагрузкам. В принципе, человек с одной почкой может заниматься любым видом спорта. Однако следует избегать травмы.
Поэтому врачи не рекомендуют контактные виды борьбы, физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей. В любом случае лучше перестраховаться и надевать специальный защитный жилет.
В режим дня также можно включить ежевечерние пешие прогулки.
Одной из причин развития заболеваний мочевыделительной системы является ослабление иммунитета. Поэтому для профилактики таких осложнений следует вплотную заниматься закаливанием.
Однако к этим процедурам следует подходить грамотно и ни в коем случае не допускать переохлаждения.
Рацион питания
Диете при утере почки необходимо уделять немалое внимание. Особенно это актуально, если нефрэктомия была проведена для лечения заболевания мочевыделительной системы.
Рацион питания должен быть составлен таким образом, чтобы пища была калорийной, но, в то же время, с достаточным содержанием белка.
Жизнь с одной почкой обязывает полностью отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин. Предпочтение следует отдавать зеленому или травяному чаю, морсам и компотам.
Из диеты следует исключить соленые, острые, пряные, маринованные и копченые блюда.
Мясо и рыбу лучше варить или готовить на пару. При этом выбирать стоит нежирные сорта. Потреблять их можно не чаще трех раз в неделю.
Мучные изделия, за исключением черного и злакового хлеба, и сладости лучше исключить. Для восполнения потребности в углеводах лучше есть овсяную и гречневую каши, картофель.
Молочные и кисломолочные продукты стоит ограничить. Предпочтение лучше отдавать сметане и сливкам.
Стоит многое позаимствовать из образа жизни вегетарианцев. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов.
Также особое внимание следует уделять питьевому режиму. При жизни с одной почкой суточный объем выпитой жидкости должен в среднем составлять около литра.
Необходимо также ограничить и потребление соли. Что касается режима принятия пищи, то предпочтительнее дробное питание, 5 – 6 раз в день.
Особенности беременности
С одной почкой возможно не только жить, но и без особого риска выносить ребенка. Обязательным условием для благополучной беременности является как минимум двухлетний перерыв с момента нефрэктомии.
Также женщина все 9 месяцев должна наблюдаться у нефролога.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу
Можно долгое время жить с одной почкой и вести нормальный образ жизни. Однако существуют определенные ситуации, когда ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу.
Это:
- изменение (увеличение или уменьшение) объема выделяемой мочи;
- учащение мочеиспускания;
- появление крови в моче, ее помутнение;
- болевой синдром в области оставшейся почки;
- повышение температуры, особенно на фоне отсутствия симптомов ОРЗ;
- стойкое повышение артериального давления, которое не поддается медикаментозной коррекции.
При отсутствии указанных симптомов можно проходить общее обследование раз в году. Оно должно включать в себя клинические анализы крови и мочи, УЗИ.
Если одна почка – врожденная патология
Есть у нашего организма уникальная функция – приспосабливается под различные условия жизни. Если, так случилось, что у вашего ребёнка или у вас с рождения сформировалась только одна почка, или только одна почка выполняет свои функции, не пугайтесь. Благодаря способностям нашего организма приспосабливаться, оставшийся орган, чтобы выполнять все функции за двоих, будет развивается быстрее как функционально так и физически и может достигнуть почти двукратных размеров от стандартных (стандартные размеры почки примерно 12 см в длину, 5,5 см в ширину).
Если почка удалена в результате болезни или травмы
В этом случае рекомендации и назначения врачей зависят от поставленного диагноза, в результате которого было произведено хирургическое вмешательство и удаление одной из почек (нефрэктомия).
Когда эти органы (почки) работают в паре, то каждый из них использует свои возможности на четверть. После нефрэктомии приток крови к оставшейся почке увеличивается в полтора раза, что позволяет увеличить функциональные возможности оставшегося органа почти вдвое. Процесс окончательной адаптации одной почки ко всем дополнительным нагрузкам довольно длительный и длится около года. Но по истечению этого времени, оставшийся орган будет полноценно выполнять все функции двух почек. Если нефрэктомия связана с травмой, кистой, гидронефрозом и вторая почка здорова, выполнения каких-либо показаний или дополнительных процедур не обязательно. Человек может продолжать вести обычный образ жизни.
Если же удаление органа связано с пиелонефритом или туберкулезом почки, необходимо соблюдать рекомендации врачей. В таком случае обычно используют диеты, ограничения в потреблении жидкости, контроль за нагрузками и постоянное наблюдение у лечащего врача до полного восстановления.
Если причиной для удаления стали оксалатные камни, запрещается употреблять продукты, в состав которых входят щавелевокислые соли (шоколад, какао, кофе и др.). Уратные (мочекислые) камни, как основная причина удаления органа, приводят к ограничениям в употреблении мясных и рыбных блюд. Если причиной нефрэктомии стали фосфатные камни, ограничивают приём молочных продуктов (подробнее про диеты при камнях в почках).
При этом нужно помнить, что рекомендации направлены на профилактику возможного заболевания оставшейся почки. В период реабилитации после удаления почки необходимо избегать физических нагрузок, переохлаждений, простудных заболеваний, контролировать количество употребляемой жидкости, состав и качество продуктов питания.
Беременность с одной почкой
Беременность и одна почка вполне совместимы, но необходимо учесть ряд факторов, которые в дальнейшем могут сказаться на вашем здоровье или развитии плода. Для прогнозирования беременности и родов с такой патологией, большое значение имеет диагноз или причина, по которой отсутствует орган.
Если у вас врожденная патология, то перед зачатием достаточно будет проконсультироваться у вашего лечащего врача. Если же вы перенесли операцию по удалению почки и планируете зачатие, необходимо выждать 2-3 года, до момента, когда завершиться адаптация оставшейся почки к повышенной нагрузке. А также провести лечение и профилактику оставшемуся органу, если причиной нефрэктомии (удаления) была инфекция.
Беременность с одной почкой обычно протекает нормально. Показания анализов мочи практически не отличаются от стандартных показателей при беременности. Выделение мочи не нарушается.
Перед зачатием, функции почки и общее здоровье женщины должны быть тщательно изучены урологом или нефрологом.
Общие принципы питания после удаления почки
После того, как вы расстались с одной из почек, ваш организм испытывает определённую нагрузку, как в функциях фильтрации, так и в обмене веществ. Рацион питания после удаления левой или правой почки не чем не отличается и должен основываться на определённых принципах:
- дневное меню должно состоять из легкоусвояемой и сытной пищи;
- минимизировать употребление белковой пищи (мясных, рыбных, бобовых и других, содержащих белок, блюд);
- потребление жидкости должно быть умеренным. Дневная норма жидкости, включая супы, чай, соки и т.д., должна быть в пределах 1 литра;
- значительно сократить количество соли при приготовлении блюд.
Не рекомендуется полностью отказываться от углеводов и белков. Их количество в дневном рационе должно соответствовать суточной норме человека. Дневной рацион должен быть сбалансированным и витаминизированным. Рекомендуется уменьшить количество потребляемой пищи за раз, но увеличить частоту приёма до 5-6 раз в сутки. Также, рекомендуется изменить способ приготовления пищи. Замените жареные блюда на варённые, тушенные, печенные. Особенно приветствуются блюда на паровой бане. Они очень легко усваиваются организмом, при этом максимально сохраняя полезность продуктов, которые были использованы при приготовлении.
Особое питание используют до тех пор, пока организм не привыкнет к отсутствию одной из почек. После адаптации, все новые продукты вводятся в рацион постепенно.
При составлении диеты обязательно проконсультируйтесь у нефролога или диетолога, ведь, в зависимости от каждого отдельного случая, питание может отличаться.
Почему у людей может быть одна почка?
Есть три основные причины, почему человек может иметь только одну почку:
- Человек может родиться только с одной почкой. Это состояние называется почечная агенезия. Еще одно отклонение, которое называется дисплазия почек, когда человек рождается с двумя почками, но только одна из них работает. Большинство людей, которые родились без почки (или только с одной рабочей почкой) могут вести нормальную здоровую жизнь.
- Человеку могли удалить одну почку во время операции, при лечении травмы или заболевания (например, рака).
- Человек мог пожертвовать почку другому человеку, который нуждался в пересадке.
Что делать, если я родился только с одной «рабочей» почкой?
Если вы родились лишь с одной нормальной почкой, или если одна почка была повреждена или удалена в детстве, то оставшаяся почка будет расти быстрее и становиться больше, чем обычно. Оставшаяся почка может расти, чтобы стать почти такой же по размеру, как две почки вместе. Это помогает ей выполнять всю работу, что обычно делают две почки.
Такой рост называется «компенсаторный» или «восстановительный». Это происходит разными путями: может быть результатом ускорения клеточного деления или увеличение размеров самих клеток. Например, если одна почка удалена, количество клеток другой увеличивается с повышенной скоростью. В конце концов, оставшаяся почка может увеличиваться, пока ее размер не будет, как размер двух вместе взятых. Другими словами, одна здоровая почек может работать за две.
Может ли пересаженная почка работать за двоих?
Да. Тщательное тестирование показало, что пересаженная почка может также увеличивать свой размер и выполняемые функции. Она может достичь уровня функционирования, которое приблизительно на 40 процентов больше, чем нормальный уровень для одной почки.
Чем грозит жизнь с одной почкой в будущем?
В общем, большинство людей с одной здоровой почкой имеют незначительные проблемы постоянно. Тем не менее, также были иногда замечены некоторые проблемы в долгосрочном периоде.
В некоторых людей, которые родились с одной почкой, или им ее удалили в детстве, есть шанс, нарушения функции почек позже в жизни. Это обычно происходит через 25 лет или больше времени. Также есть шанс иметь повышенное кровяное давление в более позднем возрасте (страдать от гипертонии). Тем не менее, потеря функции почек, как правило, не значительна, и продолжительность жизни сильно не меняется. Большинство людей с одной почкой живут здоровой, нормальной жизнью с несколькими незначительными ограничениями.
Как часто человеку с одной почкой следует обследоваться?
Функцию почек нужно проверять, по крайней мере, один раз в год. Для этого достаточно простого анализа мочи и крови. Также следует хотя бы раз в год измерять кровяное давление, если не было конкретных причин делать это чаще.
Можно ли человеку с одной почкой заниматься спортом?
Физические упражнения – это здоровье и польза для всех. Тем не менее, для человека с одной почкой важно быть осторожным и защитить ее от травм. Эта рекомендация относится ко всем, не зависимо от причины наличия одной почки, хоть это люди, которые родились с одной почкой, хоть доноры. Некоторые врачи считают, что лучше избегать контактных видов спорта, таких как футбол, бокс, хоккей, футбол, боевые искусства, или борьба.
Ношение защитной одежды, такой как специальный жилет под одеждой, может помочь защитить почки от травмы во время занятий спортом. Это может помочь снизить риск, но не исключает его! Стоит поговорить со своим врачом, если вы (или ваш ребенок) хотите стать участниками контактных видов спорта. Вы всегда должны думать о рисках, связанных с любой деятельностью, и внимательно рассматривать, не превышают ли они выгоду.
Нужно ли придерживаться специальной диеты с одной почкой?
Большинству людей с одной здоровой почкой не нужно придерживаться специальной диеты. Если у вас одна почка по причине пересадки в связи с заболеванием или почечной недостаточностью, то тогда возможны некоторые ограничения в еде. Если у есть вопросы по поводу диеты, стоит поговорить со своим врачом или диетологом.
Люди которые пожертвовали почку могут жить также долго, как те, кто этого не делал. После первого случая документальной трансплантации почки в США, исследование показывает, процедура несет незначительный долгосрочный медицинский риск для донора. Поэтому, отвечая на вопрос «Как долго можно жизнь с одной почкой?», можно сказать, что это мало влияет на длительность и качество жизни.