Медикаментозное лечение
В остром периоде ишиаса для купирования сильного болевого синдрома назначают курс противовоспалительных и обезболивающих средств. С этой целью применяют препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен), а также сильные ненаркотические анальгетики (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).
В тяжелых случаях, когда больного мучают сильные боли, которые не поддаются лечению вышеперечисленными средствами, врач может назначить опиоидные анальгетики (Трамадол, Трамал, Трамалин). Принимать их следует под контролем врача короткими курсами, так как эти средства способны быстро вызывать привыкание и лекарственную зависимость, у них много противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, для купирования изматывающих болей назначают новокаиновые или ультракаиновые блокады.
Кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон), назначаемые в остром периоде, помогают быстро подавить развитие воспалительного процесса, снять отечность и улучшить подвижность конечностей. Однако применять гормональные средства можно не во всех случаях, их назначают лишь при сильном отеке в области пояснично- крестцового отдела позвоночника.
В качестве поддерживающей терапии применяют миорелаксанты, антиоксиданты, витаминные комплексы и прочие препараты, способствующие восстановлению кровоснабжения и питания пораженных нервов и нормализации их функций.
Миорелаксанты (Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон) хорошо расслабляют напряженные мышцы, что устраняет защемление нервных волокон, помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить чувствительность и объем движений пораженной конечности.
Комплексные препараты, содержащие витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма, Бинавит) уменьшают выраженность невралгических симптомов и восстанавливают проходимость нервного импульса по волокнам, что возвращает конечностям прежнюю чувствительность, снимает онемение и прочие неприятные симптомы.
Для восстановления нарушенного кровоснабжения и питания тканей применяют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови (Актовегин, Курантил, Трентал). Такие препарат борются с атрофическими изменениями мышц и восстанавливают поврежденные структуры седалищного нерва. С этой же целью в качестве антиоксидантов назначают витаминные комплексы с содержанием витаминов С, Е, микроэлементов — меди, селена и прочих полезных веществ.
Такие метаболические препараты, как Милдронат, Инозин, Рибофлавин, Элькар помогают улучшить питание нервных корешков спинного мозга и крестцового сплетения, за счет чего восстанавливаются функции ущемленного седалищного нерва и возвращается чувствительность и двигательная активность конечностей.
Врачи рекомендуют при ишиасе применять комплексный подход к лечению в домашних условиях. В первую очередь, важно обеспечить покой пораженной области. Легкие растяжки и упражнения на гибкость могут помочь уменьшить напряжение в мышцах. Холодные компрессы в первые дни после появления боли помогут снизить воспаление, а теплые процедуры, такие как грелки, могут облегчить спазмы.
Медики также советуют использовать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, для уменьшения боли и отека. Важно следить за дозировкой и не злоупотреблять медикаментами. Физиотерапия, включая массаж и мануальную терапию, может быть полезной, но лучше всего проводить эти процедуры под наблюдением специалиста.
Кроме того, врачи подчеркивают значимость поддержания активного образа жизни и правильной осанки. Регулярные прогулки и умеренные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и укреплению мышечного корсета. Однако при появлении сильной боли или ухудшении состояния необходимо обратиться к врачу для более детального обследования и назначения адекватного лечения.
Ишиас и народная медицина. Как победить боль и улучшить состояние?
Лечение ишиаса — процесс длительный и сложный. Больному надо быть готовым к тому, что предстоит пройти полноценный курс лечения. Избавиться от болезни только лечением народными средствами невозможно, но есть шанс предотвратить обострения. Народная медицина справляется с этим отлично.
Лечение ишиаса в домашних условиях эффективно и даёт хорошие результаты. Чаще всего для лечения используются компрессы, отвары, растирания и ванны
Использование любых средств требует осторожности. Начинать лечение нужно с малых доз
Очень важно следить за продолжительностью процедур, не следует злоупотреблять длительностью и следовать принципу «чем дольше, тем лучше». Лечебный курс не должен продолжаться дольше 2 недель
На используемые средства может проявиться аллергия, это момент нужно учитывать.
Рассмотрим основные и самые действенные способы и средства лечения, которые активно используются и помогают при воспалении седалищного нерва.
Компрессы при ишиасеПчелиный воск
Воск растапливают и наносят на больную область. Накрыв одеялом, компресс держат до полного остывания воска.
Горчичный порошок
Рецепт очень простой. Порошок (300 г) разводят водой до образования кашицы и добавляют в ванну. Температура воды не должна превышать 36 градусов, сама процедура длится не более 40 минут.
Корень дягиля
Корень (150 г) измельчают, заливают водой (1 л.) и кипятят полчаса. Готовый настой добавляют в ванну.
Корень хрена
Хрен (60 гр.) натирают, помещают в марлю и отправляют в тёплую ванну.
Кора осины
Кору осины (1-2 кг) заваривают в кипятке. Отвар процеживают и добавляют в ванну.
Медикаменты
На помощь человеку с защемлением седалищного волокна приходит несколько групп лекарств:
- обезболивающие – назначаются в форме мазей и таблеток в первые дни лечения: «Темпалгин», «Седальгин», «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», гель «Финалгон», мазь «Апизатрон», «Вирапин»;
- нестероидные противовоспалительные – в виде таблеток, мазей и инъекций: «Найз», «Мовалис», «Диклофенак», «Нимесулид»;
- гормональные – назначают при очень сильных болях, если другие медикаменты не помогают: средства на основе гидрокортизона;
- витамины, антидепрессанты – используются как вспомогательные препараты для профилактики депрессии и с целью общего укрепления организма.
Дополнительно подбирают средства для лечения сопутствующих расстройств.
Физиотерапия
Аппликатор Кузнецова улучшает кровообращение в проблемных зонах
Терапию с помощью физиопроцедур назначает врач. Часть из них можно использовать в период обострения, другие подходят для применения во время реабилитации. Наиболее распространенные методы: электрофорез, прогревание, УВЧ, парафиновые аппликации, лазерное воздействие.
Аппликатор Кузнецова – устройство, которое эффективно расслабляет мышцы, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Использовать его можно в домашних условиях.
ЛФК и гимнастика
Заниматься физкультурой можно в специальном классе, либо дома. Комплекс упражнений обязательно подбирают вместе с доктором. Физическая активность по Бубновскому – распространенный способ борьбы с ишиасом. В условиях спортивного центра могут использоваться специальные тренажеры.
Народные средства при ишиасе
Терапия народными методами предполагает использование компрессов, растираний, самодельных мазей. Их применяют в течение 2-4 недель, затем делают перерыв, затем повторяют.
Причины возникновения заболевания
Человек в принципе не может контролировать изменения тонуса мышц спины и ягодиц, спазмы которых приводят к боли.
Среди различных оснований, из-за которых возможно защемление седалищного нерва следует выделить следующие:
- Искажение и деформирование межпозвоночных дисков, вызванное остеохондрозом. 90 % больных остеохондрозом сталкивались с защемлением. Проявление объясняется воспалительным процессом нерва, который проходит через крестцовые окончания. Когда один из нервных корешков сдавливается, возникает резкая боль.
- Грыжа поясничного отдела позвоночника, т.е. выпадение дисков за пределы позвоночника. Является самой популярной причиной развития ишиаса и в итоге появляется от остеохондроза. Исходит из того, что грыжа сжимает нервные узлы, выходящие из межпозвоночного отверстия, и развиваются резкие жгучие приступы.
- Возрастающие нагрузки на позвоночный столб. Такое явление встречается после 25-ой недели беременности. Нагрузка на позвонки женщины возрастает из-за набора веса и смещения центра тяжести, позвоночный столб отклоняется назад. Тяжести приводят к перенапряжению мышц.
- Смещение (передвижение) межпозвоночных дисков касательно друг друга. Заболевание носит название «спондилолистез» и может быть врожденного и приобретенного характера (микротравмы позвоночника). В результате давления на нервные узлы и образовывается защемление. Страдающая им группа людей обычно спортивные гимнасты. О смещении крестца, симптомах читайте здесь.
- Сужение спинномозгового канала (стеноз). Как правило, заболевание в этом случае хроническое. Может быть вызван ишемией, возрастанием эпидурального давления, вследствие которых сдавливаются нервные окончания позвоночника. Наросты на позвоночнике формируют остеофиты, которые приводят к стенозу.
- Опухоли. Процент возникновения болезни в результате новообразования крайне низок, но также имеет место быть. Такая боль проявляется на постоянной основе. Боль исходит из-за собственной ткани седалищного нерва и его окружающих тканей.
- Инфекционные заболевания тазовой области. Болезни, связанные с инфекциями тазовой плоскости. К примеру, туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез. В этом случае токсины и микробы воспаленных тканей воспаляют нерв.
- Переохлаждение. Такого рода причина относится к асептическому воспалению в невралгии.
- Травмы и абсцессы.
- Лишний вес.
О межрёберной невралгии слева, симптомах и лечении читайте здесь.
Заболевание редко имеет одну единственную причину. Практика показывает, что болезнь охватывает большую часть пожилого населения. Результат тому – возрастные нарушения сосудов, позвоночника и т.д.
Причины заболевания
1.2.
- Грипп;
- Малярия;
- Сепсис (заражение крови);
- Сифилис;
- Скарлатина;
- Тиф брюшной или сыпной;
- Туберкулез.
3.Интоксикация
- Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
- Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
- Отравление мышьяком.
4.
- Сахарный диабет;
- Подагра.
5.6.Остеофиты7.Остеохондрозостеоартроз8.Спондилез9.
10.
- Доброкачественные опухоли, сформировавшиеся из тканей позвонков (остеома, остеобластома и др.);
- Злокачественные опухоли позвонков (остеосаркома, хондросаркома и др.);
- Метастазы злокачественных опухолей других локализаций в позвонки и межпозвоночные диски;
- Опухоли спинного мозга (астроцитомы, менингиомы, невриномы).
11.
- Смещение позвонков поясничного отдела относительно друг друга;
- Перелом дужек позвонков;
- Остеохондроз;
- Врожденные дефекты строения позвонков (сколиоз, сращение последнего поясничного позвонка с крестцом);
- Сужение спинномозгового канала позвоночника;
- Травмы позвоночника;
- Неправильный подъем тяжестей;
- Искривление позвоночника.
12.артрит13.Беременность
Медикаментозные средства
Лекарственные препараты применяются для устранения болевого синдрома. Во время из использования снижается отечность, обеспечивается улучшение кровообращения, расслабляются мышцы. Лечение ишиаса в домашних условиях проводится с применением:
Нестероидных противовоспалительных средств. Применяются лекарства для купирования болевого синдрома. Лечение заболевания проводится Диклофенаком, Ортофеном, Индометацином, Кетановом, Нимесулидом.
Средств для местного применения. Если у человека воспаление сопровождается отечностью, то ему рекомендуется применение мазей и гелей с согревающим эффектом. На первом этапе лечения патологии рекомендовано применение нестероидных противовоспалительных средств – Вольтарена, Диклофенака.
Миорелаксантов. С помощью этой группы препаратов с мышц снимается спазм. Пациентам рекомендовано использование Толперизона, Сирдалуда, Мидокалма, Бапклофена. Препараты в уколах характеризуются максимальной эффективностью. Именно поэтому при сильном приступе рекомендовано инъекционное введение лекарств.
Мочегонных лекарств. Действие препаратов направлено на выведение лишней жидкости из организма, что позволяет с их помощью снять отек и боль. Пациентам советуют использование калийсберегающих диуретиков – Верошпирона.
Поддерживающих лекарств. Пациенту необходимо принимать препараты, которые улучшают кровообращение и метаболические процессы. Также рекомендовано применение антиоксидантов и витаминов. Лечение проводится: Курантилом, Мильгаммой, Актовегилом, Бинавитом, Рутином, Элькаром, Пентоксифиллином, Мельдонием, Солкосерилом.
Наркотических анальгетиков и кортикостероидов. Если у пациента тянет лева или права нога и при этом наблюдается сильная боль, которую невозможно купировать нестероидными противовоспалительными средствами, то ему рекомендовано применение этих лекарств. Купирование симптома проводится Трамадолом, Преднизолоном, Дексаметазоном.
О том, как вылечить седалищный нерв в домашних условиях досконально знает только доктор. Именно поэтому при появлении первых симптомов патологического процесса рекомендовано проконсультироваться со специалистом, который назначит наиболее действенные медикаменты.
Причины развития болезни
Основные предпосылки данной патологии – это другие уже имеющиеся заболевания, представляющимися в качестве осложнений:
- Остеохондроз поясничного отдела – выступает результатом его осложнений, приводящий к изменениям межпозвоночных дисков. Здесь выделяют деформацию, сплющивание и прочие патологии позвоночника.
- Формирование межпозвонковых грыж –происходит сдавливание и последующее повреждение корешков спинного мозга вследствие разрыва колец диска, выпячивания ядер дисков через разрывы.
- Уже диагностированный спондилолистез – сдвиг дисков приводит к сжатию или повреждению корешков из системы седалищного нерва.
- Синдром фасеточных суставов – происходит нарушение функций позвоночника, что ускоряет дегенерацию дисков.
- Спазм грушевидной мышцы – она находится под ягодичной мышцей, через которую проходят седалищные нервы. Они терпят растяжение и раздражение, в результате чего человек испытывает сильную боль.
Помимо этих причин, есть моменты, которые провоцируют ишиас. Среди них выделяют:
- большие нагрузки;
- деформации позвоночника;
- опухоли на позвоночнике;
- артрит;
- переохлаждение;
- инфекционные и женские болезни;
- тромбоз.
Также этому способствует сахарный диабет, абсцесс на ягодице и некоторые факторы и заболевания, связанные с седалищной системой нервов.
Симптомы ишиаса
Ишиас – это хроническая патология. Начинается она чаще всего незаметно и развивается постепенно. Первые симптомы ишиаса многие принимают за усталость или переутомление. Ведь проявляется он небольшими болями в поясничном отделе позвоночника, отдающими в ягодицу, а также дискомфортом в ноге. Обычно эти ощущения возникают после физической нагрузки и проходят после отдыха. Иногда такое положение продолжается несколько лет, пока что-то не спровоцирует приступ. Это может быть резкое движение, поднятие тяжестей или переохлаждение.
Иногда при ишиасе болевые ощущения не настолько сильные, а беспокоят пациента в основном неврологические симптомы. Это нарушение чувствительности, атрофия мышц, изменение трофики тканей. Все зависит от того какие корешки нерва поражены. В самых тяжелых случаях появляются также признаки нарушения работы органов малого таза. Это выражается в недержании мочи или кала, расстройстве кишечника, появлении гинекологических заболеваний.
Особенности болевых ощущений
Боли при ишиасе могут быть разными. Во время обострения они резкие, интенсивные, стреляющие, жгучие. Каждое движение причиняет больному страдания. Усиливаются они при наклонах, сидении. Часто боль не стихает даже в положении лежа. При хроническом течении ощущения не такие сильные. Боль может быть ноющей, тянущей, продолжающейся постоянно или же возникающей только после нагрузки. Усиливаются болевые ощущения при наклоне, поднятии ноги, после длительного сидения или стояния в неподвижной позе.
Чаще всего боль локализуется в области пояснично-крестцового отдела позвоночника или же в том месте, где были поражены нервные корешки. Но особенностью патологии является то, что боль распространяется по ходу нерва. Захватывается область ягодицы, задняя поверхность бедра, икроножная мышца. Иногда болевые ощущения распространяются до самых пальцев ноги.
Двигательные и чувствительные нарушения
Именно седалищный нерв обеспечивает чувствительность тканей и движение мышц на задней поверхности ноги. Поэтому при его ущемлении появляются разные симптомы, связанные с поражением двигательных или чувствительных корешков. Они имеют разную степень выраженности, может наблюдаться несколько симптомов или один.
Чаще всего для ишиаса характерны такие признаки:
- нарушение чувствительности кожи;
- возникают ощущения покалывания, жжения, онемения или бегающих мурашек;
- больной принимает вынужденное положение тела – наклоняется вперед и в сторону больной ноги, так болевые ощущения чувствуются меньше;
- нарушается работа мышц задней поверхности бедра и голени, что проявляется проблемами в сгибании колена и голеностопного сустава;
- из-за этого меняется походка, появляется хромота;
- мышцы уменьшаются в размерах, постепенно могут атрофироваться;
- кожные покровы на ноге краснеют или бледнеют;
- кожа становится сухой и тонкой, ногти часто ломаются;
- наблюдается повышенная потливость;
- в самых тяжелых случаях развивается остеопороз, причиной которого становится паралич или атрофия мышц.
Неврологические симптомы
Такие проявления ишиаса всегда сопровождают боль, независимо от характера или типа патологии. Но они могут быть разной степени выраженности. Неврологические симптомы проявляются в нарушении нервной проводимости и исчезновении рефлексов. По этим признакам часто проводят диагностику заболевания. Ведь большинство обычных для человека рефлексов при ишиасе почти не проявляются или совсем отсутствуют:
- рефлекс ахиллова сухожилия;
- коленный рефлекс;
- подошвенный рефлекс.
Кроме того, есть несколько признаков, помогающих врачу правильно поставить диагноз. Основным неврологическим симптомом, проверяемым при обследовании, является поднятие прямой ноги из положения лежа на спине. При этом у пациента возникает сильная боль в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра. А при сгибании ноги она уменьшается.
Состояние пораженной конечности
Обычно при ишиасе поражается лишь одна ветвь седалищного нерва. Поэтому все нарушения наблюдаются с одной стороны. При этом больная нога постепенно все сильнее отличается от здоровой по внешнему виду и функциям.
Конечность становится бледной, холодной на ощупь, кожа сухая и шелушится. Из-за атрофии мышц она уменьшается в размерах. Суставы плохо работают, нарушена также чувствительность. При движении пораженная нога неустойчива, она становится слабой, вследствие чего возникают проблемы при ходьбе.
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает при ишиасе?
Используйте согревающие мази, такие как пчелиный яд, экстракт розмарина, камфору, кайенский перец, нонивамид и никобоксил, противовоспалительные и обезболивающие мази типа ибупрофена. Можно обеспечить обезболивание путем применения ортопедических пластырей, продающихся в аптеке и массажного коврика.
Чем намазать воспаленный седалищный нерв?
К самым эффективным мазям относятся Капсикам, Никлофлекс, Траумель С, Хондроитина сульфат, Терафлекс М, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен-мазь. – Лечение уколами назначаются только при сильных болях, если другие средства не помогают.
Какую точку массировать при защемлении седалищного нерва?
При защемлении седалищного нерва часто прописывают точечный массаж. Он считается наиболее эффективным. Массажист обычно начинает массаж с внутренней бедренной и паховой части ноги. Массажные движения выполняются сверху вниз – от лобковой кости к коленному суставу.
Какой препарат лечит седалищный нерв?
Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен Используют при лечении защемления седалищного нерва и нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее распространенными являются Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен. Активное вещество этих препаратов – диклофенак (производная фенилуксусной кислоты).
Советы
СОВЕТ №1
Используйте тепло и холод для облегчения боли. Применение горячих компрессов или грелки на область поясницы может помочь расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Холодные компрессы, в свою очередь, могут уменьшить воспаление и отек. Чередуйте эти методы, чтобы найти наиболее эффективный для вас.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте легкие растяжки и упражнения для укрепления мышц спины и живота. Упражнения, такие как наклоны, повороты и растяжки, могут помочь улучшить гибкость и снизить напряжение в области поясницы. Однако избегайте резких движений и проконсультируйтесь с врачом перед началом новой физической активности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку и положение тела. Правильная осанка при сидении и стоянии может снизить нагрузку на позвоночник и седалищный нерв. Используйте удобные стулья с поддержкой для спины и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования натуральных противовоспалительных средств, таких как куркума или имбирь. Эти продукты могут помочь снизить воспаление и облегчить боль. Добавьте их в свой рацион или принимайте в виде добавок, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом приема.