Амитриптилин отзывы

Особые указания

Перед началом терапии Амитриптилином Никомед необходимо контролировать артериальное давление, так как у лиц с лабильным или пониженным артериальным давлением возможно еще большее его снижение.

Пациенты не должны резко вставать (принимать вертикальное положение) из лежачего или сидячего положения. Проведенные исследования (основная масса исследуемых – это пациенты 50 лет и старше) показали, что при применении трициклических антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина повышается риск перелома костей, однако механизм действия этого процесса и степень риска неизвестны.

Во время лечения рекомендуется контролировать состав периферической крови (особенно при развитии тонзиллита, повышении температуры тела или появлении гриппоподобных симптомов), а при длительной терапии – функцию печени и сердечно-сосудистой системы. У пациентов с болезнями сердечно-сосудистой системы и пожилых больных необходимо контролировать ЭКГ, артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Амитриптилин с осторожностью применяют одновременно с индукторами или ингибиторами цитохрома Р450 CYPЗА4. В период лечения необходимо исключить употребление алкогольных напитков

В период лечения необходимо исключить употребление алкогольных напитков.

Отмену препарата следует проводить постепенно, так как внезапное прекращение приема, особенно после длительного курса, может приводить к развитию синдрома отмены.

М-холиноблокирующая активность амитриптилина способна вызвать приступ повышения внутриглазного давления. Возможно также уменьшение слезоотделения и увеличение количества слизи в слезной жидкости, что может приводить к повреждению наружного слоя роговицы у людей, которые пользуются контактными линзами.

В клинической практике описан случай летального исхода вследствие аритмии, возникшей спустя 56 часов после передозировки препарата.

У пациентов со склонностью к суицидам суицидальный риск сохраняется на протяжении лечения до тех пор, пока не будет достигнуто значительное улучшение симптомов депрессии. Поскольку терапевтический эффект амитриптилина начинает проявляться только через 2–4 недели лечения, требуется тщательное наблюдение за больными, склонными к суициду, до улучшения их состояния. Люди, ранее имевшие выраженные суицидальные мысли или суицидальные явления, а также пытавшиеся совершить самоубийство до начала терапии или в процессе лечения, должны находиться под постоянным врачебным контролем. Выдача лекарственных средств таким пациентам осуществляется только доверенными лицами. Амитриптилин Никомед (как и другие антидепрессанты) и сам может повышать частоту суицидов у больных младше 24 лет, поэтому перед назначением препарата пациентам до 24 лет необходимо определить соотношение пользы от его применения и риска совершения самоубийства.

У людей с маниакально-депрессивным синдромом амитриптилин может стать причиной появления маниакальной фазы. В случае возникновения маниакальных признаков препарат следует отменить.

У пациентов, которые получают три- или тетрациклические антидепрессанты одновременно с общими или местными анестетиками, может увеличиваться риск падения артериального давления и развития аритмии. Именно поэтому препарат желательно отменить перед планируемой хирургической операцией. При экстренных оперативных вмешательствах следует проинформировать анестезиолога о приеме амитриптилина.

Препарат может влиять на действие инсулина и изменять концентрацию глюкозы в крови после еды. У пациентов с сахарным диабетом может потребоваться коррекция проводимой терапии. Состояние депрессии само по себе может менять метаболизм глюкозы.

Люди, принимающие Амитриптилин Никомед, должны сообщать о приеме препарата своему стоматологу. Сухость в ротовой полости может стать причиной появления воспалительных явлений, изменения слизистой полости рта, кариеса зубов и ощущения жжения во рту. Пациентам рекомендуется регулярно посещать стоматолога.

Врачи отмечают, что амитриптилин является эффективным средством для лечения депрессии и хронической боли. Многие специалисты подчеркивают его способность улучшать общее состояние пациентов, особенно при сочетании с другими терапиями. Однако, как и любое лекарство, амитриптилин имеет свои побочные эффекты, включая сонливость, сухость во рту и возможные нарушения сердечного ритма. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента в процессе лечения и корректировать дозировку при необходимости. Некоторые специалисты также подчеркивают важность индивидуального подхода, так как реакция на препарат может варьироваться. В целом, отзывы врачей о амитриптилине в большинстве своем положительные, но они настоятельно советуют не заниматься самолечением и консультироваться с профессионалами.

АМИТРИПТИЛИН разбор. Лечим депрессию, мигрень и энурез

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом не следует управлять автомобилем и работать с другими потенциально опасными механизмами.

В каких случаях назначается

Показаниями к применению «Амитрипилина» являются такие, к примеру, заболевания, как:

• депрессивное состояние;

• страхи и фобии;

• анорексия и булимия;

• мигрень.

Иногда это средство выписывают и детям при энурезе.

Назначаться это довольно-таки сильное лекарство должно исключительно лечащим врачом. Побочных эффектов оно на самом деле дает много. У принимающих препарат «Амитриптилин» пациентов зачастую наблюдаются:

• нарушение фокусировки зрения;

• запоры и непроходимость кишечника;

• вялость и сонливость;

• головокружения и пониженное АД;

• тахикардия;

• слабость;

• снижение либидо.

Также у людей, проходящих курс с использованием этого средства, могут случаться обмороки.

Противопоказаний у этого препарата также имеется довольно-таки много. К примеру, не назначается он больным при наличии у них таких проблем, как:

• непроходимость кишечника;

• болезни крови;

• глаукома;

• заболевания мочевого пузыря.

С осторожностью это лекарство назначают при шизофрении, бронхиальной астме, эпилепсии и некоторых других заболеваниях

Амитриптилин, препарат, изначально разработанный для лечения депрессии, вызывает множество отзывов среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в снижении симптомов тревожности и улучшении сна. Пациенты часто делятся положительными впечатлениями о том, как быстро препарат помогает справиться с хроническими болями и мигренями. Однако не обходится и без негативных комментариев. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Важно отметить, что реакция на амитриптилин может сильно варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы оценить все риски и преимущества.

Антидепрессант Амитриптилин отзывы применения

Особенности усваивания

Активный компонент, оказавшись в организме, быстро всасывается без остатка. Восприятие происходит через ЖКТ. Наибольший уровень концентрации наблюдается в крови через несколько часов после приема (обычно срок варьируется от двух часов до шести). Уровень концентрации в плазме у разных пациентов варьируется довольно сильно.

Биологическая доступность и 10 мг, и 25 мг «Амитриптилина Никомед» составляет порядка 50 %, при этом большая часть активного вещества (до 95 %) может реагировать с белками крови. Наибольший уровень концентрации достигается через четыре часа с момента поступления в организм препарата. Для достижения равновесной концентрации необходим регулярный прием медикамента не менее семи дней. Средство распределяется в объёме порядка 1085 л/кг. Активное вещество может проникать в плаценту, его обнаруживают в грудном молоке. Переработка производится печенью, до половины всего препарата обрабатывается в первом цикле. Активное вещество также подвержено воздействию цитохрома Р450, что приводит к появлению нортриптилина. Как исходное соединение, так и продукт метаболизма при прохождении через печень гидроксилируются. Производные активны, им свойственна конъюгирация с глюкуроновой кислотой с производством неактивных компонентов.

Как это работает

Обычно выбирают «Амитриптилин Никомед» при депрессии, нейропатии, ряде других сходных нарушений здоровья. Прежде чем выбрать препарат, необходимо произвести диагностику состояния человека, в том числе проверить гормональный фон. Препарат принадлежит к группе трициклических антидепрессантов. При попадании активного компонента в организм оказывается влияние на моноамины, поскольку средство не выборочно ингибирует процессы обратного захвата.

От чего таблетки «Амитриптилин Никомед»? Ну уж точно не от плохого настроения! Это средство имеет ярко выраженный седативный эффект, вместе с тем оказывает тимоаналептическое действие. Под его влиянием в организме растет концентрация серотонина, норадреналина. Это сказывается на работе ЦНС, поскольку концентрация меняется в синаптической щели. Так как блокируется обратный захват соединений, их количество возрастает во времени.

АМИТРИПТИЛИН от депрессии: действие, показания, побочные эффекты | Поможет избавиться от депрессии?

Противопоказания препарата амитриптилин

Применять препарат противопоказано в следующих случаях:

• при беременности;
• во время лактации;
• при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам средства;
• при совмещении с ингибиторами МАО;
• при инфаркте;
• в случае перенесенной интоксикации анальгетиками, психотропными и снотворными средствами;
• при закрытой глаукома;
• если есть нарушения в работе атриовентрикулярного пучка, пучка Гиса и внутрижелудочковой проводимости;
• в возрасте до 12 лет.

С особой осторожностью средство можно использовать при алкоголизме, эпилепсии, бронхиальной астме. Если человек страдает гипертиреозом, шизофренией, повышенным внутриглазным давлением, сердечной недостаточностью, лечение Амитриптилином проводится в крайних случаях

Если человек страдает гипертиреозом, шизофренией, повышенным внутриглазным давлением, сердечной недостаточностью, лечение Амитриптилином проводится в крайних случаях.

Показания

Инструкция «Амитриптилина» и отзывы свидетельствуют о его эффективности при депрессиях и неврозах тревожного типа. Он хорошо снимает страх, психическое напряжение, способствует быстрому засыпанию. Препарат можно принимать при нарушениях эмоционального состояния различной этиологии, в том числе и во время алкогольной абстиненции.

Кроме этого, антидепрессант назначают и при соматических заболеваниях, особенно психогенного происхождения. Он устраняет ночной энурез, уменьшает боли при мигрени, онкологических патологиях, невралгиях, язве желудка, ревматизме. Препарат применяют при терапии патологического переедания (булимии).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Амитриптилин является трициклическим антидепрессантом из группы неселективных ингибиторов обратного захвата моноаминов. Он оказывает сильное седативное и тимоаналептическое (антидепрессивное) действие.

Амитриптилин повышает содержание серотонина и норадреналина в синаптической щели в центральной нервной системе за счет ингибирования обратного захвата этих нейромедиаторов мембранами пресинаптических нейронов.

Амитриптилин блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, α₁-адренорецепторы и M1- и М2-мускариновые холинорецепторы. Согласно моноаминовой гипотезе, между функцией серотонина и норадреналина в синапсах головного мозга и эмоциональным тонусом человека существует корреляция.

Отчетливой взаимосвязи между плазменной концентрацией амитриптилина и клиническим эффектом препарата не установлено, но при концентрациях действующего вещества в пределах 100–260 мкг/л достигается, по-видимому, оптимальный клинический эффект амитриптилина.

Достоверное ослабление депрессии наступает позже, чем отмечается равновесная плазменная концентрация препарата. Это происходит примерно через 2–6 недель терапии.

Амитриптилин также обладает хинидин-подобным действием на иннервацию сердца вегетативной нервной системой.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью абсорбируется из пищеварительного тракта после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме отмечается через 2–6 часов после перорального применения амитриптилина.

Концентрация вещества в плазме существенно различается у разных пациентов. Биодоступность составляет около 50%. Примерно 95% амитриптилина связывается с плазменными белками. Для достижения максимальной концентрации требуется 4 часа, а равновесная концентрация отмечается примерно через неделю после начала терапии. Объем распределения составляет в среднем 1085 л/кг. Амитриптилин и его активный метаболит проникают через плацентарный барьер и экскретируются с грудным молоком.

Метаболизм препарата происходит в печени. Около 50% амитриптилина подвергается эффекту первого прохождения через печень. Под воздействием цитохрома Р₄₅₀ происходит N-деметилирование вещества с образованием нортриптилина (активного метаболита). В дальнейшем амитриптилин и нортриптилин гидроксилируются с образованием активных окси- и 10-гидроксиметаболита (метаболиты амитриптилина) и 10-гидроксинортриптилина (метаболит нортриптилина). В результате конъюгации с глюкуроновой кислотой образуются неактивные метаболиты. Основной фактор, определяющий почечный клиренс и концентрацию препарата в плазме, это скорость гидроксилирования. У некоторых людей в связи с генетическими особенностями процесс гидроксилирования замедлен. Время полувыведения амитриптилина и нортриптилина из плазмы крови у пациентов с нарушениями функции печени увеличивается.

Период полувыведения составляет от 9 до 46 часов для амитриптилина и от 18 до 95 часов – для нортриптилина. Основная часть препарата выводится через кишечник и почками в форме метаболитов. В неизмененном виде экскретируется только небольшое количество амитриптилина. У пациентов с нарушениями функции почек замедляется выведение метаболитов, но скорость собственно метаболизма остается неизменной. Поскольку связь амитриптилина с белками плазмы очень высокая, диализ неэффективен.

Цена и аналоги лекарства

«Амитриптилин» отпускается из аптек строго по рецепту. Такое лекарство нельзя принимать самостоятельно. Это недорогой препарат. Цена таблеток и драже — от 30 до 60 рублей. Раствор для инъекций стоит от 45 до 70 рублей.

Пациенты интересуются аналогами антидепрессанта по действующему веществу. К таким препаратам относится «Саротен Ретард». Его активным компонентом тоже является амитриптилин. Отзывы об аналоге свидетельствуют, что воздействие препарата на организм продолжается в течение длительного срока. Это пролонгированная форма антидепрессанта. Она обладает теми же достоинствами и недостатками, что и обычный «Амитриптилин». Цена этого медикамента — от 200 до 370 рублей.

Часто пациентов интересуют аналоги лекарства с менее выраженными побочными эффектами. Такие препараты можно подобрать. Они содержат другие активные компоненты, но также являются антидепрессантами старого поколения. К ним относятся:

• «Мелипрамин»;
• «Анафранил»;
• «Людиомил».

Рассмотрим подробнее каждый аналог. «Мелипрамин» тоже относится к трициклическим антидепрессантам. Но у него в большей степени выражено активирующее действие, а не седативное. Он действует как холинолитик, но реже вызывает побочные эффекты. Препарат назначают при депрессиях с астеническими проявлениями. А также показаниями к применению лекарства являются психосоматические болезни, указанные в инструкции «Амитриптилина». Отзывы об аналоге свидетельствуют, что это лекарство устраняет заторможенность при депрессии, но слабо воздействует на тревожность. Цена «Мелипрамина» составляет от 310 до 430 рублей.

«Анафранил» тоже является трициклическим антидепрессантом. Его побочные действия выражены гораздо слабее, чем у «Амитриптилина». Лекарство способно устранять как излишнюю заторможенность, так и тревожность. Цена лекарства в аптеках — от 270 до 600 рублей.

«Людиомил» является более новым лекарством. Он имеет другую структуру, не такую, как трициклические препараты, это тетрациклический антидепрессант. Медикамент не относится к холинолитикам, у него отсутствуют такие побочные эффекты, как сухость во рту, спазм аккомодации, затруднения мочеиспускания. При этом лекарство хорошо устраняет тревогу и соматические признаки депрессии. Стоимость препарата в аптеках — от 550 до 850 рублей.

Что происходит дальше

Почему пользователи так часто отмечают положительный эффект от приема препарата в своих отзывах? Инструкция по применению «Амитриптилина Никомед» объясняет это через механизмы, запускаемые в человеческом организме активным компонентом; при этом учитывается, что концентрация в крови достигает терапевтического значения (вместе с тем достигается почечный клиренс) за счет скорости гидроксилирования. Задокументированы случаи назначения курса препарата больным, обладающим замедленным гидроксилированием, обусловленным генетическими причинами. Результативность приема в этом случае становится сомнительной.

Если анамнез пациента содержит упоминание о дисфункции печени либо недостаточном функционировании этого органа, увеличивается период выведения половинной концентрации активного компонента и его производных из организма. Полувыведения следует ждать в промежутке от 9 до 46 часов, активный продукт метаболизма нортриптилин выводится за 18-95 часов. Большая часть продуктов покидает организм через почки, кишечный тракт. Очень малый процент поступившего в организм вещества выводится почками без изменений. Если они функционируют с нарушениями, меняется сам механизм метаболизма и активного компонента, и его метаболитов, вместе с тем возрастает период выведения веществ. Удалить из плазмы активный компонент не представляется возможным, диализ неэффективен, так как средство быстро связывается с кровяными белками.

Возможность назначения детям

В инструкции к препарату сказано, что возраст до 12 лет является противопоказанием. В аннотации к аналогичным медикаментам указан рубеж в 10 лет. Данные ограничения распространяются на стандартные дозировки и схемы приема для взрослых. Пациент старше 12 лет, может принимать обычную дозу средства.

У подростков амитриптилин часто используется для лечения расстройств пищевого поведения и депрессии. Известно, что средство положительно влияет на пациентов с анорексией, поскольку способно усиливать аппетит.

Прием по специальной схеме допустим для лиц, старше 6 лет. В этом возрасте амитриптилином чаще всего лечат ночное недержание мочи (энурез) и тяжелые формы депрессии. Этот трициклик лучше других антидепрессантов справляется с этой патологией. В случае депрессивных и тревожно-фобических расстройств, предпочтительнее отдавать выбор другим лекарственным веществам.

До 6 лет прием амитриптилина даже в малых концентрациях противопоказан.

Так как Амитриптилину свойственно выраженное холинолитическое действие, иногда он переносится хуже, чем другие антидепрессанты этой категории. При правильном применении не возникает побочных явлений и обострений.

При беременности и лактации

Действующее вещество проникает через плаценту и в молоко. Поэтому терапия препаратом в этот период не рекомендуется. Категорически запрещается лечение Амитриптилином в первый триместр вынашивания ребенка.

В детском возрасте

Согласно инструкции, прием лекарственного препарата не рекомендуется пациентам младше 12 лет. Однако по особым указаниям врача лекарственное средство можно применять в возрасте от 6-12 лет в уменьшенной дозировке. До 6 лет такое лечение строго противопоказано.

В пожилом возрасте

Пациентам в этом возрасте препарат назначают с осторожностью, т. к

действующее вещество способно вызвать нарушения реакции, быстроты мышления. Стоит остерегаться выполнять виды работ, при которых требуется внимательность и сосредоточенность.

Препарат назначают в минимальных дозировках. При необходимости их можно постепенно увеличивать.

Противопоказания

Абсолютные:

• инфаркт миокарда (в том числе перенесенный недавно);
• сердечные аритмии;
• нарушение внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости;
• врожденный синдром удлиненного интервала QT и совместный прием с препаратами, которые могут удлинять интервал QT;
• брадикардия;
• гипокалиемия;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• паралитическая непроходимость кишечника;
• сужение привратника желудка (пилоростеноз);
• гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся задержкой мочи;
• острое психическое расстройство;
• острая интоксикация алкоголем;
• острое отравление анальгезирующими, психотропными и снотворными средствами;
• дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
• детский возраст до 12 лет;
• период грудного вскармливания;
• одновременное применение с ингибиторами МАО (моноаминоксидазы), а также прием ингибиторов МАО за две недели до начала терапии амитриптилином;
• повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Относительные (таблетки Амитриптилин Никомед 25 мг и 10 мг применяют с осторожностью):

• заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония, стенокардия);
• закрытоугольная глаукома, острый угол камеры глаза и плоская передняя камера глаза, повышенное внутриглазное давление;
• нарушения функции почек и/или печени;
• гипотония мочевого пузыря, задержка мочи;
• гиперплазия простаты;
• заболевания крови;
• гиперфункция щитовидной железы;
• хронический алкоголизм;
• биполярное расстройство, шизофрения;
• судорожные состояния, эпилепсия;
• пожилой возраст;
• одновременное применение со снотворными и антипсихотическими препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Амитриптилин Никомед потенцирует угнетение центральной нервной системы следующими препаратами: наркотическими и центральными анальгетиками, нейролептиками, противосудорожными средствами, снотворными и седативными препаратами, алкоголем, средствами для общего наркоза.

Препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 (основной изофермент, при участии которого метаболизируются трициклические антидепрессанты), могут подавлять метаболизм амитриптилина и повышать его плазменную концентрацию. К таким препаратам относятся: нейролептики, антиаритмические средства последнего поколения (пропафенон, прокаинамид, эсмолол, амиодарон, фенитоин), ингибиторы обратного захвата серотонина (за исключением циталопрама, являющегося очень слабым ингибитором), Р-адреноблокаторы.

Амитриптилин Никомед противопоказано применять одновременно с ингибиторами МАО, так как подобная комбинация приводит к развитию серотонинового синдрома, который включает спазмы при возбуждении, миоклонус, психическое расстройство с помутнением сознания и кому. Препарат можно начинать применять спустя 2 недели после прекращения терапии необратимыми, неселективными ингибиторами МАО и через 1 день после отмены моклобемида (ингибитора МАО обратимого действия). В свою очередь, лечение ингибиторами МАО можно начинать не ранее, чем через 2 недели после отмены Амитриптилина Никомед. И в первом, и во втором случаях терапию ингибиторами МАО и амитриптилином начинают с малых доз, которые в дальнейшем постепенно повышают.

Препарат не рекомендуется применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

• симпатомиметики (адреналин, изопреналин, фенилэфедрин, норадреналин, эфедрин, дофамин): усиливается действие перечисленных препаратов на сердечно-сосудистую систему;
• адреноблокаторы (метилдопа, клонидин): возможно ослабление антигипертензивного эффекта адреноблокаторов;
• м-холиноблокаторы (производные фенотиазина, атропин, противопаркинсонические средства, бипериден, блокаторы H₁-гистаминовых рецепторов): амитриптилин может усиливать действие перечисленных препаратов на кишечник, мочевой пузырь, орган зрения и центральную нервную систему; необходимо избегать совместного применения из-за риска сильного повышения температуры и возникновения непроходимости кишечника;
• препараты, удлиняющие интервал QT (антиаритмические средства, некоторые нейролептики, блокаторы H₁-гистаминовых рецепторов, анестетики, соталол, хлоралгидрат): повышается риск развития желудочковой аритмии;
• соли лития: возможно усиление токсичности лития, проявляющееся тонико-клоническими судорогами, тремором, рассогласованным мышлением, галлюцинациями, затруднением запоминания и злокачественным нейролептическим синдромом;
• противогрибковые средства (тербинафин, флуконазол): повышается сывороточная концентрация амитриптилина и усиливается связанная с этим токсичность препарата.

Амитриптилин Никомед с осторожностью применяют одновременно со следующими лекарственными средствами:

препараты, угнетающие центральную нервную систему (сильные анальгетики, седативные и снотворные средства, этанол и этанолсодержащие препараты): возможно усиление торможения функций центральной нервной системы;
индукторы микросомальных ферментов печени (карбамазепин, рифампицин): может усиливаться метаболизм амитриптилина и снижаться его концентрация в плазме, что в итоге приводит к ослаблению антидепрессантного действия;
нейролептики: возможно взаимное угнетение метаболизма, что может вызывать снижение судорожного порога и приводить к развитию судорог (иногда требуется коррекция доз нейролептика и амитриптилина);
блокаторы медленных кальциевых каналов, метилфенидат, циметидин: повышается плазменная концентрация амитриптилина и усиливается его токсичность;
снотворные препараты и нейролептики: одновременный прием амитриптилина, снотворных средств и нейролептиков не рекомендуется (при необходимости применения данной комбинации следует проявлять особую осторожность);
вальпроевая кислота: повышается концентрация амитриптилина и нортриптилина (может потребоваться уменьшение дозы препарата);
сукральфат: ослабляется абсорбция амитриптилина и снижается его антидепрессантное действие;
фенитоин: угнетается метаболизм фенитоина и увеличивается его токсичность (возможна атаксия, тремор, нистагм и гиперрефлексия);
препараты зверобоя продырявленного: активируется метаболизм амитриптилина в печени и уменьшается его максимальная концентрация в плазме (может потребоваться коррекция дозы амитриптилина).

Вопрос-ответ

Какой эффект даёт амитриптилин?

Амитриптилин — это антидепрессант. Его иногда назначают для профилактики головных болей, а также при невралгии и нарушениях сна. В течение первых нескольких месяцев терапии с применением антидепрессантов у некоторых детей и молодых взрослых может повыситься склонность к суицидальным мыслям или действиям.

Какие симптомы убирает амитриптилин?

Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях, устраняет тревогу, психомоторное возбуждение (ажитацию), внутреннее напряжение и страх, бессонницу и собственно депрессивные проявления.

Сколько дней нужно принимать амитриптилин?

Дозу следует увеличивать постепенно. Препарат следует назначать до 1-11/2часа до сна. До начала терапии амитриптилином следует проводить ЭКГ, чтобы исключить синдром удлинения интервала QT. Продолжительность лечения Максимальный срок курса лечения не должен превышать 3 месяцев.

Что нельзя при приеме амитриптилина?

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАОы) включая фенелзин, ипрониазид, изокарбоксазид, ниаламид, ортранилципромин (используется для лечения депрессии) или селегилин (используется для лечения болезни Паркинсона). Их нельзя принимать во время курса лечения Амитриптилином (см. Раздел Не принимайте Амитриптилин )

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема амитриптилина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и подобрать правильную дозировку, исходя из ваших индивидуальных особенностей.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на отзывы других пациентов, но не забывайте, что каждый организм уникален. То, что помогло одному человеку, может не подойти другому. Используйте отзывы как дополнительный источник информации, но не как единственный критерий для принятия решения.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема амитриптилина и фиксируйте любые изменения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием амитриптилина без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Резкое прекращение может вызвать синдром отмены и ухудшение состояния.