Таблетки Амитриптилин по инструкции по применению является антидепрессивным лекарственным препаратом, который обладает седативным, снотворным и противотревожным воздействием на организм.
Медикамент производится в виде раствора и таблеток. Таблетки имеют двояковыпуклую округлую форму, окрашены в желтый цвет и покрыты пленочной оболочкой.
Состав и фармакологическое действие Амитриптилина
Основным действующим компонентом лекарства является амитриптилина гидрохлорид. Помимо активного соединения в состав таблеток Амитриптилина входят дополнительные ингредиенты, обеспечивающие выполнение вспомогательных функций.
В качестве вспомогательных веществ выступают:
- лактозы моногидрат;
- стеарат кальция;
- кукурузный крахмал;
- кремния диоксид коллоидный;
- желатин;
- тальк.
Амитриптилин представляет собой трициклический антидепрессант, относящийся к группе неселективных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Для него характерны выраженные седативный и тимоаналептический эффекты.
Механизм антидепрессивного действия препарата обусловлен подавлением обратного нейронального захвата катехоламинов и серотонина в ЦНС. Амитриптилин проявляет свойства антагониста мускариновых холинергических рецепторов в периферической и центральной нервной системе.
Активный компонент препарата проявляет антиневралгическое, антибулимическое и противоязвенное свойство, а также способствует устранению ночного недержания мочи. Антидепрессивный эффект развивается на протяжении 2–4 недель после начала применения.
Для Амитриптилина характерно наличие высокой скорости абсорбции в организме. Максимальная концентрация активного компонента в организме достигается через 4-8 часов после перорального приема лекарственного средства.
Биодоступность вещества независимо от его пути введения варьируется от 33 до 62%, а его фармакологически активного метаболита нортриптилина – от 46 до 70%. Амитриптилин связывается с белками плазмы на 92–96%. Активное соединение медикамента способно преодолевать гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, а также проникать в состав грудного молока.
Читайте также:
Метаболизация происходит путем гидроксилирования и деметелирования с образованием в дальнейшем конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Основным фармакологически активным метаболитом считается вторичный амин – нортриптилин.
Период полувыведения амитриптилина из плазмы крови составляет 10–28 часов для амитриптилина и 16–80 часов для нортриптилина. Экскреция амитриптилина осуществляется в основном с мочой и фекалиями в виде метаболитов.
У пациентов преклонного возраста скорость метаболизма амитриптилина снижается, что приводит к увеличению периода полувыведения. У больных с дисфункциями почек выведение нортриптилина и метаболитов амитриптилина замедляется.
Врачи отмечают, что амитриптилин, применяемый в таблетках, является эффективным средством для лечения депрессии и хронической боли. Он относится к группе трициклических антидепрессантов и помогает улучшить общее состояние пациентов, снижая уровень тревожности и улучшая качество сна. Однако специалисты подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по дозировке и длительности курса лечения, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам, таким как сухость во рту, запоры и сонливость.
Отзывы пациентов о препарате варьируются: некоторые отмечают значительное улучшение состояния, в то время как другие сталкиваются с нежелательными эффектами. Врачи советуют не прерывать лечение без консультации, так как резкое прекращение приема может вызвать синдром отмены. Важно, чтобы лечение амитриптилином проводилось под контролем специалиста, что позволит минимизировать риски и достичь наилучших результатов.
Pros
Плюсы
- Удобная форма выпуска
- Высокая степень эффективности
- Быстрое получение терапевтического эффекта при проведении лечения
- Низкая стоимость
Cons
Минусы
- Возникновение большого количества побочных эффектов
- Наличие большого количества противопоказаний
- Запрещен к применению у беременных
- Влияет на скорость психомоторных реакций
- Реализуется только по рецепту врача
Амитриптилин — это антидепрессант, который часто назначается для лечения депрессии, тревожных расстройств и хронической боли. В инструкции по применению указано, что препарат помогает улучшить настроение и общее состояние, однако его использование требует осторожности. Многие пациенты отмечают положительный эффект уже через несколько недель, но также упоминают о побочных действиях, таких как сонливость, сухость во рту и увеличение веса. Отзывы пользователей варьируются: некоторые хвалят Амитриптилин за его эффективность, другие же предостерегают о необходимости индивидуального подхода к дозировке и длительности курса. Важно помнить, что перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
Инструкция по применению препарата
Инструкция по применению Амитриптилина подробно поясняет от какой болезни следует использовать медикамент, а отзывы больных свидетельствуют о высокой степени эффективности лекарственного средства.
Показания к применению
-
Читайте также:
По инструкции препарат назначается для проведения терапии депрессивных состояний инволюционной, реактивной, эндогенной, лекарственной природы. Рекомендовано применение лекарства при возникновении депрессивных состояний на фоне злоупотребления алкоголем, поражения тканей мозга, которое сопровождается нарушением сна и появлением тревожности.
Показаниями к назначению препарата являются:
- Шизофренические психозы.
- Эмоциональные смешанные расстройства.
- Нарушения поведения.
- Ночной энурез.
- Нервная булимия.
- Хронические болевые ощущения — мигрень, атипичные лицевые боли, боли у больных раком, посттравматическая и диабетическая невропатия, ревматические боли, постгерпетическая невралгия.
Медикамент может назначаться при терапии заболеваний органов ЖКТ, при возникновении необходимости купирования головных болей и при проведении профилактики появления мигрени.
Способ использования
Антидепрессант Амитриптилин требуется глотать не разжевывая. Начальная доза препарата, применяемая при лечении, составляет 25-50 мг, прием медикамента должен осуществляться на ночь. В течении 5-6 суток дозировка увеличивается до уровня 150-200 мг в сутки, эта дозировка должна делиться на три приема в сутки.
Инструкция по применению рекомендует в течении 2 недель дозировку препарата довести до 300 мг в сутки, если на протяжении 2 недель улучшения состояния пациента не наблюдается. При исчезновении симптомов депрессии доза лекарства уменьшается до 50-100 мг в сутки.
В случае если состояние больного не улучшается в течение 3-4 недель лечения, дальнейшая терапия считается нецелесообразной.
При лечении пожилых больных с незначительными нарушениями препарат назначается в дозировке 30-100 миллиграмм в сутки. Прием средства осуществляется на ночь. При появлении признаков улучшения доза медикамента снижается до дозировки 25-50 мг в сутки.
При внутривенном или внутримышечном введении используется доза 20-40 мг 4 раза в сутки. Курс терапии имеет продолжительность от 6 до 8 месяцев.
Медикамент при возникновении неврологических болей и для профилактики появления мигрени принимается в дозе 12,5-100 мг в сутки.
При наличии детского энуреза пациентам от 6 до 10 лет назначается прием 10-20 мг средства в сутки, принимать лекарство следует на ночь, а пациентам от 11 до 16 лет требуется принимать медикамент из расчета 1-5 мг на кг в сутки.
Противопоказания препарата
При назначении лекарственного средства для проведения терапии следует учитывать возможное наличие у больного противопоказаний к применению Амитриптилина.
Основными противопоказаниями являются:
- нарушения проводимости миокарда;
- выраженная гипертензия;
- острые заболевания почек и печени;
- атония мочевого пузыря;
- гипертрофия предстательной железы;
- паралитическая кишечная непроходимость;
- беременность и период лактации;
- возраст до 6 лет.
Также препарат запрещено выписывать если у пациента выявлено наличие повышенной чувствительности к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.
Побочные эффекты
В процессе приема лекарства у больного может наблюдаться появление целого комплекса побочных эффектов и нежелательных реакций. Применение средства может спровоцировать ухудшение зрения, нарушение процесса мочеиспускания, появление сухости в ротовой полости, увеличение внутриглазного давления, повышение температуры тела, кишечную непроходимость и запор.
Чаще всего побочные явления исчезают самостоятельно при снижении дозировки лекарственного средства или после привыкания организма к препарату.
Дополнительно могут наблюдаться:
- Слабость, сонливость и утомляемость.
- Атаксия.
- Бессонница.
- Головокружение.
- Кошмары.
- Спутанность сознания и раздражительность.
- Тремор.
- Двигательное возбуждение, галлюцинации, нарушение внимания.
- Парестезии.
- Судороги.
- Аритмия и тахикардия.
- Тошнота, изжога, стоматит, рвота, изменение цвета языка, дискомфорт в эпигастрии.
- Анорексия.
- Увеличение активности печеночных ферментов, диарея, желтуха.
- Галакторея.
- Изменение потенции, либидо, отек яичек.
- Крапивница, зуд, пурпура.
- Выпадение волос.
- Увеличение лимфоузлов.
В случае возникновения передозировки организм может по-разному реагировать, в зависимости от особенностей физиологии.
При попадании в организм взрослого дозировки более 500 мг у пациента наблюдается развитие интоксикации средней или тяжелой степени. При попадании в организм 1200 мг возможно наступление летального исхода.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
-
Читайте также:
Амитриптилин может усиливать действие фенилпропаноламина, эпинефрина, норэпинефрина, фенилэфрина, эфедрина и изопреналина на работу сердечно-сосудистой системы. По этой причине не рекомендуется совместно применять при проведении комплексной терапии препараты, содержащие указанные компоненты с Амитриптилином.
Под воздействием лекарственного средства наблюдается ослабление антигипертензивного действия метилдопы, гуанетидина, клонидина, резерпина и бетанидина, что требует коррекции их дозировки.
Одновременное поступление в организм амитриптилина, некоторых нейролептиков и антигистаминных средств повышает риск диагностирования желудочковой аритмии. Противогрибковые средства увеличивают концентрацию амитриптилина в сыворотке, усиливая его токсические свойства.
Барбитураты и другие индукторы ферментов способны усиливать метаболизм амитриптилина, уменьшая его концентрацию в крови и снижая эффективность медикамента. При назначении амитриптилина совместно с непрямыми антикоагулянтами возможно усиление антикоагулянтного эффекта.
Сочетание амитриптилина с препаратами для лечения тиреотоксикоза повышает вероятность появления агранулоцитоза. У больных с гиперфункцией щитовидки повышается риск возникновения аритмий, поэтому требуется осторожность при назначении амитриптилина у этой группы пациентов.
Флувоксамин и флуоксетин могут увеличивать концентрацию амитриптилина в плазме, что требует понижения используемой для терапии дозы препарата.
Препараты зверобоя продырявленного уменьшают уровень максимальной концентрации амитриптилина в плазме крови, что вызвано активацией процессов метаболической трансформации активного вещества препарата. Такое воздействие повышает риск появления серотонинового синдрома и требует корректировки дозы принимаемого при лечении средства.
Прием высоких доз амитриптилина и препаратов лития на протяжении более чем 6 месяцев может спровоцировать развитие сердечно-сосудистых осложнений и судорог.
У пациентов преклонного возраста Амитриптилин может приводить к развитию лекарственных психозов. После отмены препарата данные явления исчезают за нескольких дней.
Применение Амитриптилина у беременных женщин не рекомендуется. Если препарат назначается в период беременности, пациентка должна быть предупреждена о потенциально высоких рисках для плода.
Осторожность требуется проявлять при наличии у больного:
- бронхиальной астмы;
- маниакально-депрессивного психоза;
- алкоголизма;
- эпилепсии;
- угнетения кроветворной функции костного мозга;
- гипертиреоза;
- стенокардии;
- сердечной недостаточности;
- внутриглазной гипертензии;
- закрытоугольной глаукомы;
- шизофрении.
В период проведения медикаментозной терапии препаратом запрещается управление автотранспортом и потенциально опасными для жизни человека механизмами, что связано с влиянием Амитриптилина на скорость психомоторных реакций, также в период лечения запрещено употребление алкоголя так как у препарата отсутствует с ним совместимость.
Отзывы об Амитриптилине
Большинство имеющихся отзывов о лекарственном средстве являются положительными. Пациенты хорошо отзываются о препарате и в большинстве случаев считают его хорошим антидепрессантом. Препарат оказывает заметный успокоительный эффект на организм.
Отзыв пациента
Одновременно с этим большое количество пациентов жалуются на появление большого количества побочных эффектов при проведении медикаментозного лечения. Как на наиболее распространенные побочные эффекты пациенты указывают на появление сонливости, безразличия, сухости в ротовой полости.
В некоторых случаях как врачи, так и пациенты отмечают появление привыкания к медикаменту. Лекарственное средство врачи рекомендуют использовать только по назначению доктора. В отзывах врачей и пациентов можно встретить мнение об оказании медикаментом на организм наркотического эффекта.
Очень часто в отзывах указывается в качестве достоинства лекарственного средства его невысокая стоимость по сравнению с аналогами и заместителями.
Также встречаются жалобы пациентов на то что применение лекарственного средства провоцирует в качестве побочного эффекта увеличение массы тела.
Аналоги препарата
Медикамент реализуется в аптечной сети только после предъявления рецептурного листка лечащего врача. Хранение медицинского препарата должно осуществляться в сухом темном месте, которое недоступно для детей. Температура окружающей среды не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок хранения лекарственного средства с соблюдением всех требований составляет 3 года.
Цена Амитриптилина в таблетированной форме составляет 25 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток с дозировкой 10 мг. Стоимость упаковки препарата с 50 таблетками в дозировке 25 мг составляет 50 рублей. Также читателям может быть интересна статья о препарате для поддержания нервной системы — Кокарните.
При наличии противопоказаний или в случае развития побочных эффектов врач может принять решение о замене препарата на его аналоги.
Наиболее распространенными аналогами являются:
- Амизол является препаратом, который проявляет выраженные антигистаминные, седативные и антидепрессивные свойства. Применяется для устранения депрессивного состояния, маниакально-депрессивного психоза, смешанных эмоциональных расстройств, нарушений в поведении и ночного энуреза.
- Амирол – лекарственное средство действующим компонентом которого является амитриптилин. Медикамент проявляет седативное и антидепрессивное воздействие на организм. Имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Срок хранения медпрепарата составляет 5 лет при температуре не выше 25 градусов
- Саротен ретард содержит в своем составе в качестве активного компонента амитриптилина гидрохлорид. Производится в виде капсул с пролонгированным действием. Оказывает на организм антидепрессивное воздействие. Лекарство имеет небольшое количество противопоказаний и внушительный список побочных эффектов и нежелательных реакций. Отпускается средство по рецепту лечащего врача. Срок хранения медикамента составляет 18 месяцев при температуре окружающей среды не выше 25 градусов.
В качестве заменителей при проведении терапии могут использоваться также Дамилена малеинат, Доксепин, Ладисан и Людиомил.
Вопрос-ответ
Как правильно принимать таблетки амитриптилин?
Способ применения и дозы Начальная суточная доза при приеме внутрь составляет 50-75 мг (25 мг в 2-3 приема) затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг до получения желаемого антидепрессивного эффекта. Оптимальная суточная терапевтическая доза составляет l|50- 200 мг (максимальная часть дозы принимается на ночь).
Какие симптомы снимает амитриптилин?
Амитриптилин является препаратом, в основном используемым для лечения ряда психических заболеваний: депрессивных и тревожных расстройств, реже — синдрома дефицита внимания и гиперактивности и биполярного расстройства.
Почему амитриптилин пьют на ночь?
Прием на ночь может помочь избежать чувства сонливости в течение дня. Если во время терапии с применением амитриптилина у вас наблюдаются проблемы со сном, принимайте препарат утром.
Можно ли выпить 2 таблетки амитриптилина?
Лечение большого депрессивного расстройства у взрослых Взрослые: Начальная суточная доза препарата Амитриптилин составляет 25-50 мг (1-2 таблетки), разделенная на два приема, либо в виде однократного приема перед сном. При необходимости суточная доза может быть постепенно увеличена до 150 мг.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема амитриптилина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную оценку вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку и режим приема, указанные в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте лечение без согласования с врачом, так как это может привести к ухудшению состояния.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема амитриптилина. Если вы заметили какие-либо необычные или неприятные симптомы, такие как сильная сонливость, изменения в настроении или физическом состоянии, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Изучите отзывы других пациентов, но помните, что каждый организм индивидуален. То, что помогло одному человеку, может не подойти другому. Используйте отзывы как дополнительный источник информации, но не заменяйте ими консультацию специалиста.
