Бронхиальная астма
Атопическая бронхиальная астма - это хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит аллергическое воспаление бронхов.
Симптомы бронхиальной астмы могут впервые появиться в любом возрасте.
Клинические признаки заболевания – чувство заложенности в груди, нехватки воздуха, эпизоды затруднения дыхания (которые сопровождаются свистящими хрипами в легких), кашель.
Такие симптомы могут появляться при контакте с аллергеном, физической нагрузке, в стрессовых ситуациях, под воздействием холодного воздуха и резких запахов, на фоне инфекций дыхательных путей.
Если после того, как вы переболели респираторной инфекцией, у вас сохраняется длительный приступообразный кашель (более 1 месяца), стоит насторожиться и подумать о возможности развития кашлевой бронхиальной астмы.
Диагноз бронхиальной астмы выставляется на основании типичной клинической картины заболевания, а также дополнительного обследования, которое включает в себя в том числе, аллерготестирование и спирографию, позволяющую выявить наличие обструктивных изменений дыхательных путей.
Основная задача врача – достичь в содружестве с пациентом контроля заболевания, который подразумевает отсутствие симптомов и снятие ограничений в повседневной активности.
Лечение бронхиальной астмы включает в себя следующие компоненты:
- Элиминационные мероприятия - ограничение контакта с причинно-значимыми аллергенами
- Лекарственная терапия.
Все препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы, можно разделить на 2 основные группы:
А) препараты для купирования приступов удушья (симптоматическая терапия). Эти препараты применяются по потребности, то есть тогда, когда начинается приступ удушья.
Б) базисная противовоспалительная терапия. Эта группа включает с себя: топические глюкокортикостероиды (в виде ингаляторов), антагонисты лейкотриеновых рецепторов, а в тяжелых случаях – системные глюкокортикостероиды (таблетки и инъекции). Эти препараты пациенты должны получать постоянно, поскольку именно они позволяют контролировать воспаление в дыхательных путях, а, следовательно, предотвратить развитие приступов удушья.
Важную роль в контроле заболевания играет взаимопонимание между врачом и пациентом в плане приверженности пациента лечению и осуществления им самоконтроля.
Приверженность лечению означает не только правильную технику ингалирования препарата, но и регулярное, согласованное с врачом, применение препарата базисной терапии.
Самоконтроль включает в себя ежедневную спирометрию в домашних условиях и ведение дневника.
Бронхиальная астмы – не приговор, а образ жизни. Своевременно начатое адекватное лечение позволит на долгие годы сохранить активную жизненную позицию.