Реополиглюкин

Лекарственное взаимодействие

При использовании Реополиглюкина следует брать во внимание не только его характеристики, но и взаимодействие с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации препаратов способны усилить или ослабить эффективность действия, а также развить побочные эффекты.. Основные сочетания и их последствия для пациентов:

Основные сочетания и их последствия для пациентов:

• Одновременное использование Реополиглюкина с антикоагулянтами увеличивает их воздействие на организм больного.
• Комбинация препарата с другими трансфузионными растворами не окажет негативного влияния на пациента.
• Декстран (действующее вещество препарата) в сочетании с антиагрегантами может усилить их эффективность.

Врачи отмечают, что Реополиглюкин является эффективным препаратом для коррекции нарушений водно-электролитного баланса и улучшения микроциркуляции. Его используют в клинической практике для лечения различных состояний, включая шоковые состояния, обезвоживание и интоксикации. Специалисты подчеркивают, что препарат обладает низкой токсичностью и хорошо переносится пациентами, что делает его безопасным выбором в экстренных ситуациях. Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, так как в некоторых случаях могут возникнуть побочные эффекты. Важно учитывать противопоказания и тщательно следить за состоянием пациента в процессе лечения. В целом, Реополиглюкин зарекомендовал себя как надежное средство, способствующее быстрому восстановлению и улучшению общего состояния здоровья.

💊 РЕОПОЛИГЛЮКИН РАСТВОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ

Побочные действия и передозировка

При превышении установленной дозы может развиваться гипокоагуляция, гиповолемия. В этом случае проводится симптоматическая терапия. Существуют вероятность развития следующий побочных реакций:

1. Сердечно-сосудистая система: одышка, отеки, тахикардия, колебания артериального давления.
2. Аллергические реакции: сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, лихорадка (озноб), ощущение жары, реакция гиперчувствительности, повышенное потоотделение.
3. Пищеварительный тракт: боль в животе, сухость во рту, рвота, тошнота.
4. Нервная система: тремор, головокружения, головная боль.
5. Кровь: снижение функции тромбоцитов, гиперемия, акроцианоз.
6. Мочевыделительная система: увеличение диуреза при гиповолемии, в редких случаях его уменьшение.
7. Прочее: боль в пояснице, отек конечностей, общая слабость, чувство нехватки воздуха, боль за грудиной, судороги.

Особые указания

Во время транспортирования препарата в стеклянных емкостях допускается его замораживание. При этом, вследствие перепада температур, в растворе могут образовываться белые пленки или хлопья, являющиеся частицами декстрана. В таком случае требуется растворить образования с помощью автоклавирования при температуре до 120°С в течение 20 мин или нагревания бутылки на кипящей водяной бане, с периодическим встряхиванием, в течение 1 ч. После чего раствор охлаждают до температуры тела и используют по назначению.

В полимерных контейнерах несмачиваемость внутренней поверхности упаковки противопоказанием к его применению не является.

Введение препарата в периферические сосуды может вызвать чувство болезненности и жжения в конечности по ходу вены.

Одновременно с Реополиглюкином целесообразно вводить кристаллоидные растворы, такие как 5% раствор декстрозы или 0,9% раствор натрия хлорида, в количестве, достаточном для восполнения и поддержания водно-электролитного баланса. Что особенно значимо после тяжелых хирургических вмешательств и при терапии обезвоженных пациентов.

Крайнюю осторожность следует соблюдать при наличии риска перегрузки кровообращения, особенно в случае клинически явной либо латентной сердечной недостаточности. На фоне вызываемой декстраном гемодилюции возможно снижение плазменных уровней VIII фактора свертывания крови и VWF (фактора фон Виллебранда), что может стать причиной кровотечения, в особенности у больных с дефицитом этих факторов, в случае применения препарата в суточных дозах, превышающих 1,5 г/кг массы тела (соответствует 15 мл/кг массы тела)

Одновременное применение с антикоагулянтами требует снижения доз последних

На фоне вызываемой декстраном гемодилюции возможно снижение плазменных уровней VIII фактора свертывания крови и VWF (фактора фон Виллебранда), что может стать причиной кровотечения, в особенности у больных с дефицитом этих факторов, в случае применения препарата в суточных дозах, превышающих 1,5 г/кг массы тела (соответствует 15 мл/кг массы тела). Одновременное применение с антикоагулянтами требует снижения доз последних.

Декстран увеличивает диурез, если же в процессе терапии наблюдается снижение диуреза и выделение вязкой сиропообразной мочи, это может быть признаком обезвоживания. В таком случае следует безотлагательно провести в/в введение кристаллоидных растворов, чтобы восполнить и поддержать водно-электролитный баланс. При возникновении олигурии требуется интенсифицировать проводимое лечение и принимать фуросемид.

В процессе терапии Реополиглюкином ограничивать введение NaCl рекомендуется пациентам со сниженной фильтрационной функцией почек.

Учитывая способность декстрана обволакивать поверхность эритроцитов, что препятствует определению группы крови, для данного анализа нужно использовать отмытые эритроциты.

Реополиглюкин — это препарат, который активно используется в медицинской практике для коррекции объема циркулирующей крови и улучшения микроциркуляции. Многие пациенты отмечают его эффективность при лечении различных состояний, связанных с потерей жидкости, например, после операций или травм. В отзывах часто упоминается, что препарат помогает быстро восстановить силы и улучшить общее самочувствие. Однако некоторые пользователи выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или изменения в показателях крови. Врачи подчеркивают, что Реополиглюкин следует применять строго по назначению, учитывая индивидуальные особенности пациента. В целом, отзывы о препарате в основном положительные, особенно среди тех, кто сталкивался с необходимостью быстрого восстановления после серьезных заболеваний или хирургических вмешательств.

Капельницы. Детокссхема.

Способ применения и дозировка

Раствор Реополиглюкин вводят внутривенно (в/в) капельно, в/в струйно и в/в струйно-капельно.

Скорость введения и дозы препарата подбирают индивидуально по состоянию пациента, в зависимости от величины артериального давления (АД), частоты сердечных сокращений и показателей гематокрита.

За 1 сутки до применения декстрана (исключение – неотложные случаи), требуется провести кожную пробу. Внутрикожно, на внутреннюю поверхность предплечья, плеча, либо другой области, доступной для осмотра и оценки кожной пробы, вводится 0,05 мл раствора, до появления эффекта «лимонной кожуры». Оценивает реакцию врач по прошествии суток от момента постановки пробы.

При образовании в месте введения покраснения, папул или появлении симптомов общей аллергической реакции в виде головокружения, тошноты, других эффектов, спустя 10-15 минут после введения раствора, можно говорить о повышенной индивидуальной чувствительности пациента к препарату и невозможности его применения.

В случае отсутствия каких-либо реакций больному можно вводить необходимое количество препарата, используя раствор той серии, которую брали для проведения внутрикожной пробы. Следует внести результаты пробы в историю болезни.

Кожная проба не гарантирует 100% результатов по выявлению сенсибилизации пациентов к декстрану. Поэтому при внутривенном введении препарата в первые 5-10 минут внимательно следить за состоянием больного необходимо в каждом случае.

При применении препарата для терапии неотложных состояний проведение биопробы обязательно, для чего первые 5 капель раствора вводят медленно, затем процедуру прекращают на 3 мин, после вводят еще 30 капель и снова выдерживают паузу в 3 мин. Если реакция пациента на препарат отсутствует, вливание продолжают с рекомендованной скоростью. По его завершении следует внести результаты пробы в историю болезни.

Режим дозирования в зависимости от состояния/заболевания:

• шок (различные формы) с нарушением капиллярного кровотока: 1 раз в сутки, взрослым – 400-1000 мл, максимальная доза 1500 мл; детям – из расчета 5-10 мл/кг, максимальная доза 15 мл/кг; время инфузии – 30-60 мин;
• сердечно-сосудистая и пластическая хирургия: непосредственно до начала операции в дозе 10 мл/кг (время инфузии – 30-60 мин); в ходе операции: взрослым – 400-500 мл, детям – 15 мл/кг; после операции на протяжении 5-6 дней, время инфузии – 60 мин, взрослым по 10 мл/кг однократно; детям до 2-3 лет – 10 мл/кг 1 раз/сут; до 8 лет – 7-10 мл/кг 1-2 раз/сут; до 13 лет – 5-7 мл/кг 1-2 раза/сут; 14 лет и старше – дозы для взрослых;
• операции с использованием АИК: раствор добавляют к крови в дозе 10-20 мл/кг, чтобы заполнить насос оксигенатора, концентрация декстрана при этом в перфузионном растворе не должна быть более 3%; после операции Реополиглюкин применяют в дозах, рекомендованных для терапии нарушений капиллярного кровотока;
• дезинтоксикация (капельно) взрослым – 400-1000 мл, в случае необходимости можно увеличить дозу в первые сутки на 400-500, детям – 5-10 мл/кг, в случае необходимости можно повторить введение в первые сутки в той же дозе; время инфузии – 60-90 мин; далее взрослым раствор вводят капельно по 400 мл/день, детям – в дозах, рекомендованных для послеоперационного периода;
• офтальмологическая практика (путем электрофореза, проводимого общепринятым способом): по 10 мл Реополиглюкина, при плотности тока до 1,5 мА/см3, время процедуры – 10-20 мин 1 раз в день; курс терапии – 10 процедур.

«Реополиглюкин» и побочные действия

На фоне применения этого препарата у пациентов возможно возникновение нежелательных эффектов в виде реакций гиперчувствительности, кожной сыпи, гиперемии кожи и зуда. Не исключены псевдоаллергические реакции в форме снижения давления, олигурии и коллапса вплоть до возникновения анафилактического шока. Также возможна тошнота и лихорадка. «Реополиглюкин» способен спровоцировать увеличение кровоточивости наряду с развитием острого нарушения почечных функций.

В случае чрезмерного превышения скорости инфузии или ввода препарата в больших объемах вероятно появление симптоматики передозировки, при этом может возникнуть аритмия, левожелудочковая недостаточность сердца, легочная гипертензия и аллергическая реакция. Для лечения всех этих состояния в большинстве ситуаций достаточно просто прекратить инфузию, но в более трудных случаях может понадобиться срочное симптоматическое лечение.

В случае возникновения в процессе инфузии анафилактической реакции в виде зуда или покраснения кожи следует прекратить введение декстрана сразу же, после чего, не вынимая иглы из вены, приступить к выполнению терапевтических мероприятий, которые предусмотрены соответствующими инструкциями. В целях устранения трансфузионных реакций осуществляется прием антигистаминных и сердечных средств наряду с кортикостероидами, препаратами кальция, дыхательными аналептиками и прочее. Кроме того, по наличию необходимости следует начать реанимационные мероприятия. Не исключено выполнение процедуры плазмафереза. Стоит сказать, что гемодиализ в данной ситуации неэффективен.

Так сказано в инструкции к препарату «Реополиглюкин».

От них кровь густеет уже через 5 мин после попадания в желудок! Варикоз тромбы тромбофлебит и…

Дозировка препарата, лечение

Раствор предназначен для введения внутривенно. В тех случаях, когда кровопотеря считается острой, допускается внутриартериальное применение лекарственного средства. Скорость введения лекарства определяется индивидуально и зависит от общего состояния пациента, его пульса, АД и показателей гематокрита.

При шоковых состояниях «Полиглюкин» инструкция по применению рекомендует вводить струйно внутривенным способом. Необходимая разовая доза средства в таких случаях составляет не менее 400, но и не более 1200 мл. В некоторых случаях требуется увеличить дозу лекарства до 2000 мл. Если показатели АД в результате введения препарата удалось приблизить к нормальным, выполняется переход на введение лекарственного средства капельным путем.

При значительных кровопотерях, соответствующих 500 и более мл, а также наличии выраженной анемизации, кроме применения раствора «Полиглюкина», выполняют переливание крови. В профилактических целях для предотвращения шока при хирургических вмешательствах препарат вводят в организм капельно, если упало давление – струйно. Резкое снижение АД до 60 мм рт. ст. и ниже требует введения «Полиглюкина» в объеме не больше 400 мл внутриартериально. После выполнения операции с помощью этого лекарства производят профилактику, позволяющую предотвратить развитие шока.

Обычно используется раствор с концентрацией активного вещества 6 %, но в некоторых случаях применяется «Полиглюкин 33». Инструкция по применению показывает, что препарат с такой концентрацией декстрана является вспомогательным реагентом при проверке совместимости реципиента и донора.

Когда необходимо устранить ожоговый шок, первые сутки взрослому человеку вводят от 2 тыс. до 3 тыс. мл раствора, на вторые сутки применяют не более 1,5 тыс. мл препарата. В тех случаях, когда шок надо убрать у ребенка, сначала ему вводят 40-50 мл/кг средства, на вторые сутки дозу препарата на каждый килограмм веса снижают до 30 мл. В профилактических целях, чтобы исключить вероятность развития шока, детям вводят капельно внутривенным способом. Необходимая доза для ребенка составляет от 10 до 15 мл/кг препарата «Полиглюкин». Инструкция по применению для животных тоже позволяет применять лечение, основанное на введении «Полиглюкина». Для этих целей подходит доза препарата от 15 до 20 мл/кг. Наиболее подходящая доза лекарства определяется врачом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на восстановление кровотока в капиллярах мелкого калибра, повышение суспензионной устойчивости крови, оказание дезинтоксикационного эффекта, снижение и предотвращение агрегации клеток крови, нормализацию венозного и артериального кровообращения, уменьшение вязкости крови.

Реополиглюкин стимулирует диурез по осмотическому механизму за счет фильтрации в клубочках, создания высокого онкотического давления в первичной моче и препятствовании процессу реабсорбции воды в канальцах. Благодаря такому механизму действия ускоряется выведение токсинов, ядовитых веществ, деградационных продуктов метаболизма.

В результате выраженного волемического эффекта улучшается гемодинамика и ускоряется вымывание продуктов обмена их органов и тканей, что одновременно в увеличением диуреза ведет к ускоренной дезинтоксикации организма человека. Лекарственное средство кратковременно и быстро увеличивает объем циркулирующей крови, что позволяет увеличить возврат венозной крови к сердцу.

У пациентов с сосудистой недостаточностью повышается артериальное давление, центральное венозной давление, минутный объем крови. У препарата средняя молекулярная масса. Быстрое введение ведет к увеличению объема плазмы в два раза в сравнении с объемом вводимого раствора.

Реополиглюкин является апирогеном, нетоксичен. Благодаря его действию уменьшается и предотвращается агрегация эритроцитов, что положительно воздействует на микроциркуляцию.

Лекарственное средство предотвращает формирование тромбов после травм и оперативных вмешательств, снижает адгезивность тромбоцитов, повышает растворимость тромбов за счет изменения структурного строения фибрина.

При введении препарата до 15мл/кг отмечается заметное отклонение времени кровотечения.

Реополиглюкин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Учитывая гематокрит, показатели артериального давления, пульса, состояния пациента и его индивидуальных особенностей рассчитывают дозировку препарата.

Реополглюкин вводят внутривенно, допустимо капельное, струйное и струйно-капельное введение.

Обязательно перед введением лекарственного средства за исключение ургентных, опасных для жизни состояний, проводят кожную пробу: место укола обрабатывают спиртом в средней части на внутренне поверхности предплечья, затем внутрикожно вводят 0,05 мл, должна образовать лимонная корочка.

При развитии тошноты, головокружений, появления красноты в месте инъекции, формирование папулы говорят о непереносимости пациента данного лекарственного средства.

Обязательно проведение биологической пробы: после введения первых пяти капель реополиглюкина вливание останавливают на три минуты, после чего вводят еще 30 капель, снова останавливаются. В случае отсутствии реакции вливание продолжают по рассчитанной схеме. Регистрация результатов биопробы в истории болезни обязательна.

У пациентов с нарушением капиллярного кровотока введение препарата Реополиглюкин проводится струйно-капельно, капель 0,5-1,5 литра до полной стабилизации гемодинамических показателей на уровне жизнеобеспечения. В тяжелых случаях количество вводимого раствора увеличивают до двух литров.

При шоках детям объем препарата рассчитывают по схеме: 5-10 мл/кг, возможно увеличение до 15 мл/кг. Величину гематокрита не рекомендуется снижать ниже 25%.

При пластических операциях, сердечно-сосудистых операциях Реополиглюкин вводят непосредственно перед оперативным лечением в течение часа в дозе 10 мл/кг.

После оперативного вмешательства препарат вводят внутривенно капельно в течение часа.

При хирургических вмешательствах с искусственным кровообращением лекарственное средство добавляют к крови по схеме: 10-20 мл/кг с целью заполнения насоса оксигенатора.

Согласно инструкции по применению Реополиглюкина, для дезинтоксикации препарат вводят внутривенно капельно в дозировке 500-1250 мл в течение 1-1,5 часа.

Противопоказания

Реополиглюкин, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Ими нельзя пренебрегать, так как они могут стать причиной развития серьезных осложнений и ухудшения состояния здоровья пациента.

Запрещается применять Реополиглюкин при следующих заболеваниях и состояниях:

• острая сердечная недостаточность;
• отек легких;
• тромбоцитопения;
• внутренние кровотечения;
• почечная недостаточность;
• гипокоагуляция;
• повышенное внутричерепное давление, которое стало следствием полученной травмы;
• геморрагический инсульт;
• гиперволемия и гипергидратация;
• индивидуальная непереносимость одного из вспомогательных компонентов препарата;
• повышенная чувствительность организма к действующему веществу;
• аллергическая реакция на один из аналогов Реополиглюкина.

В некоторых ситуациях допускается использование капельницы Реополиглюкина

При этом важно регулярно следить за изменениями состояния здоровья и соблюдать все предписания врачей

При обнаружении каких-либо отклонений следует немедленно прекратить использование Реополиглюкина и обратиться за помощью к лечащему врачу. Он проведет дополнительное обследование пациента, скорректирует дозировку или отменит инфузии.

С осторожностью следует использовать лекарство в таких ситуациях:

• дегидратация;
• слабая свертываемость крови;
• сахарный диабет;
• гиперосмолярность и гиперкалиемия;
• негативные изменения водно-электролитного баланса;
• все триместры беременности;
• период грудного вскармливания малыша.

Стоимость и аналоги

Реополиглюкин включен в регистр лекарственных средств, поэтому разрешен на всей территории России. Цена на Реополиглюкин в Москве начинается от 100 рублей. В других регионах она может немного отличаться от столичной.

Фармацевтические компании производят большое количество аналогов Реополиглюкина. Все они очень похожи по составу, но немного отличаются по характеристикам и способам применения.

Наиболее популярными и часто покупаемыми из них являются такие медикаменты:

• Гемостабил;
• Неорондекс;
• Полидекстран;
• Полиглюкин;
• Декстран 40.

Заменять ими Реополиглюкин можно только после консультации с лечащим врачом. В противном случае самолечение может стать причиной ухудшения состояния здоровья и развития осложнений.

Реополиглюкин — эффективное лекарство гемодинамического действия. При правильном его использовании и соблюдении всех рекомендацийврачей можно значительно ускорить процесс выздоровления и избежать каких-либо побочных реакций.

Во время транспортировки представленного препарата в стеклянных емкостях разрешается его замораживание. При этом вследствие температурного перепада в растворе может образоваться белая пленка или хлопья, которые являются частицами декстрана. В этом случае потребуется растворить образование с помощью автоклавирования. Температура при этом должна составить 120 градусов. Непосредственно растворение продолжается двадцать минут. Препарат может быть растворен на водяной бане с регулярным встряхиванием в течение одного часа. Далее раствор охлаждается до температуры тела и используется строго по назначению.

Стоит отметить, что ввод препарата в периферические сосуды способен вызывать чувство болезненности, а кроме того, жжения в районе конечности по ходу вены. Параллельно с «Реополиглюкином» целесообразен ввод кристаллоидных растворов, таких как, например, пятипроцентная декстроза или хлорид натрия. Вещества вводятся в количестве, являющемся достаточным для восполнения и поддержки водного и электролитного баланса

Крайняя осторожность должна соблюдаться при наличии рисков перегрузки кровообращения, в особенности в случае клинически очевидной либо латентной формы недостаточности сердца

На фоне гемодилюции, вызываемой декстраном, возможно понижение плазменных уровней свертывания крови, что может оказаться причиной кровотечения. Одновременный прием раствора для инфузий «Реополиглюкин» с антикоагулянтами требует снижения их дозировки.

Главное вещество (декстран) способно увеличивать диурез. В том случае, если в процессе лечения врачи наблюдают снижение диуреза с выделением вязкой сиропообразной мочи, то это может оказаться признаком обезвоживания организма. В подобном случае следует безотлагательно выполнить внутривенное введение кристаллоидных растворов для того, чтобы восполнить, а вместе с тем и поддержать водный и электролитный баланс. На фоне возникновения олигурии потребуется интенсифицировать проводимую терапию и принять «Фуросемид».

Учитывая способность «Реополиглюкина» обволакивать эритроциты, что препятствует возможности определения группы крови, для проведения данного анализа лучше использовать отмытые элементы.

Способ применения и дозы

Препарат Реополиглюкин вводится внутривенно, капельно. Перед введением препарат подогревают до 35-37°С.

Дозу и скорость введения определяет врач в индивидуальном порядке.

При нарушениях капиллярного кровотока при разных формах шока, а также в послеоперационном периоде максимальная суточная доза для взрослых – 20 мл на 1 кг веса тела, а для детей – 5-10, максимум — 15 мл на 1 кг веса тела.

При операциях с использованием искусственного кровотока добавляют в кровь из расчета 10-20 мл на 1 кг веса пациента для заполнения насоса оксигенатора. Его концентрация не должна превышать 3%.

При введении препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами. В случае необходимости возможно быстрое струйное внутривенное ведение препарата, из расчета 15 мл на 1 кг веса пациента.

Пациентам с геморрагическим инсультом или черепно-мозговыми травмами препарат вводится в дозировке не более чем 10-15 мл на 1 кг тела пациента!

Применение раствора для внутривенного введения Реополиглюкин противопоказано при различных патологических и физиологических состояниях организма, которые включают:

1. Аллергия на декстраны, в том числе и перенесенная в прошлом, непереносимость любого из компонентов препарата.
2. Любые состояния организма, при которых нельзя вводить большие объемы жидкости.
3. Патологическое снижение количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитопения).
4. Патология почек, сопровождающаяся выраженным снижением их функциональной активности вплоть до прекращения продукции мочи (анурия).

Перед началом применения раствора Реополиглюкин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 10-25°C.

Срок годности – 4 года.

Реополиглюкин — советы и рекомендации на News4Health.ru

Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки

Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

6 Как правильно принимать Реополиглюкин?

Данное средство предназначено для введения внутривенно. Вводится раствор капельно, струйно или струйно-капельно. Скорость введения и дозировка индивидуальная, в зависимости от диагноза и степени тяжести состояния пациента.

Данное средство предназначено для введения внутривенно.

Препарат начинает действовать сразу после попадания в организм, поэтому чтобы проверить, как пациент переносит лекарство, перед его применением необходимо провести аллергическую пробу. Исключение составляют ургентные пациенты. Кожа внутренней стороны предплечья обрабатывается медицинским спиртом, затем под кожу вводится 0,05 мл Реополиглюкина.

Перед началом терапевтического курса требуется проведение биологической пробы на переносимость раствора организмом. Первое введение проводится медленно, дозировка лекарства составляет 5 капель. После введения такого количества делается пауза в 3 минуты. Если негативной реакции не последовало, введение раствора можно продолжать. Обязательно результаты биологической пробы к раствору Реополиглюкина вносятся в медицинскую карту пациента.

Обязательно результаты биологической пробы к раствору Реополиглюкина вносятся в медицинскую карту пациента.

Доза лекарства зависит от цели применения:

1. Нарушенный капиллярный кровоток, вызванный такими состояниями, как ожоги, травматический шок, послеоперационное шоковое состояние: дозировка составляет от 400 мл до 1000 мл в день. Допускается введение раствора 2 раза в сутки.
2. В случае хирургических вмешательств на сердечной мышце и кровеносных сосудах препарат вводится капельно в дозировке, высчитываемой по схеме: 10 мл на каждый кг массы тела пациента. Непосредственно в ходе операции, если пациент подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, вводится от 400 до 500 мл. Послеоперационный курс лечения составляет от 5 до 6 дней, в течение которых суточная дозировка составляет от 5 до 10 мл на кг массы.
3. Операции на сердце у детей в возрастной категории от 2 до 3 лет — дозировка составляет 10 мл/кг веса, 1 раз в день. Количество раствора детям от 3 до 8 лет — 7-10 мл (допускается двукратное введение), от 8 до 13 лет — 5-7 мл/кг массы тела, 1-2 раза в день. Для детей в возрасте от 14 лет дозировка идентична, как у взрослых пациентов.
4. Хирургические вмешательства, во время которых пациента подключают к аппарату искусственного кровообращения, — 10-20 мг/кг веса пациента. При использовании Реополиглюкина с перфузионным раствором концентрация декстрана не должна быть больше 3%.
5. Для проведения дезинтоксикации — дозировка составляет при легких клинических случаях 200 мл, средняя степень тяжести — 500 мл за сутки, допускается увеличение дозировки раствора до 1200 мл. Для детей необходимое количество раствора высчитывается по схеме о5-10 мл/кг массы тела. В тяжелых клинических случаях допускается повторное введение Реополиглюкина в количестве 500 мл. После стабилизации курс лечения продолжается в течение 5 суток в дозировке для взрослых по 500 мл, детей — 5-10 мл/кг массы тела.
6. Для нормализации водно-электролитного баланса введение Реополиглюкина рекомендуется проводить в комплексе с кристаллоидными растворами — Рихтера, глюкозой.
7. Использование лекарственного препарата в терапии офтальмологических заболеваний — капельно, посредством электрофореза, дозировка составляет 10 мл.

В случае хирургических вмешательств на сердечной мышце и кровеносных сосудах препарат вводится капельно.

Скорость введения

При различных патологических состояниях скорость индивидуальна:

1. Нарушенный капиллярный кровоток при шоковых состояниях — капельница ставится со скоростью от 30 минут до 1 часа.
2. Операции на сердечной мышце и кровеносной системе — скорость введения лекарства составляет от 1 до 1,5 часа.
3. Дезинтоксикация — капельница ставится на 60-90 минут.

Длительность применения

Лечебный курс подбирается индивидуально. Средняя продолжительность составляет от 4 до 6 дней.

Средняя продолжительность лечения составляет от 4 до 6 дней.

4 Фармакологическое действие Реополиглюкина

Основное вещество препарата обладает широким спектром действия — противошоковым, плазмозамещающим, дезинтоксикационным. Назначается медикамент для восстановления нарушенной микроциркуляции, вне зависимости от причин развития патологического процесса.

Назначается медикамент для восстановления нарушенной микроциркуляции.

Фармакодинамика лекарственного средства заключается в возможности активного компонента приводить к суспензионному повышению кровяной устойчивости, за счет чего уменьшается степень ее вязкости, снижается вероятность возникновения тромбозов. Благодаря разжижению обеспечивается активный проход крови по большим и малым кровеносным сосудам, их стенки расширяются, нормализуется артериальное давление.

Лекарство активизирует процесс диуреза

Данное свойство достигается за счет того, что активный компонент проходит процесс фильтрации в почечных клубочках, создавая в урине первичного типа повышенное осмотическое давление, препятствуя процессу водной реабсорбции, что особенно важно для обезвоженных людей

Лекарство активизирует процесс диуреза.

Препарат активно выводит из организма яды и их соединения, токсические вещества, принимая участие в процессе обмена веществ. Обладает волемическим действием, благоприятно сказывается на процессе гемодинамики, который проходит одновременно с выведением из мягких тканей побочных продуктов, полученных в ходе метаболизма.

Фармакокинетика медикаментозного средства — процесс полураспада активных компонентов занимает до 6 часов. Выводится лекарство из организма через почки с уриной, часть основного вещества проходит процесс метаболизма в клетках печени.

Процесс полураспада активных компонентов занимает до 6 часов.

Доза устанавливается индивидуально и зависит от клинической ситуации и состояния больного.

С целью предупреждения и лечения нарушений капиллярного кровотока, связанных с травматическим, операционным и ожоговым шоком, применяют в/в капельно 400–1000 мл/сут (в течение не менее 30–60 мин) обычно 1 (реже 2) раза в сутки.

При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах вводят до операции в/в капельно по 10 мл/кг, во время операции — 400–500 мл и в течение 5–6 дней после операции — по 10 мл/кг на введение.

Детям общая доза не должна превышать 15 мл/кг/сут.

При сердечно-сосудистых операциях детям в возрасте до 2–3 лет вводят по 10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 мин), до 8 лет — 7–10 мл/кг (1–2 раза в сутки), до 13 лет — по 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки), старше 14 лет — дозу для взрослых. Для дезинтоксикации вводят 5–10 мл/кг в течение 60–90 мин.

При операциях с искусственным кровообращением Реополиглюкин добавляют в кровь из расчета 10–20 мл/кг массы тела для заполнения насоса оксигенатора. Концентрация Реополиглюкина в перфузионном растворе не должна превышать 3%. В послеоперационном периоде препарат используют в тех же дозах, что и при лечении шоковых состояний.

С целью дезинтоксикации вводят в/в капельно в разовой дозе от 500 до 1200 мл (у детей 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500мл, детям — из расчета 5–10 мл/кг

Целесообразно совместно вводить кристаллоидные растворы (Рингера, Рингера-ацетата и др.) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс (особенно важно при лечении обезвоженных больных и после хирургических операций). Препарат, как правило, вызывает увеличение диуреза (уменьшение диуреза указывает на обезвоживание организма больного)

В офтальмологической практике применяется путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного и отрицательного полюса; плотность тока до 1,5 мА/см 2 ).

Вопрос-ответ

Для чего назначают лекарство реополиглюкин?

Профилактика и лечение травматического, операционного и ожогового шока, восполнение объема циркулирующей крови. Нарушения артериального и венозного кровообращения, лечение и профилактика тромбозов и тромбофлебитов, эндартериита и др. Нарушений кровообращения.

• аллергические и анафилактоидные реакции (кожный зуд, высыпания, отек Квинке, снижение артериального давления, коллапс, олигоурия), – нарушение кровообращения и дыхания, – острая почечная недостаточность, – тошнота, озноб, лихорадка.

Сколько дней можно капать реополиглюкин?

После операции препарат вводят внутривенно капельно (в течение 60 минут) в течение 5-6 дней из расчета: взрослым – 10 мл/кг, детям до 2-3 лет – 10 мл/кг 1 раз в сутки, детям до 8 лет – 7-10 мл/кг 1-2 раза в сутки, детям до 13 лет – по 5-7 мл/кг 1-2 раза в сутки, для детей старше 14 лет дозы те же, что и для взрослых.

Чем отличается полиглюкин от реополиглюкина?

По продолжительности периода циркуляции полиглюкин отличается сранительно большим, чем у реополиглюкина и достигает нескольких суток. Введение более 1 литра полиглюкина сопровождается трудно корригируемой гипокоагулцией. Реополиглюкин – 10% раствор декстрана, приготовленного на 0, 9% растворе NaCl.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием реополиглюкина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на показания к применению реополиглюкина. Он может быть полезен при различных состояниях, таких как обезвоживание или шок, но не всегда подходит для всех пациентов. Убедитесь, что ваше состояние соответствует показаниям.

СОВЕТ №3

Следите за реакцией организма на препарат. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния после введения реополиглюкина, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о правильном хранении реополиглюкина. Храните его в соответствии с инструкцией, чтобы сохранить его эффективность и избежать нежелательных реакций.