Эгилок — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска таблетки 25 мг, 50 мг и 100 мг, ретард препарата для лечения ИБС и гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Сочетание с алкоголем

Принцип действия препаратов

Итак, медпрепараты Метопролол и Эгилок – это одно и то же лекарство. Они являются препаратами-синонимами с одинаковым принципом воздействия.

Действующее вещество блокирует молекулы катехоламинов на уровне адренорецепторов, что способствует понижению систолического давления в кровотоке. Диастолическое давление понижается после приема лекарства на протяжении 2 и больше недель. Также вещество блокирует активность молекул ренина.

При стенокардии действующий компонент снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде вследствие понижения частоты сокращений миокарда, а также силы его сокращения. Снижается потребность кислорода за счет понижения индекса давления в кровотоке.

Механизм действия бета-адреноблокаторов

Когда происходит удлинение диастолического периода и снижается количество систол, происходит улучшение кровотока в кардиомиоцитах, что снижает количество участков миокарда, которые поражены ишемией. Основное вещество в лекарствах снижает частоту и интенсивность сердечных приступов при стенокардии.

При приступе инфаркта и при остром коронарном синдроме, прием метопролола снижает риск увеличения очагов некроза, которые приводят к летальному исходу. Также средство предупреждает развитие фибрилляции желудочков.

Метопролол предотвращает летальный исход, когда пациент принимает лекарство как на первоначальном этапе развития приступа, так и на более поздней стадии инфаркта миокарда. Он эффективно используется также для вторичной профилактики развития коронарной недостаточности и инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Метопролол снижает количество экстрасистол при желудочковой экстрасистолии, нормализует правильную ритмичность миокарда, при аритмии снижает автоматические сокращения в синусовом узле. Сосудосуживающее действие бета-блокаторов селективного типа проявляется менее активно, чем бета-блокаторов неселективного действия, но в сравнении метопролол меньше влияет на углеводный баланс и на продуцирование молекул инсулина.

Метопролол и Эгилок быстро всасываются в органах пищеварительного тракта. Максимальная концентрация обоих препаратов в крови наступает спустя полтора-2 часа. Биодоступность данных медикаментов одинакова – не больше 50% (при одноразовом приеме) и 70% (при длительной терапии). Биодоступность повышается на треть при одновременном приеме пищи и лекарства.

Связывается с белковыми соединениями в плазме крови действующее вещество незначительно (5-10%). Распределительный объем лекарства – 5,6 л/кг. Временной промежуток полувыведения из организма составляет от 1 до 9 часов.

Врачи отмечают, что Эгилок, содержащий активное вещество метопролол, является эффективным средством для лечения ишемической болезни сердца и гипертензии. Препарат доступен в различных формах выпуска, включая таблетки по 25 мг, 50 мг и 100 мг, а также в виде ретардов, что позволяет подобрать оптимальную дозировку для каждого пациента. Важно учитывать, что Эгилок может применяться как взрослыми, так и детьми, однако назначение должно проводиться с осторожностью и под контролем специалиста, особенно во время беременности.

Аналоги Эгилока, такие как Атенолол и Бисопролол, также могут быть использованы, но выбор препарата зависит от индивидуальных показаний и переносимости. Врачи подчеркивают, что сочетание Эгилока с алкоголем может привести к нежелательным эффектам, таким как усиление побочных действий и снижение эффективности лечения, поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя во время терапии. Отзывы пациентов о препарате в целом положительные, однако важно помнить о необходимости соблюдения рекомендаций врача и регулярного мониторинга состояния здоровья.

💊 ЭГИЛОК ТАБЛЕТКИ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ЛЕЧЕНИЕ МИГРЕНИ, ГИПЕРТОНИЯ, ИНФАРКТ МИОКАРДА

Аналоги

Синонимы – препараты, содержащие метопролол:

• Беталок;
• Вазокардин;
• Корвитол;
• Лидалок;
• Метозок;
• Метокард;
• Метокор Адифарм;
• Метопролол;
• Сердол.

https://youtube.com/watch?v=l9K8HXuW1c8

Аналоги – медикаменты похожего действия, но с другими активными веществами:

• Арител;
• Атенолол;
• Бетак;
• Бетакард;
• Бетаксолол;
• Бидоп;
• Бинелол;
• Биол;
• Бипрол;
• Бисогамма;
• Бисокард;
• Бисомор;
• Бисопролол;
• Бревиблок;
• Веро-Атенолол;
• Конкор;
• Корбис;
• Корданум;
• Кординорм;
• Коронал;
• Локрен;
• Небиватор;
• Небиволол;
• Небикор;
• Небилан;
• Небилет;
• Небилонг;
• Невотенз;
• Нипертен;
• ОД-Неб;
• Тирез;
• Эстекор.

Инструкция по применению

Препарат чаще рекомендуют принимать однократно, предпочтительно утром (до обеда). Разовую дозу не разжевывают, запивать следует водой. Прием пищи не изменяет эффективность средства.

Схема приема при гипертензии

Если гипертония легкой степени, тогда суточная количество активного вещества — 25 мг. В большинстве случаев начальная доза в сутки — 50 мг утром. Можно разделить суточную дозировку на 2 раза — утро и вечер (после обеда). При отсутствии эффективности суточное количество повышается до 100-200 мг разово или в два приема.

Курс лечения при стенокардии, мигрени и артимии

Суточное количество — 100-200 мг, которое следует делить на два применения (утро и вечер).

Способы применения с целью профилактики инфаркта

Суточная дозировка — 200 мг Метопролола, которую всегда делят на два применения в утреннее и вечернее время.

Длительность приема препарата подбирает врач с учетом переносимости средства, а также формы заболевания, которое лечат у пациента. Эгилок можно принимать без перерыва достаточно продолжительное время.

Эгилок — это препарат, содержащий метопролол, который широко применяется для лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и гипертензии. Он доступен в различных формах выпуска, включая таблетки по 25 мг, 50 мг и 100 мг, а также в виде ретард-препаратов. Инструкция по применению подчеркивает важность соблюдения дозировки и режима приема, особенно у детей и беременных женщин, где необходима особая осторожность.

Отзывы пользователей о Эгилоке в целом положительные: многие отмечают его эффективность в снижении давления и улучшении состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако стоит учитывать, что сочетание Эгилока с алкоголем может привести к нежелательным эффектам, таким как усиление побочных действий и снижение эффективности препарата. Поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя во время лечения. Аналоги Эгилока, такие как Атенолол и Бисопролол, также могут быть рассмотрены, но выбор препарата должен осуществляться врачом.

ЭГИЛОК 💊 Мнение врача ⚕ Лечение гипертонической болезни и тахиаритмии 👨‍⚕️

Передозировка что делать

При превышении допустимой дозы «Эгилок» довольно сильно влияет на сердечно-сосудистую систему. Развивается брадикардия, кружится голова, больного тошнит. Высока вероятность гипотензии, обмороков, экстрасистолии. Может нарушиться ритм биения сердца. В самых тяжелых ситуациях развивается кардиогенный шок, приводящий к потере сознания, вплоть до комы. В редких случаях передозировка провоцирует кардиалгию, атриовентрикулярную блокаду. При отсутствии помощи есть вероятность полной остановки сердцебиения. Ярко выраженные симптомы передозировки появляются через полчаса или несколько часов (до двух) после попадания лекарственного препарата в организм больного.

При передозировке необходимо срочно промыть желудок, принять активированный уголь и провести симптоматическую терапию для устранения первичных проявлений влияния препарата на организм. При резком снижении давления пациента укладывают таким образом, чтобы уровень расположения головы был ниже уровня бедер. При брадикардии, гипотензии в острой форме, при недостаточности функционирования сердечной мышцы необходим срочный прием бета-адреностимуляторов и ряда специфических медикаментов. При отсутствии быстрого эффекта прибегают к препаратам, содержащим допамин, добутамин. В ряде случаев результативность показывает использование от грамма до десяти грамм глюкагона. В зависимости от симптоматики помощь могут оказать диазепам, бета-2-адреностимуляторы, интракардиальный электрический стимулятор. Как показали клинические исследования, методом гемодиализа удалить излишки препарата из организма невозможно.

Особые указания

Контроль больных, принимающих бета-адреноблокаторы, включает регулярное измерение ЧСС и АД, концентрации глюкозы крови у больных сахарным диабетом. При необходимости, для больных сахарным диабетом дозу инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь следует подобрать индивидуально. Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. При приеме дозы выше 200 мг в сутки уменьшается кардиоселективность.

При сердечной недостаточности лечение препаратом Эгилок начинают только после достижения стадии компенсации сердечной функции.

Возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина) у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.

Анафилактический шок может протекать тяжелее у больных, принимающих Эгилок.

Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения.

Следует избегать резкого прекращения приема препарата Эгилок. Препарат следует отменять постепенно, путем снижения доз в течение примерно 14 дней. Резкая отмена может усилить симптомы стенокардии и повысить риск коронарных нарушений

Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить пациентам с заболеванием коронарных артерий

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата Эгилок должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55–60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Эгилок может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например тахикардию). Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня. В случае назначения препарата Эгилок больным сахарным диабетом следует контролировать концентрацию глюкозы крови и при необходимости корригировать дозу инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь (см. «Взаимодействие»).

При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой, в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы.

При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.

Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.

У пожилых пациентов рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (сАД ниже 100 мм рт. ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени; иногда необходимо прекратить лечение. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью рекомендуется осуществлять контроль функции почек.

Следует проводить особый контроль состояния больных с депрессивными расстройствами, принимающих метопролол; в случае развития депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов, рекомендуется прекратить терапию.

При возникновении прогрессирующей брадикардии следует снизить дозу или прекратить прием препарата.

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания (риск развития головокружения и повышенной утомляемости)

Побочное действие

Перечень негативных эффектов, которые вызывает средство, обширен. Несмотря на это, возникают они далеко не у всех пациентов.

Наиболее частые побочные действия препарата:

• брадикардия;
• охлаждение стоп и кистей;
• одышка при физической активности;
• нарушение равновесия;
• головная боль, головокружение;
• ощущение дискомфорта, боли в животе, подташнивание, запор или диарея.

Нечастые побочные эффекты:

• сонливость или бессонница;
• тахикардия;
• депрессия, тревожные сновидения;
• рассеянность;
• усиленная потливость;
• судороги конечностей;
• приступы удушья, боли в области грудной клетки;
• рвота;
• прибавка в весе.

Редкие негативные реакции организма:

• аллергические реакции (кожные высыпания, покалывания, затрудненное дыхание, отеки, насморк);
• сухость в ротовой полости;
• повышенная нервозность;
• аритмия;
• сухость глаз, конъюнктивит, ухудшение зрения;
• алопеция (усиленное выпадение волос);
• обострение симптомов диабета;
• синдром Пейрони (искривление пениса), утрата эрекции у мужчин.

Крайне редкие побочные явления:

• резкие перепады настроения;
• нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации;
• болезненная реакция на свет;
• звон в ушах, снижение остроты слуха;
• суставные боли;
• ослабление мышечной силы;
• извращение вкуса;
• ухудшение состава крови (лейкопения, тромбоцитопения);
• усиление перемежающейся хромоты;
• прогрессирование псориаза;
• развитие гепатита.

Прием препарата Эгилок РС может вызвать гепатит.

Лекарственное взаимодействие

Прием Эгилока вместе с иными медикаментами приводит к подобным особенностям:

• барбитураты, Рифампицин – ухудшается эффективность действующего компонента;
• Пароксетин, Гидралазин, Сертралин, Циметидин – повышаются свойства Эгилока;
• миорелаксанты курареподобного типа – усиливается нервно-мышечная блокада;
• эстрогены и НПВС – повышается давление по причине ухудшения антигипертензивного эффекта;
• Эрготамин – усиливается сосудосуживающее воздействие;
• трициклические антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные препараты, нейролептики – возрастает вероятность формирования гипотензии;
• медикаменты для понижения артериального давления – увеличивается риск развития брадикардии или гипотензии;
• Верапамил – возрастает вероятность остановки сердца.

Показания и противопоказания

Бета-блокаторы селективного типа на основе активного действующего компонента метопролола тартрат назначают при системных патологиях и осложненных форм сердечных болезней. Оба медикамента используют в лечении таких патологий:

• гипертоническая болезнь – в качестве монотерапии или же в комплексном лечении с препаратами гипотензивного воздействия;
• нестабильная стенокардия – в монотерапии или же в комплексе с антиангинальными медикаментами;
• инфаркт миокарда – в составе комплексного лечения, а также для вторичной профилактики инфаркта;
• при нарушенной ритмичности сердца – экстрасистолии желудочкового типа, тахикардии синусового узла, суправентрикулярной аритмии;
• гипертиреоз – в комплексном лечении;
• сердечная недостаточность по причине тахикардии или же кардиомиопатии.

Сердечная недостаточность

Также препараты назначают для профилактики мигреневых болей.

Не используют медикаменты при таких патологиях:

• атриовентрикулярная блокада;
• брадикардия синусового типа;
• слабый синусовый сердечный узел;
• кардиогенный шок;
• нарушения в периферических отделах кровотока (синдром Рейно);
• ацидоз метаболического характера;
• сердечная недостаточность в декомпенсированной форме.

Синдром Рейно

Также существуют ограничение в использовании медикамента при острой форме инфаркта миокарда с такими показателями:

• пульс ниже, чем 45 ударов в одну минуту;
• интервал между систолой и диастолой – больше, чем 240 мсек;
• систолическое давление ниже, чем 100 мм. рт. ст;
• прием бета-антагонистов;
• чувствительность организма на активный действующий компонент.

В период внутриутробного развития плода женщинам назначают медпрепарат в крайнем случае. При терапевтическом курсе бета-блокаторами беременная должна находиться в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача и при постоянном мониторинге показателей АД и сердца. Метопролол проходит сквозь плацентарный барьер, поэтому необходимо контролировать состояние плода, а также первую неделю после родов наблюдать за развитием новорожденного.

Лекарство может провоцировать у плода внутриутробные патологии – гипотонию, гипогликемию, брадикардию. В период кормления ребенка грудью женщина может принимать лекарственное средство в минимальных дозировках, но также необходимо наблюдать за новорожденным в период терапии.

В соответствии с инструкцией по применению таблеток Эгилок и  Метопролол, прием препаратов не связан с приемом пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом в соответствии с показателями давления и ЭКГ так, чтобы не допустить в процессе терапии развития брадикардии.

Рекомендуемые дозировки при терапии различных патологий:

• гипертоническая болезнь – при слабой выраженной степени гипертонии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Если есть необходимость, в процессе терапии суточная дозировкам постепенно повышается до 200 мг. Также в терапевтическое лечение можно включить прием других антигипертензивных медикаментов;
• стенокардия – первоначальная дозировка для лечения патологии – от 25 до 50 мг дважды в сутки. Также дозировка может повышаться в течение курса терапии и достигать 200 мг с сутки. Нередко Метопролол и Эгилок применяют в комплексе с другими медикаментами и редко – в монотерапии;
• постинфарктный период – средняя доза приема лекарства 50-100 мг дважды в сутки;
• разного вида аритмии – первоначальная дозировка – от 25 до 50 мг два раза в день, в момент лечения дозу можно увеличивать, но суточная доза не должна быть выше, чем 200 мг. В комплексе могут быть назначены антиаритмики;
• гипертиреоз – дозировка при данной патологии – от 150 до 200 мг трижды или четырежды в день;
• нарушения сердцебиения – 50-100 мг два раза в день;
• профилактические меры мигреневых болей – дозировка в сутки – 50 мг, разделенная на 2 приема.

Противопоказания

повышенная чувствительность к метопрололу или любому другому компоненту препарата, а также другим бета-адреноблокаторам;

атриовентрикулярная (AV) блокада II или III степени;

синоатриальная блокада;

синусовая брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

синдром слабости синусного узла;

кардиогенный шок;

тяжелые нарушения периферического кровообращения;

сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

возраст до 18 лет (ввиду отсутствия достаточных клинических данных);

одновременное в/в введение верапамила;

тяжелая форма бронхиальной астмы;

феохромоцитома без одновременного применения альфа-адреноблокаторов.

В связи с недостаточностью клинических данных Эгилок противопоказан при остром инфаркте миокарда, сопровождающимся ЧСС ниже 45 уд./мин, с интервалом PQ более 240 мс и сАД ниже 100 мм рт. ст.

С осторожностью: сахарный диабет; метаболический ацидоз; бронхиальная астма; ХОБЛ; почечная/печеночная недостаточность; миастения; феохромоцитома (при одновременном применении с альфа-адреноблокаторами); тиреотоксикоз; AV блокада I степени; депрессия (в т.ч. в анамнезе); псориаз; облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); беременность; период лактации; пожилой возраст; пациенты с отягощенным аллергологическим анамнезом (возможно снижение ответа при применении адреналина)

Фармадинамика

Механизм действия

Метопролол подавляет влияние повышенной активности симпатической системы на сердце, а также вызывает быстрое снижение частоты сердечного ритма, сократимости, сердечного выброса и АД.

При артериальной гипертензии метопролол снижает АД у пациентов в положении стоя и лежа. Длительный антигипертензивный эффект препарата связан с постепенным снижением ОПСС.

При артериальной гипертензии длительное применение препарата приводит к статистически значимому снижению массы левого желудочка и улучшению его диастолической функции. У мужчин с мягкой или умеренной степенью артериальной гипертензии метопролол снижает смертность от сердечно-сосудистых причин (прежде всего внезапная смерть, смертельный и несмертельный инфаркт и инсульт).

Как и другие бета-адреноблокаторы, метопролол снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения системного АД, ЧСС и сократимости миокарда. Снижение ЧСС и соответствующее удлинение диастолы при приеме метопролола обеспечивают улучшение кровоснабжения и усвоения кислорода миокардом с нарушенным кровотоком. Поэтому при стенокардии препарат снижает число, продолжительность и тяжесть приступов, а также бессимптомных проявлений ишемии и улучшает физическую работоспособность пациента.

При инфаркте миокарда метопролол снижает показатель смертности, уменьшая риск внезапной смерти. Этот эффект прежде всего связан с предупреждением эпизодов желудочковой фибрилляции. Снижение показателя смертности можно также наблюдать при применении метопролола как в ранней, так и в поздней фазе инфаркта миокарда, а также у пациентов группы высокого риска и больных сахарным диабетом. Применение препарата после инфаркта миокарда снижает вероятность несмертельного повторного инфаркта.

При ХСН на фоне идиопатической гипертрофической обструктивной кардиомиопатии метопролола тартрат, начиная с низких доз (2×5 мг/сут) с постепенным повышением дозы, значительно улучшает работу сердца, качество жизни и физическую выносливость пациента.

При суправентрикулярной тахикардии, фибрилляции предсердий и желудочковой экстрасистолии метопролол снижает частоту желудочковых сокращений и число желудочковых экстрасистол.

В терапевтических дозах периферические вазоконстрикторные и бронхоконстрикторные эффекты метопролола менее выражены, чем такие же эффекты неселективных бета-адреноблокаторов.

По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, метопролол меньше влияет на продукцию инсулина и углеводный обмен. Он не увеличивает продолжительность приступов гипогликемии.

Метопролол вызывает небольшое повышение концентрации триглицеридов и небольшое снижение концентрации свободных жирных кислот в сыворотке крови. Наблюдается значительное снижение общей концентрации холестерина сыворотки крови после нескольких лет приема метопролола.

Взаимодействие с другими средствами

Следует контролировать состояние пациентов, которые применяют одновременно с Эгилоком такие средства:

• адреноблокаторы других групп (также в виде глазных капель);
• ганглиоблокаторы;
• ингибитор МАО.

При комбинации таких средств может проявиться повышенная эффективность препарата, симптомы передозировки и побочные действия.

К препаратам, которые усиливают активность Эгилока относятся такие средства:

• Пропафенон;
• адреноблокаторы;
• анестезирующие средства для ингаляционного применения;
• Гидралазин;
• Циметидин;
• Этанол;
• Фенитоин;
• органические нитраты;
• Флуоксетин;
• сердечные гликозиды;
• Дифенгидрамин;
• Сертралин;
• Пароксетин;
• Дилтиазем;
• Верапамил.

К снижению эффективности Эгилока приводит совместимость с такими средствами:

• Рифампицин;
• Индометацин;
• Адреналин;
• Фенилпропаноламин;
• Барбитураты.

При приеме Эгилока вместе с лекарствами, обладающими сахароснижающим эффектом, их действие пролонгируется и усиливается

Важно контролировать уровень сахара у таких больных

Взаимодействие

Антигипертензивные эффекты препарата Эгилок и других гипотензивных средств при совместном применении обычно усиливаются. Во избежание артериальной гипотензии необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими комбинации таких средств. Однако суммацией эффектов антигипертензивных препаратов можно при необходимости пользоваться для достижения эффективного контроля АД.

Одновременное применение метопролола и БМКК типа дилтиазема и верапамила может привести к усилению отрицательного инотропного и хронотропного эффектов. Следует избегать в/в введения БМКК типа верапамила пациентам, получающим бета-адреноблокаторы.

Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме со следующими средствами

Пероральные антиаритмические препараты (типа хинидина и амиодарона) — риск брадикардии, AV блокады.

Сердечные гликозиды (риск брадикардии, нарушений проводимости; метопролол не влияет на положительный инотропный эффект сердечных гликозидов).

Другие гипотензивные препараты (особенно группы гуанетидина, резерпина, альфа-метилдофа, клонидина и гуанфацина) — из-за риска гипотензии и/или брадикардии.

Прекращение одновременного приема метопролола и клонидина следует обязательно начинать, отменяя метопролол, а затем (через несколько дней) клонидин; если сначала отменить клонидин, может развиться гипертонический криз.

Некоторые препараты, действующие на ЦНС, например снотворные, транквилизаторы, три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики и этанол, повышают риск артериальной гипотензии.

Средства для наркоза (риск угнетения сердечной деятельности).

Альфа- и бета-симпатомиметики (риск артериальной гипертензии, значительной брадикардии; возможность остановки сердца).

Эрготамин (усиление вазоконстрикторного эффекта).

Бета1-симпатомиметики (функциональный антагонизм).

НПВС (например индометацин) — могут ослаблять антигипертензивный эффект.

Эстрогены (возможно снижение антигипертензивного эффекта метопролола).

Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин (метопролол может усилить их гипогликемические эффекты и маскировать симптомы гипогликемии).

Курареподобные миорелаксанты (усиление нервно-мышечной блокады).

Ингибиторы ферментов (например циметидин, этанол, гидралазин; избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, например пароксетин, флуоксетин и сертралин) — усиление эффектов метопролола вследствие повышения его концентрации в плазме крови.

Индукторы ферментов (рифампицин и барбитураты): эффекты метопролола могут снижаться вследствие повышения печеночного метаболизма.

Одновременное применение средств, блокирующих симпатические ганглии, или других бета-адреноблокаторов (например глазные капли), или ингибиторов МАО, требует тщательного медицинского наблюдения.

Эгилок побочные действия

И это не все. Некоторые пациенты (и это подтверждают отзывы во Всемирной паутине) при приеме «Эгилока» чаще ощущают усталость, другие жалуются на возросшую возбудимость. Иногда преследует ощущение тревоги, подавленное состояние, наблюдаются сложности с концентрацией внимания. Есть вероятность головных болей, голова может кружиться.

«Эгилок» в редких случаях провоцирует нарушения сна – кошмары, бессонницу или сонливость. Клинические исследования показали, что прием медикамента может негативно отразиться на когнитивных способностях (в первую очередь, страдает память), общее состояние становится подавленным. С крайне малой вероятностью (и все же она есть) появляются галлюцинации, парестезия, судорожные состояния. В отзывах в Интернете содержатся упоминания об увеличении веса при систематическом лечении «Эгилоком». Лабораторные анализы могут показать повышение концентрации билирубина в крови. Возможны проблемы с ЖКТ, стулом, снижение остроты зрения. Как было выявлено в ходе официальных испытаний медикамента, побочные явления сопровождают прием препарата довольно редко, большинство пациентов переносит средство хорошо. Об этом же свидетельствуют отзывы врачей и больных.

Побочные действия

Негативные реакции организма на бета-блокаторы происходят тогда, когда не просчитана правильная дозировка или используется неправильная схема приема таблеток. Отмечаются побочные действия, описанные в таблице:

Системы и органы	Побочные эффекты
Система кровотока и сердце	брадикардия; гипотензия ортостатического типа; сильное сердцебиение; снижение температуры в периферических отделах системы кровотока; предсердная и желудочковая блокада; отечность; болезненные ощущения в районе сердца; гангрена конечностей от нарушения кровотока.
Система гемостаза и лимфа
ЦНС	головокружение и боль; усталость; тремор конечностей; судорожные приступы; невнимательность; бессонница и сонливость; астения; снижение качества зрения и слуха; амнезия; дезориентация и спутанность сознания; парестезия; галлюцинации.
Пищеварительные органы	метеоризм; тошнота и рвота; болезненность в желудке и кишечнике; панкреатит; сухость слизистых рта; отклонения во вкусовых качествах; диарея и запор.
Органы системы дыхания	одышка; бронхоспазмы; ринит; кашель; пневмония.
Кожа	сыпь; потоотделение; кожный зуд; псориаз.
Костный и мышечный аппарат	судороги; артралгия.
Общие реакции	импотенция; нарушение в углеводном балансе.

Взаимодействие с другими лекарствами и аналоги

Эффективность таблеток с метопрололом снижается при совместном их использовании с медикаментами индометациновой группы, а также теофиллином и эстрогенами.

Увеличивается риск снижения глюкозы в крови при совместном использовании гипогликемических медпрепаратов и лекарства Эгилок (Метопролол). При лечении сердечными гликозидами и бета-блокаторами возникает риск развития брадикардии, также такая реакция организма может произойти и при приеме Верапамила, Резерпина, а также Дилтиазема.

Метопролол и Эгилок являются синонимами. Также основными аналогами по действию данной лекарственной группы являются:

1. Анаприлин (российского и украинского производства) – данный медикамент относится к первому поколению бета-блокаторов и используется в лечении уже много лет. Данный препарат проявляет эффективность в купировании приступа панической атаки, а также приступа учащенного сердцебиения и гипертонического криза.
2. Бисопролол – это прямой аналог оригинального средства Эгилок. Данный препарат сохраняет гипотензивное воздействие даже после истечения суток с момента приема таблетки. Другие аналоги не обладают таким медикаментозным действием.

Заменить Эгилок можно такими аналогами:

• Беталок;
• Метокард;
• Конкор;
• Небилет;
• Бисогамма;
• Кординорм.

Беталок

Селективный бета₁-адреноблокатор на основе метопролола. Выпускают Беталок в форме таблеток и раствора для внутривенного введения. Назначают препарат для лечения наджелудочковой тахикардии, стенокардии, гипертонической болезни, в сочетании с другими медикаментами после инфаркта миокарда. Кроме того, Беталок можно использовать для профилактики приступов мигрени и боли при ишемической болезни.

Цена Беталока – 400-790 рублей. Страна-производитель – Великобритания.

Метокард

Эффективный бета-адреноблокатор, предназначенный для снижения артериального давления, лечения стенокардии, гиперфункции щитовидной железы (в комплексной терапии) и суправентрикулярной тахикардии. Действующим веществом является метопролол. Выпускают препарат в виде таблеток.

Метокард быстро и почти полностью (95%) всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь

Цена Метокарда – 85-100 рублей. Страна-производитель – Польша.

Конкор

Представляет собой бета₁-адреноблокатор на основе бисопролола. Выпускают Конкор только в форме таблеток. Его действие наступает спустя 1-3 часа после приема и сохраняется в течение суток.

Назначают Конкор при гипертонической болезни, стенокардии и ХСН. Препарат повышает снабжение миокарда кислородом и при длительном употреблении способствует снижению изначально повышенного ОПСС.

Препарат Конкор следует принимать не разжевывая утром натощак или во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости

Противопоказания Конкора и Эгилока идентичны.

Цена препарата Конкор колеблется в пределах 230-345 рублей. Страна-производитель – Россия.

Небилет

Кардиоселективный бета₁-адреноблокатор, оказывающий гипотензивное и антиаритмическое действие. Активным веществом служит небиволол. Он снижает повышенное кровяное давление в стрессовой ситуации, при физическом напряжении или в состоянии покоя. Выпускают Небилет в форме таблеток.

Препарат Небилет сочетает в себе два фармакологических свойства: он является селективным и конкурентным блокатором β1-адренорецепторов, а также обладает мягким вазодилататорным эффектом

В первые дни терапии препарат повышает ОПСС, но при длительном приеме нормализует. Гипотензивный эффект наступает через 2-5 суток, стабильное терапевтическое действие наступает спустя 1-2 месяца. Кроме того, Небилет уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает выносливость при физических нагрузках.

Бисогамма

Кардиоселективный бета₁-адреноблокатор на основе бисопролола. Выпускают Бисогамму в форме таблеток. Препарат оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие. Его назначают при ишемической болезни сердца для предотвращения приступов стенокардии, и при артериальной гипертензии.

Цена препарата – 120-200 рублей. Страна-производитель – Германия.

Кординорм

Представляет собой селективный бета₁-адреноблокатор, оказывающий антиангинальное, антиаритмическое и гипотензивное действие. Действующим веществом выступает бисопролол. Кординорм назначают при гипертонии и для профилактики приступов стенокардии при ИБС.

Показания к применению – артериальная гипертензия, ИБС, стенокардия напряжения, инфаркт миокарда (вторичная профилактика), хроническая сердечная недостаточность

Цена таблеток Кординорм – 250-490 рублей. Страна-производитель – Германия.

Фармацевтические компании производят большой список средств, которыми можно заменить Эгилок. К синонимам препарата на основе Метопролола относятся следующие:

• Анепро;
• Беталок;
• Беталок Зок;
• Корвитол;
• Вазокардин;
• Метокор;
• Метопролол различных производителей, среди которых имеются и отечественные аналоги Эгилока в России, которые стоят дешевле. Эгилок или Метопролол — это одинаковые средства с полностью идентичным составом препаратов;
• Эмзок;
• Азопрол.

От указанных средств Эгилок отличается производителем и наличием разных форм — пролонгированной и с модифицированным высвобождением Метопролола, что дает возможность делать назначение препарата один раз в сутки.

В некоторых случаях пациентам требуется замена препарата на другие активные вещества из этой же группы, которые имеют отличия в химической структуре и спектре активности. К таким действующим веществам относятся следующие:

• Бетаксолол;
• Атенолол. На основе этого ингредиента можно подобрать аналоги российские или зарубежные. Многие из них достаточно дешевые;
• Бисопролол (Конкор). Нередко пациенты пытаются выяснить, что лучше — Эгилок или Конкор. Это средства одной группы селективных препаратов, оказывающие идентичное действие;
• Небиволол;
• Эсмолол.

Гипертония первые признаки

Чем раньше начать лечение болезни, тем, образно говоря, меньшей кровью удастся обойтись. Когда надо идти ко врачу, когда разумно начинать принимать «Эгилок»? Первые симптомы гипертонии зачастую остаются без внимания – люди просто не могут оценить всю значимость происходящего. Как правило, в начале болезнь отмечает себя повышением раздражительности, частыми головокружениями и состоянием усталости. Со временем давление провоцирует ухудшение памяти, головные боли и слабость.

Замечая у себя подобные проявления, необходимо ввести за правило четкий контроль за уровнем артериального давления. Проводя статистику на протяжении относительно длительного временного промежутка (недели или даже месяцы), можно выявить, как часто показатели выходят за пределы нормы (120/80), насколько сильны отклонения. Оперируя этой информацией, можно обратиться за помощью к доктору.

Нельзя сочетать препарат со следующими медикаментами:

• Верапамилом;
• Пропафеноном;
• Феназепамом, Фенобарбиталом и другими барбитуратами.

Необходимо корректировать дозировки Эгилока при совместном приеме:

• антиаритмиков I класса;
• Адреналина;
• Амиодарона;
• Аспирина, Парацетамола, Ибупрофена и других НПВС;
• Атенолола, Пиндолола и иных бета-адреноблокаторов;
• Гуанфацина;
• Дилтиазема;
• Дифенгидрамина;
• Клонидина;
• Метилдопы;
• Норэфедрина;
• Резерпина;
• Рифампицина;
• Теофиллина;
• Хинидина;
• Циметидина;
• эстрогеновых гормонов;
• Эрготамина.

Рентгенологические препараты, содержащие йод, и растворы для кожных аллергопроб часто вызывают аллергические реакции у пациентов, принимающих Эгилок.

Антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные средства, этиловый спирт повышают риск резкого падения АД.

Действующие вещества Строфантина, Дигоксина и других сердечных гликозидов при сочетании с метопрололом вызывают выраженную брадикардию.

Никотин может существенно снижать лечебный эффект адреноблокатора.

Метопролол усиливает действие Дикумарина, Варфарина и других антикоагулянтов.

Вопрос-ответ

Для чего пьют препарат Эгилок?

Препарат Эгилок® применяется у взрослых в возрасте от 18 лет: для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии): для снижения артериального давления и уменьшения риска сердечно-сосудистой и связанной с сосудами сердечной мышцы (коронарной) смерти (включая внезапную смерть),

Можно ли пить Эгилок на алкоголь?

Не принимайте препарат Эгилок® совместно с алкоголем, поскольку алкоголь может повышать концентрацию метопролола в крови, что усиливает его действие.

Можно ли пить Эгилок ежедневно?

Обычная суточная доза составляет 150–200 мг/сут за 3–4 приема. Функциональные расстройства сердца, сопровождающиеся ощущением сердцебиения. Обычная суточная доза составляет 50 мг 2 раза в день (утром и вечером), при необходимости ее можно повысить до 200 мг в два приема.

Как Эгилок влияет на сердце?

Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Эгилока обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить правильную дозировку и форму выпуска препарата, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания, указанные в инструкции. Это поможет избежать нежелательных реакций и обеспечит более безопасное использование препарата.

СОВЕТ №3

Избегайте употребления алкоголя во время лечения Эгилоком, так как это может усилить побочные эффекты и снизить эффективность препарата. Лучше всего обсудить с врачом возможность употребления алкоголя в вашем случае.

СОВЕТ №4

Регулярно контролируйте свое состояние и давление во время лечения. Если вы заметите ухудшение или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.