Препарат крестор

Действительно ли статины стоят того риска, или мы должны просто изменить образ жизни?

Его принимает множество человек не только в России, но и в зарубежных странах, чтобы снизить вероятность развития атеросклероза и предотвратить инсульт, но статины имеют побочные эффекты, поэтому постоянно в центре внимания.

В прошлом году институт здравоохранения расширил предписания руководства по статинам от холестерина, чтобы включать даже людей с низким риском сердечных заболеваний. Это означает, что в течение следующих 10 лет еще 10 миллионов человек получат противоречивые таблетки. В отличие от этих планов массовой рецепции, эксперты настаивают на том, что преимущества статинов были завышены, а изнурительные побочные эффекты, которые испытывают некоторые люди, (мышечная боль, усталость и потеря памяти), преуменьшались.

Тревожно и то, что растет объем исследований пользы и вреда в отношении статинов, связанных с повышенным риском других серьезных недугов, включая болезнь Паркинсона и диабет. У мужчин, которые принимали статины от холестерина, вероятность развития диабета типа 2 оказалась увеличена на 50%. Чем выше доза, тем сильнее риск. Для большинства людей статины создавали ряд неприятных побочных эффектов.

Высокий уровень холестерина не вызывает сердечных заболеваний – люди с ним на самом деле живут дольше. Сейчас эксперты рекомендуют, чтобы статины назначались только пациентам с вероятность сердечного приступа в 10%. Раньше врачи прописывали подобные препараты исключительно тем, у кого уровень риска составлял 30%, но в 2005 году этот показатель был снижен до 20%, а сейчас снова до 10%.

Медики используют специальный расчет для определения вероятности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы на 10 лет вперед. Они учитывают многие факторы, включая возраст, кровяное давление и уровень холестерина, если у пациента диабет или в его семье были болезни сердца. Согласно недавним расчетам, дополнительные 10 миллионов человек попадут в эти 10%. Следовательно, таким людям будут рекомендованы статины, польза от которых ощутима только при ежедневном приеме.

Две трети врачей общей практики отвергают эти новые рекомендации и не увеличивают рецепты. Не все доверяют им, потому что недостаточно доказательств пользы для пациентов с низким риском.

Некоторые врачи-кардиологи полагают, что здоровые взрослые не обязаны принимать статины от холестерина, препараты нанесут вред. Они также считает, что пациенты должны уметь составить свое мнение после того, как пройдут полное обследование организма.

Врачи отмечают, что препарат Крестор, содержащий розувастатин, является эффективным средством для снижения уровня холестерина в крови. Многие специалисты подчеркивают его высокую степень безопасности и возможность применения у пациентов с различными сопутствующими заболеваниями. Крестор помогает не только снижать уровень LDL-холестерина, но и повышать уровень HDL, что способствует улучшению общего состояния сердечно-сосудистой системы.

Однако врачи также предупреждают о необходимости индивидуального подхода к лечению. Важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как миопатия или нарушения функции печени, особенно у пациентов с предрасположенностью к данным состояниям. Регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировка дозировки препарата могут значительно повысить его эффективность и безопасность. В целом, Крестор считается одним из наиболее современных и действенных средств в борьбе с дислипидемией.

Крестор таблетки – видео инструкция, показания, описание, отзывы, дозировка – Розувастатин

Показания к применению

• первичная гиперхолестеринемия по Фредриксону (тип IIa, включая семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb) в качестве дополнения к диете, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными;
• семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диете и другой гиполипидемической терапии (например, ЛПНП-аферез), или в случаях, когда подобная терапия недостаточно эффективна;
• гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете;
• для замедления прогрессирования атеросклероза в качестве дополнения к диете у пациентов, которым показана терапия для снижения уровня общего Хс и Хс-ЛПНП.

Побочные явления

При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

Препарат Крестор, активным веществом которого является розувастатин, вызывает множество отзывов среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении уровня холестерина и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Пользователи делятся положительным опытом, указывая на быстрое достижение целевых показателей липидного профиля. Однако не обходится и без негативных комментариев: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как мышечные боли и расстройства пищеварения. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к терапии, рекомендуя регулярный мониторинг состояния здоровья. В целом, Крестор воспринимается как надежное средство, но его применение требует внимательного контроля.

https://youtube.com/watch?v=zhWDrU28yxk

Состав и лекарственная форма

Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

1. Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
2. Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZD4522 10 содержат 10 мг активного вещества.
3. В такого же типа таблетках с надписью ZD4522 20 – розувастатина 20г.
4. Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

Фармакодинамика

Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для пациентов любого пола, возраста и расы.

Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

«Крестор», или Лекарство для здоровых людей

Особые указания

При применении Крестора в дозе 40 мг рекомендуется контролировать показатели функции почек.

При применении препарата Крестор во всех дозах, особенно более 20 мг, сообщалось о развитии миалгии, миопатии и в редких случаях рабдомиолиза.

Определение КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок или при наличии других возможных причин увеличения КФК, что может привести к неверной интерпретации полученных результатов. В случае если исходный уровень КФК существенно повышен (в 5 раз выше ВГН), через 5-7 дней следует провести повторное измерение. Не следует начинать терапию, если повторный тест подтверждает исходный уровень КФК (в 5 раз выше ВГН).

При назначении препарата Крестор (также как и других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы) у пациентов с имеющимися факторами риска рабдомиолиза необходимо рассмотреть соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска и проводить клиническое наблюдение.

Следует проинформировать пациента о необходимости немедленного сообщения врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием и лихорадкой. У таких пациентов следует определять уровень КФК. Терапию следует прекратить, если уровень КФК значительно увеличен (более чем в 5 раз по сравнению с ВГН) или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт (даже если уровень КФК в 5 раз меньше по сравнению с ВГН). Если симптомы исчезают, и уровень КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении Крестора или других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

Рутинный мониторинг КФК при отсутствии симптомов нецелесообразен.

Не отмечено признаков увеличения токсического воздействия на скелетную мускулатуру при применении препарата Крестор в составе комбинированной терапии. Сообщалось об увеличении числа случаев миозита и миопатии у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы в сочетании с производными фибриновой кислоты (включая гемфиброзил), циклоспорин, никотиновую кислоту, азольные противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики. Гемфиброзил повышает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Таким образом, не рекомендуется одновременное назначение препарата Крестор и гемфиброзила. Следует тщательно взвесить соотношение ожидаемой пользы и потенциального риска при совместном применении препарата Крестор и фибратов или ниацина.

Через 2-4 недели после начала лечения и/или при повышении дозы препарата Крестор необходим контроль показателей липидного обмена (при необходимости требуется коррекция дозы).

Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до начала терапии и через 3 мес после начала терапии. Прием препарата Крестор следует прекратить или уменьшить дозу препарата, если уровень активности трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН.

У пациентов с гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза или нефротического синдрома терапию основных заболеваний следует проводить до начала лечения препаратом Крестор.

Клинический опыт и данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции печени, соответствующими более 9 баллам по шкале Чайлд-Пью, отсутствуют.

Как применять

Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

Общие правила применения Крестора:

• Таблетку не надо измельчать.
• Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
• Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
• До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
• Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

Важно контролировать работу печени и показатели КФК. Гемодиализ малоэффективен.

Что думают о Кресторе медики и пациенты

О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

Довгополов И.К., кардиолог, к.м.н. На месяц-другой я Крестор или его аналоги-заменители не назначаю даже в целях профилактики. Реально почистить сосуды и освободить их от холестериновых бляшек можно года за два, и это при максимальной дозировке (40 мг/сут.).
Если бюджет позволяет, лучше приобретать оригинальный препарат. Оригинальный вариант розувастатина – Крестор, именно для него проводилось тестирование с оценкой показателей смертности от сердечных заболеваний. По дженерикам таких данных нет, но качественный аналог обязан улучшать липидограмму, пусть и не так эффективно. Должен заметить, что статины принимают не ради снижения ЛПНП, а для профилактики инсультов и инфарктов. Лекарства, продлевающие жизнь, надо принимать постоянно.

Короленко В. Н., врач-невролог. Крестор быстро восстанавливает липидный обмен даже при невысоких дозах. Доказательная база у оригинального препарата солидная, побочных эффектов меньше, чем у других статинов, поэтому смело назначаю его даже пациентам с сопутствующими заболеваниями типа сахарного диабета или семейной гиперхолестеринемии. На Крестор цена, конечно, впечатляет, но, пожалуй, это – единственный его недостаток, тем более, что медикамент такого уровня не может стоить дешево.

Марина, Воскресенск. Крестор в несколько раз дороже своих аналогов, чтобы сэкономить приходится приобретать большую упаковку, но другой альтернативы для себя я не вижу. Принимаю статин уже больше года, потому могу судить о его эффективности. Доктора устраивает моя липидограмма. Он считает, что Крестор – лучший из медикаментов этой группы. Побочных эффектов у себя не наблюдаю.

Олег, Иркутск. Инфаркт застал меня врасплох и заставил подумать о своем здоровье. Пошел в тренажерный зал, пытаюсь бросить курить. Доктор назначил диету и Крестор. Пью всего два месяца, не знаю – от таблеток или занятий с тренером, но холестерин сейчас почти в норме – 5,8. Не хочу всю жизнь зависеть от лекарств, поэтому стараюсь поддерживать новый для меня образ жизни.

Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».

Противопоказания к применению препарата КРЕСТОР

Для таблеток 10 мг и 20 мг:

• заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
• выраженные нарушения функции почек (КК
• миопатия;
• одновременный прием циклоспорина;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• отсутствие адекватных методов контрацепции;
• предрасположенность к развитию миотоксических осложнений;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Для таблеток 40 мг:

• заболевания печени в активной фазе, включая стойкое повышение сывороточной активности трансаминаз и любое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
• одновременный прием циклоспорина;
• наличие факторов риска развития миопатии/рабдомиолиза: почечная недостаточность средней степени тяжести (КК
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• отсутствие адекватных методов контрацепции;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять препарат в форме таблеток 10 и 20 мг при наличии риска развития миопатии/рабдомиолиза — почечная недостаточность, гипотиреоз, личный или семейный анамнез наследственных мышечных заболеваний и предшествующий анамнез мышечной токсичности при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов; при чрезмерном употреблении алкоголя; у пациентов в старше 65 лет; состояниях, при которых отмечено повышение плазменной концентрации розувастатина; у пациентов азиатской расы; одновременно с фибратами; при заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах, травмах; при тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях или неконтролируемых судорожных припадках. С осторожностью применять препарат в форме таблеток 40 мг у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК более 60 мл/мин); в возрасте старше 65 лет; при заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах, травмах, тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях или неконтролируемых судорожных припадках

С осторожностью применять препарат в форме таблеток 40 мг у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК более 60 мл/мин); в возрасте старше 65 лет; при заболеваниях печени в анамнезе; сепсисе; артериальной гипотензии; обширных хирургических вмешательствах, травмах, тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушениях или неконтролируемых судорожных припадках

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:

• Акортой;
• Мертенилом;
• Розистарком;
• Розартом;
• Розукардом;
• Розувастатином кальция;
• Розикором;
• Рустором;
• Розувастатином-СЗ;
• Розулипом;
• Роксерой;
• Тевастором.

На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

• Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
• Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
• Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
• На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
• Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
• Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
• Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
• На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

Вопрос-ответ

Для чего назначают Крестор?

Препарат Крестор® снижает повышенные концентрации холестерина ЛПНП (ХС-ЛПНП), общего холестерина, триглицеридов (ТГ), повышает концентрацию холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), а также снижает концентрации аполипопротеина В (АпоВ), ХС-неЛПВП, ХС-ЛПОНП, ТГ-ЛПОНП и увеличивает концентрацию

Кому назначают Крестор?

Крестор® эффективен у взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без гипертриглицеридемии, вне зависимости от расовой принадлежности, пола или возраста, в т. Ч. У пациентов с сахарным диабетом и семейной гиперхолестеринемией.

Сколько стоит статины Крестор?

Крестор цена от 1422 руб.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Крестор обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам этот препарат, и назначит правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией к препарату и следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметите необычные симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим питания и физической активности. Крестор эффективнее всего работает в сочетании с правильным образом жизни, поэтому старайтесь придерживаться сбалансированной диеты и регулярно заниматься спортом.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования. Важно следить за уровнем холестерина и другими показателями здоровья, чтобы оценить эффективность лечения и при необходимости корректировать терапию.