Спондилез поясничного отдела позвоночника медикаментозное лечение

Первые признаки и симптомы

Первый признак спондилёза – болевые ощущения разной силы, прострелы в пояснице. В большинстве случаев дискомфорт возникает при физических нагрузках, резких движениях и поднятии грузов. Болезненность усиливается на протяжении дня, затем неприятные ощущения слабеют, после нагрузок возникают вновь. Нередко боль отдает в ягодицу или ногу по ходу защемленного седалищного нерва.

Для облегчения состояния пациент принимает позу эмбриона или наклоняется вперед. При таком положении костные наросты меньше давят на нервы, сосуды, мягкие ткани. Некоторые пациенты жалуются на усиление дискомфорта при перемене погоды.

Болевой синдром чаще появляется к концу дня, нередко не слабеют даже после отдыха. Негативные ощущения на раннем этапе патологии то появляются, то исчезают, постоянного дискомфорта нет.

Ноющие боли беспокоят при долгом нахождении в положении «стоя» или «сидя». Перемежающаяся хромота усиливается по мере прогрессирования заболевания. При сдавлении нервных корешков появляются церебральные осложнения: боль в ногах, снижение либо полная потеря чувствительности нижних конечностей, мышечная слабость.

Заболевание имеет несколько стадий. Начальный этап сопровождает слабый болевой синдром, при второй и третьей стадии поясничного спондилёза развиваются признаки миелопатии: покалывание в ногах, ягодичная зона частично теряет чувствительность, сложно полностью разогнуть колено с пораженной стороны. На фоне спондилёза средней и тяжелой степени развиваются пояснично-крестцовый радикулит, оссификация усиливается по мере прогрессирования дегенеративных изменений.

Врачи отмечают, что медикаментозное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника играет важную роль в управлении симптомами и улучшении качества жизни пациентов. Основное внимание уделяется использованию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые помогают уменьшить боль и воспаление. В некоторых случаях могут быть назначены миорелаксанты для снятия мышечного спазма, а также кортикостероиды для более выраженного противовоспалительного эффекта.

Специалисты подчеркивают, что важно индивидуализировать подход к каждому пациенту, учитывая его состояние и сопутствующие заболевания. Кроме того, врачи рекомендуют сочетать медикаментозное лечение с физиотерапией и лечебной гимнастикой, что способствует улучшению функционального состояния позвоночника. Регулярные консультации и мониторинг состояния пациента позволяют корректировать терапию и достигать наилучших результатов в лечении.

Что такое спондилоартроз и как его лечить

Что такое деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез является хронической патологией, имеющей дегенеративную и дистрофическую природу, поражающую различные отделы позвоночника. Во время этого процесса происходит либо одномоментное, либо последовательное повреждение:

• Мягких мышечных тканей и связочного аппарата в передней продольной плоскости.

• Передних отделов дисков между позвонками.

Помимо данных параметров, необходимо понимать основное отличие этой болезни от других дегенеративных процессов, например, от остеохондроза.

Поэтому человек не испытывает болевого интенсивного синдрома не только на начальных стадиях, но и на дальнейших этапах развития этой патологии.
Но обе эти патологии, как в принципе и любые другие негативные изменения в позвоночном столбе, являются инволюционным процессом.

В то же время очень важно понимать, что именно спондилез деформирующий не является отдельным заболеванием. Этот процесс происходит, как результат других неблагоприятных воздействий

Механизм появления заключается в следующих процессах:

• Из-за ряда процессов высота между позвонками или их подвижность изменяются в патологическую сторону.

• Организм пытается компенсировать это и отзывается специальным разрастанием остеофитов. То есть, появляются специфические костные наросты, локализующиеся на краю позвонков.

• Также связки начинают окостеневать.

Так, организм пытается защитить межпозвонковые структуры и их смещение от нормального центрального положения. Таким образом, позвоночник стабилизируется, но при этом страдают его другие функции. Так, когда развивается деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника, грудного или поясничного на костных структурах формируется разнообразные деформации. Они приводят к тому, что естественные физиологические прогибы либо усугубляются, либо уплощаются. А также велика вероятность развития боковых типов искривлений.

Как результат могут проявить себя различные осложнения таких процессов, которые заключаются в следующем:

• Остеофиты могут сдавливать или раздражать нервные окончания, отходящие от спинного мозга.

• Кровеносные сосуды могут передавливаться, что формирует недостаточное по интенсивности кровяное русло.

• В тяжелых случаях костные разрастания воздействует непосредственно на спинной мозг, что вызывает тяжелые осложнения, опасные не только для полноценного функционирования человеческого тела, но и для жизнедеятельности в целом.

В зависимости от того, какая часть позвоночного столба поражается дегенеративным процессом, выделяют несколько подвидов болезни:

• Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – локализуется с C1 по C7 позвонки. Здесь достаточно часто возникают различные патологические процессы в костных и хрящевых структурах, обусловленные высокой степенью подвижности в шейном отделе.

• Деформирующий спондилез грудного отдела встречается гораздо реже в сравнении с другими участками спины. Происходит это из-за того, что нагрузки здесь не максимальные, а подвижность и функциональность достаточно ограничены. Поэтому если формируется заболевание в позвонках с D1 по D12, то чаще всего к этому приводят различные травмирования, тяжелая физическая работа или непосильные спортивные нагрузки.

• Деформирующий спондилез поясничного отдела – достаточно распространенное состояние, обусловленная повышенными нагрузками на эту часть спины, так на нее приходится центр тяжести. К тому же именно в этом месте концентрируется вся нагрузка при процессе сидения, который с точки зрения анатомии, является наиболее вредным положением для позвоночника. Поэтому люди, чья работа является офисной и заставляет долгое время находиться в сидячем положении, достаточно часто испытывают различные типы проблемы с позвоночным столбом.

Особенности лечения

Как правильно лечить патологию, определяет врач в зависимости от степени запущенности дистрофических изменений и общего состояния больного

Однако важно понимать, что данная проблема окончательному излечению не поддается. Поэтому лечебная терапия направлена на то, чтобы остановить прогрессирование проблемы, а также избавиться от негативных симптомов

Назначая лечение, врач преследует несколько целей, поэтому использоваться могут разные средства и методы.

Цели лечения спондилеза:

• избавление от болевых ощущений;
• снятие отечности и воспаления;
• нормализация кровообращения в поврежденном отделе;
• укрепление мышечного связочного аппарата;
• нормализация состояния позвоночных дисков, а также уменьшение трения между ними.

Таких целей можно достичь с помощью разных методов. Обычно используется комплексное лечение.

Спондилез поясничного отдела позвоночника — это распространенное заболевание, которое вызывает значительный дискомфорт и ограничение подвижности. Многие пациенты отмечают, что медикаментозное лечение помогает облегчить симптомы, такие как боль и воспаление. Врачи часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно уменьшают болевой синдром. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения.

Кроме того, популярностью пользуются миорелаксанты, которые помогают снять мышечные спазмы. Многие люди также обращаются к физиотерапии и массажу в сочетании с медикаментозным лечением, что, по их мнению, усиливает эффект. Важно отметить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным, учитывающим особенности здоровья пациента. Регулярные консультации с врачом помогают корректировать терапию и достигать наилучших результатов.

Поясничный спондилез: причины, симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при спондилезе играет основную роль. В ее ходе назначается несколько препаратов, позволяющих решать нужные проблемы.

Список медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• новокаиновые блокады;
• анальгетики.

Список необходимых лекарств подбирает врач. Средства могут выписываться в виде уколов или таблеток.

Медикаментозное лечение

Немедикаментозные методики

Также существуют методики, которые могут применяться вместе с медикаментозной терапией. Некоторые из них можно даже выполнить в домашних условиях.

Немедикаментозные способы лечения спондилеза включают:

1. Физиотерапевтические процедуры могут давать хороший результат и помогать избавляться от проблемы. Врач может назначить электрофорез, ультразвук, массаж, иглоукалывание, мануальное воздействие, парафиновые компрессы и т. д.
2. Также отличный эффект дает лечебная гимнастика. Упражнения для такой зарядки подбираются врачом индивидуально.
3. Народные способы лечения самостоятельно не могут оказывать существенного лечебного воздействия. Однако в качестве дополнительного метода к основной терапии они могут быть полезны.

Операция назначается в том случае, если дегенеративный процесс запущен. В этом случае медикаментозная терапия будет бесполезна.

Гимнастика при спондилезе

Немедикаментозные методики

После устранения болезненных ощущений и снятия воспалительного процесса нужно лечить деформирующий спондилез с помощью немедикаментозных средств. К подобным методикам относятся:

• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками проведения терапии деформирующего спондилеза считаются такие как:

• ультразвук;
• электрофорез;
• парафиновое обертывания;
• массаж;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание.

При проведении терапии спондилеза широко применяется массаж, основными целями которого является:

• устранение перенапряжения мышц;
• уменьшение болезненных ощущений;
• улучшение кровообращения;
• укрепление мышечного корсета.

Методика проведения массажа во многом зависит от того, на какой именно стадии находится болезнь и как именно она протекает. Помимо этого, она разрабатывается отдельно для каждого больного с учетом его состояния. Однако, если патология находится в стадии обострения, то массаж категорически противопоказан.

Благодаря проведению физиотерапии можно устранить болезненные ощущения и улучшить подвижность позвоночника. Помимо этого, таким образом, есть возможность устранить воспалительный процесс, уменьшить напряжение мышц, ускорить восстановление поврежденных суставов и хрящей.

Одним из основных видов проведения физиотерапии считается элетрофорез. Этот метод проведения терапии подразумевает под собой введение лекарственных средств через кожные покровы и слизистые оболочки с помощью постоянного тока. В качестве медикаментозных препаратов применяется Новокаин.

Еще одним эффективным методом проведения терапии считается лазеротерапия, подразумевающая под собой воздействие лазерными волнами определенной частоты на позвоночник.

Причины деформирующего спондилеза

Если же рассматривать всю совокупность причин, которые вызывают деформирующий спондилез шейного отдела, грудного отдела и поясницы, то можно выделить следующие моменты:

• Пожилой возраст и сопутствующий замедленный обмен веществ, который не может обеспечить все ткани необходимыми питательными веществами и кислородом в том числе.

• Различные виды повреждений костной ткани.

• Нарушения в работе связок, вызванные их разрывом или интенсивным растяжением.

• Избыточный вес тела, который приводит к повышению нагрузки на определенную часть спины, которая локализуется в нижнем отделе. По этой причине чаще всего возникает деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, так как именно здесь располагается центр тяжести человеческого тела. И позвонки этой части позвоночного столба принимают на себя всю основную нагрузку тела, а при увеличении массы они несут повышенный груз, что и вызывает их быстрейшее разрушение или некорректное функционирование.

• Любые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Снижение иммунитета и защитных сил организма вследствие переохлаждения.

• Разнообразные стрессовые ситуации, которые длятся достаточно долго, также могут вызвать сбой в работе позвоночника.

• Искривления.

Стадии заболевания

У деформирующего спондилеза нет острой или хронической формы — болезнь всегда развивается постепенно, и при благоприятном исходе этот процесс можно только затормозить. Полностью вернуть к здоровому состоянию участок позвоночного столба, который подвергся патологическим изменениям, к сожалению, невозможно, но при своевременном лечении можно устранить неприятные симптомы и помочь пациенту вернуться к привычному образу жизни.

Всего специалисты выделяют 3 стадии развития этого недуга. Для деформирующего спондилеза 1 степени характерно образование небольших выростов на позвонках, не выходящих за их пределы. Симптомы болезни проявляются слабо, нерегулярно и, как правило, сводятся к небольшому дискомфорту и скованности в отдельном участке позвоночника. В некоторых случаях к этим ощущениям могут присоединяться кратковременные мышечные спазмы, но они редко вызывают серьезные опасения, а значит, и выявить спондилез на этой стадии удается далеко не всегда.

Деформирующий спондилез 2 степени проявляется ярче — костные образования увеличиваются в размерах, оказывая давление на нервные окончания. На этой стадии появление спондилофитов перестает быть компенсаторной реакцией организма на разрушение межпозвоночных дисков — они начинают разрастаться навстречу друг другу, заставляя позвоночник испытывать постоянное перенапряжение. Эти процессы сопровождаются частыми и более продолжительными болями в спине, ноющими или тянущими, которые могут усиливаться при резких движениях или долгом пребывании в неудобной позе.

О спондилезе 3 степени речь заходит, когда костные образования начинают срастаться между собой, обездвиживая пораженный участок позвоночника. При этом пациента мучают острые боли, возникающие вследствие сосудистых и мышечных спазмов. Без своевременного лечения дальнейшее прогрессирование болезни крайне опасно для здоровья человека — патологический процесс начинает затрагивать близлежащие позвонки, мягкие ткани и даже расположенные в этой области внутренние органы.

Лечение

Для успешного устранения симптомов заболевания необходимо установить степень прогрессирования болезни и факторы, повлекшие её возникновение, а уже потом определять, как лечить данной заболевание. Также нужно определить место локализации и уровень поражения позвоночных нервов. В случае подтверждения спондилеза поясничного отдела к лечению необходимо приступать немедленно, поскольку затягивание грозит усугублением состояния больного и необратимостью разрушительного действия. Стоит отметить, что самолечение может вызвать осложнения и ограничить двигательные способности больного.

При подборе методов лечения спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо учитывать состояние пациента, а также его возраст. Для достижения желаемых эффектов важен комплексный подход к лечению. Проводимые мероприятия должны быть направлены на:

• Усиление кровотока и иннервации тканей позвоночника и межпозвоночных дисков;
• Восстановление изначального вида хряща у межпозвоночного диска;
• Уменьшение болевых симптомов в поясничной области;
• Укрепление мышечных тканей и связок позвоночника;
• Увеличение расстояния между позвонками, тем самым уменьшая их давление и трение друг о друга.

Для улучшения состояния пациента используют оздоровительный массаж (кроме больных в крайне тяжелом состоянии), аквааэробика и ЛФК. Также эффективно лечить спондилез возможно магнитотерапией и ионогальванизацией с использованием анальгетиков. При невозможности физических занятий назначают применение фонофореза с гидрокортизоном.

Вместе с мерами, направленными на обезболивание поясничного отдела, необходимо проводить процедуры, способствующие улучшению питания в позвоночных тканях. Этому способствует применение согревающих мазей. Оперативное вмешательство применяется лишь в самых тяжелых и запущенных случаях, когда терапия уже не в состоянии эффективно бороться с недугом.

С помощью медикаментов

Изначально необходимо максимально уменьшить боль у пациента, и снять воспаление нервных отростков. В этом поможет применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые помогают уменьшить отеки, снять болевые ощущения и устранить воспалительные процессы. Дополнительно врачи могут назначить прием хондропротекторов, способных восстанавливать хрящевую ткань, а также препаратов, усиливающих кровообращение. Но стоит заметить, что хондропротекторы способны помочь лишь на начальных этапах заболевания.

Физиотерапия

Вместе с серией восстанавливающих массажей, болезнь эффективно лечится с помощью ЛФК. Эти мероприятия помогают улучшить подвижность позвоночника и уменьшить неприятные ощущения. Выполняя физические упражнения нельзя запрокидывать голову и сгибать поясницу. Успешно применение иглоукалывания для снятия боли, постоянно сопровождающей больных спондилезом. От приступов острой боли спасает акупунктура, помогающая справиться с защемлением поясничных нервов, вызванного воспалением.

Причины

Заболевание появляется в ответ на слишком большую нагрузку на тела позвонков поясничного отдела. Причинами могут стать:

• Травмы и микротравмы связок и мышц в нижних отделах позвоночника;
• Длительное пребывание в неудобном для поясницы положении: работа, требующая больших физических усилий или, наоборот, гиподинамия, длительное пребывание за столом в сидячем положении, долговременное стояние;
• Сильное внезапное напряжение мышц спины, привыкших к отсутствию физической нагрузки;
• Наследственная предрасположенность, слабость опорно-двигательной системы и хрящевой структуры;
• Изменения тканей позвоночника в связи со старением организма;
• Инфекции или онкологические заболевания.

Поясничный спондилез и остеохондроз

При остеохондрозе дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают фиброзное кольцо полностью, а не только наружную часть, как в случае спондилеза. Разрывы его приводят к повышенной подвижности позвонков, образованию грыжи и деформации позвоночника в поясничном отделе. Четвертая стадия остеохондроза характеризуется уплотнением и смещением позвонков с образованием костных разрастаний, свойственных спондилезу.

Вертебрологи и неврологи называют остеохондроз предвестником и спусковым механизмом спондилеза.

Другие специалисты уверены, что и то, и другое заболевание являются равноправными проявлениями дегенеративных изменений в позвоночнике. Остеохондроз, в том числе поясничного отдела, более широко распространен, но первые болевые ощущения чаще связаны именно с заболеванием спондилезом. Бесспорно то, что сочетание обеих болезней становится причиной радикулита в этой части позвоночника. Болевые ощущения при этом локализуются в районе поясницы, к ним добавляется боль в ягодицах, бедрах и голенях.

Симптомы

Начальная стадия спондилеза пояснично-крестцового отдела протекает, как правило, бессимптомно либо характеризуется лишь скованностью движений. Развивающееся заболевание имеет следующие признаки:

• Боль в районе поясничного отдела, а также в ягодицах и ногах. Становится сильнее при попытках активнее двигаться и к концу дня;
• Затруднение движения в пояснице при наклонах;
• Хромота при ходьбе, связанная с болевыми ощущениями в икрах.

Кроме того, второй и третьей стадиям поясничного спондилеза свойственны:

• Ощущение покалывания в ногах (парестезии);
• Утрата чувствительности кожи ягодиц;
• Затруднения при сгибании-разгибании колена и отведении ноги в сторону.

Чем запущеннее заболевание, тем сильнее и продолжительнее его симптоматические проявления и короче периоды вне обострения.

Диагностика

Из-за бессимптомного протекания начального этапа поясничного спондилеза поставить диагноз, основываясь только на клинических проявлениях, довольно трудно. Тем не менее, необходимо неврологическое обследование, по результатам которого назначают аппаратные исследования:

• Рентгенографию позвоночника. На снимках хорошо видны остеофиты, врач имеет возможность оценить состояние позвонков, подвижность элементов при сгибании и разгибании, обнаружить смещения;
• Компьютерную томографию позвоночника. Она позволяет выявить стеноз позвоночного канала, определить высоту дисков;
• Магнитно-резонансную томографию позвоночника. Этот метод дает представление о состоянии связок, нервов.

Диагностика

Диагноз ставит только квалифицированный врач на основании жалоб и симптомов пациента. Чтобы убедиться в правильности диагноза, также осуществляется рентген в трех проекциях. Снимки позволяют четко определить стадию развития остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Всего таких стадий деструктивного процесса три.

1. На первой стадии отмечаются патологические наросты на позвонке, без вовлечения в процесс дисков.
2. Для второй стадии характерен рост остеофитов вне пределов позвонков. При этом они могут объединяться в образование нового сустава.
3. На третьей стадии остеофиты соединяются в один большой нарост.

Для диагностики спондилеза используют МРТ, КТ и рентген

Диагностика спондилеза предполагает также назначение более информативного КТ и/или МРТ. После данных исследований врачу хорошо видно состояние не только позвонков, но и связок, мышц, а также межпозвонковых дисков. Проведение лабораторных анализов при постановке диагноза не требуется.

Диагностика и лечение

Чтобы обнаружить спондилёз, врач должен произвести комплексное неврологическое обследование. В него входит:

• магнитно-резонансная томография. Для определения ширины позвоночного канала, высоты межпозвоночных дисков, их состояния;
• рентгенография. Понадобятся снимки в стандартной и боковой проекции. Методика позволит выявить смещение, остеофиты, оценить состояние поврежденных позвонков;
• компьютерная томография.

Если диагноз подтвердился, врач назначает комплексное лечение. Его цель – это подавление развития патологического процесса. При этом пациент должен понимать, что самолечение может привести к непоправимым последствиям и ухудшит состояние позвоночника. Каждая из методик терапии направлена на:

• восстановление кровообращения;
• улучшение состояния межпозвоночного хряща;
• избавление пациента от сильной боли;
• укрепление мышечно-связочного аппарата;
• снижение компрессии и трения позвонков.

Если патологию диагностировать вовремя, применяется консервативное лечение. В особо тяжелых случаях, если человеку угрожает инвалидность, придется делать операцию.

Консервативное

Консервативные методики лечения включают в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений, массажи и народные методики. Чтобы подавить развитие заболевания и избавить пациента от боли, назначаются медицинские препараты таких групп:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• биостимуляторы;
• миорелаксанты;
• витаминные комплексы;
• вазоактивные лекарства.

Из физиотерапевтических процедур применяется вакуумная терапия. Это массажная техника с применением банок различных размеров. Пациент должен являться на процедуры через день и проводить их не менее чем по 15 минут. Это поможет восстановить кровообращение и функциональность связочного аппарата.

Чтобы поддержать спину, установив её в правильном анатомическом положении, врачи советуют носить фиксирующие корсеты. Это значительно снизит риск защемления нервов и суставов.

Нетрадиционное

Нетрадиционные методы терапии можно применять только в том случае, если это разрешил врач. Пациент может самостоятельно сделать для себя обезболивающее средство в виде отвара. Его готовят из ивовой и березовой коры с бузиной. Кору смешивают в одинаковых пропорциях, а бузины необходимо положить в 3-4 раза меньше. После смесь заливают 250 мл кипятка. Через час отвар можно процедить и принимать каждый день перед сном.

Хирургическое

Оперативное вмешательство проводится только в том случае, если остальные методики лечения не принесли пользы и не остановили развитие патологического процесса. Во время операции врач удаляет костные наросты, которые сдавливают нервные окончания. Если потребуется, устанавливают специальный дистрактор. Это фиксатор, который расширяет промежуток между позвонками и вернёт их в правильное анатомическое положение.

Советуем посмотреть видео.

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Характер лечения деформирующего спондилеза зависит от того, какая степень развития заболевания характерна для конкретного случая. Лечение спондилеза включает в себя комплекс мероприятий, которые необходимо производить регулярно до улучшения состояния.

Лечение препаратами

Препараты назначаются для купирования боли в спине и устранения воспалительного процесса. Для этого назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероидные препараты (при обостренном воспалительном процессе);
• обезболивающие средства;
• миорелаксанты, которые способствуют расслаблению мышц;
• транквилизаторы — для улучшения сна во время болевых синдромов.

Кроме препаратов для внутреннего применения могут использоваться инъекции стероидов, которые устраняют сильную боль при отеках или воспаления корешков. Кроме того, инъекции применяются для устранения неподвижности при артрозе в фасеточных суставах: укол выполняется непосредственно в сустав.

Как правило, уколы применяются не более трех дней, а затем подключают другие мероприятия комплексной терапии.

Упражнения, ЛФК, массаж

Эффективность лечебной физкультуры, массажа заключается в улучшении общего состояния пациента, укрепления мышечного околопозвоночного каркаса, расслабления спазмированных мышц, снижении развития дегенеративных изменений впозвоночнике, улучшения кровообращения вдоль позвоночника.

Кроме того, могут назначаться физиотерапевтические мероприятия с использованием ультразвука, электромагнитной терапии и процесса электрофореза. Такие мероприятия нельзя проводить при обострении заболевания.

Есть ряд других противопоказаний для использования данного метода (беременность, опухоли, заболевания внутренних органов).

Хирургическое лечение

Операция при деформирующем спондилезе назначается достаточно редко.

Как правило, показаниями к хирургическому лечению являются стойкая неврологическая симптоматика (нарушение мочеиспускания, слабость в конечностях) и сильное распространение остеофитов, их срастание.

С помощью операции производится удаление сдавливающих нервные окончания остеофитов, при необходимости производится коррекция расположения позвонков. Хирургическое лечение чаще всего производится при тяжелом и запущенном течении заболевания.

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

Эффективно применяются:

• растирания с использованием смеси из ароматических эфирных капель (лаванды, сосны, лимона);
• растирания с использование спиртового настоя эвкалиптовых листьев;
• втираний средств и йодом (смешивается йод, аптечная желчь, муравьиный и нашатырный спирт, глицерин).

Важно! С помощью народных средств можно только устранить симптоматику заболевания. Устранить причину и предотвратить развитие деформирующего спондилеза можно при помощи традиционной медицины

В любом случае при ощущении дискомфорта и боли в позвоночнике требуется посещение врача.

Профилактика

Важными профилактическими мероприятиями по предотвращению развития деформирующего спондилеза являются:

• постоянный контроль за осанкой (особенно при продолжительном сидении);
• сидячая работа должна чередоваться с выполнением несложных упражнений и моментами отдыха;
• поднятие тяжестей необходимо контролировать: равномерно распределять нагрузку, не поднимать тяжести, несопоставимые с силой и весом;
• недопустимость частого переохлаждения спины.

Регулярные физические упражнения (утренняя зарядка) являются хорошей профилактикой проблем с позвоночником. Не следует затягивать визит к врачу при возникновении болей в позвоночнике и спине.

Первые симптомы и признаки

Нередко спондилез начинается бессимптомно и выявляется только на МРТ или рентгене. Но чаще недуг проявляет себя болями в грудном отделе и зоне эпигастрия, нередко появление утренней скованности в спине.

Дискомфорт в грудном отделе может усиливаться в следующих случаях:

• при глубоком и частом дыхании;
• наклонах вперед;
• после физической или нервной нагрузки.

Очагом неприятных ощущений становится межлопаточное пространство или какая-то одна лопатка. Зачастую боль отдает в ребра по типу грудного радикулита. Иногда симптоматика спондилеза напоминает сердечный приступ и сопровождается поверхностным дыханием, чувством скованности, потливостью.

На рентгеновском снимке хорошо заметны костные наросты, на последней стадии недуга выступающие далеко за пределы позвонка. При тяжелой дистрофии костных структур остеофиты спаиваются между собой, приводя к ограничению подвижности и развитию спондилоартроза. Происходящее при этом защемление нервных окончаний провоцирует сильнейшие боли в спине по типу радикулопатии.

https://youtube.com/watch?v=BJslKscJefI

Методы диагностики

Признаки поражения позвоночника, в зависимости от стадии заболевания и локации, могут приобретать сходство с симптоматикой язвы желудка, кардиологических заболеваний и т.д. При подозрении на заболевания позвоночника, пациента направляют на прием к врачу-неврологу. Для точной диагностики важен анамнез – история болезни поможет определить давность и степень недуга.

Как врач ставит диагноз?

Диагностику начинают с физических тестов, которые определяют:

• диапазон движения;
• влияние компрессии позвоночника на походку;
• рефлексы и мышечную силу.

Для получения более точной клинической картины, врач может направить пациента на:

• рентгенографию (снимок покажет все аномалии позвоночника);
• компьютерную томографию (для более детального изображения);
• МРТ – для выявления области защемленных нервов;
• миелографию – введение трассирующего красителя в спинномозговой канал пациента для более четкого изображения на рентгене или томографе;
• электромиографию – измерение электрической активности в мышцах.

Что означает?

Определенный диагноз подразумевает начало терапевтических процедур. Чаще всего, это консервативное лечение. Оперативное вмешательство используют только в исключительных случаях – при серьезных осложнениях, негативно влияющих на образ жизни (подвижность) пациента.

Также операция необходима для освобождения места спинному мозгу и нервным корешкам:

• удаление грыжи;
• удаление части позвонка;
• вживление трансплантата.

Почему возникает деформирующий спондилез

Для данного заболевания показательными являются деформации, которые образовались из-за увеличения в размерах костной ткани. Разрастающиеся костные структуры приобретают гипертрофированные размеры, становясь причиной спазма мышцы (зажим), ограничения движений в поясничной зоне и ее переходе в крестец.

Спондилез

Усилению болей при развивающем спондилезе также сопутствует потеря тканями межпозвонковых дисков влаги, которая уходит в трещины фиброзного кольца. Из-за этого они сжимаются, теряют высоту, позвоночник деформируется еще больше.

Если назвать главную причину спондилеза, она будет звучать так – это «ответ» позвоночника чрезмерной нагрузке, осуществляемой на тела позвонков. В свою очередь причинами нагрузки могут стать множество факторов.

Обезболивающие препараты

Таблица. Причины спондилеза.

Причина	Описание
Травмирование	Самая первая и наиболее частая причина – травмирование связок или мышц, расположенных в нижних позвоночных отделах. Иногда для того, чтобы «запустить» механизм возникновения спондилеза достаточно даже микротравмы.
Гипердинамия	Тяжелый физический труд, требующий участия поясничного отдела (поднятие или ношение тяжестей), или активные физические действия.
Гиподинамия	Обратное предыдущему названному состояние, при котором мышцы не имеют активности, пребывают длительно в статике, застывают в неудобном или неправильном положении.
Мышечное напряжение	Речь о внезапном сильном напряжении нетренированных или неподготовленных к этому мышц.
Наследственность	Генетическая слабость хрящевых структур, которая передается по наследству часто вместе с хрупкостью опорно-двигательной системы.
Старение	Возрастной фактор влечет многочисленные изменения, в том числе и в позвоночных тканях, вызывая их ослабление и деформацию.
Инфекции	Частые инфекционные поражения затрагивают целостность всех тканевых структур организма, не исключая позвоночных.
Онкология	Если очаг онкологического заболевания находится в непосредственной близости к позвоночной зоне, опухолевидное образование, разрастаясь, может механически воздействовать на ткани позвоночника, повреждая их.

«Отношения» с остеохондрозом

Существует медицинская теория, согласно которой остеохондроз становится предвестником и «провокатором» деформирующего спондилеза поясничной зоны. При заболевании остеохондрозом дегенерация касается всего фиброзного кольца, и изнутри, и снаружи (в то время как при спондилезе – только извне). Но разрывы кольца являются идентичными, и они также приводят к увеличению подвижности позвоночных сегментов, их сдвиганию, смещению, деформации. В своей четвертой стадии остеохондроз образует такие же разрастания костной ткани, которые свойственный деформирующему спондилезу.

Остеохондроз поясничного отдела

Оба заболевания в сочетании, и каждое по отдельности, могут перерасти в поясничный радикулит. При нем боль начинает распространяться из поясничной зоны в крестцовую, копчиковую, ягодичную, а также поражать бедренные зоны и голени.

Что это такое и причины возникновения

Заболевание по МКБ 10 относится к классу дорсопатии и характеризуется дистрофией фиброзного кольца связующего аппарата позвоночного столба и постепенным откладыванием минералов кальция на нем (образования получили название остеофит). Со временем они разрастаются настолько, что обволакивают весь межпозвоночный диск. Этот процесс можно отнести к защитным реакциям организма, ведь таким образом защищается поврежденное фиброзное кольцо диска.

Впоследствии разрастания образований происходит кальцификация окружающего связочного аппарата и его последующее окостеневание. Выделяют три степени развития болезни. К первой относят небольшое разрастание минералов кальция их окостеневание. Причем симптоматика чаще всего скрыта, пациента беспокоит редкий дискомфорт.

Ко второй степени относят периодические болевые ноющие ощущения, остеофиты разрастаются в большем объеме и стремятся к соединению для закрытия поврежденного межпозвоночного диска. К третьей относят полное заражение дисков остеофитами в виде дуги, возрастание напряжения в мышцах и потеря способности к движению.

Среди причин возникновения спондилеза выделяют следующие:

• отсутствие физической активности или ее недостаток;
• предрасположенность пола (женщины более склонны к дегенеративным изменениям позвоночного столба);
• наследственность (пациенты, чьи родственники страдали спондилоартрозом поясничного отдела позвоночника, находятся в группе риска);
• наличие онкологических заболеваний;
• возрастные деформации организма (в связи со старением нарушается трофическое питание тканей);
• повышенные физические нагрузки, приводящие к истончению фиброзного диска.

• Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение
• В каком случае грозит инвалидность при серонегативном спондилоартрите
• Обзор эффективных обезболивающих препаратов для лечения остеоартроза

Вопрос-ответ

Какие таблетки пить при спондилезе?

Нестероидные противовоспалительные препараты могут быть очень эффективны в купировании болей в пояснице в и шее, связанных со спондилезом (ибупрофен, мовалис, напроксен). Миорелаксанты, такие как, циклобензаприн (Флексерил) и тизанидин (Занафлекс) помогают достоверно уменьшить мышечный спазм, связанный со спондилезом.

Какое лекарство лучше всего подходит для лечения поясничного спондилеза?

Резюме лекарств Тайленол (ацетаминофен) и НПВП являются основными средствами контроля боли у пациентов с пояснично-крестцовым спондилолизом (поясничным спондилолизом). Более того, короткий курс наркотических анальгетиков может помочь тем, кто изначально испытывает сильную острую боль.

Как остановить спондилез?

Спондилез имеет дегенеративный процесс и остановить развитие болезни или полностью излечить больного практически невозможно. Основное лечение должно быть комплексным (специальные медикаменты и препараты, физкультура, физиотерапия, акупунктура) и под наблюдением специалиста.

Как болит спондилез поясницы?

Одним из главных симптомов поясничного спондилеза на клинически выраженной стадии являются боли в спине механического характера. При пальпации спины может обнаруживаться локальная болезненность, в основе которой лежит спастическое сокращение паравертебральных мышц в паталогической области.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом медикаментозного лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Спондилез может иметь различные причины и проявления, поэтому важно получить индивидуальный подход к терапии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на побочные эффекты препаратов, которые вам назначают. Изучите инструкцию и обсудите с врачом возможные риски, чтобы избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №3

Не забывайте о комплексном подходе к лечению. Медикаменты могут быть эффективны, но также важно включить физическую терапию, упражнения и изменение образа жизни для улучшения состояния позвоночника.

СОВЕТ №4

Регулярно контролируйте свое состояние и сообщайте врачу о любых изменениях. Это поможет своевременно корректировать лечение и избежать осложнений.