Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Лечение

Лечение миофасциального синдрома проводится неврологом при участии массажиста, инструктора ЛФК, мануального и иглорефлексотерапевта. Основная задача – купировать болевой синдром и перевести триггерные точки в латентное состояние.

Если причиной МБС стало системное заболевание, осуществляется его коррекция. В острой стадии обязательно назначаются медикаментозные препараты для снятия боли:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Кетопрофен, Найз;
  • миорелаксанты – Толперизон, Баклофен;
  • антидепрессанты – Амитриптиллин, Флуоксетин;
  • лечебные блокады с гормональными, противовоспалительными средствами из группы НПВС и/или местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).

СПРАВКА: при острых болях больному назначается постельный или щадящий режим.

Чтобы достичь стойкой ремиссии и предотвратить возможные рецидивы, лечить МБС необходимо с применением физических методов. Одним из наиболее эффективных из них является массаж.

Врачи отмечают, что миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника проявляется разнообразными симптомами, включая боль в шее, головные боли, ограничение подвижности и дискомфорт в плечах. Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни пациентов, мешая им выполнять повседневные задачи. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и лечебной физкультуры. Массаж и мануальная терапия также могут оказать положительное влияние на состояние пациента. Профилактика, включая регулярные физические упражнения и правильную осанку, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках заболевания для получения своевременной помощи.

Доктор ОРОС. Миофасциальный синдром: как снять боль и как лечить?Доктор ОРОС. Миофасциальный синдром: как снять боль и как лечить?

Массаж

Сначала делают специальный миофасциальный массаж, расслабляющий мышцы. В период реабилитации, когда сильных болей уже нет, выполняется классический массаж с целью укрепления мышц и улучшения их питания.

Давление, которое оказывает массажист, ориентировано на мышечные фасции (оболочки) и делает их более гибкими, живыми, способствует нормализации функций

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Методика миофасциального массажа направлена именно на ликвидацию патологической напряженности мышц. Движения осуществляются вдоль мышечных волокон и по краям сухожилий, на участках прикрепления мышц и фасций.

Перед сеансом специалист пальпаторно выявляет болевые точки, напряженные области и локальные уплотнения. Массаж начинается с воздействия на здоровые места с постепенным переходом на измененные ткани и наращиванием интенсивности движений.

В результате уходит чрезмерное напряжение мышц, которое стало причиной сдавления нервов и сосудов; исчезает болезненность, улучшается кровоснабжение, увеличивается амплитуда движений, уменьшается отечность.

Иглорефлексотерапия и акупрессура

Купировать болевой синдром помогают процедуры иглоукалывания и точечного массажа. Прокалывание триггерной точки убирает спастику, идентичным эффектом обладает акупрессура.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди людей, страдающих от болей в шее и плечах. Симптомы, как правило, включают напряжение мышц, ограничение подвижности, а также иррадиацию боли в голову и руки. Многие отмечают, что дискомфорт усиливается после длительного сидения за компьютером или в неудобной позе. Лечение часто включает физиотерапию, массаж и специальные упражнения для растяжки. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от мануальной терапии и иглоукалывания. Важно также учитывать психоэмоциональное состояние, так как стресс может усугублять симптомы. Люди советуют не игнорировать первые признаки и обращаться к специалистам, чтобы избежать хронических болей.

Типичные проявления корешкового синдрома в шееТипичные проявления корешкового синдрома в шее

Постизометрическая релаксация

Хорошие результаты дает постизометрическая релаксация – комплекс упражнений, при выполнении которых человек напрягает определенные группы мышц, а врач создает мягкое сопротивление движениям. В итоге мышца напрягается, но при этом не сокращается, и длина мышечных волокон под нагрузкой не увеличивается. Зато растягиваются окружающие мягкие ткани, спадает напряженность, проходит боль.

Миофасциальный релизинг

Миофасциальный релизинг – это еще одна техника мануального воздействия, используемая для расслабления мышц, повышения гибкости и двигательной амплитуды, снятия напряжения и болевого синдрома. Она предусматривает легкое и несильное давление на мышцы с одновременным скручиванием и растяжением.

Миофасциальный релизинг обеспечивает продолжительную релаксацию конкретной мышцы или нескольких мышечных групп. Проводится курсами, включающими 10 сеансов.

Лечебная физкультура при МБС – неотъемлемая и очень действенная часть лечения

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

ЛФК начинают только после снятия острой симптоматики. Упражнения гимнастического комплекса разработаны специально для укрепления поврежденной мышцы и повышение ее стойкости к нагрузкам. Пациентам с МБС рекомендовано плавание в бассейне или открытом водоеме.

Какие существуют методы диагностики и лечения заболевания?

При первом обращении больного врач собирает анамнез (историю) заболевания, выявляет сопутствующие соматические и психические нарушения, проводит физикальный осмотр. Ощупывание спазмированных мышц позволяет обнаружить участки уплотнения и локализацию триггерных точек, а также области отраженных болей.

Для диагностики заболевания необходимо обнаружить триггерную точку и область распространения болевых ощущений

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

К диагностическим признакам миофасциальных болевых синдромов относится:

  • возникновение боли после переохлаждения, стресса, физической перегрузки или длительной статической позы;
  • обнаружение уплотненного тяжа в толще пораженной мышцы, точки наибольшей болезненности (триггера) и зоны распространения болевого синдрома;
  • отсутствие признаков атрофии мышц, выявление гипертонуса при проведении миографии или ультразвукового исследования;
  • симптом «прыжка»;
  • воздействие тепла и массажа уменьшает проявления болезни;
  • сопутствующая депрессия, эмоциональная нестабильность и другие поведенческие нарушения.

Для терапии патологического процесса весомое значение имеет устранение этиологического (причинного) заболевания. При сколиозе необходимо корректировать осанку. Остеохондроз требует приема хондропротекторов и нормализации обменных процессов в организме. При разной длине конечностей используют ортопедическую обувь.

Лечение миофасциального синдрома включает:

Еще почитать:Лечение миозита шеи

  • постизометрическую релаксацию пораженных мышечных сегментов – мануальная техника, направленная на расслабление спазмированных мышц путем их растяжения руками массажиста после предварительного напряжения;
  • пункцию триггерных зон с введением новокаина или без применения лекарственных препаратов – приводит к расслаблению мышечного тяжа и устранению болевых ощущений;
  • акупрессуру – сильное давление на триггерную зону, что вызывает в участке боли ишемию и нарушает поток патологических нервных импульсов из центральных отделов нервной системы;
  • массаж, физиопроцедуры, иглорефлексотерапию – способствуют расслаблению мышечных волокон, активизируют метаболизм, нормализуют кровоток в участке патологии;
  • миорелаксанты для устранения гипертонуса и прекращения поступления болевых импульсов из пораженных мышц в головной мозг – мидокалм, баклофен, сирдалуд;
  • препараты для нормализации работы лимбико-ретикулярной системы – блокаторы ГАМК-рецепторов (адаптол, ноофен), седативные средства (барбовал, валериана), вегетотропные препараты (балласпон), трициклические антидепрессанты (азафен, амитриптилин);
  • комплексы витаминов группы В для улучшения трофики нервной ткани – неуробекс, мильгамма;
  • лечебную физкультуру для укрепления мышц, улучшения кровотока, исправления порочной осанки, обучения правильному двигательному стереотипу и контролю за состоянием мышц.

Лечить патологический процесс следует при первых проявлениях заболевания до формирования осложнений и прогрессирования недуга. Чем раньше проведены лечебно-профилактические меры, тем выше шансы на улучшение состояния и выздоровление.

https://youtube.com/watch?v=dK5NTVUxAo4

Миофасциальный болевой синдром требует правильной диагностики и комплексного лечения с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Терапия заболевания включает воздействие как на соматическую патологию, так и на психическую сферу человека, поведенческие и эмоциональные реакции. Своевременное выявление и терапия болезни предупреждает хроническое течение недуга и эффективно устраняет болевые ощущения.

Что такое МБСЛ?

Патологию определяют по 5 основным критериям и 3 дополнительным. Первые должны присутствовать все, а вторые – от одного. По сути, это симптомы, которые позволяют врачу поставить достоверный диагноз.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Основные критерии:

  1. Боль в одной точке или четко ограниченной  области.
  2. Скованность движений мышц.
  3. При пальпации ощущается уплотнение.
  4. Обнаруженный «комок» очень чувствителен. По-другому его определяют как триггерная точка.
  5. Отраженная боль, то есть отдающая в иной участок, которая характерна для данной мышцы.

Малые (дополнительные) критерии:

  1. Возникновение боли в ответ на воздействие на триггер.
  2. Эффект прыжка, когда при надавливании уплотнение пружинит.
  3. Страдания уменьшаются при растяжении мышцы.

В мышечной ткани по разным причинам образуются участки, в которых волокна, как бы расщеплены и имеют вкрапления соединительной и жировой ткани. Подобное заключение дает биопсия. Эта область расположена в полосато-поперечной мышце в месте вхождения нервных окончаний, которые подают импульсы к движению. Триггер остается плотным даже в расслабленном состоянии мышцы. На лице подобной патологии подвержена височная, крыловидная внутренняя и наружная, жевательная и двубрюшная нижнечелюстная мышцы.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Триггеры разделяют на латентные и активные. Для пассивных характерно отсутствие внезапной боли и «прыжка» при касании.

Объяснение термина «миофасциальный болевой синдром»

Так названо необычное патологическое состояние. Оно проявляется болезненным спазмом в мышцах, а также нарушением их работы. Перед этим в мышцах всегда возникают уплотнения — ТТ (триггерные точки). Эти самые ТТ, в большей части случаев, располагаются там, где случаются спазмы – в фасциях или же в плотных пучках мышц. Сегодня, наверное, каждый человек хотя бы однажды испытал боль в мышцах. Так что люди относятся к ней как к чему-то нормальному, причем не без оснований для такого мнения. Более половины населения земного шара придерживается мнения, что такие спазмы естественны для человеческого организма. Однако, увы, боли в скелетных мышцах почти всегда представляют собой признаки МФБС.

При миофасциальном болевом синдроме в мышцах возникают триггерные точки

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Миофасциальные боли являются своего рода рефлексом организма на импульсы, передаваемые рецепторами как ответ на перемены в различных позвоночных тканях.

В большей части случаев проблема «сидит» в спине. Это определяется тем, что процент болей в спине при данной патологии выше, чем в других местах. Нередко причина болей лежит в мышечных патологиях. Данное заболевание подразумевает то, что мышцах либо в триггерных зонах (мышечных фасциях) появились уплотнения. Причем этот синдром появляется при остеохондрозе позвоночника, и именно из-за того, что мышцы напряжены. Мускулатура постоянно реагирует на боль тоническими рефлексами. Она напрягается даже из-за малейшей боли, и это явление имеет под собой физиологическую почву: больное место иммобилизуется, там наращивается мышечный корсет. Однако это наращивание мускулатуры уже доставляет боль.

Нарушения позвоночника – не единственная возможная причина поражения мышц. Какой угодно перебор с мышечным напряжением вполне может оказаться причиной нарушения функционирования ткани и последующего болевого синдрома.

Клинические симптомы и особенности

Симптоматика шейно-черепного синдрома зависит от причины, которая вызвала раздражение болевых рецепторов. Главный признак цервикокраниалгии независимо от провоцирующего фактора и этиологии основного заболевания – интенсивная боль в затылочной части головы и в области шеи (преимущественно со стороны позвоночника). Длительность болевого приступа может варьироваться от нескольких минут до суток и более. Боль при цервикокраниалгии плохо купируется анальгетиками, а значительное улучшение наступает после устранения причин, провоцирующих болевой синдром.

Боль при цервикокраниалгии плохо купируется анальгетиками

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Характер болей в большинстве случаев тупой, ноющий, но у части больных болезненные ощущения могут возникать в виде острых прострелов. Нередко боли при шейно-черепном синдроме переходят в головокружение, а на их фоне у пациента может возникать тошнота (крайне редко – рвота).

Боли могут переходить в головокружение, сопровождающееся тошнотой

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Другими признаками, типичными для общей клинической картины шейно-черепного синдрома, являются:

  • усиление болевого синдрома при движениях головой и плечами, кашле, чихании, сильном смехе;
  • частые приступы головокружения, которые могут переходить в кратковременные обмороки;

  • неприятные ощущения, скованность и дискомфорт в шейном отделе позвоночника;
  • жжение и зуд в области затылка (редко);

  • шум в ушах (больной может жаловаться, что у него «закладывает» уши);
  • временная парестезия (потеря чувствительности) в области шеи и лица;

  • нарушение мимических сокращений лицевых мышц.

Специфические симптомы шейно-черепного синдрома в зависимости от причины возникновения

Причина цервикокраниалгии Клинические особенности
Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника Боль при межпозвоночной грыже шеи обычно начинается в затылочной части головы, постепенно смещаясь к шее, плечевому поясу. Болевой синдром также может иррадиировать в верхние конечности, сопровождаясь онемением и частичными парезами.
Мышцы, сочлененные с отростками шейных позвонков, чаще находятся в спазмированном состоянии, что провоцирует мышечную скованность (особенно в утренние часы). Усиление болей при грыжевом выпячивании происходит преимущественно после силовых и двигательных нагрузок.
Травмы головы и шеи Головная боль после травм головы сочетается с непроизвольными и болезненными сокращениями шейных мышц, имеет высокую интенсивность и продолжается в течение длительного периода времени. Если во время падения или ушиба были травмированы связки, боль будет распространяться не только на шею и затылок, но и на глазницы, челюстные уставы, органы слуха и височную часть головы.
Опасным признаком, указывающим на возможное повреждение головного мозга, является сочетание головной боли с тошнотой, рвотой и головокружением.
Дегенеративно-деструктивные заболевания позвоночника При дегенеративных изменениях в анатомической структуре позвоночника боль чаще имеет тупой характер и локализуется в верхней части шеи и области затылка.
Миофасциальный синдром (внесуставной или мышечный ревматизм) При функциональном поражении или травмировании мышц шеи боль имеет высокую интенсивность и может проявляться ноющими или острыми ощущениями, усиление которых происходит при повышении подвижности плечевого пояса. В некоторых случаях для купирования болевого синдрома может потребоваться несколько дней.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечениеМиофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечениеМиофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечениеМиофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Жгучие боли при шейно-черепном синдроме почти всегда сочетаются со жжением и покраснением в затылочной части шеи и головы (кожа становится горячей на ощупь). Резкие повороты головы могут спровоцировать головокружение, нарушение пространственной и двигательной ориентации. Дополнительными симптомами цервикокраниалгии могут быть нарушение сна, нестабильность артериального давления, расстройство слуха и зрения.

Причины

Возникновение миофасциальной боли и дисфункции соответствующей мышцы связано с рядом причин врожденного или приобретенного генеза:

  • Аномалии развития и роста (асимметрия тела, укорочение одной из ног, плоскостопие, искривление позвоночника: кифоз, сколиоз, лордоз) приводит к неестественному положению. Разная длина нижних конечностей встречается часто, но гипертонус мышц формируется при различии длины на 1 сантиметр и более. Нарушается нормальное положение тела при ходьбе, это перегружает мышцы.
  • Заболевания позвоночного столба (при остеохондрозе позвоночника поражается нерв Луцука, это вызывает напряжение мышц и возникновение болей в околопозвоночной зоне, руках, ногах и внутренних органах, после продолжительного пребывания мышцы в спазмированном состоянии образуются триггеры). При поражении мышц шейного отдела болевые ощущения возникают по бокам позвоночника, в затылке, плечевом поясе. Поражение поясницы и грудного отдела отражает боль в околопозвоночные, межреберные и спинные мышцы.
  • Статическая нагрузка (длительное напряжение мышц при долгом пребывании в вынужденной позе).
  • Длительное бездействие определенных мышц – во время глубокого сна, в случае иммобилизации рук или ног гипсом, тракционным аппаратом при травмах и операциях.
  • В реабилитационном периоде наблюдается снижение подвижности и образование мышечных уплотнений в местах травмирования.
  • Травмы провоцируют появление триггеров, они могут оставаться даже после полного восстановления травмированной мышцы.
  • Патологические процессы, локализующиеся во внутренних органах приводят к возникновению миофасциаьного синдрома (стенокардия проявляется болями в мышцах шеи, груди, эрозивное поражение желудка и кишечника отражает боли в мышцы позвоночного столба, гинекологические болезни у женщин сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота).
  • Сдавливание нерва тканями при отеке, вызванном воспалительным заболеванием.
  • Лекарственные интоксикации (продолжительный прием сердечных гликозидов препаратов против аритмии, анестетиков: лидокаин и новокаин).
  • Дегенеративное или воспалительное поражение суставов вызывает мышечный спазм, это необходимо для формирования корсета для удержания сустава.
  • Ревматоидные заболевания, вызывающие патологический процесс в соединительной ткани: системная склеродермия, узелковый периартериит и другие.
  • Психоэмоциональное напряжение усиливает спазмирование мышц, особенно в конечностях и околопозвоночной зоне.

Миофасциальный синдром – причины

Независимо от того, какой локализации миофасциальный синдром, – шейный, поясничный, лицевой или др., патология носит неврологический характер, т.к. все мышцы в нашем организме управляются центральной нервной системой. Импульсы-сигналы проводятся от головного мозга к мышцам и в обратном направлении, что способствует регулярному корректному сокращению и расслаблению мышечных волокон.

При возникновении некоторых нарушений в работе нервной системы, связанных с разными патологическими факторами, импульсы становятся хаотичными либо не могут проводиться нормально. Поэтому некоторые мышцы перестают подчиняться головному мозгу, длительно задерживаясь в одном положении, независимо от воли человека и потребностей его организма. Из-за долгого расслабленного состояния не выполняются необходимые двигательные функции, а при длительном напряжении (спазме) возникает болевой синдром.

Причинами могут являться следующие патологии, заставляющие человека принимать вынужденное неправильное положение тела или при которых сдавливаются, повреждаются нервные волокна:

  • остеохондроз позвоночника и его осложнения;
  • дистрофические или воспалительные трансформации в суставах;
  • дефекты позвоночника, костных структур (сколиоз, плоскостопие, укорочение конечностей, асимметрия тазовых костей и пр.);
  • отечный синдром при некоторых болезнях;
  • заболевания внутренних органов, расположенных в грудной, брюшной полости, малом тазу;
  • ревматические заболевания;
  • лекарственные интоксикации организма;
  • механические воздействия на нервы (например, вследствие травм, физических нагрузок) и т.д.

Кроме того, можно выделить ряд факторов риска, при которых повышается вероятность развития миофасциального синдрома:

  • ношение неудобной обуви, сдавливающей одежды и аксессуаров;
  • малоподвижность;
  • лишний вес;
  • подверженность стрессам;
  • тяжелый физический труд, интенсивные тренировки;
  • переохлаждения;
  • нарушения осанки и др.

Миофасциальный синдром пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если возникает миофасциальный синдром поясничного отдела и зоны крестца, то причиной зачастую выступают избыточные динамические нагрузки (к примеру, поднятие тяжестей, рывки) и продолжительное статическое напряжение (долгая работа за компьютером, езда за рулем). Кроме того, причинными факторами могут быть дисковые грыжи, остеомиелит, болезни пищеварительной системы, раковые опухоли с метастазами в данной области.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника

Миофасциальный синдром шейного отдела характеризуется образованием триггерных точек в мышцах шеи вдоль позвоночника и по краю трапециевидной мышцы, располагаемой в задней области шеи и в верхнем отделе спины. При этом спазмы могут возникать в затылочной части и орбитальной зоне головы, а при прогрессировании патологии присоединяются вегетососудистые расстройства.

Миофасциальный синдром грудного отдела

При появлении болезненных очагов в мышечных тканях передней части грудной клетки, в малой грудной мышце может диагностироваться миофасциальный синдром позвоночника в грудном отделе. Вызывать его могут как заболевания позвоночника, локализирующиеся в этой зоне, так и болезни органов грудной полости, вызывая в том числе подключичные боли, отдающие в плечи и руки.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Миофасциальный синдром лица

Когда выявляется миофасциальный болевой синдром лица, триггерные точки могут быть обнаружены в области жевательных мышц, в мышечных тканях области височно-нижнечелюстного сустава, крыловидных отростков клиновидной кости. Мышечные дисфункции в данном случае нередко обуславливаются длительно существующими вредными поведенческими привычками: подпиранием ладонью подбородка, сжиманием челюстей в стрессовых ситуациях, выдвижением нижней челюсти вбок или вперед.

Миофасциальный синдром малого таза

У женщин нередко встречается миофасциальный синдром тазового дна с возможным поражением следующих мышц: грушевидная, внутренняя обтураторная, мышца, поднимающая задний проход, поверхностные мышцы промежности. Причинами могут являться разные травмы тазовой области, искривления позвоночника, разная длина нижних конечностей, переохлаждения, ношение тугой одежды.

Симптомы миофасциального синдрома поясничного отдела

Первые симптомы миофасциального синдрома можно заметить при физической активности. Внезапно возникающая боль в определённой части поясницы или ноги свидетельствует о том, что у вас присутствует триггерная точка. Для того, чтобы её обнаружить и удалить, необходимо записаться на прием к неврологу. В Москве можно посетить совершенно бесплатно прием невролога в клинике «Свободное движение». Там ведут прием опытные доктора. Они проведут тщательный осмотр и разработают индивидуальный план терапии.

Клинические симптомы миофасциального синдрома поясничного отдела не присутствуют постоянно. В течение болезни наблюдается ремиссия и период обострения. Чаще всего обострение начинается с воздействия негативного фактора. Появляются следующие клинические признаки:

  • острая боль в определённой мышце, усиливающаяся при движениях;
  • спазм мышцы, переходящий в судорожное состояние;
  • слабость нижней конечности на стороне поражения;
  • дискомфорт после приступа в течение 2-3 дней.

Затем боль стихает, восстанавливается видимое благополучие здоровья. Однако при следующем воздействии провокационного фактора все повторяется. Часто пациенты отмечают у себя развитие миофасциального синдрома после определённой работы, посещения бани, испуга, переохлаждения и т.д.

При внешнем осмотре можно заметить, что кожные покровы над триггерной точки гиперемированы. Пальпация этого места резко болезненная. Кожа вокруг триггерной точки утрачивает частично свою чувствительность.

Что это такое?

Впервые миофасциальный болевой синдром (МБС) был описан в 1834 году. Это болевой синдром, характеризующийся наличием триггерных точек в области спины, голени, плечевого пояса и бедра. Обнаруживаются данные точки при пальпации (при нажатии на пораженную мышцу или ее участок пациент испытывает сильнейшую боль).

Картина протекания заболевания

Формирование миофасциального болевого синдрома начинается в толще мышцы.

Процесс его развития выглядит следующим образом:

  • в мышце возникают незначительные спазмы;
  • постепенно область поражения расширяется;
  • происходит утолщение мышечных волокон (появление триггерных точек);
  • возникает сильная боль.

Триггерные точки являются специфическим симптомом болезни. Именно он позволяет отличить миофасциальный синдром от остеохондроза, межпозвоночной грыжи и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Степени и классификация

Миофасциальный синдром может протекать в одной из следующих форм:

  • Острая. Триггерные точки являются активными. Наблюдается постоянная боль, которая усиливается при совершении движений.
  • Подострая. Боль наблюдается во время движения, а в состоянии покоя исчезает.
  • Хроническая. Триггерные точки находятся в «спящем» состоянии. В области пораженной мышцы наблюдается некоторый дискомфорт.

По этиологическому принципу миофасциальный болевой синдром делится на:

  • Первичный. Возникает при поражении мышцы (при травмах, перегрузках и т. д.).
  • Вторичный. Формируется на фоне сопутствующих заболеваний (позвоночника, суставов, соматических органов).

Распространенность

Хронические боли различной локализации наблюдаются у 7,5-45% населения. Наиболее распространенными являются мышечные боли в шее, спине, нижних и верхних конечностях. В 2/3 случаев мышечная боль обусловлена наличием миофасциального синдрома.

Наиболее распространен МБС у лиц пожилого возраста. Что касается старых людей, то у них на первый план выходят суставные боли и ограничение подвижности в суставах. Также установлено, что заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Классификация

Миофасциальный синдром средней ягодичной мышцы

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Миофасциальные боли и дисфункции в медицине разделяются по зоне поражения. Синдром может поражать разные места и группы мышц, в частности:

  • лица и головы;
  • грудного отдела;
  • живота;
  • поясничного отдела позвоночника;
  • шейного отдела;
  • в ногах и руках.

Чаще всего недуг поражает спину и лицевые мышцы.

Поражение лица выражается такими главными клиническими признаками:

  • болевыми ощущениями жевательных мышц;
  • хрустом в височно-челюстном суставе;
  • спазмом мышц лица.

Уплотнения в лицевых мышцах могут провоцировать появление головных болей. Это нередко проявляется вследствие напряжения мышц. Болевые ощущения в лобовой и височной зоне могут указывать на наличие болевых точек трапециевидной мышцы. Когда возникает напряжение мускулатуры шеи, в области затылка проявляется спазм.

Поясничная область может поражаться по многим причинам. Среди них различают и раковые метастазы, и остеомиелиты, и грыжи. Но самой частой служит чрезмерная нагрузка на поясницу и смещение позвоночных дисков.

Если своевременно обратиться к доктору и подобрать правильное лечение миофасциального синдрома, выздоровление наступит очень быстро. В противном случае, боль приведет к формированию триггерных точек в данной зоне.

Боли также могут затрагивать седалищный нерв и проходить по ноге до самой ступни, также ощущения могут отдавать и в пах.

Поражение в грудном отделе и боли живота могут указывать на развитие серьезных патологий. Как правило, больные жалуются на боли в грудине. Дискомфорт в животе нередко путают с патологиями желчного пузыря или принимают симптомы за инфекцию органов малого таза.

Иногда недуг дает о себе знать в результате множества патологических процессов ЖКТ либо сердечнососудистой системы. Чтобы установить правильный диагноз, доктор должен направить больного на детальное исследование.

Симптомы нарастают при выполнении движений пораженными мышцами

Миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Если патология распространяется на шейные мышцы и мускулатуру плеча, тогда уплотнения формируются вверху трапециевидной мышцы. Болезненность наблюдается в задней части шеи и до угла челюсти. Помимо этого она может быть выражена в области между шеей и плечом. Симптомы нарастают при выполнении движений этими мышцами.

Подобное явление присуще офисным работникам, которые подолгу сидят в одной позе и не следят за осанкой.

Когда болезнь затронула тазобедренный сустав, болезненность сконцентрирована в зоне паха и бедра. Как правило, те, кто страдает от болевого синдрома, жалуются на болезненность с наружной стороны бедра.

Такое наблюдается очень часто и спровоцировано патологиями органов малого таза. Но специалисты из данной области редко диагностируют подобное явление. Соответственно, чтобы своевременно поставить диагноз, нужно дообследовать пациентов с простатитами, циститами и т.д.

Боли в руке могут быть вызваны уплотнениями, находящимися в зоне лопаток. Регулярное сгибание шеи может давать боли в области локтя и мизинца. Недуг нередко диагностируется как синдром передней области грудины, радикулопатия и др.

Болезненность, которая сконцентрирована в области голени, а также бедра, может также наблюдаться и в колене. Спазм мускулатуры колена может быть вызван поражением подколенных сухожилий.

Синдром, в основном, развивается на фоне травм и при избыточной физической нагрузке.

Вопрос-ответ

Как лечить миофасциальный синдром шеи?

Рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, сеансы мануальной терапии.

Как понять, что у тебя миофасциальный синдром?

Симптомы миофасциального синдрома У больного возникает чувство дискомфорта, ощущается несимметричность положения тела, при нажатии на триггерные точки возникает боль. 2 стадия. На этом этапе развития синдрома боль проявляется при физической нагрузке и движении телом. В состоянии покоя болезненность отсутствует.

Что провоцирует миофасциальный синдром?

Причины миофасциального синдрома Формирование триггерных точек связано с перенапряжением мышц. Также оно нередко вызывается травмами. Однако чаще МФБС встречается не у спортсменов, хотя они действительно относятся к группе риска.

Что принимать при миофасциальном синдроме?

Обычно назначаются трициклические антидепрессанты – Амитриптилин – и ингибиторы обратного захвата серотонина – Дулоксетин, Венлафаксин, Милнаципран.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Простые растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить гибкость и снизить напряжение в мышцах, что может уменьшить симптомы миофасциального синдрома.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на шейные мышцы и позвоночник. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.

СОВЕТ №3

Используйте методы релаксации, такие как йога или медитация. Эти практики помогают снизить уровень стресса и напряжения в мышцах, что может быть полезно для облегчения симптомов миофасциального синдрома.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Профессиональная оценка и индивидуально подобранная программа лечения помогут вам справиться с симптомами и предотвратить их повторное возникновение.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

© 2014-2023 ООО "Медицинский центр "Пять звезд"
г.Томск, ул.Вершинина, д.17а