Прамистар

Особые указания

Из-за существующей вероятности суицидальных попыток пациенты с депрессией нуждаются в тщательном контроле состояния в начале терапии. Для снижения риска передозировки Циталопрам должен назначаться в минимальных эффективных дозах. Этой рекомендации следует придерживаться и при лечении других психических расстройств, поскольку существует вероятность одновременного заболевания депрессивным эпизодом.

Риск суицидальных действий может сохраняться вплоть до достижения существенной ремиссии. Поэтому в начале терапии может быть показана комбинация с лекарственными средствами из группы бензодиазепинов или нейролептиками.

При лечении панических расстройств с применением антидепрессантов/бензодиазепинов у некоторых пациентов в ответ на начатую терапию значительно усиливается беспокойство или тревога. Это состояние (патологическое растормаживание или парадоксальная тревога) встречается редко. Обычно выраженность этого нарушения уменьшается в течение первых нескольких недель с момента начала лечения. Отмена Циталопрама показана в случаях, если подобная парадоксальная реакция не исчезает длительно, или подобные осложнения превышают пользу от приема препарата.

Из-за нарушений секреции антидиуретического гормона может развиваться гипонатриемия. Повышенный риск отмечается у женщин старшего возраста.

У пациентов с сахарным диабетом применение Циталопрама может изменять гликемический контроль, вследствие чего доза инсулина и/или пероральных гипогликемических средств должна быть скорректирована.

В редких случаях отмечается возникновение акатизии. Для этого нарушения характерно постоянное или периодически возникающее чувство внутреннего двигательного беспокойства, что проявляется как неспособность долго оставаться без движения/сидеть спокойно в одной позе (обычно проходит на протяжении первых недель лечения).

При биполярном расстройстве могут возникать мании. В этом случае Циталопрам отменяют. Также терапия отменяется при развитии маниакального состояния.

При наличии лекарственной зависимости и эпилептических припадков (включая отягощенный анамнез) терапия должна проводиться с осторожностью. Клинический опыт сочетанного применения Циталопрама и электросудорожной терапии недостаточен (требуется осторожность)

Клинический опыт сочетанного применения Циталопрама и электросудорожной терапии недостаточен (требуется осторожность). В начале лечения возможно развитие ощущения беспокойства и бессонницы, что может потребовать коррекции начальной дозы

В начале лечения возможно развитие ощущения беспокойства и бессонницы, что может потребовать коррекции начальной дозы.

Врачи отмечают, что Прамистар, активное вещество которого – прамипексол, является эффективным средством для лечения болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног. Специалисты подчеркивают, что данный препарат способствует улучшению двигательной активности и снижению симптомов, связанных с этими заболеваниями. Однако, как и любое другое лекарственное средство, Прамистар требует внимательного подхода к назначению и корректировке дозы. Врачи акцентируют внимание на возможных побочных эффектах, таких как тошнота, головокружение и сонливость, что может повлиять на качество жизни пациентов. Поэтому важно, чтобы лечение проводилось под строгим контролем специалиста, который сможет оценить состояние пациента и адаптировать терапию в зависимости от индивидуальных потребностей. В целом, Прамистар зарекомендовал себя как надежный препарат, но его использование должно быть обоснованным и взвешенным.

Прамистар

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациенты в период применения Циталопрама должны соблюдать осторожность, что связано с вероятностью снижения внимания из-за имеющегося заболевания и побочных реакций от проводимого лечения, либо сочетания этих факторов

Аналоги Прамистара

Если лекарство не помогает или провоцирует побочные явления, лечащий врач подбирает другой антидепрессивный препарат. Аналоги Прамистара и их характеристики:

1. Дендрикс. Это ноотропное средство в форме инъекционного раствора. Предназначено для введения внутривенно, внутримышечно. Максимальный эффект достигается в течение первых суток после применения.
2. Кванил. Препарат двух форм выпуска – таблетки, инъекционный раствор. Эффективный к применению после ишемического инсульта, поскольку препятствует увеличению и распространению очагов некроза клеток головного мозга.
3. Лира. Это инъекционный раствор, относящийся к группе ноотропов. Препарат вводят внутривенно, внутримышечно. Основная цель лечения – восстановить мозговое кровообращение после перенесенного инсульта, черепно-мозговой травмы.
4. Нейродар. Таблетированный препарат, действие которого направлено на лечение осложнений и последствий, спровоцированных нарушением нормального кровообращения в головном мозгу.
5. Нейроксон. Таблетки и инъекционный раствор быстро купируют моторные, когнитивные и сенситивные расстройства, восстанавливают функции памяти, повышают концентрацию внимания. Разрешены к применению пациентам пожилого возраста.
6. Новаксон. Это аналог украинского производителя, который выпускают в форме раствора для выполнения инъекций. Лекарство восстанавливает мозговое кровообращение, действует быстро – уже после введения первой дозы.
7. Биотропил. Таблетированный препарат из группы психостимулирующих и ноотропных средств. Курс лечения и суточные дозировки зависят от степени нарушения мозгового кровообращения, определяются врачом.
8. Луцетам. Лекарство в форме раствора и таблеток влияет на нервную систему, работу головного мозга. Препарат имеет обширный список противопоказаний, врачи не исключают возникновение побочных эффектов.

Прамистар, известный своим действующим веществом прамипексолом, вызывает разнообразные отзывы среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в лечении болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног, что значительно улучшает качество жизни. Пациенты сообщают о снижении симптомов, таких как тремор и мышечная жесткость, а также о повышении активности и настроения.

Однако не все отзывы положительные. Некоторые пользователи сталкиваются с побочными эффектами, такими как тошнота, головокружение и сонливость. Важно отметить, что реакция на препарат может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В целом, Прамистар воспринимается как полезное средство, но его применение требует внимательного подхода и консультации с врачом. Пользователи подчеркивают необходимость регулярного мониторинга состояния и корректировки дозировки для достижения наилучшего результата.

Tulburările de memorie la vârstnici

Фармакодинамические свойства

Препарат «Прамистар», инструкция по применению которого описана в этой статье, способствует повышению умственной деятельности, улучшению памяти, а также участвует в мотивирующих процессах.

На сегодняшний день специалисты не могут точно ответить, как именно действует данное средство, но с уверенностью могут сказать, что его составляющие активизируют нейрональную деятельность холина, а также высокоаффинный захват. Кроме этого, не стоит забывать, что этот медикамент способен улучшать и восстанавливать поврежденные структуры нейроцитов, а также участвовать в процессе повышения их пластичности.

Многих пациентов интересует информация о том, как же действуют таблетки «Прамистар». Инструкция по применению характеризует данное средство как седативный медикамент. При этом он способен оказывать положительное влияние на вегетативную и центральную нервную систему.

Согласно многим медицинским исследованиям, прамирацетам, входящий в состав лекарства, способен значительно увеличить время, в течение которого пациенты могут повышать уровень своей сосредоточенности и концентрации внимания. «Прамистар», инструкция по применению которого уложена в каждую картонную упаковку средства, активизирует умственную деятельность и улучшает память.

При регулярном использовании препарата начинают восстанавливаться ретикулярные структуры, а также улучшается циркуляция веществ в мозговых тканях. Кроме этого, врачи подтверждают, что применение данных таблеток снижает уровень депрессий, поэтому многие доктора выписывают их как антидепрессант.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано назначение Эсциталопрама в период вынашивания и кормления грудью.

Исследования препарата на животных обнаружили его эмбриофетотоксичность.

Применение препарата на поздних сроках беременности способствуют развитию у новорожденных таких побочных эффектов, как дыхательная недостаточность, стойкая легочная гипертензия, цианоз, скачки температуры, постоянный плач, судорожные расстройства, мышечная гипотония, апноэ, рвота, гипогликемия, трудности с кормлением, гипертония, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость, гиперрефлексия, тремор, раздражительность, сонливость, летаргический сон, бессонница. Указанные симптомы возникают в течение первых 24 часов после рождения и могут являться следствием развития синдрома «отмены» или серотонинергического эффекта.

При необходимости применения Эсциталопрама в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Прамирацетам – краткий опыт

Побочные действия

Обычно побочные эффекты на фоне применения Циталопрама наблюдаются в начале терапии на протяжении первых одной-двух недель, они носят слабо выраженный и транзиторный характер. Как правило, по мере улучшения состояния их выраженность существенно ослабевает.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и

• центральная нервная система: очень часто – головная боль, сонливость, головокружение, тремор; часто – парестезия, мигрень, расстройство сна; нечасто – судороги, экстрапирамидные расстройства; редко – серотониновый синдром (сочетание тремора, возбуждения, гипертермии и миоклонуса); с неопределенной частотой – акатизия, психомоторное возбуждение;
• пищеварительная система: очень часто – ксеростомия, запор, тошнота; часто – боли в животе, рвота, диарея, метеоризм, гепатит; с неопределенной частотой – желудочно-кишечные кровотечения;
• сердечно-сосудистая система: очень часто – ощущение сердцебиения; часто – артериальная гипертензия, тахикардия, ортостатическая гипотензия; редко – аритмия, брадикардия, снижение артериального давления; с неопределенной частотой – удлинение интервала QT на ЭКГ;
• репродуктивная система: часто – нарушение сексуальной функции (импотенция, нарушение эякуляции/менструального цикла, снижение либидо); редко – галакторея;
• дыхательная система: часто – синусит, ринит; нечасто – кашель; редко – диспноэ;
• мочевыделительная система: часто – полиурия, болезненное мочеиспускание;
• кожные покровы: очень часто – повышенная потливость; часто – зуд, кожная сыпь; нечасто – крапивница, фотосенсибилизация, пурпура, алопеция; с неопределенной частотой – кровоподтеки, ангионевротический отек;
• опорно-двигательный аппарат: нечасто – артралгия, миалгия, увеличение риска переломов/травм;
• психическая сфера: очень часто – нервозность, ажитация; часто – нарушение оргазма (у женщин), нарушение концентрации внимания, снижение либидо, спутанность сознания, беспокойство, сонливость, амнезия, странные сновидения; нечасто – эйфория, агрессия, деперсонализация, мании, галлюцинации, повышение либидо; с неопределенной частотой – суицидальные мысли, бруксизм, панические атаки;
• органы чувств: очень часто – нарушение аккомодации; часто – нарушение зрения/вкуса; нечасто – звон в ушах;
• органы кроветворения: редко – геморрагии (в частности, кровотечения желудочно-кишечного тракта, гинекологические кровотечения, экхимозы и прочие формы);
• аллергические реакции: нечасто – повышенная чувствительность; очень редко – анафилактические реакции;
• лабораторные показатели: часто – изменение лабораторных показателей функции печени; нечасто – изменение электрокардиограммы (удлинение интервала QT), повышение активности печеночных ферментов, гипонатриемия;
• метаболизм: часто – потеря веса, снижение/повышение аппетита; редко – недостаточная секреция антидиуретического гормона, увеличение массы тела, гипокалиемия, гипонатриемия;
• другие: редко – зевота, гипертермия.

Общие сведения

Согласно отзывам медицинских специалистов фармакодинамика лекарственного средства «Прамистар» в первую очередь обусловлена действием его активного вещества, которое относится к группе ноотропов, производной от рацематов и пирролидина. Данный препарат значительно улучшает память, способности к обучению и активизирует мотивационное восприятие.

Несмотря на то, что принцип действия «Прамистара» до конца не изучен, медицинские специалисты едины во мнении, что он способствует нейрональной активизации холина и высокоаффинному захвату в холинэргических участках головного мозга. Кроме того, препарат активно участвует в синтезе фосфатидилхолина, а также увеличивает пластичность и регенерирует структуру мембран нейроцитов.

По мнению врачей, медицинское средство «Прамистар» оказывает позитивное воздействие на центральную и вегетативную нервные системы, не оказывая при этом седативного эффекта

Действующий компонент помогает пациентам увеличить свою способность концентрировать внимание на объекте деятельности, в том числе продляя промежуток времени, во время которого осуществляется умственное напряжение. Кроме того, «Прамистар» повышает умственные способности и память, так как после приема лекарственного средства восстанавливается структура ретикулярной формации и микроциркуляция мозговых тканей

А еще один существенный оздоровительный эффект препарата связан с его воздействием на организм в качестве антидепрессанта.

По мнению медицинских специалистов, фармакокинетика перорального препарата «Прамистар» имеет абсолютно приемлемые показатели. После приема пациентом таблеток внутрь их действующее вещество достаточно быстро и полностью усваивается. Наибольшая эффективность лекарства наблюдается через 2 часа после приема, а через 6 часов его концентрация в крови уменьшается в 2 раза. Компоненты лекарства не вступают в реакцию с белками плазмы и не подвержены печеночному метаболизму. Дренаж осуществляется через почки.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Взаємодії із серцевими глікозидами, ксантинами, антикоагулянтами та інгібіторами АПФ не було виявлено у пацієнтів, які приймали 600 мг прамірацетаму кожні 12 годин.

При призначенні хворим діючих речовин однієї фармакологічної групи з прамірацетамом (наприклад, пірацетаму) одночасно з екстрактом щитовидної залози (Т3 Т4) спостерігалися сплутаність свідомості, дратівливість та розлади сну. За даними опублікованого простого сліпого дослідження у пацієнтів із тяжким рецидивуючим венозним тромбозом призначення пірацетаму (9,6 г на добу) не призводило до зміни дози аценокумаролу для досягнення необхідного значення МНО (Міжнародне Нормалізоване Співвідношення) 2,5-3,5.

З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нетримання калових мас, диспепсія, нудота, біль у верхній ділянці шлунка.

З боку метаболізму та харчування: погіршення апетиту.

З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини: болючі спазми м’язів.

З боку нервової системи: запаморочення, тремор.

З боку психіки: дисфорія, сплутаність свідомості, безсоння, психомоторне збудження.

Исследования по способности влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами не проводились. Однако в числе побочных реакций прамирацетама указанные головокружение, психомоторное возбуждение, тремор и спутанность сознания, поэтому больные должны это учитывать и объективно оценивать способность к управлению транспортом или работы с машинным оборудованием.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Циталопрам является антидепрессантом. Относится к группе СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Обладает выраженным свойством подавлять обратный захват серотонина, не связывается либо очень слабо связывается с целым рядом рецепторов, в т. ч. с рецепторами ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), м-холинорецепторами, Н₁-гистаминовыми, D₁— и D₂-дофаминовыми, α₁-, α₂-, бета-адренергическими и бензодиазепиновыми рецепторами. Благодаря этому практически полностью отсутствуют такие нежелательные реакции, как ортостатическая гипотензия, отрицательное дромо-, хроно- и инотропное действие, седативный эффект и ксеростомия.

Ингибирует изофермент CYP2D6 в очень малой степени, в связи с чем циталопрам почти не взаимодействует с препаратами, метаболизирующимися данным ферментом. Благодаря этому побочные реакции и токсическое действие проявляется в значительно меньшей степени.

Обычно антидепрессивный эффект развивается после 2–4 недель приема.

На сывороточные уровни гормона роста и пролактина циталопрам влияния не оказывает. Практически не обладает седативным эффектом, не ухудшает интеллектуальные, когнитивные функции и психомоторную функцию.

При применении в дозах выше 40 мг в день циталопрам может приводить к аномальным изменениям электрической активности сердца (удлинение интервала QT на ЭКГ).

Фармакокинетика

Биологическая доступность циталопрама – 80%, показатель от приема пищи практически не зависит. C_max (максимальная концентрация вещества) в плазме в среднем достигается за 3 часа. Фармакокинетические процессы носят линейный дозозависимый характер как при приеме однократной, так и многократных доз (в диапазоне суточных доз от 10 до 60 мг). При приеме циталопрама 1 раз в день C_ss (равновесная концентрация) в плазме устанавливается через 1–2 недели терапии.

V_d (объем распределения) находится в диапазоне 12–17 л/кг. Связывание с белками плазмы – до 80%. В плазме находится в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко.

Метаболизируется деметилированием, дезаминированием и окислением с участием цитохрома P₄₅₀ (изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, а также в меньшей степени CYP2D6). В результате образуются фармакологически менее активные метаболиты. Ингибирование одного из указанных ферментов может быть компенсировано прочими ферментами.

T_1/2 (период полувыведения) циталопрама – 36 часов. Выводится печенью и почками (85% и 15% соответственно), 12–23% вещества выводится через почки в неизменном виде. Печеночный клиренс – приблизительно 0,3 л/мин, почечный клиренс составляет 0,05–0,08 л/мин.

У пациентов в возрасте старше 65 лет T_1/2 более продолжительный. Также из-за снижения обмена веществ наблюдаются более низкие величины клиренса.

При сниженной функции печени выведение циталопрама более медленное. T_1/2 и равновесные концентрации вещества практически в два раза выше в сравнении с больными с ненарушенной функцией печени.

Выведение циталопрама при легкой и умеренной степени снижения функции почек протекает более медленно без значимого влияния на фармакокинетические параметры

При КК (клиренсе креатинина) ниже 30 мл/мин применение циталопрама требует осторожности

Взаимодействие с другими препаратами

Прежде чем принимать любой лекарственный препарат, поинтересуйтесь его взаимодействием с другими медикаментами. Ведь неправильное использование лекарства может привести к негативным последствиям.

Специалисты настоятельно не рекомендуют употреблять таблетки «Прамистар» с такими препаратами, как «Теофиллин», «Варфарин», и «Каптоприл».

Учтите, что активный компонент данного лекарственного препарата влияет на процесс агрегации тромбоцитов. Поэтому ни в коем случае не комбинируйте его с ингибиторами и антикоагулянтами.

Если вы будете принимать таблетки «Прамистар» параллельно с гормональными препаратами, то есть риск получить бессонницу, тошноту и спутанность сознания.

Медикамент обладает хорошей переносимостью, побочные явления возникают редко. Возможные жалобы пациентов:

• пищеварительный тракт: несварение желудка, тошнота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, гастралгия (приступообразные боли в животе), анорексия;
• нервная система: тремор конечностей, эмоциональный подъем, головная боль, нервное возбуждение, головокружение, бессонница, спутанность сознания, сонливость;
• кожный покров: крапивница, кожный зуд, отечность, жжение и гиперемия эпидермиса;
• прочие: недержание кала или мочи, дистрофия, спазмы гладкой мускулатуры.

Показания и противопоказания

Медикамент «Прамистар» показан при следующей симптоматике:

— сенильная деменция;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— нарушения памяти;

— эмоциональная лабильность;

— ишемический инсульт;

— восстановление после черепно-мозговой травмы;

— восстановление памяти и мыслительной деятельности;

— сниженная концентрация внимания и мотивация;

— раздражительность, меланхолия и прочие когнитивные расстройства.

К характерным противопоказаниям данного препарата относятся следующие случаи:

— беременность и период лактации;

— кровоизлияние в мозг;

— индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, выраженная в аллергических реакциях;

— системные заболевания печени или почек.

Состав, описание, формы

В какой упаковке продается препарат «Прамистар»? Таблетки (отзывы об этом лекарстве носят неоднозначный характер) помещены в контурные упаковки, которые содержатся в картонных пачках.

Активным веществом медикамента является прамирацетам. Также в состав входят вспомогательные ингредиенты в виде полиэтиленгликоля, коллоидного безводного диоксида кремния, кросповидона, стеарата кальция, гидроксипропилцеллюлозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля, микрокристаллической целлюлозы и гипромелозы.

Таблетки покрыты оболочкой, имеют белый цвет и вытянутую форму с риской.

Фармакодинамика лекарственного препарата

Как действует медикамент «Прамистар»? Отзывы врачей гласят, что активный компонент этого средства относится к ноотропам, производным пирролидина и рацематам. Препарат улучшает память, активизирует процессы мотивации и способствует обучению.

Принцип действия этого лекарства не изучен до конца. Однако специалисты утверждают, что данный медикамент способен активизировать высокоаффинный захват и нейрональную активность холина в холинэргических отделах головного мозга.

Также следует отметить, что рассматриваемый препарат принимает активное участие в синтезе фосфатидилхолина. Он восстанавливает структуру мембран нейроцитов и улучшает их пластичность.

Активное вещество препарата увеличивает время, в течение которого люди могут концентрировать свое внимание на чем-либо. Также медикамент улучшает память и активизирует умственную работу

После приема таблеток происходит восстановление структуры а также нормализуется микроциркуляция тканей мозга.

Прамирацетам – ноотропный препарат, улучшает память и когнитивную функцию мозга. Механизм действия окончательно не установлен, тем не менее известно, что прамирацетам повышает активность нейронов и имеет высокую степень сродства к холину, действуя в холинергических структурах головного мозга.

Препарат не вызывает седативного эффекта и не влияет на тонус вегетативной нервной системы

У пациентов с возрастным ухудшением умственной деятельности легкой или умеренной тяжести прамирацетам значительно увеличивает продолжительность периода, на протяжении которого они могли концентрировать свое внимание, улучшал способность к обучению, запоминанию, ориентации и умственную деятельность в целом. Также оказывает достаточно выраженное антидепрессивное действие

Инструкция по применению Эсциталопрама: способ и дозировка

Таблетки Эсциталопрам принимают внутрь, 1 раз в день, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости, вне зависимости от приема пищи, всегда в одно и то же время.

В период лечения необходимо проводить регулярную оценку терапии.

Рекомендованное суточное дозирование Эсциталопрама:

• депрессивные эпизоды: начальная доза – 10 мг. Учитывая индивидуальную переносимость препарата, для достижения желаемого терапевтического эффекта дозу можно повысить до максимальной суточной – 20 мг. Эффект развивается в течение 14–28 дней после начала применения таблеток. Лечение длительное, с целью предупреждения рецидива болезни прием таблеток следует продолжить еще в течение 180 дней при полном отсутствии симптомов депрессии;
• генерализованное тревожное расстройство: начальная доза – 10 мг. Максимальная суточная доза – 20 мг. Продолжительность курса – 180 дней и дольше, в том числе в дозе 20 мг;
• социальная фобия: начальная доза – 10 мг. Симптомы болезни обычно ослабевают после 14–28 дней лечения. Учитывая индивидуальную переносимость препарата и состояние пациента, суточную дозу можно снизить до 5 мг или повысить до максимальной – 20 мг. Хронический характер социально тревожных расстройств предусматривает минимальную длительность курса терапии – 84 дня. Для профилактики рецидивов заболевания применение препарата может продолжаться 180 дней и дольше, учитывая индивидуальную реакцию пациента на препарат;
• панические расстройства: начальная доза – 5 мг, после 7 дней терапии ее повышают до 10 мг. Максимальная суточная доза – 20 мг. Лечение продолжают до достижения устойчивого терапевтического эффекта, который обычно наступает через 90 дней терапии;
• обсессивно-компульсивное расстройство: 10 мг, максимальная суточная доза – 20 мг. Курс лечения – не менее 180 дней, для профилактики рецидива его рекомендуется продолжить еще как минимум на 180 дней после полного исчезновения симптомов болезни.

Для лечения пациентов в возрасте старше 65 лет суточная доза должна составлять ½ обычной дозы, максимальная доза – 10 мг в сутки.

При легкой и умеренной степени хронической почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. При выраженной почечной недостаточности (КК меньше 30 мл/мин) требуется тщательное наблюдение врача.

При печеночной недостаточности класса A или B по шкале Чайлд – Пью начальная доза Эсциталопрама должна составлять 5 мг в сутки. После 14 дней терапии при условии хорошей индивидуальной переносимости препарата дозу можно повысить до 10 мг. При тяжелой форме (класс C по шкале Чайлд – Пью) печеночной недостаточности дозу необходимо подбирать путем титрования и сопровождать лечение регулярным контролем врача.

При сниженной активности изофермента CYP2C19 начальную дозу назначают в размере 5 мг в течение 14 дней, при необходимости ее повышения максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Отмену Эсциталопрама следует проводить путем постепенного снижения (1 раз в 7–14 дней) суточной дозы препарата. В случае ухудшения состояния показано возобновление приема прежней дозы или увеличения интервала между снижением дозы. Для прекращения лечения в некоторых случаях требуется 60–90 дней и более.

Прамистар

Хотите распечатать инструкцию к лекарству Прамистар? Нажмите Ctrl+P. Будем рады отзыву о препарате — пишите внизу страницы.

Производители: Berlin-Chemie AG

Действующие вещества

Не указано. См. инструкцию

Класс заболеваний

Легкое когнитивное расстройство

Клинико-фармакологическая группа

Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

Ноотропное

Фармакологическая группа

Ноотропы

Показания к применению препарата Прамистар

Нарушение способности концентрации внимания и когнитивные расстройства в пожилом возрасте, обусловленные сосудистыми или инволюционными нарушениями функций головного мозга.

Прамирацетам — ноотропный препарат, улучшает память и когнитивную функцию мозга. Механизм действия окончательно не установлен, тем не менее известно, что прамирацетам повышает активность нейронов и имеет высокую степень сродства к холину, действуя в холинергических структурах головного мозга.
Препарат не вызывает седативного эффекта и не влияет на тонус вегетативной нервной системы

У пациентов с возрастным ухудшением умственной деятельности легкой или умеренной тяжести прамирацетам значительно увеличивает продолжительность периода, на протяжении которого они могли концентрировать свое внимание, улучшал способность к обучению, запоминанию, ориентации и умственную деятельность в целом. Также оказывает достаточно выраженное антидепрессивное действие.

Быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 2–3 ч после приема. T1/2 — 4–6 ч. Не связывается с белками плазмы, выводится в основном с мочой в неизмененном виде.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: редко — психомоторное возбуждение, бессонница, состояние беспокойства, головокружение, дрожание конечностей, спутанность сознания, судороги.
Со стороны органов ЖКТ: редко — боль в желудке, изжога, тошнота, анорексия, сухость во рту.

Передозировка

Симптомы: бессонница, беспокойство, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги, спутанность сознания, рвота.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Меры предосторожности при приеме препарата Прамистар

С осторожностью назначают при легкой почечной недостаточности (уменьшают дозы). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N06 Психоаналептики

N06B Психостимуляторы и ноотропные препараты

N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

С использованием eurolab.ua

Новости

Классическое проявление опухоли Вильмса

На рентгенограмме — объёмное образование…

13.05.2016

ИМП. Белок в моче

Наиболее распространённая причина появления…

13.05.2016

Травма почек

Этиология

Наиболее частая причина —…

13.05.2016

Нарушения кислотно-щелочного равновесия

Растущий ребёнок ежедневно выделяет около 2-3…

13.05.2016

Красивая фигура — это просто!

Чтобы сбросить лишний вес, иногда просто…

22.04.2016

Новые статьи

• Полицитемия
• Нарушения баланса жидкости и электролитов у детей
• 6 мифов о беременности
• Проблемы с давлением? Измените рацион!
• Лечение цветом
• Загадочные психические заболевания

подробнее

Передозировка

Симптомы: сонливость, рвота, головокружение, помрачение сознания, тремор, ажитация, тахикардия, аритмии, изменения ЭКГ (удлинение интервала QT, изменение зубца T, сегмента ST, расширение комплекса QRS), метаболический ацидоз, рабдомиолиз, гипокалиемия, угнетение функции внешнего дыхания, в редких случаях – развитие серотонинового синдрома, судороги, кома. Кома и случаи летального исхода происходят крайне редко и обычно на фоне одновременной передозировки других лекарственных средств.

Лечение: специфического антидота нет. Показана симптоматическая и поддерживающая терапия: немедленное промывание желудка, обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватной оксигенации и вентиляции легких, мониторинг функции дыхательной системы. Из-за большого риска развития аритмии (включая фатальный исход) с помощью ЭКГ проводится тщательный контроль функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Эсциталопрам выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета, ядро таблетки – почти белого или белого цвета (по 10 мг: по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 3 или 6 упаковок; по 7 шт. и 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 4 упаковки; по 28 шт. в полимерных баночках, в картонной пачке 1 баночка; по 5 мг и 20 мг: по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 или 6 упаковок).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: эсциталопрама оксалат – 6,39 мг, 12,78 мг или 25,56 мг, что эквивалентно содержанию 5 мг, 10 мг или 20 мг эсциталопрама соответственно;
• вспомогательные компоненты: аэросил (кремния диоксид коллоидный), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный;
• состав оболочки: опадрай белый – макрогол, титана диоксид, лактозы моногидрат, гипромеллоза.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Взаимодействия с сердечными гликозидами, ксантинами, антикоагулянтами и ингибиторами АПФ не было обнаружено у пациентов, принимавших 600 мг прамирацетама каждые 12:00.

При назначении больным действующих веществ одной фармакологической группы по прамирацетамом (например, пирацетама) одновременно с экстрактом щитовидной железы (Т 3 + Т 4 ) наблюдались спутанность сознания, раздражительность и расстройства сна. По данным опубликованного простого слепого исследования у пациентов с тяжелым рецидивирующим венозным тромбозом назначения пирацетама (9,6 г в сутки) не приводил к изменению дозы аценокумарола для достижения требуемого значения МНО (Международное нормализованное отношение) 2,5-3,5. Но по сравнению с действием только ацекумаролу добавления пирацетама (9,6 г в сутки) значительно уменьшало агрегацию тромбоцитов высвобождение бета-тромбоглобулина, уровни фибриногена и факторов Виллебранда (VIII: C, VIII: vW: Ag, VIII: vW: Rco), а также вязкость крови и плазмы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Прамистар» относят к стимуляторам метаболизма в тканях ЦНС, ноотропам, адаптогенам, мнемотропам. Терапевтическое действие продукта связывают со способностью основного компонента воздействовать на обмен холина и состояние холинергических рецепторов. Это приводит к повышению активности нервных клеток, налаживанию процесса передачи между ними импульсов. По своей структуре и типу действия вещество напоминает холин – органическое соединение, необходимое для синтеза основного медиатора нервного возбуждения. Также доказана способность прамирацетама восстанавливать структуру и повышать пластичность мембран нейроцитов.

Описание последствий приема препарата «Прамистар»:

улучшение обменных процессов в тканях центральной нервной системы;
нормализация церебрального кровообращения;
благоприятное воздействие на структуру ретикулярной формации головного мозга;
активация работы ЦНС, приводящая к укреплению памяти, стимуляции умственной деятельности, повышению концентрации внимания, улучшению обучаемости;
восстановление способности обучаться, запоминать, быстро реагировать на внешние факторы и сосредотачивать внимание у пожилых людей;
устранение признаков легких депрессивных расстройств без сопутствующих эффектов в виде вялости, сонливости, мышечной слабости;
повышение мотивации, возрождение жажды человека к получению новых знаний, ликвидация признаков апатии.

После перорального приема таблетки «Прамистар» ее действующий компонент почти полностью и очень быстро всасывается слизистой пищеварительного тракта. Через 2-3 часа фиксируется пик концентрации вещества в плазме крови. Период полувыведения состава у молодых и пожилых пациентов примерно одинаков и составляет 4-6 часов. Препарат выводится почками в практически неизмененном состоянии.

Основные симптомы: сонливость, судороги, тахикардия, брадикардия, синюшность кожных покровов, мышечная гипер- или гипотония, рвота, тошнота, расширение зрачков, тремор, ступор, ажитация, серотониновый синдром, головокружение, потливость, сердечная недостаточность, гипервентиляция легких, блокада ножек пучка Гиса, желудочковая аритмия, предсердная аритмия.

Кома и летальные случаи при передозировке Циталопрама встречаются крайне редко, в большинстве случаев это происходит при одновременной передозировке других препаратов.

Специфический антидот отсутствует. В случае передозировки показано промывание желудка в как можно более короткие сроки. Терапия симптоматическая и поддерживающая. Рекомендовано медицинское наблюдение, при нарушении дыхания и потере сознания – интубация, а также тщательный мониторинг ЭКГ и прочих жизненных функций. Это связано с высоким риском фатальных аритмий, сопровождаемых узловым ритмом, синусовой тахикардией, удлинением интервала QT, например, возможно развитие желудочковой аритмии/аритмии типа «пируэт».

Вопрос-ответ

Для чего таблетки Прамистар?

Показання Зниження здатності до концентрації уваги та розлади пам’яті дегенеративного або судинного характеру, особливо в осіб літнього віку.

Как долго можно принимать прамистар?

С целью лечения легких когнитивных нарушений Прамистар можно принимать по 600 мг 2 раза в сутки (последний прием не позднее 16. 00) курсами не менее 3-4 мес с обязательным сбором подробного катамнеза и нейропсихологическим тестированием пациента в динамике и проведением при необходимости повторных КТ или МРТ.

Чем можно заменить прамистар?

Мирапекс 0, 25 мг таблетки №30. Луцетам 800 мг таблетки №30. Ципралекс 10 мг таблетки №28. Луцетам 400 мг таблетки №60. Цинатропил-Здоровья 400 мг/25 мг таблетки №60. Тиоцетам 5 мл раствор для инъекций ампулы №10. Вицеброл 5 мг №50. Нейро-норм капсулы №60. Ещё

Как принимать прамирацетам?

Рекомендуемая дозировка составляет 600 мг каждые 12 часов. Общая суточная доза не должна превышать 1200 мг/сут. Клинически значимый эффект достигается в течение 4–8 недель лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Прамистара обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить правильную дозировку и избежать возможных побочных эффектов, особенно если у вас есть сопутствующие заболевания или вы принимаете другие медикаменты.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием во время лечения. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу. Это поможет своевременно скорректировать лечение и избежать нежелательных последствий.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Прамистара без предварительной консультации с врачом. Резкое прекращение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста по снижению дозы, если это необходимо.