Микразим – пищеварительный ферментный медикамент, выпускаемый в различных дозировках, который используют для нормализации пищеварительного процесса, а еще в качестве заместительного лечения экзогенной недостаточности поджелудочной железы. Высокая терапевтическая эффективность наблюдается на фоне панкреатита, муковисцидоза, нарушений переваривания пищи.
Лекарственное средство продается в аптеке, рецепт доктора не требуется. Цена 50 капсул Микразим 10000 ЕД варьируется от 270 до 360 рублей, стоимость 20 капсул 25000 ЕД около 330 рублей.
Фармакологическое воздействие и состав препарата Микразим
Латинское название медикамента Micrasim, а код АТХ: A09AA02. Главное действующее вещество с биологической активностью – панкреатин (pancreatin). Лекарственная форма выпуска – желатиновые твердые капсулы для перорального приема. У капсул прозрачный корпус, крышка коричневого окраса.
Содержимое желатиновой оболочки – пеллеты, растворимые в кишечнике. Форма – шарообразная или цилиндрическая. Цвет – от бледно-коричневого до темно-коричневого оттенка, присутствует специфический запах, возможна неоднородность окраса.
Лекарство выпускается в дозировках 10000 и 25000 ЕД. Под «ЕД» понимают международную единицу в фармакологии, которая измеряет дозу компонента, основанную на его биологической активности.
Состав капсул:
- 1 капсула средства Микразим 10000 ЕД содержит 168 мг порошка панкреатина, что соответствует 520 единицам протеазы, 7500 амилазы и 10000 липазы. Оболочка лекарства, растворимая в кишечнике, состоит из сополимера метакриловой кислоты, этилакрилата, триэтилцитрата, эмульсии симетикона, диметикона, осажденного кремния коллоидного типа, взвешенного кремния аналогичного вида, метилцеллюлозы, сорбиновой кислоты, очищенной воды и талька. Крышечка капсулы состоит из пунцового красителя, желатина, воды и пр. веществ.
- 1 капсула средства Микразим в дозировке 25000 ЕД включает в себя 420 мг порошка панкреатина, что соответствует активности липазы 25000 единиц, амилазы 19000, а протеазы 1300 международных единиц. Вспомогательные составляющие аналогичны.
Микразим выпускают в пеллетах порошка панкреатина, содержащегося в капсулах. В составе находятся исключительно натуральные составляющие, которые были получены из поджелудочной железы животных. Лекарство помогает переваривать белковые компоненты, липиды и углеводы, поступающие в организм вместе с пищей.
После перорального использования капсула быстро растворяется в желудке. Малый размер паллет способствует равномерному перемешиванию с пищей и одновременно комком еды, легко попадает в 12-перстную кишку, а затем в тонкий отдел кишечника, где наблюдается высвобождение ферментных веществ. Там же они начинают действовать, обеспечивая быстрое и полное переваривание липидов, углеводных соединений и белков.
Благодаря тому, что паллеты перемешиваются с содержимым желудка, в нем же равномерно распределяются, при этом сохраняются ферменты до их активности в кишечнике, у лекарственного препарата максимально приближенное действие к естественному нормальному пищеварительному процессу.
Ферментативная активность зарегистрирована спустя полчаса после приема. На фоне взаимодействия с субстратами паллеты теряют активность, и вместе с кишечным содержимым покидают организм человека. Лекарство воздействует исключительно в просвете кишечника.
Pros
Плюсы
- Недорогой препарат с доказанной эффективностью
- Редко развиваются побочные действия
- Хорошая переносимость у большинства пациентов
- Положительные отзывы врачей
- Доступность – можно купить в любой аптеке без рецепта медика
- Не нужно хранить в холодильнике
- Можно давать маленьким детям
- В составе вспомогательное вещество симетикон, которое быстро устраняет вздутие живота
Cons
Минусы
- Наличие противопоказаний
- Малоизвестный производитель
- Не всем подходит, что требует подбора аналога, иногда – более дорогого
- Продолжительное применение может спровоцировать формирование стриктур в кишечнике
Инструкция по применению препарата
Для достижения нужного терапевтического эффекта лекарство надо принимать правильно. Так, инструкция по применению средства Микразим предоставляет несколько схем лечения, которые базируются на конкретной проблеме пациента. Дозировки варьируются в ту или иную сторону, зависят от симптоматики у больного, возраста и др. факторов.
Показания
Несмотря на то, что Микразим является безрецептурным препаратом, его должен назначать врач с учетом клинической картины, результатов инструментальных и лабораторных исследований.
Показания:
- Прием капсул рекомендуют в качестве подготовки к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
- Применяют лекарство, если в анамнезе синдром Ремхельда – симптоматический комплекс, который провоцирует различные , сердечно-сосудистой системы.
- Нарушения усвоения пищи (состояние после резекции желудка либо части тонкого кишечника).
- Для нормализации пищеварительного процесса у пациентов с нормальной функциональностью желудочно-кишечного тракта, если наблюдаются погрешности в питании (чрезмерное употребление жирной еды, строгая диета, большое количество пищи).
- Нарушения жевательной функции, малоподвижный образ жизни и длительная иммобилизация.
- Капсулы используют в качестве заместительного лечения на фоне экзогенной недостаточности поджелудочной железы. Используют в лечении хронической формы панкреатита, муковисцидоза, поноса неинфекционной природы.
- Выраженные диспепсические нарушения у ребенка или взрослого – запор или понос, тошнота, рвота, повышенное газообразование, вздутие живота. Капсулы нормализуют пищеварение, нивелируют негативную симптоматику.
Целесообразно применять капсулы Микразим на фоне фиброза поджелудочной железы, но в качестве вспомогательного средства.
Способ использования
Дозировка лекарственного средства обусловлена степенью выраженности симптоматики, возрастной группой больного, составом диеты. Подбор дозы подразумевает использование препаратов Микразим 25000 или 10000 единиц. Детский Микразим не выпускается.
Капсулы предназначены для внутреннего применения. Их запивают обильным количеством теплой воды или фруктовым соком. Когда разовая дозировка более 1 капсулы, то половину – непосредственно перед едой, а вторую часть по завершению приема пищи. Когда дозировка составляет 1 капсулу, принимают во время еды.
На фоне затрудненного глотания, например, у ребенка младшего возраста либо пациента пожилого возраста, разрешено капсулу вскрыть, и смешать содержимое с водой или жидкой едой, которая не требует пережевывания (жидкая каша, пюре). Паллеты жеваться нельзя, поскольку разрушается их оболочка, защищающая панкреатин от воздействия желудочного сока.
Допустимая дозировка для ребенка до полутора лет – 50 000 единиц в сутки, а для детей старше этого возраста – до 100 000 ЕД. Длительность терапевтического курса колеблется от пары дней (например, при расстройстве пищеварения) и до нескольких недель, месяцев или лет (продолжительное заместительное лечение).
Способы применения:
- Заместительное лечение на фоне разных типов экзогенной недостаточности поджелудочной железы. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая пищевые привычки, возрастную группу больного.
- Стеаторея (в кале более 15 г липидов в сутки). Если у пациента понос, снижается вес, при этом отсутствует эффект от диетического питания, прописывают 25000 единиц при каждом приеме пищи. При хорошей переносимости увеличивают до 30000-35000 ЕД на одно применение. Последующее увеличение дозировки нецелесообразно, поскольку в большинстве случаев не улучшается результат. На фоне умеренной стеатореи, которая не сопровождается поносом и уменьшением веса, доза варьируется 10000-25000 ЕД.
- Муковисцидоз. Для ребенка до 4-летнего возраста стартовая доза 1000 ЕД липазы на килограмм веса, применяют каждое кормление. Для детей старше 4 доза 500 единиц липазы на килограмм при каждом приеме пищи. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая тяжесть патологического процесса, выраженность симптоматики, нутритивный статус.
Поддерживающая доза – в качестве профилактики диспепсии и ухудшения самочувствия – не более 10000 ЕД липазы на кг веса в сутки.
Применение при беременности и грудном кормлении
Информация, которая касается потенциальных рисков в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, отсутствует. Назначают капсулы Микразим только в случаях, когда вероятная польза выше, чем возможные риски для плода, женщины.
Противопоказания препарата
Микразим не рекомендовать принимать на фоне острой формы панкреатита, при обострении хронического воспаления в поджелудочной железе, органической непереносимости панкреатина либо отдельных составляющих лекарства.
Побочные эффекты
Очень редко проявляются аллергические симптомы, что требует изменения схемы лечения – подбора аналога Микразима. Редко на фоне высоких дозировок пациенты жалуются на диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, поноса или запоров, дискомфорта в области эпигастрия. При продолжительном применении высоких дозировок есть вероятность развития гиперурикозурии и гиперурикемии.
Передозировка проявляется высокой концентрацией мочевой кислоты в урине и крови, а в детском возрасте запором. Лечение подразумевает отмену лекарства, симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Если одновременно принимать панкреатин и препараты железа, то есть риск уменьшения абсорбции последних.
Особые указания:
- Взрослые пациенты и дети на фоне приема больших дозировок должны регулярно посещать врача, сдавать анализы.
- Главная причина неэффективности проводимого лечения препаратом Микразим – инактивация ферментных веществ в 12-перстной кишке вследствие закисления ее содержимого. А также влияют на результативность препарата патологии тонкой кишки (дисбиоз, паразитарное поражение).
- Нельзя принимать лекарство с истекшим сроком годности.
Данных о воздействии лекарственного средства на способность к вождению автомобиля и выполнения работ, которые требуют высокой концентрации внимания, быстрых психомоторных реакций, нет.
Отзывы о препарате Микразим
Активный ритм жизни, отсутствие полноценного питания, обилие жирной и вредной еды, перекусы и пр. влияют на состояние ЖКТ. Именно по этой причине многие принимают ферментосодержащие лекарства. Микразим – дешевое и эффективное средство, на которое масса положительных отзывов и от пациентов, и от врачей.
Пациенты ценят лекарство за быструю эффективность, отсутствие побочных действий. А еще приятно радует цена, поскольку лекарственное средство относительно недорогое, если сравнивать с зарубежными или более раскрученными заменителями.
По отзывам людей, капсулы Микразим действуют быстро. Уже на 2-3 сутки улучшается самочувствие, ослабевают или полностью исчезают такие симптомы как дискомфорт в желудке, понос/запор, тошнота, повышенное газообразование.
Отзыв пациента
Врачи часто назначают Микразим, поскольку он по цене доступен для большинства людей. Его можно брать с собой, отсутствует необходимость хранения в холодильнике. Побочные эффекты – редкость, и развиваются только в течение длительного приема больших дозировок. Кроме того, лекарство можно назначать даже маленьким детям, не опасаясь нежелательных реакций.
Есть и негативные отзывы. В первую очередь они связаны с отсутствием эффекта. Есть вероятность, что препарат не действует вследствие индивидуальных особенностей человека, но чаще всего причинами выступает несоблюдение диеты, сопутствующие заболевания. О побочных действиях пациенты не упоминают.
Аналоги препарата
Аналоги Микразима – , Мезим, Пангрол, Панзинорм. Они обладают таким же терапевтическим эффектом, рекомендованы для лечения экзогенной недостаточности поджелудочной железы.
Что лучше, Микразим или Креон? На фоне одинаковой активности липазы в обоих препаратах активность амилазы и протеазы меньше у Микразима. Так, если в составе Креон 10000 единиц 8000 ЕД амилазы и 600 ЕД протеазы, то у Микразима 10000 ЕД 7500 и 5200 соответственно. Отличие небольшое, особенно при учете того, что главная цель применения лекарства – ферментативное влияние на липиды. Ведь протеаза и амилаза присутствуют не только в секрете поджелудочной железы, но и вырабатываются др. железами ЖКТ.
Мнение врачей разделилось – примерно 40% в пользу Микразима, и 60% Креона. Медики отдают предпочтение второму варианту потому, что имеется продолжительный благоприятный опыт клинического применения, наличие множества научных публикаций о результативности. При этом отсутствуют статистически выверенные отчеты об эффективности Микразима. В любом случае, какой препарат выбрать – Микразим или Креон, решает гастроэнтеролог.
Характеристики аналогов:
- Пангрол – пищеварительный препарат с наличием pancreatin в составе. Назначают при хроническом виде панкреатита, муковисцидозе, опухолях поджелудочной железы, после облучения органов желудочно-кишечного тракта. Целесообразно использовать при подострой форме панкреатита, синдроме Швахмана-Даймонда и пр. патологиях, которые характеризуются внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной.
- Панзинорм Форте 20000 ЕД. Показания аналогичны лекарству Микразим. Не рекомендовано использование при гиперчувствительности, остром воспалительном процессе в поджелудочной железе. Назначают детям, взрослым и пожилым пациентам, дозировку рассчитывают индивидуально.
- Энзистал – недорогой аналог Микразима, нормализующий пищеварение. Лекарственная форма – таблетки. Противопоказания – желтушный синдром, непроходимость желчевыводящих каналов вне зависимости от этиологии. Стандартная дозировка для взрослых – таблетки 3 раза в сутки во время приема пищи. При недостаточном результате допустимо увеличение дозы в два раза.
- Гастенорм Форте 10000 ЕД выпускается в таблетках, компенсирует недостаточность экзогенной активности поджелудочной железы. В отличие от Микразима средство нельзя давать детям младше 3-летнего возраста. Применение во время лактации не противопоказано, а при беременности – только по назначению врача
Вопрос-ответ
Каковы основные показания к применению Микразима?
Микразим применяется для лечения различных расстройств пищеварения, таких как хронический панкреатит, недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы, а также для улучшения переваривания пищи при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.
Есть ли у Микразима аналоги и чем они отличаются?
Да, у Микразима есть несколько аналогов, таких как Панкреатин, Креон и Фестал. Основное отличие между ними заключается в составе и дозировке активных веществ, а также в форме выпуска. Например, Креон представлен в капсулах с микрогранулами, что обеспечивает более равномерное распределение ферментов в кишечнике.
Какова средняя цена Микразима и от чего она может варьироваться?
Средняя цена Микразима колеблется от 200 до 500 рублей в зависимости от аптечной сети, региона и формы выпуска. Также цена может изменяться в зависимости от наличия акций или скидок в конкретной аптеке.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Микразим обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость использования данного средства и подберет оптимальную дозировку в зависимости от ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные аналоги Микразима. Иногда существуют более доступные или подходящие по составу препараты, которые могут оказаться не менее эффективными. Сравните состав и действие аналогов, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.
СОВЕТ №3
Следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке препарата. Правильное соблюдение дозировки и режима приема поможет достичь максимального эффекта и минимизировать риск побочных действий.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности сбалансированного питания и здорового образа жизни. Применение Микразима может быть более эффективным в сочетании с правильным рационом, что поможет улучшить работу пищеварительной системы и общее состояние организма.
