Гидрокаликоз почек

В последние несколько лет пациенты все чаще слышат диагноз каликоэктазия почек. Второе название недуга — гидрокаликоз почек. Для заболевания характерно нарушение мочевого оттока из почек в мочевой пузырь. Болезнь проявляется и у женщин в период беременности. Недуг может быть как односторонним, так и двухсторонним. Недуг является явным отклонением от нормального функционирования почек и нуждается в профессиональном лечении. Из-за схожести признаков недуг легко спутать с другой почечной болезнью, поэтому требуется тщательный осмотр пациента, включающий УЗИ и рентген.

Общие сведения о заболевании

Гидрокаликоз почек — патология, при которой расширяются почечные чашечки, вследствие чего сдавливаются остальные ткани органа. Из-за этого орган перестает нормально работать, и в дальнейшем атрофируются сосочки почек. Болезнь проявляется во всех возрастах, и часто у женщин в период беременности. Основной причиной является нарушенный мочевой отток. Не всегда болезнь развивается самостоятельно. Патология в некоторых случаях развивается вместе с одним из недугов мочевой системы. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем в себя УЗИ, рентген, МРТ. С помощью УЗИ можно увидеть комплексную картину недуга и определить факторы развития.

Болезнь является признаком развития более серьезных недугов, таких как туберкулез или опухолевые образования в чашечке. Симптомы при гидрокаликозе почек похожи на признаки других заболеваний, поэтому поставить диагноз в некоторых случаях сложно. Из-за недавнего возникновения, гидрокаликоз почек не внесен в МКБ 10. Но в классификации существует гидронефроз, который является последствием гидрокаликоза почек.

Каликоз бывает трех видов: правой, левой почек и двухсторонний гидрокаликоз. Одним из видов является гидрокаликоз правой почки, который диагностируется чаще, чем левосторонний. При заболевании скапливается моча, растягивающая ткани чашечной лоханки, а затем и почечной. Из-за того, что каналы постоянно передавливаются, может развиться атрофия сосочка почки. По симптомам каликопиелоэктазия правой почки путается с аппендицитом или желчными коликами.

Почка в нормальном состоянии и при гидрокалиозе.

Каликоэктазия левой почки выделяется ознобом, который сопровождают болевые ощущения в области поясницы. У пациента повышается температура тела, начинается тошнота, сопровождающаяся рвотой. Мочевые выделения мутного цвета, при этом акт мочеиспускания происходит часто, но выделений мало. Гидрокаликоз левой почки — это редкий вид болезни, который нечасто диагностируется во врачебной практике.

Каликоэктазия обеих почек является опасной болезнью. Это связано с тем, что остановка функционирования обоих почек выводит из строя весь организм, потому что это жизненно необходимые органы. Факторами развития выступают врожденные и приобретенные явления. При заболевании характерно усиление симптомов, при этом болевые ощущения распространяются на всю область поясницы. Поэтому возникает необходимость в комплексной диагностике болезни.

Причины возникновения недуга

Во врачебной практике проявляются такие основные причины заболевания, как:

болезни, для которых характерно образование камней в выделительной системе;
новообразования в малом тазе, передавливающие мочевой путь;
поздние сроки беременности, на которых матка начинает давить почку справа (реже слева), при этом после родов недуг исчезает;
почечное опущение, вследствие чего перекручивается мочеточник;
аномалии, связанные с функционирование кровеносных сосудов в почечной зоне;
развитие туберкулеза;
травмирование области малого таза;
воспалительные процессы в лимфатических узлах;
аномалии в строении мочевого пути;
обструкции мочеточника, возникающие в процессе формирования рубцовых образований после хирургического вмешательства.

Основные симптомы и признаки

Сильный озноб сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов.

При заболевании у пациента начинается сильный озноб, который сопровождается повышенной температурой тела, достигающей 40 градусов. При этом температура повышается, когда моча вовремя не выводится из организма. Характерно появление тошноты и рвоты, которая не приносит пациенту облегчения. При каликоэктазии почек человек ощущает сильную боль, переходящую в другие участки, в частности, в паховую зону. Боли появляются, когда пациент шевелится или дотрагивается до поясничной зоны. Боли у мужчин становятся сильнее, если у пациента развивается каликопиелоуретероэктазия. Под каликопиелоуретероэктазией понимают присоединение к недугу воспалительных процессов в уретре. Каликопиелоуретероэктазия ведет к появлению несильных кровотечений из-за того, что камнями повреждаются стенки канала, по которому проходит моча.

Пациент часто ощущает позывы к мочевыделению, однако жидкость выходит в небольших количествах. Моча имеет мутный оттенок, в котором могут быть небольшие кровяные примеси. Акт мочеиспускания сопровождается болевыми ощущениями, имеющими режущий характер проявления. Если у пациента двусторонний гидрокаликоз, симптомы проявляются ярче и интенсивнее.

Читайте также:

УЗИ почек и надпочечников: как подготовиться к исследованию

Каликоэктиазия почки в детском возрасте

Гидрокаликоз почек у новорожденных детей появляется по разным причинам, одной из которых является наличие дополнительных сосудов внутри почек. По сути, заболевание у новорожденного ребенка развивается из-за появившихся ранее недугов. Это отклонение от нормального функционирования, которое протекает без проявления симптомов. Болезнь чаще всего диагностируют, когда делают профилактический осмотр новорожденных детей.

У новорожденных детей симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, какая степень поражения. У новорожденного ребенка повышается температура, поднимается давление, он становится слабым и его постоянно тошнит. Моча значительно темнеет, а новорожденный ребенок ощущает боль во время акта мочеиспускания. Болевые ощущения сначала несильные, но со временем их интенсивность увеличивается, вызывая у новорожденного ребенка чувство дискомфорта.

Заболевание в период беременности

Возможны неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева.

Для гидрокаликоза почек в период беременности характерен широкий ряд симптомов. Основным признаком являются гормональные сбои в организме, проявляющиеся от начала беременности. Также болезнь развивается из-за попавшей в организм инфекции или вследствие воспалительного процесса. Бывает так, что при беременности с одной стороны (чаще всего справа, в редких случаях — слева) матка женщины давит на почки и другие органы, вызывая неприятные ощущения и чувство дискомфорта справа или слева. Если пациентка не начнет вовремя лечиться, у нее возникают осложнения. Это может быть инфекция, которая присоединяется к очагу воспаления или появляются камни в почках. Серьезным осложнением является печеночная недостаточность, находящаяся в хронической стадии.

Возможные осложнения болезни

Если пациент не начинает вовремя лечение или же лечебный комплекс составлен неправильно, возникают негативные последствия заболевания. К скоплению мочи и нарушенному кровообращению присоединяется инфекция и воспаления, а в некоторых случаях появляются камни и песок. К списку серьезных осложнений относят печеночную недостаточность и разные степени гидронефроза.

Диагностические методы

Чтобы выявить основные симптомы недуга, пациент проходит комплексное обследование, включающее в себя ряд методов. Это поможет поставить правильный диагноз и определить факторы, вызвавшие развитие заболевания. Вначале врач составляет анамнез, в котором прослеживаются жалобы пациента, исследуются предыдущие болезни. Далее возникает необходимость в лабораторных методах исследования, которые включают в себя общий и биохимический анализ крови и мочи.

После этого проводят рентгенологическое обследование, при котором используют рентгеноконтрастные вещества. С помощью рентгенографии брюшной полости, УЗИ и МРТ можно увидеть истинную картину недуга. Благодаря УЗИ можно увидеть развивающиеся отклонения. УЗИ применяют для установления факторов развития болезни, причины закупорок лоханки и нарушения в отделах выделительной системы.

Основные лечебные мероприятия

Медикаментозное лечение

Консервативным способом лечения является медикаментозная терапия, которая проводится под врачебным присмотром. trong>Если в качестве причины развития заболевания выступает инфекционный фактор, то врач прописывает антибиотики. Посев мочи дает возможность определить уровень чувствительности к медикаментозным лекарствам тех микроорганизмов, которые вызвали гидрокаликоз почки. Чтобы снизить температуру тела и снять боль, в качестве лечения назначают анальгетики и противовоспалительные лекарства.

Хирургическое вмешательство

На какой бы стадии ни находилась каликоэктазия почек, операция является необходимым способом лечения, так как она устраняет препятствия, из-за которых нарушается отток мочи из почек. Но перед операцией нужно сдать анализы. Существует несколько методов хирургического вмешательства, и необходимый тип лечения выбирает только врач. Вид операции, после которого не возникают негативные последствия, называют лапароскопией, при которой прокалывают стенки брюшной полости.

Читайте также:

Динамическая нефросцинтиграфия (ДНСГ) почек

Народные средства лечения

При каликоэктазии почек, помимо медикаментозного лечения и хирургического вмешательства, пользуются народными средствами. Лечение народными средствами включает в себя применение травяных отваров и настоев. Несмотря на то, что народное средство отличается натуральностью, в некоторых случаях начинается аллергия, поэтому перед применением нужно проконсультироваться с врачом. В качестве народных средств лечения применяют такие травы, как зверобой, шиповник, репейник, василек и т. д. Народные средства будут помогать, если пациент соблюдает правильный рацион, занимается спортом, ведет здоровый образ жизни.

Причины патологии

Каликопиелоэктазия почки не считается самостоятельной болезнью. Ее развитию способствуют патологии мочевыделительных органов. Среди основных причин заболевания можно выделить:

врожденные аномалии;
различные травмы;
поражения почечных артерий;
ухудшение оттока мочи.

Каликоэктазия левой почки может наблюдаться у беременных женщин. Это обусловлено тем, что плот растет и вызывает увеличение матки. Она давит на соседние органы и оттесняет их в сторону. Болезнь может быть спровоцирована воспалительными процессами, когда органы поражают такие патологии, как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Симптомы патологии

Проявления недуга не позволяют быстро поставить диагноз, так как их легко перепутать с аппендицитом и другими заболеваниями. Что понять, что это такое – каликопиелоэктазия правой и левой почки, нужно знать основные симптомы заболевания:

высокая температура;
тошнота и рвота;
боль в области поясницы;
озноб;
частые позывы в туалет;
мутность мочи;
гематурия.

При подозрении на каликоэктазию следует поговорить с доктором. Он проведет обследование и назначит терапию.

Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем проще предотвратить негативные последствия.

Когда почечные сосочки атрофированы, изменить ситуацию практически невозможно. Врожденная патология может протекать бессимптомно. В этом случае расширение чашечек считается особенностью организма, а лечение не проводится.

Каликоэктазия справа

Правосторонний гидрокаликоз встречается чаще всего. Болезнь развивается справа и ухудшает выведение мочи. В результате ее скопления лоханка расширяется, почечные сосочки со временем атрофируются. Иногда больные даже не подозревают о заболевании, так как симптомы похожи на аппендицит и другие патологии

Каликоэктазия левой почки

Многие спрашивают, что это – каликоэктазия слева. Болезнь никаких особенных отличий не имеет. Заподозрить ее можно по ряду признаков:

боль со стороны пораженной области;
тошнота и рвота;
повышение температуры;
мутная моча;
частое, но необильное мочеиспускание.

Каликопиелоэктазия левой почки – достаточно редкое явление в медицине.

Читайте также:

Каликоэктазия почек

Гидрокаликоз обеих почек

Почки обеспечивают нормальное функционирование организма. Поэтому заболевание, затрагивающее обе почки, считается очень опасным. Его причиной могут быть врожденные аномалии или внешние воздействия. Симптомы проявляются сильнее, а боль распространяется на всю поясницу. Из-за этого сложно распознать проблему, поэтому лучше пройти комплексное обследование.

Гидрокаликоз у детей

Каликопиелоэктазия почек у новорожденных развивается по разным причинам. Одна из них – наличие внутри органа дополнительных сосудов. В основном патология развивается при наличии других недугов и считается отклонением от нормы, которое протекает бессимптомно. Обычно болезнь выявляется во время профилактического осмотра.

Симптомы у детей могут проявляться по-разному – все зависит от степени поражения. У ребенка может повышаться температура и давление, он становится слабым, его часто тошнит. Моча темнеет, а мочеиспускание сопровождается болью.

Заболевание при беременности

Гидрокаликоз во время вынашивания ребенка проявляется разнообразными симптомами. Основной причиной недуга являются гормональные изменения, которые начинается сразу после зачатия. Кроме того, болезнь могут спровоцировать инфекции или воспаления.

При беременности матка давит на близлежащие органы, вызывая при каликоэктазии дополнительный дискомфорт. Если не предпринять никаких мер, возможны осложнения. Это может быть мочекаменная болезнь или почечная недостаточность в хронической форме.

Лечение

Конкретных рекомендаций по лечению каликоэктазии почек не существует. Терапия предполагает постоянное наблюдение у специалиста, прием медикаментов или оперативное вмешательство. Метод лечения подбирается в зависимости от причин заболевания, его проявлений и общего самочувствия больного.

Традиционная медицина

Прежде чем начинать лечение, нужно понять, что это такое – каликоэктазия правой почки. На ранней стадии болезнь успешно поддается терапии и почти не вызывает негативных последствий. Доктор выписывает растительные препараты и рекомендует регулярный анализ мочи. Если начать лечение вовремя, недуг быстро проходит, и размеры почечных чашек нормализуются.

Если причиной патологии являются анатомические отклонения или новообразования, проводится операция, при которой удаляются опухоли и конкременты. Когда болезнь вызвана инфекцией или воспалением, назначаются антибактериальные препараты и противовоспалительные средства. Если гидрокаликоз не вызывает боль и не приводит к необратимым изменениям, лечение не проводится.

Народные рецепты

Лечение каликопиелоэктазии левой или правой почки с помощью фитотерапии дает эффект только на первой стадии заболевания. Травяные сборы нормализуют процесс выведения мочи из организма и укрепляют иммунитет. Для терапии подойдет настои, приготовленных на основе следующих веществ:

Читайте также:

Особенности лечения гидрокаликоза почек

женьшень;
арбузные корочки;
тыквенные семечки;
листья малины;
плоды шиповника.

Особенно нужно выделить листья смородины. Из них можно заварить чай, который хорошо очищает почки и оказывает мочегонный эффект. Листья растения измельчить, заварить и настоять. Через полчаса процедить и выдержать на огне до кипения. Прежде чем лечить недуг народными средствами, нужно посоветоваться с доктором, так как они могут вызывать аллергию.

Возможные осложнения

Своевременное лечение каликоэктазии справа или слева – залог быстрого выздоровления. Если не предпринимать никаких мер, болезнь может привести к смерти пациента. Осложнения могут появиться при неправильной диагностике, из-за которой состояние больного ухудшается.

Долгое пребывание мочи в лоханках может стать причиной образования камней и мочекаменной болезни. Также возможно развитие хронической почечной недостаточности. Если к патологии присоединяется бактериальная инфекция, летальный исход неизбежен. Кроме того, по мере развития заболевания почка сморщивается и утрачивает свои функциональные возможности, а ее клетки заменяются соединительной тканью.

Профилактика

Основная профилактическая мера против заболевания – сбалансированное питание. В рационе должно быть много зелени, фрукты и овощи. Полезно пить клюквенный морс, который обладает мочегонными и антибактериальными свойствами. Чтобы избежать осложнений, не допускайте переохлаждения.

Каликоэктазия – специфическое явление, которое может быть врожденным и не требовать лечения. Во всех иных случаях обращение к врачу является строго обязательным.

Причины каликоэктазии

Каликоэктазия не является самостоятельной болезнью, она развивается как следствие других патологических процессов в почках.

Основными причинами, вызывающими расширение чашечек и лоханок почек, являются следующие состояния:

врожденные аномалии строения почек,
дефекты почечных артерий,
травмы почек,
заболевания, приводящие к нарушению оттока мочи (мочекаменная болезнь, различные опухоли, стриктуры, перекруты и изгибы мочеточников, пиелонефрит, туберкулез почек и др.).

Симптомы каликоэктазии

Проявления каликоэктазии зачастую напоминают симптомы других заболеваний, таких как желчная колика, болезни пищеварительных органов, острый аппендицит и т.д.

Клиническая картина складывается из следующих симптомов:

озноб,
боль в поясничной области со стороны поражения,
боль при пальпации поясничной области,
повышение температуры тела,
ощущение тошноты и рвота,
мутная моча,
иногда может иметься примесь крови в моче (гематурия),
учащенное мочеиспускание небольшими порциями.

Врожденная каликоэктазия левой почки или правой часто характеризуется бессимптомным течением. Иногда это состояние может быть индивидуальной особенностью организма, являющейся вариантом нормы.

Совет: в любом случае при появлении каких-либо из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит специальные методы обследования и уточнит диагноз.

Следует помнить, что раннее лечение каликопиелоэктазии почек дает наиболее эффективные результаты. Это связано с обратимостью ранних изменений, происходящих в почках. В запущенных случаях, когда происходит атрофия почечных сосочков, изменения их структуры носят необратимый характер, и тогда лечение все же может облегчить течение заболевания и остановить его прогрессирование.

Диагностика каликоэктазии

Как при любых заболеваниях почек, в первую очередь производят общий клинический анализ мочи, а также различные мочевые пробы, позволяющие определить функциональное состояние почек. На основе перечисленных лабораторных исследований нельзя поставить достоверный диагноз, так как изменения мочи неспецифичны.

Инструментальные методы диагностики

Экскреторная урография выполняется путем введения контрастного вещества в вену и выполнения серии снимков, позволяющих определить строение и функционирование почек и мочевыводящих путей.
Почечная ангиография отличается тем, что контраст вводят непосредственно в почечные артерии. Этот метод дает наиболее объективную и ценную информацию.
Каликопиелоэктазия правой почки или левой может быть диагностирована с помощью ретроградной пиелографии. Для исследования контрастное вещество вводят посредством мочеточникового катетера в одну из почек.
Мультиспиральная томография.

Результаты инструментальной диагностики являются решающими в постановке диагноза гидрокаликоза. Важным моментом является установление причины заболевания. Для этого врач подробно изучает жалобы и анамнез заболевания: длительность и выраженность симптомов, динамику их изменения, наличие хронических или ранее перенесенных острых заболеваний почек, возраст больного. Если имеются аномалии развития или строения почек, такие как удвоение почки, гипоплазия, птоз, блуждающая почка или другие, то можно сделать вывод о врожденном характере гидрокаликоза.

Осложнения заболевания

Каликоэктазия опасна возникновением некоторых осложнений. В связи с застоем мочи и нарушением кровообращения может присоединиться инфекционно-воспалительный процесс (пиелонефрит, гломерулонефрит). Кроме того, длительное пребывание мочи в лоханках может привести к повышенному камнеобразованию и мочекаменной болезни. Также исходом каликопиелоэктазии может быть гидронефроз различной степени выраженности и хроническая почечная недостаточность.

Лечение каликоэктазии

Не существует строго определенной лечебной тактики, если в результате обследования установлен диагноз каликоэктазия почек: лечение может варьировать от оперативного вмешательства до периодического наблюдения. Выбор метода лечения зависит от степени растяжения чашечно-лоханочной системы и от причины, вызвавшей это патологическое состояние.

Так как в большинстве случаев причиной каликоэктазии являются анатомические препятствия, приводящие к нарушению оттока мочи, то оперативное лечение является методом выбора. Объем хирургического вмешательства напрямую зависит от конкретного механизма развития заболевания. При операции удаляют стриктуры мочеточников, опухоли или конкременты, находящиеся в мочеточниках или лоханках. В тех случаях, когда пиелоэктазия вызвана воспалительными заболеваниями почек, или инфекция возникает в качестве осложнения, проводят антибактериальную и противоспалительную терапию.

Рекомендация: если гидрокаликоз имеет врожденный характер, не прогрессирует и не вызывает расстройств мочеиспускания, то достаточно динамического наблюдения у врача-уролога.

Причины каликоэктазии

Каликоэктазия не возникает самостоятельно и проявляется как следствие других болезней почек.

Основными причинами болезни, являются следующие состояния:

травмы почек, как физические, так и химические;
врожденные аномалии строения почек,
дефекты почечных артерий,
болезни, которые провозируют к нарушению оттока мочи: мочекаменная болезнь, стриктуры, различные опухоли, туберкулез почек, перекруты и изгибы мочеточников, пиелонефрит и др.

Симптомы каликоэктазии

Клиническая картина складывается из следующих симптомов:

тошнота;
боли в поясничной зоне;
постоянный озноб;
мутная моча;
высокая температура;
частые позывы к мочеиспусканию.

Диагностика каликоэктазии

Схожая клиническая картина может также наблюдаться при возникновении желчной колики, нарушении работы ЖКТ, приступе аппендицита. Поэтому правильная диагностика имеет решающее значение в определении болезни.

Осложнения заболевания

Лечение каликоэктазии

Если у вас выставлен диагноз каликоэктазия почки, лечение, в первую очередь, будет направлено на устранение причин, вызвавших каликоэктазию, а это гидронефроз, другие аномалии развития почки и смежных с ней структур, которые мешают оттоку мочи, мочекаменная болезнь с образованием камней, закрывающих просветы чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочеиспускательного канала. Поэтому лечение будет этиологическим, против микроорганизмов, симптоматическим — для устранения появляющихся симптомов( болевой, мочевой и т.д.), оперативным — удаление почки, если нет шансов на положительный исход консервативного лечения.