Мовалис

Инструкция по применению препарата Мовалис

Применение препарата в виде уколов целесообразно только в несколько первых дней лечения, после чего применяют пероральные формы препарата. Вводят препарат путем глубокой внутримышечной инъекции

В зависимости от тяжести воспаления и интенсивности боли рекомендованная доза лекарства составляет 7,5 — 15 мг за сутки (внимание, перед самолечением обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!). Поскольку увеличение времени лечения, и повышение дозы препарата могут привести к появлению побочных реакций, рекомендуется применять препарат наименьший срок в минимально эффективной дозе

Данный препарат в виде инъекций запрещено смешивать с другими препаратами в одном шприце, поскольку существует риск несовместимости лекарств. Кроме того, раствор данного препарата нельзя вводить внутривенно.

Существуют определенные ограничения для пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности, в этом случае суточная доза лекарства не может быть больше 7,5 мг.

Следует также учитывать, что применение уколов Мовалис рекомендовано только для подростков старше 15 лет и взрослых людей.

Дозы препарата при его применении в форме таблеток определяются лечащим врачом, в общем же случае рекомендуются такие дозы:

• при остеоартрите назначается суточная доза в 7,5 мг (в виде свечей – 15 мг) при необходимости дозу препарата можно повысить до 15 мг за сутки;
• при таком заболевании, как ревматоидный артрит, назначается суточная доза в 15 мг, но при достижении нужного терапевтического эффекта доза должна быть уменьшена до 7,5 мг за сутки;
• при анкилозирующем спондилите также назначают в суточную дозу в 15 мг, а при достижении терапевтического эффекта ее снижают до 7,5 мг за сутки.

Если у пациента повышен риск побочных реакций, то суточная доза должна быть не более 7,5 мг. Аналогичная доза препарата предписывается пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Максимально допустимая доза препарата не определена для детей, поэтому препарат применяется только для взрослых и детей старше 12 лет. При этом для подростка, находящегося в возрасте более 12 лет, определяется максимальная доза препарата как 0,25 мг на килограмм веса. Максимально возможная доза препарата составляет 15 мг.

Таблетка должна приниматься во время еды, при этом не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Врачи отмечают, что Мовалис, обладая противовоспалительными и обезболивающими свойствами, часто используется для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как артрит и остеоартрит. Специалисты подчеркивают его эффективность в снижении болевого синдрома и улучшении функциональной активности пациентов. Однако, как и любое другое лекарственное средство, Мовалис имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют тщательно следить за состоянием здоровья пациентов, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, таких как заболевания печени или почек. Важно также учитывать индивидуальную реакцию организма на препарат. В целом, при правильном применении и соблюдении рекомендаций, Мовалис может значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронических болей.

МОВАЛИС. Инструкция по применению и аналоги

Сколько действует лекарство и побочное действие

Для снятия острой боли рекомендуются уколы, т. к. они начинают действовать быстро. В течение получаса после инъекции пациент почувствует облегчение. Наибольшая концентрация лекарственного состава в крови наблюдается через 1-1,5 часа. На протяжении 5-6 часов этот показатель сохраняется, т. е. действует Мовалис все это время. Период полувыведения составляет 13-20 часов.

При соблюдении рекомендаций врача побочные эффекты возникают редко. Но на фоне лечения все-таки возможно появление неприятных симптомов.

Побочные действия проявляются различными нарушениями в работе пищеварительной системы, развитием анемии, снижением уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, головной болью, свето- и звукобоязнью, проблемами со сном. У некоторых больных развивается бронхиальная астма, снижается или повышается давление, появляется тахикардия, начинают отекать руки и ноги. Иногда пациенты жалуются на ухудшение зрения и аллергию.

Фармакологическое действие

Лекарственная активность Мовалиса выражается в реализации жаропонижающего, противовоспалительного, анальгезирующего, ингибирующего циклооксигеназу 2 эффектах.

Фармакодинамика препарата объясняется тем, что, будучи НПВП, он является производным элементом эноловой кислоты, выполняет противовоспалительную, анальгетическую, антипиретическую функции. Выраженный противовоспалительный эффект подтверждается при купировании воспалительных процессов любого типа. Мелоксикам способен избирательно влиять на простагландины, угнетая их непосредственно в месте воспаления.

Особенностью Мовалиса в форме уколов является то, что механизм действия основного компонента заключается в селективном ингибировании циклооксигеназы второго типа. Именно она отвечает за выработку подавляемых мелоксикамом простагландинов. В итоге препарат обладает хорошим терапевтическим действием и, при соблюдении инструкции по применению, не наносит вреда здоровью, в отличие от аналогов неселективного типа. Те, воздействуя на циклооксигеназы первого типа, приводят к нарушению работы почек у больного.

Что касается фармакокинетики, то максимальная концентрация действующего вещества в кровяной плазме достигается спустя 60 минут после выполнения укола. В это время препарат начинает действовать, пациент чувствует уменьшение болезненных ощущений. Период полувыведения Мовалиса составляет 20 часов.

Мовалис — это нестероидное противовоспалительное средство, которое активно используется для облегчения болей и уменьшения воспалений. Многие пациенты отмечают его эффективность в лечении артритов и остеоартритов, подчеркивая быстрое наступление облегчения. Однако мнения о препарате разнятся. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как боли в животе или головные боли, что заставляет их искать альтернативные методы лечения. В то же время, врачи часто рекомендуют Мовалис благодаря его способности снижать воспаление с минимальным воздействием на желудочно-кишечный тракт по сравнению с другими НПВП. В целом, отзывы о Мовалисе варьируются, но многие согласны, что он может быть полезным инструментом в арсенале противовоспалительных средств.

Мовалис, Мильгамма, Мидокалм при остеохондрозе. Каков эффект?

Артрозан

Еще одним аналогом дешевле «Мовалиса» в ампулах является «Артрозан». Он также выпускается в России. Основным преимуществом этого средства является возможность его использования в течение длительного периода. Продолжительность терапии может продолжаться и несколько месяцев, и несколько лет. Препарат производится в разных формах, однако наиболее востребованной является раствор для введения внутримышечно.

У «Артрозана» нет сильного подавляющего действия, что свидетельствует о его эффективности и безопасности. Препарат нужно использовать в небольшой дозировке, составляющей одну ампулу лекарства в день. Покупателю ампулы по пятнадцать миллиграммов обойдутся в 350 рублей, менее востребованная форма — таблетки – стоит примерно 200 рублей. Препарат «Артрозан» — это один из лучших аналогов «Мовалиса» в ампулах.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Мовалис входит в категорию нестероидных, т.е. негормональных, противовоспалительных средств (НПВП). Его действие заключается в подавлении воспалительного процесса. Отсюда следует, что он способен снимать боль и в некоторой степени жар.

Именно с высвобождения простагландинов начинается воспаление и соответственно боль.

ЦОГ присутствует во многих органах и тканях. Но виды этого фермента ведут себя по-разному. Циклооксигеназа первого типа задействована практически постоянно. Она не только принимает участие в воспалительных процессах, но и в реакциях по жизнеобеспечению организма. К примеру, этот фермент является частью механизма саморегуляции печени и свертываемости крови.

Циклооксигеназа второго типа активируется только при определенных условиях. Ее запуску способствует какое-либо раздражение. Перед фармацевтами стоит задача научиться «выключать» именно этот фермент, не затрагивая ЦОГ первого типа, тем самым не нарушая ход естественных процессов.

Большинство НПВП действуют на оба фермента, из-за чего возникает масса побочных явлений. В этом свете мелоксикам имеет существенное преимущество. Он обладает избирательной способностью. В некоторой степени действует на ЦОГ-1, но в большей мере подавляет ЦОГ-2. Поэтому на фоне лечения больные реже испытывают негативное действие в отношении других органов.

Препарат хорошо усваивается и очень медленно выводится. При внутримышечном введении адсорбция достигает практически ста процентов. Активное вещество на 99% соединяется с альбумином крови. Половина всей концентрации затем обнаруживается в суставной жидкости.

Двукратное снижение активности наблюдается только через двадцать часов. Распад соединения происходит в печени. Исходное вещество в продуктах выведения практически не обнаруживается. Весь объем введенного соединения разлагается печенью на неактивные вещества. Утилизируются метаболиты вместе с калом и мочой.

Мовалис

Особенности применения

Мовалис относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому при его применении следует учитывать максимальную дозировку лекарства и соблюдать частоту инъекций.

В редких случаях при инъекциях Мовалиса у больного может наступать замедление реакции, поэтому на этот период следует отказаться от управления автомобилем.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды.

Правильная дозировка

При лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита допускается суточная дозировка препарата в размере 15 мг. Столько же назначают и в тех случаях, когда заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями. Однако если у больного в анамнезе есть дисфункция почек, максимальная суточная доза сокращается вполовину – до 7,5 мг. Эта же доза применяется в стандартной схеме лечения остеоартроза (в тяжёлых состояниях допускается увеличение концентрации препарата до 15 мг). Двойное уменьшение суточной дозировки необходимо и в тех случаях, когда пациент входит в группу риска по развитию побочных эффектов, а также при достижении положительной динамики в рамках медикаментозного терапевтического курса.

Каким шприцем и как колоть уколы Мовалис

Инъекция делается глубоко внутримышечно в верхнюю ягодичную область. Дозировка препарата в ампулах составляет 1,5 мл, однако специалисты рекомендуют брать шприцы объёмом 5 мл. Связано это с тем, что у таких шприцев игла длиннее, чем у шприцев объёмом 2 мл.

Сколько дней и как часто можно делать уколы Мовалиса

При лечении Мовалисом допускается только один укол в сутки, лечение продолжается в течение 3-5 дней. Далее уколы заменяются на таблетки или свечи, без осмотра врачом и постановки диагноза лечение препаратом не должно превышать 3 дней.

К чему приводит передозировка

При уколах Мовалиса в терапевтической дозе передозировка не была установлена. При превышении максимального срока лечения или самостоятельного увеличения дозы препарата возникают побочные эффекты, усиливается интенсивность их проявления, наблюдаются следующие последствия передозировки:

• помутнение или спутанность сознания;
• повышение и понижение давления скачками;
• сонливость;
• появление болей в области эпигастрия.

В тяжёлых случаях могут развиваться:

• кратковременная остановка дыхания, сердца;
• кишечное или желудочное кровотечение;
• кома.

При первых признаках передозировки препарата следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Являясь производным эноловой кислоты, мовалис оказывает антипиретическое, противовоспалительное и обезболивающее действие, которые обусловлены способностью мелоксикама ингибировать образование медиаторов воспаления, именуемых простагландины. Особенность препарата заключается в наибольшем угнетающем эффекте на синтез простогландинов именно в очаге воспаления, тогда как друге НПВС оказывают одинаковый эффект и в воспалительном очаге, и в желудке, и в почках.

Такое направленное действие связано с более селективным подавлением ЦОГ-2, нежели ЦОГ-1. Ингибирование ЦОГ-2 определяет терапевтический эффект НПВС, а подавление изофермента ЦОГ-1, присутствующего в организме постоянно, ответственно за отрицательные эффекты со стороны почек и желудка, характерные для данной группы препаратов.

Селективное действие мелоксикама на ЦОГ-2 неоднократно подтверждено как в тест-системах, как на живых организмах. В отличие от таких популярных препаратов, как индометацин, ибупрофен, напроксен и диклофенак, мелоксикам в терапевтических дозах не усиливает агрегацию тромбоцитов и не удлиняет период кровотечения.

В ходе клинических исследований установлено, что побочные эффекты со стороны ЖКТ (диспепсия, боли абдоминальные, рвота) при лечении мелоксикамом возникают реже, чем при лечении иными НПВС.

Аналоги

Уколы и таблетки, суппозитории и суспензия активно используются в медицине, но есть случаи, когда необходимо подобрать хороший заменитель, который оказывает такое же терапевтическое действие. Есть несколько популярных средств, способных заменить оригинальное средство:

1. Вольтарен — эффективный препарат из группы НПВС. Имеет другой состав, но похожие фармакологические свойства. Доступен в форме раствора для инъекций, геля. Помогает быстро устранить симптомы патологий опорно-двигательного аппарата. Назначается короткими курсами по 5−7 дней. Как правило, этого времени достаточно для получения результата.
2. Амелотекс — российский аналог средства с таким же действующим веществом и терапевтическим эффектом. Выпускается в форме раствора для инъекций в ампулах по 1,5 мл, а также в таблетках. Назначается при патологиях опорно-двигательного аппарата и отличается более доступной ценой.
3. Украинский препарат Ревмоксикам также осуществляет действие благодаря содержанию мелоксикама и имеет преимущество в виде доступной цены. Довольно эффективен при лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночного столба. Активно применяется и при правильном использовании не провоцирует побочных реакций.

Любой из аналогов уколов Мовалис обладает похожим эффектом, но это не позволяет применять его самостоятельно без предварительной консультации со специалистом.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Лекарство с осторожностью назначают пожилым людям, курильщикам, лицам, находящимся на гормональной терапии, людям с заболеваниями сердца и печени, страдающим сахарным диабетом и тем, кто на постоянной основе принимает другие обезболивающие

Остальным группам лиц назначать лечение можно только по достижению 18 лет. В этот круг не входят те, у кого имеются воспалительные или язвенные заболевания ЖКТ, признаки обезвоживания, полипы дыхательных путей, астма, склонность к аллергическим отекам и высыпаниям, повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная и печеночная недостаточность.

Лекарство нежелательно женщинам, проходящим лечение от бесплодия, поскольку оно угнетает деятельность репродуктивной системы. Препарат попадает под запрет для лиц, недавно перенесших операции на артериях.

В качестве нежелательных реакций отмечаются:

• головокружения, дезориентация, головные боли, шум в ушах, ослабление зрения, повышение давления, прилив крови к лицу, нарушение сердцебиения;
• боли в животе, изменение стула, отрыжка, тошнота, вздутия живота, колики, открытие язв ЖКТ и воспаление кишки;
• нарушения со стороны органов кроветворения, изменение лейкоцитарной формулы, тромбоцитопения, снижение гемоглобина ниже пороговых уровней;
• отеки, приступы удушья, кожный зуд, реакции немедленного типа, крапивница, дегенеративные кожные заболевания;
• задержка образования мочи, острая почечная недостаточность, угнетение функции печени;
• местные реакции в области введения препарата.

Интенсивность проявлений может быть различна и зависит от чувствительности конкретного пациента. Так, например, желудочно-кишечные кровотечения способны отрыться на любом этапе лечения. Вероятность подобного исхода возрастает у лиц пожилого возраста.

Чем выше доза назначаемого препарата и длиннее период лечения, тем могут быть сильнее проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Приступы стенокардии проходят с различной интенсивностью, в том числе способны закончиться смертельным исходом.

Изменения со стороны почек и печени чаще носят временный характер. При полной отмене препарата функции органов восстанавливаются до первоначального уровня.

Перед назначением лечения пациент должен быть обследован на предмет патологии почек, поскольку на фоне задержки образования мочи негативные реакции могут усугубиться. Препарат провоцирует обезвоживание, из-за чего нарушается солевой обмен и возрастает артериальное давление.

Крайне нежелательно превышать рекомендуемые дозы. В случае передозировки может помочь только симптоматическое лечение. Специфического антидота на действующее вещество до настоящего момента не найдено.

Стоимость и доступные аналоги

Мовалис относится к тем лекарственным средствам, которые стоят относительно недорого, но эффективно справляются с проблемами здоровья. Цена на таблетки Мовалис может варьироваться от 600 до 800 российских рублей. При этом суспензия будет стоить немного дороже, а свечи — дешевле. Цена на уколы Мовалис может достигать 750 рублей. В других городах России и ближнего зарубежья стоимость не будет сильно отличаться.

Самые популярные и часто используемые заменители:

• Артрозан;
• Мелоксикам;
• Амелотекс;
• Мовасин;
• Либерум;
• Мелбек;
• Месипол.

Применять их вместо Мовалиса можно только с разрешения лечащего врача. В противном случае такая замена может только усугубить ситуацию и привести к развитию различных осложнений.

Мовалис — это качественный и сравнительно недорогой препарат. С его помощью можно справиться не только с самой болезнью, но и подавить её негативные проявления. Если правильно применять его и следовать всем советам лечащего врача, то можно забыть о побочных действиях и максимально ускорить процесс выздоровления.

Мовалис или диклофенак

И первое, и второе средство является препаратом выбора для купирования симптоматики, сопровождающей болезни суставов. Оба препарата являются представителями одной группы – НПВС, с оговоркой на то, что мовалис имеет селективное действие и действующая основа у них разная.

На сегодняшний день мовалис считается самым удачным конкурентом диклофенака, с более выраженным терапевтическим эффектом, лучшей переносимостью, меньшей вероятностью и меньшей выраженностью побочных эффектов. Мовалис быстрее сокращает выраженность болевого синдрома, поэтому потребует более короткой схемы лечения, нежели диклофенак.

Между тем, выбирая между дорогим мовалисом и дешевым диклофенаком пациенты часто выбирают последний из экономических соображений. При хорошем состоянии здоровья и спорадическом применении препарата из группы НПВС это может быть оправдано. Если же имеются риски осложнений и нежелательных эффектов, а к лечению приходится прибегать часто, лучше не экономить на здоровье, тем более, что купирование синдромов при помощи мовалиса потребует более короткой схемы лечения, нежели диклофенаком.

В любом случае, решение о лечении принимает врач и определяет, что лучше в конкретном клиническом случае.

Часто пациенты в поисках лучшего средства сравнивают лекарства с похожим действием, например, «Мовалис» с «Вольтареном», «Найзом» или «Ксефокамом». Среди популярных препаратов предпочтительнее смотрится именно «Мовалис».

«Найз» в отличие от него обладает высокой печеночной токсичностью. «Ксефокам» чаще вызывает кровотечения со стороны ЖКТ. «Вольтарен» (на основе диклофенака) не обладает выраженной селективностью и поэтому интенсивнее провоцирует появление побочных эффектов.

В поисках подходящего лекарства лучше обратить внимание на аналоги Мовалиса с тем же действующим компонентом:

• «Амелотекс», выпускается в форме геля, таблеток и уколов;
• «Артрозан», инъекции и таблетки;
• «Генитрон» на выбор или раствор для инъекций, либо таблетки;
• «ЛЕМ» — пероральная форма (таблетки);
• «Матарен» в виде таблеток и крема;
• «Мелбек» уколы и таблетки;
• «Мелокан» — пероральная форма;
• «Мелокс», таблетки;
• «Мелоксикам» от различных производителей в виде уколов и таблеток.

Разнообразие подобных средств предоставляет возможность выбрать препарат из оптимального ценового диапазона. Практически все аналоги дешевле оригинального лекарства.

Из описанного следует, что Мовалис очень действенный препарат. По сравнению с аналогичными средствами реже вызывает побочные эффекты. Однако он может быть весьма опасен для лиц, имеющих определенные патологии. Чтобы снизить вероятность возникновения побочных эффектов его нужно принимать максимально короткий срок.

Поделиться :

От чего помогает и состав

В состав каждой ампулы с раствором для внутримышечного введения входит 15 мг мелоксикама, являющегося действующим веществом. Дополнительные компоненты — хлорид и гидроксид натрия, гликофурфурол и др.

Инъекции Мовалиса рекомендуются при болях в спине и пояснице, причиной которых стало развитие воспалительного процесса.

Препарат в виде уколов имеет следующие показания к применению:

• артрит, гонартроз;
• остеохондроз;
• спондилит анкилозирующий (при этом заболевании пациент испытывает сильные боли в спине);
• защемления нервов и различные невралгии.

Инъекции помогают избавиться от боли в спине. Уколы применяют при воспалениях суставов, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями. Нужен он и в качестве кратковременной симптоматической терапии патологий опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению данного лекарства для внутримышечных инъекций является повышенная чувствительность организма пациента к компонентам препарата Мовалис и ацетилсалициловой кислоте.

Данное средство в ампулах нельзя использовать при:

• беременности и грудном вскармливании;
• наличии язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
• почечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме (при проведении гемодиализа уколы могут быть назначены);
• бронхиальной астме;
• заболеваниях органов, отвечающих за кроветворение;
• сердечной недостаточности компенсированного типа.

С осторожностью назначается данное лекарство для инъекций пациентам, у которых отмечались побочные эффекты при приеме других медикаментозных средств из группы НПВС, диабетикам и тем, кто страдает цереброваскулярными патологиями, злоупотребляет курением и алкоголем. Препарат не применяется в лечении детей и подростков младше 14 лет

Связано это с недостаточной изученностью влияния медикамента на организм пациентов данной возрастной группы

Препарат не применяется в лечении детей и подростков младше 14 лет. Связано это с недостаточной изученностью влияния медикамента на организм пациентов данной возрастной группы.

Инструкция по применению препарата

Опытным путем выяснилось, что результат от применения препарата будет зависеть от дозы. По тому же принципу решили, что оптимально необходимое количество соединения для одного укола — это 7,5 или 15 мг. Именно в такой дозировке действующее вещество проявляет самую высокую активность в отношении ЦОГ-2 и меньше затрагивает ЦОГ-1.

На фоне приема лекарства возникает большая вероятность появления побочных эффектов, поэтому необходимо следовать двум принципам: выбирать по возможности наименьшую дозировку и как можно активнее сокращать курс лечения.

Уколы Мовалис внутримышечно ставят только на острой стадии процесса (в течение первых 2-3 дней). В дальнейшем переходят на другие формы, например, таблетки.

Разовая доза – 0,5 или 1 ампула. Целая ампула – это максимальная суточная дозировка. Пациентам с заболеваниями почек ставят не более 7,5 мг в сутки. 15 мг – это суммарно максимальное суточное количество действующего вещества во всех формах препарата. Если одновременно назначаются инъекции Мовалиса и суппозитории или таблетки, то общее количество мелоксикама не должно превышать приведенного значения.

Мовалис не назначают совместно с другими НПВП и, тем более, не смешивают в одном шприце с другими лекарствами. Уколы вводят один раз в день или через сутки глубоко в мышцу. Для внутривенного вливания лекарство не подходит.

Фармакологические свойства препарата Мовалис

Фармакодинамика. Мелоксикам — НПВП класса энолиевой кислоты, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и антипиретическое действие. Мелоксикам проявляет высокую противовоспалительную активность на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия обусловлен способностью ингибировать биосинтез простагландинов — медиаторов воспаления за счет селективного ингибирования ЦОГ-2, при этом обеспечивается более безопасный механизм действия в связи с селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. В настоящее время доказано, что терапевтический эффект НПВП связан с ингибированием синтеза ЦОГ-2, в то время как ингибирование ЦОГ-1 приводит к побочным эффектам со стороны желудка и почек.
Селективность ингибирования ЦОГ-2 мелоксикамом подтверждена многими исследователями как in vitro, так и ex vivo. Мелоксикам (7,5 и 15 мг) преимущественно ингибирует ЦОГ-2 e x vivo, что подтверждается большим ингибированием продукции PGE2 в ответ на стимуляцию липополисахаридом по сравнению с продукцией тромбоксана в свернутой крови (ЦОГ-1). Эти эффекты дозозависимы. Мелоксикам не влияет на агрегацию тромбоцитов или на время кровотечения при применении в рекомендованных дозах ex vivo, в то время как индометацин, диклофенак, ибупрофен и напроксен значительно ингибируют агрегацию тромбоцитов и увеличивают время кровотечения.
В клинических исследованиях выявили низкую частоту побочных явлений со стороны ЖКТ (перфорация, образование язв и кровотечение) при применении мелоксикама в рекомендованных дозах по сравнению со стандартными дозами других НПВП.Фармакокинетика. Мелоксикам хорошо абсорбируется в ЖКТ при пероральном применении; абсолютная биодоступность препарата составляет 89%. Одновременное употребление пищи не влияет на абсорбцию препарата. Концентрация лекарственного средства при приеме перорально 7,5 и 15 мг в сутки соответственно дозозависима. Стабильная концентрация достигается на 3-и–5-е сутки.
Непрерывное лечение на протяжении длительного периода (например 6 мес) не приводило к изменениям фармакокинетических параметров по сравнению с параметрами после 2 нед перорального применения мелоксикама в дозе 15 мг в сутки. Любые изменения также маловероятны при длительности лечения более 6 мес.
Более 99% мелоксикама связывается с белками плазмы крови. Препарат проникает в синовиальную жидкость, концентрация его там в 2 раза ниже, чем в плазме крови.
После в/м инъекции мелоксикам полностью абсорбируется, что свидетельствует о его абсолютной биодоступности (почти 100%).
Фармакокинетика мелоксикама линейная и дозозависимая при в/м применении в дозах 7,5 и 15 мг. Концентрация мелоксикама в плазме крови достигает максимума через 60 мин после в/м инъекции.
Мелоксикам подвергается экстенсивной биотрансформации в печени. Мелоксикам почти полностью метаболизируется до 4 фармакологических инертных метаболитов. Основной метаболит, 5-карбоксимелоксикам (60% дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита 5-гидроксиметилмелоксикам, который выводится в меньшей степени (9% дозы). Исследования in vitro предполагают, что CYP 2C9 играет важную роль в процессе метаболизма, CYP 3А4 — в меньшей степени. Активность пероксидазы у пациентов, вероятно, ответственна за 2 других метаболита, которые составляют 16 и 4% полученной дозы соответственно.
Экскреция мелоксикама, преимущественно в форме метаболитов, осуществляется в одинаковом количестве с мочой и калом. Меньше 5% суточной дозы выделяется в неизмененном виде с калом, в то время как только следы неизмененного вещества выделяются с мочой. Период полувыведения составляет около 20 ч. Печеночная и почечная недостаточность существенно не влияют на фармакокинетику мелоксикама.
Плазменный клиренс составляет 8 мл/мин. Клиренс снижается у женщин пожилого возраста. Объем распределения низкий, в среднем 11 л. Индивидуальные отклонения составляют 30–40% после в/м применения.

Особые указания

При умеренной и слабовыраженной почечной недостаточности и дисфункции печени не требуется уменьшения рекомендуемых доз. На терминальной стадии недостаточности почек суточная доза устанавливаете не более 7,5 мг.

Раствор с осторожностью применяется при болезнях ЖКТ, сердечной недостаточности (застойной), ИБС, патологиях периферических артерий, почечной недостаточности, цереброваскулярных патологиях, дис- или гиперлипидемии, диабете, сопутствующем лечении антикоагулянтами, глюкокортикостероидами пероральными, антиагрегантами. Также с осторожностью используется при длительном, проводимом ранее лечении другими НПВС, в пожилом возрасте, при курении и алкоголизме

Также с осторожностью используется при длительном, проводимом ранее лечении другими НПВС, в пожилом возрасте, при курении и алкоголизме. Таблетки и суппозитории: при терапии пациентов с уменьшенным ОЦК либо сниженным почечным кровотоком может развиться скрытая почечная недостаточность (вероятнее у пожилых и при сопутствующих патологиях внутренних органов)

Таблетки и суппозитории: при терапии пациентов с уменьшенным ОЦК либо сниженным почечным кровотоком может развиться скрытая почечная недостаточность (вероятнее у пожилых и при сопутствующих патологиях внутренних органов).

Побочные эффекты

1. Система кровообращения: гипертензия, тахикардия, приливы, отеки;
2. Мочевыделительная система: воспаление почек, нефротический синдром, дисфункция почек, увеличение значений почечных показателей, дизурия;
3. Зрительные симптомы: конъюнктивит, зрительные расстройства;
4. Система кроветворения: снижение количество элементов крови, изменения лейкоцитарной формулы, анемический синдром;
5. Иммунные реакции: анафилаксия, другие проявления гиперчувствительности I типа;
6. Нервные расстройства: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливое состояние, нарушение сознания, эмоциональная лабильность;
7. Респираторная система: бронхиальная астма при наличии аллергии к нестероидным препаратам;
8. Кожные проявления: токсический некролиз, ангиоотек, буллезный дерматит, мультиформная или экссудативная эритема, зуд, высыпания, крапивница, фоточувствительность;
9. Пищеварительные нарушения: перфорация стенок, геморрагии, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой оболочки желудка, кишечника, пищевода, рта или печени, абдоминальные боли, диспепсические симптомы, диарея, запор, тошнота, рвота;
10. Местные реакции: воспаление в месте инъекции.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Мовалис?

Мовалис считается препаратом группы нестероидных противовоспалительных средств. Его использование целесообразно для купирования боли и уменьшения температуры тела. Основное активное вещество лекарственного средства — производное эноловой кислоты (его название — мелоксикам).

Сколько дней можно делать уколы Мовалис?

В/м. В/м введение препарата показано только в течение первых 2–3 дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением энтеральных форм. Рекомендуемая доза составляет 7, 5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Какие побочные эффекты от мовалиса?

Побочные действия Мовалис Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактоидные/анафилактические реакции, другие реакции гиперчувствительности немедленного типа. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания, дезориентация, изменение настроения.

Сколько раз в день можно пить таблетки Мовалис?

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, во время еды, запивая водой или другой жидкостью. При остеоартрите с болевым синдромом суточная доза составляет 7. 5 мг, при необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Мовалиса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте дозу, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или проблемы с пищеварением. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Мовалиса самостоятельно, даже если вы почувствовали улучшение. Обсудите с врачом, когда и как лучше завершить курс лечения.