Особые указания
Терапии должно предшествовать доскональное гинекологическое обследование, которое при длительном лечении следует проводить по меньшей мере один раз в год.
В процессе терапии необходим регулярный контроль за работой печени и артериальным давлением, а у больных сахарным диабетом – за содержанием глюкозы в крови.
Лечение эстрадиолом обязательно надо комбинировать с применением гестагенов.
Длительная терапия эстрадиолом повышает риск развития рака молочной железы и эндометрия (это зависит от длительности лечения и доз эстрогена).
Гиперплазия (атипическая или железистая) нередко предшествует раку эндометрия. Сочетание эстрогенов с гестагеном вызывает защитное действие на эндометрий. Терапию следует прекратить за четыре – шесть недель до планируемого хирургического лечения.
Препарат не является контрацептивом, а потому не предохраняет от беременности.
При возникновении нерегулярных менструальных выделений во время лечения (у женщин с интактной маткой) требуется проведение диагностического выскабливания для недопущения развития злокачественного новообразования матки.
Использование эстрадиола следует немедленно остановить в случае тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии другой локализации, а также появлении желтухи, усиления либо появлении ранее не существовавших мигренеподобных болей, внезапного нарушения зрения, значительного повышения артериального давления.
ТТС не следует прикреплять к коже молочных желез и два раза подряд на одно и то же место. На прикрепленную ТТС не должны падать солнечные лучи.
Надо избегать попадания геля на молочные железы, а также слизистые оболочки вульвы и влагалища.
Врачи отмечают, что Климара является эффективным средством для гормональной терапии у женщин в период менопаузы. Препарат помогает справиться с такими симптомами, как приливы, ночная потливость и изменения настроения. Специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода при назначении Климары, так как не все пациентки могут одинаково реагировать на гормональные препараты. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья во время терапии, чтобы минимизировать возможные риски и побочные эффекты. Также важно обсудить с врачом все сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства, чтобы избежать нежелательных взаимодействий. Климара может значительно улучшить качество жизни женщин, если использовать его под контролем специалиста.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает эффективность гиполипидемических лекарственных средств. Понижает эффекты мужских половых гормонов, диуретических, гипогликемических, гипотензивных лекарственных средств и антикоагулянтов. Уменьшает толерантность к глюкозе (может потребоваться коррекция дозы гипогликемических лекарственных средств).
Читайте также:
Барбитураты, анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы), лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, некоторые противоэпилептические лекарственные средства (фенитоин и карбамазепин), индукторы микросомальных ферментов печени увеличивают метаболизм эстрадиола.
Содержание в плазме уменьшается при комбинаторном использовании фенилбутазона и некоторых антибиотиков (ампициллин, рифампицин), это связано с изменением микрофлоры кишечника.
Фолиевая кислота, а также препараты щитовидной железы увеличивают воздействие эстрадиола.
Аналоги препарата:
- Дерместрил;
- Менорест;
- Дивигель;
- Прогинова;
- Октодиол;
- Эстрадерм ТТС 25;
- Эстрадерм ТТС 100;
- Эстрадиол;
- Эстрадерм ТТС 50;
- Эстрадиола дипропионат;
- Эстрадиола бензоат;
- Эстрожель;
- Эстримакс;
- Эстрофем.
Как правильно приклеить пластырь
«Климара» используется путем накожной аппликации. Начинать терапию необходимо с наименьшей дозировки: площадь покрытия пластырем – 13.5 см2 (4.5 на 3.0 сантиметра), и скорости высвобождения активного компонента пятьдесят микрограмм в день. Если нужно, допускается использовать более высокодозированный пластырь, площадь которого — 25 см2 (6.0 на 4.2 сантиметров), и скорость выхода действующего вещества из организма — сто микрограмм в сутки.
После завершения подбора дозирования необходимо применять самую низкую эффективную концентрацию для облегчения признаков. При профилактике остеопороза следует начинать лечение постменопаузной потери костной массы непосредственно после наступления самого климакса.
Необходимо осуществлять продолжительную терапию. Режим дозировки назначается с учетом индивидуальных особенностей человека, длительность лечения может быть как непрерывной, так и циклической. Чтобы перейти с долгого непрерывного лечения на новый уровень, начинать терапию необходимо на следующие сутки после завершения предыдущего курса.
-
Читайте также:
Использование эстрогенов практикуется исключительно у женщин с экстирпацией матки. Женщинам в период климакса каждый месяц примерно на четырнадцать дней к терапии «Климарой» необходимо добавлять прогестаген.
В ситуации использования пластыря, при котором высвобождается больше пятьдесяти микрограмм гормона в день, при добавлении прогестагенов протективного воздействия на мукозный слой выявлено не было.
Как клеить пластырь «Климара»? Фото прилагается в статье. Пластырь необходимо прикреплять каждую неделю, после удаления старого, но на другое место. Для терапии в циклическом ритме пластырь на протяжении трех недель прикрепляется каждую неделю, после семидневного интервала без его прикрепления начинают следующий курс.
Появление менструальноподобного кровотечения происходит спустя два-три дня после отмены приема гестагенов.
Климара — это трансдермальный пластырь, который используется для гормональной терапии у женщин в период менопаузы. Многие пользователи отмечают его удобство в применении: пластырь легко наклеивается на кожу и обеспечивает стабильное высвобождение гормонов в течение нескольких дней. В отзывах часто упоминается, что Климара помогает справиться с такими симптомами, как приливы, потливость и изменения настроения.
Некоторые женщины подчеркивают, что благодаря этому препарату они смогли улучшить качество своей жизни и вернуть себе привычный ритм. Однако, как и у любого лекарства, у Климары есть свои противопоказания и побочные эффекты, о которых важно знать. Перед началом использования рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить, подходит ли этот метод терапии именно вам.
Характеристика ТТС
Заместительное лечение предполагает поступление в человеческий организм лекарственных веществ, которые в нем вырабатываются в недостаточном объеме. Эстрогеновый пластырь Климара считается очень эффективным средством, позволяющим регулировать оптимальный уровень гормонов. Его применяют не только для лечения, но и для профилактики различных патологий.
В инструкции к пластырю Климара указано, что при его использовании нужно следить за состоянием маточного эндометрия, который обладает повышенной склонностью к разрастанию. Специалисты рекомендуют сочетать подобную терапию с приемом гормона гестагена. Отзывы пациенток и врачей об этом ТТС положительные, а цена пластыря Климара вполне доступна.
Показания и противопоказания
Климара считается серьёзным лекарственным препаратом, который должен назначать врач-гинеколог. Это обусловлено тем, что у средства довольно чёткие показания, но множество противопоказаний и побочных эффектов:
Климара — пластырь, отзывы о котором говорят сами за себя. Препарат получил широкое распространение во многом благодаря активному обсуждению темы на форумах. Многие женщины очень довольны результатом применения этого средства в качестве заместительной гормональной терапии. Климара эффективно справляется с устранением выраженной негативной симптоматики, связанной с недостатком эстрогенов после оперативного вмешательства и удаления яичников или на фоне природной менопаузы. Некоторые женщины также применяют средство в качестве профилактики постменопаузального остеопороза.
Что касается противопоказаний, то их довольно много. Сюда относятся онкологические заболевания и подозрения на них, чувствительность и склонность к аллергии, беременность и период лактации, тромбоз глубоких вен и многие другие. Именно поэтому врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а советуют перед применением препарата обязательно проконсультироваться со своим специалистом.
Самым распространённым побочным действием препарата является местная аллергическая реакция в виде небольшого раздражения на участке аппликации. В некоторых случаях также может появиться контактный дерматит. Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота или рвота, боли в желудке и метеоризм.
Ещё распространены побочные эффекты со стороны мочеполовой системы, а именно кровотечения или мажущие выделения, изменения количества секреции, боли в районе груди. Иногда у женщин, применяющих Климару, могут наблюдаться головные боли и головокружения, изменение массы тела, отёки, судороги, неконтролируемые депрессии и скачки либидо.
Инструкция по применению
Наклеивается наружно. Терапию следует проводить регулярно. Один пластырь носят семь дней, после чего его меняют на новый. Через 21 день делают перерыв на 6 или 7 дней и снова продолжает лечение.
После того как с пластыря удалится защитная плёнка, следует в течение 10−15 секунд прикрепить препарат на поверхность тела. Пластырь отлично держится на коже. С ним можно принимать душ, плавать в бассейне или в открытом водоёме. Горячая вода иногда негативно сказывается на свойствах пластыря. Если он отклеился, то его меняют на новый и продолжают курс лечения.
Противопоказания к использованию
У этого препарата существует несколько противопоказаний. Не рекомендуют его использовать в следующих случаях:
- Беременность и кормление грудью.
- Вагинальные кровотечения.
- Злокачественные и доброкачественные опухоли.
- Тромбоз и тромбофлебит.
Иногда препарат вызывает побочные эффекты. В таких случаях наблюдаются следующие симптомы:
- Судороги мышц.
- Головокружение.
- Отёки.
- Тошнота.
- Головная боль.
Нередко под их действием происходит имитация месячных в виде буро-розовых выделений из влагалища. На начальном этапе лечения возможна частая смена настроения и снижение либидо.
Хранение и аналоги
Препарат отпускается только по рецепту врача. Существует несколько аналогов, среди которых можно выделить следующие средства:
- Пресомен.
- Дивина.
- Клевером.
- Климен.
- Микрофоллин.
Пластырь хранят при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Срок хранения составляет 3 года.
Фармакокинетика
Абсорбция
После кожной аппликации Климары, эстрадиол хорошо абсорбируется через кожу.
Распределение
Еженедельная аппликация Климары сравнима с непрерывной низкодозированной в/в инфузией, направленной на создание стабильного, платоподобного уровня эстрадиола в сыворотке подобно уровню, который создается во время ранней/ средней фолликулярной фазы в репродуктивном периоде жизни. Трансдермальное назначение позволяет избежать высоких колебаний эстрадиола и его метаболитов в сыворотке, как это наблюдается после пероральной заместительной терапии эстрадиолом и, соответственно, избежать нагрузки печени большим количеством эстрадиола и его метаболитов вследствие высокого пресистемного метаболизма (эффект «первого прохождения») после приема внутрь. Таким образом, после транедермального введения эстрадиола, не отмечается влияния на синтез белка в печени.
При еженедельной аппликации Климары достигается ровный и постоянный профиль эстрадиола и эстрона в сыворотке в пределах желательного диапазона. Абсолютное значение сывороточного уровня эстрадиола прямо пропорционально площади пластыря. Средняя Css эстрадиола в сыворотке составляет приблизительно 35 пг/мл (пластырь площадью 12.5 см2) и 70 пг/мл (пластырь площадью 25 см2).
Около 61% эстрадиола связывается неспецифически с сывороточным альбумином и около 37% специфически с глобулином, связывающим половые стероиды. Кажущийся Vd эстрадиола после однократного в/в назначения составляет приблизительно 1 л/кг.
При многократной еженедельной аппликации пластыря не наблюдается кумуляции ни эстрадиола, ни эстрона. Соответственно, равновесный сывороточный уровень обоих гормонов соответствует уровню, наблюдаемому после однократной аппликации.
Метаболизм
После трансдермального введения превращение эстрадиола в эстрон и конъюгаты остается в физиологических пределах, отмечаемых в раннюю фолликулярную фазу в репродуктивный период жизни, с соотношением уровней эстрадиол/эстрон в сыворотке примерно 1. Нефизиологически высокий уровень эстрона как результат интенсивного метаболизма при «первом прохождении» через печень во время пероральной ЗГТ эстрадиолом, отражаемый отношением эстрадиол/эстрон ниже чем 0.1 при этом не наблюдается.
Биотрансформация трансдермально назначаемого эстрадиола подобна биотрансформации эндогенных гормонов: эстрадиол, главным образом, метаболизируется в печени, но также внепеченочно, например, в кишечнике, почках, скелетной мускулатуре и органах-мишенях. Эти процессы включают образование эстрона, эстриола, катехолэстрогенов и их конъюгатов — сульфатов и глюкуронидов, которые обладают отчетливо меньшими эстрогенными свойствами или даже не имеют их.
Элиминация
Общий сывороточный клиренс эстрадиола после однократного в/в введения, характеризуется высокой вариабельностью в пределах 10-30 мл/мин/кг. Некоторая часть метаболитов эстрадиола экскретируется с желчью и подвергается так называемой энтерогепатической циркуляции. В конечном счете, метаболиты эстрадиола, главным образом, экскретируются в виде сульфатов и глюкуронидов с мочой.
Лекарственное взаимодействие
Продолжительное совместное использование трансдермальной терапевтической системы «Климара» с лекарствами, которые провоцируют индукцию микросомальных штаммов печени, например барбитуратами, «Примидоном», «Карбамазепином», а также с «Топираматом», «Окскарбамазепином», «Фелбаматом», может повысить клиренс половых гормонов.
Эти медикаменты могут понижать ее клиническую эффективность. На протяжении двух-трех недель в начале лечения может не возникать максимальный синтез ферментов, но после отмены терапии он может сохраняться, самое меньшее, на протяжении одного месяца. Прием больших дозировок спиртных напитков при осуществлении заместительной терапии гормональными препаратами может увеличивать уровень циркулирующего эстрадиола.
Побочные реакции
Как правило, «Климара» вызывает следующие нежелательные реакции:
- Раздражение кожи.
- Неврологическое заболевание, наиболее частым и характерным симптомом которого являются эпизодические или регулярные сильные боли.
- Депрессия (психическое расстройство, основными признаками которого являются подавленное настроение и снижение или утрата способности получать удовольствие).
- Тошнота.
- Метеоризм (избыточное скопление газов в кишечнике, которое проявляется вздутием живота, возможно, обильное выделение большого количества пищеварительных газов).
- Болевой сидром в области эпигастрия (один из самых распространенных симптомов, который зачастую сопровождает широкий спектр расстройств ЖКТ).
- Холестатическая желтуха (патологический процесс в организме пациента, который сопровождается отсутствием доступа желчи в кишечник).
- Меланодермия (образование пигментных пятен кофейных оттенков на кожных покровах).
- Хлоазма (патологический процесс кожных покровов, выражающийся в чрезмерной пигментации на фоне повышения гормонов или заболеваний мочеполовой сферы, а также в период вынашивания плода).
- Доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки.
- Внешнее проявление, при котором происходит раздражение какой-либо зоны тела, вызывающее желание чесаться.
- Аллергический контактный дерматит (воспалительное заболевание кожи, возникающее в месте ее непосредственного контакта с аллергеном).
- Генерализованная экзантема (аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в виде красных пятен и сильного зуда).
- Ухудшение течения порфирии (наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом).
- Отечность (избыточное накопление жидкости в органах, внеклеточных тканевых пространствах организма).
- Мышечные судороги (болезнь, которая в основном возникает вследствие воспаления мышечных волокон).
Фармакологическое действие
Эстрогенный препарат. Представляет собой пластырь, прикрепляемый к коже, содержащий 17β-эстрадиол. 17β-эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу, вырабатываемому яичниками. Снижение функции яичников, сопровождающееся снижением продукции эстрогенов, приводит к развитию менопаузного синдрома, который характеризуется вазомоторно-вегетативными и органическими симптомами. Проведение ЗГТ направлено на уменьшение этих симптомов. Из всех физиологических эстрогенов эстрадиол является наиболее активным, обладающим наибольшим сродством к эстрогенным рецепторам.
В эстрогенчувствительных органах-мишенях (матка, гипоталамус, гипофиз, влагалище, уретра, молочные железы, кости /остеокласты/) эстрадиол проявляет свои эффекты, регулируя транскрипцию ограниченного числа генов. После диффузии через клеточную мембрану эстрадиол связывается с высоким сродством с эстрогенными рецепторами. После активации эстрадиолом гормон-рецепторный комплекс перемещается в ядро, где он связывается со специфической последовательностью ДНК (гормончувствительными элементами), усиливая транскрипцию регулируемых генов. Все белки, индуцируемые эстрогенами, не известны (их количество составлят от 50 до 100).
После менопаузы продукция эстрадиола у женщин существенно снижается. Оставшийся эстрадиол, главным образом, синтезируется из предшественников, продуцирующихся в коре надпочечников путем ароматизации из андростендиона и, в меньшей степени, из тестостерона с помощью фермента ароматазы, с образованием эстрона и эстрадиола, соответственно. Эстрон конвертируется в эстрадиол с помощью фермента 17-гидроксистероиддегидрогеназы. Оба фермента найдены в печени и в жировой и мышечной ткани. Отношение эстрадиол/эстрон у постменопаузных женщин составляет приблизительно 0.2 по сравнению с >1 у пременопаузных женщин.
Климактерические нарушения могут компенсироваться с помощью заместительной терапии эстрогенами со средними трансдермальными дозами между 25 мкг и 100 мкг эстрадиола в сутки.
Независимо от пути введения, дозы эстрогена, необходимые для уменьшения менопаузных жалоб, оказывают дозозависимое стимулирующее влияние на митоз и пролиферацию эндометрия. Монотерапия эстрогенами повышает частоту гиперплазии эндометрия и тем самым, риск карциномы миометрия. В целях профилактики гиперплазии эндометрия у женщин с сохраненной маткой рекомендуется последовательное назначение гестагена в течение 10-14 дней.
Данное эстрогенное лекарственное средство – 17-бета-эстрадиол является аналогом эндогенного эстрадиола (который вырабатывается в женском организме, еще с первой менструации и вплоть до самой менопаузы), вырабатываемого яичниками. А эстрогены создают комплекс с особыми рецепторами в клетках органов, на которые и направлено воздействие гормонов (они уже найдены в таких органах, как матка, влагалище, мочеиспускательный канал, молочная железа, печень, гипоталамус и гипофиз), комплекс рецептор-лиганд контактирует с эстроген-эффекторными частицами генома и особыми внутриклеточными протеинами, синтезирующими и-РНК, протеинов и производство цитокинов и факторов роста.
Препарат вызывает феминизирующее воздействие на организм. ЛС стимулирует развитие матки, влагалища, а также маточных труб, стромы и протоков молочных желез, стимулирует образование вторичных половых признаков женского типа, пигментацию в районе сосков и половых органов, развитие, а также закрытие эпифизов длинных трубчатых костей.
Приводит к отторжению эндометрия и кровотечениям, в больших дозах вызывает гиперплазию эндометрия, снижает резорбцию костной ткани, подавляет лактацию, стимулирует производство нескольких транспортных белков (транскортин, трансферрин, тироксинсвязывающий глобулин и протеин, который связывает половые гормоны), а также фибриногена. Оказывает прокоагулянтное воздействие, увеличивает производство витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) в печени, понижает уровень антитромбина III.
Увеличивает содержание в крови Т4, Fe, Cu2+ и других веществ. Оказывает антиатеросклеротическое воздействие, повышает содержание ЛПВП, снижает – ЛПНП и холестерина (уровень ТГ возрастает). Меняет восприимчивость рецепторов к прогестерону, а также влияет на симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, ускоряет поступление в ткани внутрисосудистой жидкости и приводит к компенсаторной задержке жидкости и Na+. В больших дозировках тормозит деградацию эндогенных катехоламинов, и борется за активные рецепторы катехол-О-метилтрансферазы.
После наступления менопаузы в организме производится мало эстрадиола (в основном из эстрона, который находится в печени и в жировой ткани). Понижение содержания вырабатываемого в яичниках эстрадиола приводит у многих женщин к сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильности (с этим связаны”приливы” крови к коже лица), расстройствам сна, и развивающейся атрофии органов мочеполовой системы.
Из-за недостатка эстрогенов возникает остеопороз (в основном позвоночника). Отмечено, что пероральное использование эстрогенов вызывает ускорение производства белков (в том числе и ренина), что вызывает повышение артериального давления.
Эстрадиол в виде ТТС – это пластырь, который прикрепляется к участку кожи. Контрольная мембрана создает постепенное и постоянное высвобождение эстрадиола из емкости с активным веществом через адгезивный слой на кожу. В виду отсутствия эффекта “первого прохождения” через печень ТТС обеспечивает большую эффективность при применении небольших доз препарата. ТТС передает эстрадиол в первоначальном виде в кровоток и поддерживает его содержание в плазме во время лечения на постоянном уровне, адекватном тому, что бывает на ранней или средней фазе фолликула.
КЛИМАРА ДОЗИРОВКА
При проведении ЗГТ для уменьшения симптомов дефицита эстрогенов вследствие естественной менопаузы или хирургического удаления яичников применяют ТТС, содержащую наименьшую дозу эстрадиола. При необходимости можно применять ТТС с более высокой дозой эстрадиола. В дальнейшем следует применять Климару с наименьшей эффективной дозой активного вещества.
С целью профилактики остеопороза лечение следует начинать сразу же после наступления менопаузы. Рекомендуется длительное лечение, схема которого устанавливается индивидуально.
Лечение следует проводить либо в непрерывном, либо в циклическом режиме.
Терапию только эстрогенами применяют, если у женщины была гистерэктомия. Во всех других случаях назначают терапию соответствующими дозами гестагенов в течение 10-14 дней каждый месяц.
ТТС следует прикреплять еженедельно в постоянном режиме. Каждый использованный пластырь следует удалять через 7 дней, после этого новый пластырь прикрепляют на другое место.
Также может быть рекомендовано применение Климары в циклическом режиме. В этом случае ТТС прикрепляют еженедельно в течение 3 последовательных недель, с последующим 7-дневным интервалом без прикрепления пластыря до следующего курса лечения.
Менструальноподобное кровотечение в норме наступает через 2-3 дня после прекращения приема гестагенов.
Способ применения ТТС
После удаления защитной пленки ТТС (пластырь) прикрепляется клеящейся стороной на чистый, сухой, неповрежденный участок кожи (без признаков раздражения) вдоль позвоночника или на ягодицы. ТТС не прикрепляют в области молочных желез или вблизи от них. Участок, выбранный для фиксации пластыря, не должен быть жирным; необходимо избегать прикрепления на область талии, т.к. при трении тесной одеждой пластырь может отклеиться.
Пластырь следует прикреплять сразу же после открытия упаковки и удаления защитной пленки. Пластырь следует с усилием прижать ладонью к месту фиксации в течение примерно 10 сек. Необходимо убедиться, что имеется хороший контакт с кожей, особенно по краям.
Место аппликации следует менять с интервалом в 1 неделю.
Если пластырь прикреплен правильно, то можно принимать ванну и душ как обычно. Следует иметь в виду, что пластырь может отклеиться от кожи под действием очень горячей воды или в сауне.
В случае, если пластырь отклеился, следует приклеить новый пластырь на оставшиеся дни 7-дневного интервала.
Описание и инструкция препарата Климара
Климара – это препарат на основе половых гормонов. В его состав входит синтетический эстрадиол. Именно недостаток этого гормона в период менопаузы приводит к заметному ухудшению состояния женщин – так называемому менопаузному синдрому. Страдает здоровье сердечно-сосудистой системы, нарушается обмен веществ, приводя к ломкости костей, потере эластичности тканей. Лекарства, добавляющие в организм нужные дозировки гормонов, участвуют в заместительной терапии. Такое лечение призвано служить профилактикой развития возрастных патологий у женщин, а также, снизить интенсивность уже проявившихся симптомов. Однако, назначение Климары, как и других эстрадиоловых препаратов, должно сопровождаться контролем за состоянием эндометрия матки. По стандарту такая терапия должна включать и введение другого гормона – гестагена, который будет препятствовать патологическому разрастанию внутреннего слизистого слоя полости матки.
Применяется Климара при:
Лечении и профилактике постменопаузного синдрома, в том числе, после оперативного удаления яичников;
Форма выпуска Климара – пластырь, который называют трансдермальной системой. Эти пластыри содержат определенную дозу активного вещества, которое постепенно проникает в кровь пациентки. Длительность использования одной трансдермальной терапевтической системы – неделя. Инструкция препарата Климара сообщает, что есть несколько схем его применения. Либо пластыри клеят длительно, без перерывов. Либо используют Климара три недели подряд с последующим недельным перерывом.
Пластырь следует приклеивать на неповрежденный (и не раздраженный), чистый, сухой участок кожи, там, где он не будет постоянно подвергаться трению одеждой (например, в зоне талии). Нельзя использовать Климара в области молочных желез Правильно наклеенная на кожу трансдермальная система позволяет принимать душ и ванну. Однако нельзя мыться лишком горячей водой, париться в бане. Сняв один пластырь, следующий следует наклеивать на другой участок кожи. Если по каким-то причинам трансдермальная система отклеилась ранее истечения семи дней – на ее месте нужно использовать новый пластырь до истечения недельного срока. Затем его снимают (даже если он действовал всего день, два, три и т.д.) и выбрасывают, а следующий пластырь клеят на новое место.
Противопоказана Климара при:
- Злокачественных новообразованиях, даже подозреваемых, в том числе, подозрении на рак молочных желез;
- Заболеваниях, связанных с повышенной свертываемостью крови – тромбозах, тромбоэмболии;
- Опухолях печени;
- Влагалищных кровотечениях невыясненной этиологии;
- Беременности, кормлении грудью;
Побочные эффекты и передозировка Климарой
Чаще всего при использовании трансдермальной терапевтической системы пациенты сталкиваются с раздражениями на коже в месте ее применения. С гормональной составляющей Климара может быть связано появление выделений – от прорывных до мажущих, набухание и болезненность молочных желез, разрастание миомы. Со стороны пищеварительной системы возможны чувство тошноты, нарушения работы печени, метеоризм. Некоторые пациентки жалуются на головные боли, спад настроения, головокружения. Кроме того, иногда наблюдаются аллергические реакции, кожные реакции, отеки, набор массы тела и так далее.
Передозировка при использовании Климара весьма мало вероятна. Ее симптомами могут стать тошнота, боли в желудке. Терапия симптоматическая.
Аналоги Климары
Если женщина не может использовать это средство, то врач может назначить другие препараты, схожие по составу:
- Дивигель.
- Эстрофем.
- Эстримакс.
- Дерместрил.
- Октодиол.
- Эстрожель.
- Менорест.
Аналоги выпускаются в форме таблеток, геля или пластыря. По действию они схожи с Климарой, но женщина не может подбирать аналоги самостоятельно. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику.
Пластырь от климакса Климара стал очень популярным гормональным средством среди женщин. Его очень просто использовать, при этом не нужно осуществлять процедуру ежедневно. Кроме этого, он обеспечивает постепенное поступление в организм гормона, исключая передозировку.
Пластырь под названием Климара – это эффективный помощник в борьбе с проявлениями климактерического периода, который также способен улучшить здоровье и наладить половую жизнь женщины.
Вопрос-ответ
Куда клеить пластырь Климара?
После удаления защитной пленки пластырь Климара прикрепляется клеящейся стороной на чистый, сухой участок кожи вдоль позвоночника или на ягодицы. Климара не должна прикрепляться в области молочных желез или вблизи от них.
Что такое климара?
Климара эстрогенный препарат. Содержит 17-бета-эстрадиол, идентичен эндогенному эстрадиолу, который вырабатывается яичниками. При снижении активности яичников, на которые влияет снижение продукции эстрогенов, начинается развитие менопаузального синдрома.
Сколько стоит пластырь Климара?
Климара пластырь №4 – купить в аптеке по цене 1 289, 00 руб в Москве. Климара пластырь №4: инструкция по применению, отзывы, код товара: 2928.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Climara обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам этот препарат, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Тщательно изучите инструкцию по применению, чтобы понять, как правильно использовать пластырь. Обратите внимание на рекомендации по дозировке и частоте смены пластыря.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием своего здоровья во время использования Climara. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Храните препарат в недоступном для детей месте и следите за сроком годности. Не используйте пластырь после истечения срока, указанного на упаковке.
