Гипотиазид инструкция по применению

Побочные действия

В некоторых случаях приём Гипотиазида может сопровождаться:

• общей слабостью, головными болями и головокружениями, вызванными изменением электролитического состава крови;
• расстройствами пищеварения (в том числе кишечными расстройствами, панкреатитом, потерей аппетита);
• кожными аллергическими реакциями (дерматитами);
• гиперкальциемией (при наличии предрасположенности возможно образование камней в почках);
• защелачиванием и повышением сахара в крови.

В редких случаях, при развитии в результате приёма препарата выраженного дефицита калия, магния, хлора или натрия, возможны:

• нарушение ритма сердечной деятельности и резкое снижение давления;
• нарушения работы почек;
• повышение содержания сахара в крови и моче (при наличии латентного сахарного диабета);
• ухудшение памяти, судороги и другие нарушения в работе нервной системы;
• покраснение глаз и светобоязнь;
• понижение потенции.

Врачи подчеркивают важность правильного применения гипотиазида, который является диуретиком, применяемым для лечения гипертонии и отеков. Специалисты рекомендуют начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от реакции организма. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст, наличие сопутствующих заболеваний и принимаемые препараты. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга уровня электролитов в крови, так как гипотиазид может вызывать гипокалиемию и другие нарушения. Также важно соблюдать режим питья и следить за состоянием почек. При появлении побочных эффектов, таких как головокружение или слабость, следует немедленно обратиться к врачу для коррекции терапии.

Гипотиазид таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Противопоказания

От приёма препарата нужно отказаться при:

• анурии;
• тяжёлой форме почечной или печёночной недостаточности;
• сахарном диабете;
• тяжёлом течении подагры;
• болезни Аддисона;
• индивидуальной непереносимость любого из компонентов, входящих в средство;
• существенном снижении содержания калия и натрия в крови.

Пожилым людям, и пациентам с ишемической болезнью сердца принимать Гипотиазид нужно с осторожностью. Детям до 3-х лет в форме таблеток препарат не назначается

При беременности и лактации

В первой трети беременности препарат не назначается. Начиная со второго триместра возможен приём Гипотиазида при условии, что возможная польза для материи выше, чем риск для плода. Ввиду способности средства проникать через плаценту, есть риск развития у плода желтухи, тромбоцитопении и иных осложнений.

При назначении препарата матери во время грудного вскармливания, лактацию нужно прекратить на время приёма лекарства.

Гипотиазид — это диуретик, который часто используется для лечения гипертонии и отеков, связанных с сердечной недостаточностью или заболеваниями почек. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния. В инструкциях по применению подчеркивается важность соблюдения дозировки, так как неправильное использование может привести к нежелательным эффектам, таким как электролитные нарушения. Пользователи также рекомендуют регулярно контролировать уровень калия и натрия в крови. Некоторые отмечают, что препарат может вызывать легкую усталость или головокружение, поэтому важно быть осторожным при смене положения тела. В целом, Гипотиазид получает положительные отзывы за свою доступность и эффективность, однако перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом.

ГИПОТИАЗИД. РАЗБОР ПРЕПАРАТА.

Особые указания

При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).

Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.

Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функциипочек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония всыворотке крови может вызвать печеночную кому. При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности

При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности. Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы

Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

Алкоголь, барбитураты, опиоидные анальгетики усиливают ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

Тиазиды могут снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид 100 мг — 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Фармакологическая группа

Таблетки «Гипотиазид», являясь мощным мочегонным лекарством, усиливают выведение натрия и хлора из организма. В течение двух часов наступают диурез и натрийурез, достигая наибольшего уровня примерно спустя четыре часа. Показания к применению таблеток «Гипотиазид» рассмотрим ниже.

Помимо действия мочегонного, данный препарат оказывает еще и гипотензивный эффект. Имеются хорошие отзывы о данном препарате как о лекарстве, которое применяется для устранения симптомов токсикоза у беременных женщин. При длительном использовании этого медикаментозного средства не снижается его диуретический (мочегонный) эффект.

Гидрохлоротиазид таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор

Интересное положение

В настоящее время ученые располагают ограниченными сведениями о возможности использования «Гипотиазида» в период вынашивания ребенка. Меньше всего полезных данных есть о приеме препарата в первые три месяца беременности. Есть определенная база знаний, сформированная при исследовании реакций животных, но такой информации недостаточно для оценки рисков, которым будет подвержен человек.

Известно, что активное вещество, содержащееся в «Гипотиазиде», способно проникнуть через барьер плаценты. Использование средства во второй и третьей части срока может стать причиной сбоев фетоплацентарного кровотока. Как следствие, у эмбриона может развиться желтуха. Подвержен такому риску и младенец, если мать пользовалась мочегонным препаратом. Возможные опасности для ребенка, связанные с употреблением матерью таблеток – тромбоцитопения, дисбаланс электролитов.

Не допускается применять «Гипотиазид» для устранения отечности, повышенного давления, преэклампсии в период вынашивания ребенка. Положительного эффекта от приема в таком состоянии не наблюдается, но существенно растет вероятность сокращения объема плазмы, ухудшения снабжения кровью плаценты и матки.

При эссенциальном повышенном давлении в артериях при беременности разматываемый препарат применяют крайне редко – лишь при отсутствии адекватной альтернативы.

В период вынашивания ребенка таблетки с гидрохлоротиазидом в общем случае запрещены. Рекомендуя пациентке такое лечение, врач обязан вести в курс всех возможных опасностей, а также объяснить, по какой причине польза от терапии выше рисков.

Диагнозы и дозировка

При отечном синдроме взрослому больному поначалу назначают 25-100 мг препарата в расчете на один день. Возможный формат приема – через день. Исходя из результатов, дозу снижают или повышают. Поддерживающие количества – 25-50 мг в день. При выраженной симптоматике поначалу возможно назначение 200 мг. При отеках перед менструальным кровотечением следует использовать препарат в количестве 25 мг, принимая средство, едва отеки начали беспокоить, и завершая курс, как только кровотечение началось.

В инструкции по применению «Гипотиазида» производитель указывает, что при повышенном артериальном давлении средство назначают в количестве 25-100 мг на день. Весь прописанный объем принимают за один раз. Можно использовать медикамент как единственный в борьбе с гипертензией, можно комбинировать его с другими средствами для корректировки состояния.

Возможны случаи, когда поначалу достаточным объемом оказывается 12,5 мг средства. В сутки нельзя употреблять более 100 мг. Оптимальный формат лечения – выбор минимальной эффективной дозы, при помощи которой удается добиться эффекта, а также минимального объема, позволяющего поддерживать его постоянно.

При сочетании «Гипотиазида» с другими препаратами для понижения давления следует принимать меры для предупреждения внезапного резкого падения давления. Вероятность такого явления в большей степени свойственна моменту, когда два средства только начинают принимать вместе. Чтобы избежать негативных последствий, следует сократить дозировки.

В инструкции к «Гипотиазиду», в отзывах о применении таблеток указывается, что выраженное воздействие на давление в среднем наблюдается через четыре дня после начала курса, но стойкий результат достижим лишь к концу первого месяца

Изготовитель также обращает внимание, что после завершения терапевтического курса эффект длится еще около недели. Подтверждается это и опытом больных, использовавших описываемые таблетки

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Гидрохлоротиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. После приема внутрь дозы в 100 мг C_max в плазме крови достигается через 1.5-2.5 ч. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 ч после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы крови составляет 40%.

Выведение

Первичный путь выведения — почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. T_1/2 для пациентов с нормальной почечной функцией составляет 6.4 ч. T_1/2 для пациентов с умеренной почечной недостаточностью составляет 11.5 ч. T_1/2 для пациентов с КК

Применение при беременности и лактации

Гипотиазид нельзя принимать в первом триместре беременности. На более поздних сроках средство можно использовать лишь в том случае, если польза для матери выше угрозы для плода.

Ключевая опасность препарата заключается в том, что он приводит к снижению количества циркулирующей плазмы крови. В результате уменьшается кровоснабжение плаценты и возникает угроза появления фетоплацентарной недостаточности.

Помимо этого, лекарство может преодолевать плацентарный барьер и провоцировать развитие желтухи у плода или новорожденного ребенка. Также вещество нередко вызывает уменьшение количества тромбоцитов и прочие побочные реакции.

Гипотиазид способен проникать в грудное молоко. Сайт для взрослых: проститутки Пензы Индивидуалки. Реальные анкеты. Потому на период лечения этим средством лактацию стоит прекратить.

Режим дозирования

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг/сут однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг/сут. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг/сут однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг/сут.

При синдроме предместруального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг/сут и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

При нефрогенном несахарном диабете рекомендуется обычная суточная доза препарата 50-150 мг (в несколько приемов).

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть

Детям

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз/сут. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Нюансы использования

Употребление любых средств для понижения давления может стать причиной гипотензии. Эти риски связаны и с терапевтическим курсом «Гипотиазида»

Чтобы избежать нежелательных последствий, важно регулярно контролировать состояние пациента. Употребление препарата может стать причиной расстройства баланса солей и воды в организме

Только постоянный контроль состояния позволяет своевременно определить признаки такого отклонения. Наиболее частое отражение нарушения – рвота, сопровождающаяся жидким стулом. При наличии такого явления необходимо проверить образцы крови на содержание электролитов в плазме. Учитывают, что в теплые сезоны при склонности к отекам у больных возможна потеря натрия из крови, объясняющаяся разжижением этой жидкости.

Использование тиазидных мочегонных препаратов может стать причиной уменьшения толерантности к глюкозе. В ряде случаев лица, вынужденные принимать препараты для контроля диабета, должны скорректировать дозировку. Это касается также инсулина. Латентная форма диабета может манифестировать на фоне использования мочегонных на гидрохлоротиазиде.

Мать и дитя

Во время лактации «Гипотиазид» несовместим с грудным вскармливанием, поскольку действующее соединение препарата способно проникнуть в материнское молоко. Если прием медикамента обязателен и более безопасной альтернативы нет, необходимо перевести ребенка на искусственное кормление.

Нельзя использовать «Гипотиазид» применительно к детям младше двухлетнего возраста. В период 2-12 лет препарат разрешен, но дозировку выбирают индивидуально, учитывая вес пациента. На сутки ее рассчитывают как 1-2 мг на каждый килограмм живой массы. Альтернативный вариант – можно исходить из площади поверхности тела: на каждый квадратный метр берут 30-60 мг. Суммарно полученные объемы не должны превышать 100 мг.

Самое основное

На сегодняшний день препарат является одним из наиболее эффективных средств для лечения любых отёков, а также гипертонического синдрома и глаукомы.

Преимущества Гипотиазида:

• быстрое воздействие (мочегонный эффект проявляется уже спустя 1-2 часа после приёма лекарства);
• сохранение эффективности даже при длительном приёме (некоторым пациентам препарат назначается пожизненно);
• возможность повышения активности средства в сочетании с некоторыми другими лекарствами;
• небольшое количества противопоказаний и возможность приёма, в том числе, пожилыми людьми и беременными женщинами;
• доступная цена и возможность покупки без рецепта.

В начальный период приёма препарата важно воздержаться от вождения транспортных средств и за счёт полноценного питания обеспечить поступление в организм достаточного количества калия, магния, хлора и натрия. Автор статьи: Ватолин Григорий Алексеевич

Кардиолог, терапевт, функциональный диагност
Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы

Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.

Комментарии для сайта Cackle

Автор статьи: Ватолин Григорий Алексеевич

Кардиолог, терапевт, функциональный диагност
Занимается ведением и лечением пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Диагностирует и лечит аритмию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатию, миокардит, сердечную недостаточность и т.д. Проводит удаление сосудистых звездочек — склеротерапию.

Комментарии для сайта Cackle

Передозировка

Клиническая картина передозирования проявляется из-за резкой потери электролитов и жидкости, что проявляется следующими симптомами:;

• алкалоз;
• гипохлоремия;
• спутанность сознания;
• парестезии;
• головокружения;
• падение кровяного давления;
• спазмы в икроножных мышцах;
• гипокалиемия
• выраженная слабость, апатия;
• тахикардия;
• олигурия;
• полиурия;
• тошнота;
• шок;
• рвота;
• повышение концентрации азота мочевины (более выражено у пациентов с патологией почечной системы);
• гипонатриемия;
• анурия (в результате гемоконцентрации).

При развитии симптомов передозировки препаратом пациенту необходимо срочно обратиться к врачу. Специфического антидота не существует. Лечение заключается в промывании желудка, введении внутрь энтеросорбентов и проведения симптоматической терапии.

Слишком много

В клинической практике есть упоминания о случаях передозировки мочегонным препаратом. Симптомы указывают на обезвоживание организма и вымывание электролитов. Сбивается частота и скорость сердцебиения, понижается давление, наблюдается шоковое состояние. Больного рвет и тошнит, тянет пить, сознание спутанное, пациент слаб и жалуется на головокружение. Возможны мышечные спазмы, истощенное состояние, парестезия, ан-, олиг-, полиурия. При исследовании в лабораторных условиях образцов жидкости выявляется нестандартный уровень калия, натрия, хлора. Возможен алкалоз и избыточность мочевины в кровеносной системе.

При выявлении факта передозировки необходимо инициировать рвотный рефлекс. Антидота препарат не имеет. Больному показано промывание желудка и прием препаратов для угнетения процесса всасывания. Эффективен активированный уголь.

При шоковом состоянии, пониженном давлении необходимо введение электролитов, жидкости. Стабилизация состояния требует регулярного контроля содержания этих веществ, а также почечной функциональности.

Инструкция по применению

Препарат относится к фармакологической группе диуретиков (мочегонных средств) и обеспечивает уменьшение обратного всасывания ионов натрия и хлора в почечных канальцах. Гипотиазид обеспечивает мочегонный эффект как при закислении, так и при защелачивании организма, причём эффективность препарата сохраняется и при длительном приёме.

Видимый мочегонный эффект проявляется спустя 1-2 часа с момента приёма препарата, а максимальное воздействие обеспечивается через 4 часа.

Параллельно происходит гипотензивное воздействие (снижение давления у людей с гипертонией). При соблюдении бессолевой диеты гипотензивный эффект от приёма препарата становится выше, однако полного исключения соли из рациона допускать нельзя ввиду риска возникновения дефицита натрия.

Показания к применению

• хроническая форма сердечно-сосудистой недостаточности, провоцирующая образование отёков;
• гипертоническая болезнь;
• некоторые заболевания почек (нефроз,гломерулонефрит либо почечная недостаточность в хронической форме);
• циррозы печени;
• токсикозы беременных и отёчность перед менструацией, в том числе, вызванная приёмом кортикостероидных препаратов;
• глаукома;
• несахарный диабет;
• предрасположенность к мочекаменной болезни (возможен приём в качестве профилактического средства).

Способ применения

Лекарство принимается во время или после еды в назначенной врачом дозировке.

• Больным артериальной гипертензией обычно назначается 25-100 мг Гипотиазида в сутки.
• Дневная доза при лечении несахарного диабета – 50 -150 мг (в несколько приёмов).
• Для лечения отёчности перед менструацией суточная доза составляет 25 мг.

Пожилым людям, женщинам в период беременности и детям, а также пациентам, принимающим другие диуретики, дозировка рассчитывается индивидуально.

Ввиду наличия мочегонного эффекта таблетки нужно принимать в первой половине дня.

В зависимости от индивидуальных назначений возможно несколько схем приёма лекарства:

• 1 или 2 раза, ежедневно;
• через день;
• 1 раз в 1-2 недели.

После недели постоянного приёма лекарства необходимо делать перерыв на 3-4 дня.

Видео: «Действие диуретиков»

Форма выпуска, состав

Гипотиазид выпускается в виде круглых белых таблеток с разделительной риской. Упаковка – блистеры по 20 таблеток с содержанием 25 или 100 мг основного действующего вещества – гидрохлоротиазида.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, желатин, тальк, лактоза, крахмал кукурузный.

Взаимодействие с другими препаратами

Средство усиливает токсическое воздействие, если одновременно с Гипотиазидом пациент принимает Амантадин, соли лития, аспирин или препараты наперстянки.

В сочетании с другими гипотензивными препаратами возможна гипотония (значительное уменьшение артериального давления). Избежать этого можно за счёт изменения дозировки лекарственных средств.

При приёме кортикостероидных средств и Кальцитонина приём Гипотиазида ещё больше увеличивает потери калия.

При одновременном приёме с Амиодароном повышается риск развития аритмии.

В случае приёма таблетированных препаратов для уменьшения уровня сахара в крови употребление Гипотиазида снижает их эффективность.

Приём противовоспалительных препаратов на нестероидной основе снижает активность Гипотиазида, а употребление Холестирамина уменьшает всасываемость препарата.

Гипотензинвый эффект средства усиливается под воздействием барбитуратов, алкоголя и наркотических средств.

Вопрос-ответ

Для чего назначают гипотиазид?

Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, предменструальный синдром, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами).

Как гипотиазид влияет на давление?

Препарат Гипотиазид® оказывает мочегонное действие, препятствуя обратному всасыванию соли (натрия и хлора) в почках, и в результате – обратному всасыванию воды в почках, что способствует более интенсивному выведению почками мочи (воды и соли). Это также помогает снизить артериальное давление.

Кому нельзя гипотиазид?

С осторожностью применять при гипокалиемии, гипонатриемии, гиперкальциемии, у больных ИБС, с циррозом печени, подагрой, у лиц пожилого возраста, у пациентов, страдающих непереносимостью лактозы, при приеме сердечных гликозидов. Противопоказано применение в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Что выводит из организма гипотиазид?

Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает в организме ионы кальция. Диуретический эффект наступает через 2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается до 12 ч.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема гипотиазида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и убедиться, что это средство подходит именно вам, учитывая ваше состояние здоровья и наличие сопутствующих заболеваний.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем электролитов в крови, особенно калия и натрия. Гипотиазид может вызывать их снижение, что может привести к различным осложнениям. Регулярные анализы помогут контролировать этот показатель.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых калием (например, бананы, картофель, шпинат), может помочь компенсировать возможные потери этого элемента при приеме гипотиазида.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно соблюдать предписанную схему лечения для достижения наилучших результатов и предотвращения рецидивов заболевания.