Золофт – антидепрессант, уже давно использующийся в США. На российский рынок лекарство попало относительно недавно. К основным плюсам относят эффективность в отношении нескольких психических расстройств – депрессивный синдром, навязчивые состояния, беспричинная тревожность.
Главный минус – негативное воздействие на вегетативный отдел нервной системы, что в большинстве случаев приводит к развитию нежелательных реакций у больных. Приобрести средство можно в аптеке, по рецепту врача. Стоимость препарата Золофт от 400 рублей (28 таблеток).
Описание и инструкция по применению таблеток Золофт, отзывы принимающих при депрессии, и медицинских специалистов, аналоги и их цены – в нашей статье.
Фармакологическое воздействие и состав препарата Золофт
Название лекарственного средства на латинском – Zoloft, а код АТХ: N06AB06. Вещество с биологической активностью в составе – сертралин (sertraline). Компании-производители: Хаупт Фарма Латина (Италия), Пфайзер Инк. (Америка). Золофт относится к клинико-фармакологической группе антидепрессантов.
Лекарственная форма – только таблетки, бывают в дозировке 50 и 100 мг серталина в форме гидрохлорида. В качестве вспомогательных компонентов аннотация указывает наличие диоксида титана, полисорбатов, полиэтиленгликоля, гидроксипропилметилцеллюлозы, стеарата магния, натрия крахмала гликолата, микрокристаллической целлюлозы, гидроксипропилцеллюлозы, фосфорнокислого кальция. Цвет таблеток – белый, форма – округлая, слегла продолговатая. На одной стороне выбита гравировка «Pfizer», а на другой «ZLT100».
Золофт предстает мощным специфическим блокатором обратного захвата серотонина (еще называют «гормоном счастья») в нейронах. Он слабо воздействует на обратный захват допамина, адреналина. В лечебных дозировках ингибирует захват серотонина в тромбоцитах. Таблетки не способствуют стимулирующему, седативному либо антихолинергическому действию.
Вследствие селективного угнетения захвата 5-гидрокситриптамина, sertraline не приводит к усилению адренергической активности. Активное вещество не провоцирует развитие лекарственной зависимости, не способствует увеличению веса на фоне продолжительного применения.
Врачи отмечают, что Золофт, как один из популярных антидепрессантов, часто используется для лечения депрессии и тревожных расстройств. Многие специалисты подчеркивают его эффективность, особенно в случаях, когда другие препараты не дают желаемого результата. Однако, как и любой медикамент, Золофт может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, бессонница и снижение либидо. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента в начале лечения, так как реакция на препарат может быть индивидуальной. Кроме того, существуют аналоги Золофта, такие как Паксил и Ципралекс, которые могут быть рассмотрены в случае непереносимости или недостаточной эффективности. Важно, чтобы выбор препарата осуществлялся совместно с врачом, учитывая все риски и преимущества.
Pros
Плюсы
- Не вызывает лекарственной зависимости
- Доказанная клиническая эффективность
- Улучшения спустя 2 недели применения
- Относительно «легкий» синдром отмены (в сравнении с другими антидепрессантами)
- Разрешено использовать для лечения детей от 6 лет
- Небольшой список противопоказаний
Cons
Минусы
- Часто развиваются побочные действия со стороны разных органов, систем
- Не все хорошо переносят лекарство, поэтому приходится подбирать аналоги
- Золофт в сочетании с некоторыми лекарствами может привести к негативным последствиям
- Практически у всех мужчин на фоне приема таблеток развиваются нарушения интимного характера
- Отпуск только по рецепту медицинского специалиста
Золофт, известный антидепрессант, вызывает множество отзывов среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в лечении депрессии и тревожных расстройств, подчеркивая, что препарат помогает улучшить общее состояние и вернуть радость к жизни. Однако не обошлось и без негативных комментариев. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота, бессонница и снижение либидо. Эти реакции могут варьироваться в зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату. Важно отметить, что для некоторых людей Золофт стал настоящим спасением, тогда как другие искали альтернативы, такие как Паксил или Ципралекс, которые также используются для лечения депрессии, но имеют свои особенности и профиль побочных эффектов. Перед началом приема любого антидепрессанта рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение.
Инструкция по применению препарата
Таблетки прописывает психиатр, дозировка, кратность применения и длительность курса всегда определяются индивидуально. Врач учитывает состояние больного, тяжесть проблемы, симптоматику и пр. факторы.
Показания
Таблетки Золофт назначают для лечения депрессивного синдрома и его профилактики, при обсессивно-компульсивных расстройствах (неврозы, навязчивые состояния), панических атаках, социальных фобиях, посттравматических стрессовых расстройствах.
Способ использования
Назначают принимать таблетки внутрь. Стандартная дозировка – 1 штука, прием осуществляется утром либо вечером, не зависит от еды.
Применение:
- На фоне депрессивного синдрома у взрослых и ОКР начинают прием с дозировки 50 мг, кратность – раз в сутки.
- При панических атаках, ПТСР, социальных фобиях начальная доза 25 мг. Спустя неделю терапевтического курса увеличивают в два раза. Такая схема терапии снижает риск ранних нежелательных реакций.
Если лечебный эффект недостаточный при дозировке 50 мг в сутки, то ее увеличивают. Повышение интервальное, не чаще 1 раза в семь дней. Предельная суточная дозировка для взрослого человека составляет 200 мг.
Улучшения наблюдаются спустя 7-10 дней после применения, но более полный результат через 14-28 дней терапии. В некоторых случаях дольше, в особенности при обсессивно-компульсивных расстройствах.
Если осуществляется продолжительное поддерживающее лечение, то врачи переводят пациента на минимально эффективную дозировку. В последующем ее меняют в зависимости от лечебного эффекта. Для пациентов пожилой возрастной группы используют стандартные дозировки.
Осторожно назначают лекарство больным с тяжелыми заболеваниями печени. А людям с печеночной недостаточностью уменьшают дозировку либо увеличивают время между приемами лекарства.
Использование при беременности и грудном кормлении
Достоверных и полных результатов использования лекарства Золофт при беременности нет, поэтому таблетки рекомендуют только в случаях, когда ожидаемая польза выше, чем вероятный вред для плода. Серталин проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации таблетки не принимают. Если имеется назначение от доктора, грудное вскармливание прерывают.
Лечение детей
Таблетки Золофт назначают детям только старше 6-летнего возраста для лечения обсессивно-компульсивных расстройств.
Особенности:
- Детям 6-12-летнего возраста на фоне ОКР рекомендуют прием с 25 мг, кратность – 1 раз в сутки. Через 7 дней дозу повышают до 50 мг.
- Подростки 13-17 лет, которые страдают ОКР, начинают прием с 50 мг.
Если от 50 мг в сутки эффект от Золофта небольшой, то врачи практикуют ступенчатое увеличение дозировки – с 50 и до 200 мг включительно. Чтобы предупредить передозировку, при повышении дозы учитывают, что дети весят меньше взрослых людей. Увеличение дозировки Золофт возможно не чаще раза в неделю.
Противопоказания препарата
Не рекомендовано применение таблеток Золофт при беременности и грудном вскармливании, в детском возрасте до 6 лет, гиперчувствительности к активному веществу или вспомогательным соединениям в составе. Запрещено одновременно принимать Золофт и ингибиторы МАО.
Относительные противопоказания:
- Органические поражения головного мозга.
- Эпилептические припадки в анамнезе.
- Печеночная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Выраженное снижение веса.
Побочные эффекты
Лекарственное средство Золофт – это полностью синтетический препарат, используемый для лечения различных психических расстройств. Не всегда таблетки хорошо переносятся пациентами, у многих развиваются побочные действия.
Отрицательные явления:
- Нарушения походки, скрежет зубами во время сна, сонливость днем и бессонница ночью, головокружения, головные боли, галлюцинации, тревожность, эйфория, ночные кошмары, суицидальные мысли, парестезии, ухудшение эректильной функции у мужчин.
- Диспепсические явления (повышенное газообразование, тошнота и рвота, нарушение стула, боль в эпигастральной области и пр.). На фоне продолжительного применения возможно увеличение активности печеночных трансаминаз.
- Учащенное биение сердца и пульса, рост показателей артериального давления.
- Мышечные судороги, артралгия.
- Недержание либо задержка урины, энурез.
- Нарушение менструального цикла, ослабление либидо.
- Приапизм – длительная и болезненная эрекция, которая не связана с сексуальным возбуждением; гинекомастия.
- Ухудшение слуха, зрения.
- Приливы, выпадение волос, повышенная потливость.
- Кожные высыпания, ангионевротический отек, анафилактический шок, эпидермальная форма некролиза.
- Лабораторные изменения – в крови увеличивается концентрация лейкоцитов, тромбоцитов.
Иногда у пациентов возрастает либо резко снижается масса тела, растет уровень холестерина в крови, проявляется сильная слабость.
Если резко отменить лекарство, то проявляются парестезии, симптоматика депрессии, агрессивные реакции, повышенное беспокойство, и их невозможно отличить от признаков основной патологии.
Лекарственная совместимость и особые указания
Если Золофт комбинировать с ингибиторами МАО, то это приводит к ряду негативных последствий – серотониновый синдром, нарушения функциональности вегетативного отдела нервной системы, преобразование психического статуса.
При сочетании Золофта и этанола, лекарств, которые угнетающим образом воздействуют на нервную систему, развиваются побочки со стороны ЦНС. На фоне параллельного приема антикоагулянтов непрямого воздействия наблюдается незначительное увеличение протромбинового времени.
Лекарственное взаимодействие:
- Циметидин – снижается степень клиренса серталина.
- Средства, которые метаболизируются ферментом CYP2D6, – возрастает их терапевтический эффект.
- Препараты с литием – повышаются риски развития тремора конечностей.
- Атенолол – Золофт не влияет на эффективность лекарства.
- Суматриптан + Золофт. Клинически доказано, что такое сочетание увеличивает вероятность развития побочек – слабость, беспричинная тревога, спутанность сознания.
Если в анамнезе печеночная, почечная недостаточность, требуется регулярно проводить лабораторные/инструментальные исследования на предмет функциональности почек, печени.
В пожилом возрасте дозу не корректируют. Запрещено применять Золофт и употреблять алкогольные напитки. Лекарство принимают строго по схеме, которую составил доктор.
Отзывы о препарате Золофт
Отзывы о лекарстве Золофт часто встречаются на форумах от людей, которые страдают депрессиями, социальными фобиями и пр. расстройствами ЦНС. Чаще всего мнения пациентов положительные – они отмечают высокий результат, но при этом относительно медленное его достижение. Таблетки Золофт обеспечивают спокойствие, нормализуют сон, помогают избавиться от тревожности, навязчивого состояния.
Отзыв пациента
Негативные мнения пациентов связаны с развитием побочных действий. И они самые разные. Так, многие жаловались на нарушение сна – сонливость днем, а ночью бессонница – это наиболее распространенная жалоба. У других же ухудшилось общее самочувствие, были сильные головные боли, головокружения и даже галлюцинации.
Что же касается отзывов врачей, то они благоприятного характера. Медики отмечают высокую терапевтическую эффективность, достоверные результаты клинических исследований, возможность использования в педиатрической практике.
Практика показывает, что у лекарства есть эффект «плато». Сначала терапия дает видимые улучшения, а после они не наблюдаются, как результат, пациент отменяет препарат самостоятельно, что приводит к ряду нежелательных последствий. По мнению медиков, «плато» нужно просто переждать, но вот через какое время терапевтический эффект будет нарастать, неизвестно.
Существенный минус: в 95% случаев при лечении мужчин у них развиваются проблемы интимного плана – ухудшение потенции, ослабление эрекции, нарушения эякуляции различной степени. А если «компенсировать» побочки ингибиторами ФДЭ-5 (Виагра и др. подобные препараты), то эрекция достигается, да только граничит с приапизмом.
Аналоги препарата
Золофт – препарат выбора. Для лечения депрессии, социальной фобии и др. психических нарушений могут назначить аналоги. Это Серената, Солотик, Асентра, А-депресин, Адьювин, Сертралин, Серлифт, Сертралюкс, Сертралофт, Стимулотон, Депрефолт, Депралин и др. заменители.
Аналоги Золофта и их характеристики:
- Ципралекс – антидепрессант, активный компонент эсциталопрам. Назначают при депрессивном синдроме, панических расстройствах. Дозировка варьируется от 10 до 20 мг в сутки. Максимальная доза 20 мг. В пожилом возрасте, при заболеваниях печени корректируют в меньшую сторону – в сутки 5 мг (оптимально) и 10 мг (максимально). Запрещено использование при беременности, кормлении грудью. Нельзя комбинировать с ингибиторами МАО. Не назначают детям до 15 лет. Стоимость – 1000-2800 рублей.
- Амитриптилин – трициклический антидепрессант, форма выпуска – таблетки, активный компонент амитриптилина гидрохлорид. Назначают в качестве моносредства при лечении депрессий, включают в комплексную терапию смешанных эмоциональных расстройств, психозов, шизофрении, алкогольной абстиненции, нарушений поведения. Разрешено применение для детей от 6 лет. Противопоказания – инфаркт миокарда (острый либо подострый периоды), острая форма алкогольного отравления, интоксикация снотворными препаратами, закрытоугольная глаукома. Цена – в пределах 100 рублей.
- Сонапакс – нейролептик, антипсихотическое лекарство. Форма выпуска – таблетки, в составе активный ингредиент – тиоридазин в форме гидрохлорида. Назначают для лечения шизофрении, психических нарушений, которые сопровождаются возбуждением, гиперактивностью, тяжелых расстройств поведения, неврозов. В детской психиатрической практике применяют с целью устранения расстройств поведения с повышенной психомоторной активностью. Цена варьируется от 300 до 600 рублей.
- Депрефолт – антидепрессант, является структурным аналогом средства Золофт, в составе сертралина гидрохлорид. Применяют в терапии ПТСР, ОКР, панических расстройств, депрессий различного происхождения. Аналог стоит дорого, упаковка таблеток от 3300 рублей.
Вопрос-ответ
Каковы основные побочные эффекты Золофта?
Побочные эффекты Золофта могут включать тошноту, головную боль, бессонницу, сухость во рту, а также изменения в аппетите и весе. Важно отметить, что не все пациенты испытывают эти эффекты, и они могут варьироваться по степени выраженности.
Как долго нужно принимать Золофт для достижения эффекта?
Обычно для достижения заметного эффекта от Золофта требуется от 4 до 6 недель. Однако время, необходимое для улучшения состояния, может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и тяжести депрессии.
Какие существуют аналоги Золофта?
Среди аналогов Золофта можно выделить такие препараты, как сертралин (действующее вещество Золофта), Паксил (паксил), Ципралекс (эсциталопрам) и другие антидепрессанты из группы СИОЗС. Выбор аналога должен осуществляться врачом с учетом состояния пациента и его реакции на лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Золофта обязательно проконсультируйтесь с врачом. Антидепрессанты могут иметь серьезные побочные эффекты, и только специалист сможет оценить, подходит ли вам этот препарат.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на отзывы других пациентов, но не забывайте, что каждый организм индивидуален. То, что подходит одному, может не подойти другому, поэтому важно учитывать свои личные ощущения и реакцию на препарат.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Золофта и ведите дневник, в котором будете записывать изменения в настроении, побочные эффекты и другие важные моменты. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как препарат влияет на ваше самочувствие.
СОВЕТ №4
Если вы заметили серьезные побочные эффекты или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу. Не стоит самостоятельно прекращать прием препарата без консультации со специалистом.