Рахит у детей раннего возраста: профилактика и лечение

Симптомы

Кости ног при рахите

Начальный период длится всего месяц, дальше начинается так называемый цветущий рахит. Ребенок отстает в психомоторном развитии, повышается потливость, проявляется дряблость мышц, суставы становятся разболтанными.

Невооруженным глазом видны различные изменения костной структуры:

• затылок становится уплощенным,
• кости черепа мягчеют,
• деформируется грудная клетка,
• искривляются ноги.

Период выздоровления наступает спустя месяц после начала лечения. Мышцы приходят в тонус, юный пациент становится более спокойным, проходят запоры и потливость.

В возрасте трех лет у ребенка могут диагностировать остаточный рахит. Анализы мочи и крови находятся в пределах нормы. О расстройстве костеобразования свидетельствуют лишь костные изменения, которые, к сожалению, не лечатся.

Важно! Такие симптомы рахита у детей как плаксивость, плохой сон, беспокойство и потливость не являются основанием для постановки однозначного диагноза

Диагностируется заболевание только путем лабораторных исследований.

Профилактика детского рахита

Уже не первое десятилетие проводится успешное лечение рахита у грудничков. Однако если болезнь была запущена, костные деформации исправить невозможно. Все будущие мамы должны знать необходимые меры профилактики.

1. В период беременности женщина должна много гулять и отдыхать. В последнем триместре необходимо принимать препараты, содержащие витамин Д.
2. Лучшая профилактика рахита – кормление ребенка грудью.
3. Защитят от заболевания прогулки на свежем воздухе, закаливание, гимнастика.
4. Врач может назначить прием витамина D. НО: самостоятельный прием кальциферола может привести к отравлению малыша.
5. Ультрафиолетовое облучение по назначению педиатра.

Современная медицина в большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении рахита гарантирует благоприятный прогноз. Необратимые изменения костей возникают только в случае запущенного заболевания.

Зная признаки рахита у детей до года и осуществляя профилактику как до рождения, так и после, мама защитит своего ребенка от этого тяжелого заболевания.

Лечение доношенных и недоношенных детей

Терапия детей, рожденных в срок, а также тех, которые появились на свет преждевременно, проводится с использованием лекарственных препаратов обогащенных витамином D. Также применяются техники лечебного массажа, соблюдаются правила диетического питания, направленного на обогащение организма ребенка недостающими витаминами и минералами.

Витаминотерапия

Для пресечения дальнейшего развития рахита у детей применяют масляный или водный раствор витамина D. Эта лекарственная форма данного питательного вещества является наиболее безопасной для детей новорожденного и более старшего возраста.

Большинство других медикаментов, содержащих в своем составе витамин D, соединения кальция и фосфора, разрешены к приему лишь детям, достигшим возраста 12 лет.

Лечение рахита у детей требует приема масляного раствора витамина D2 в дозировке от 500 до 625 МЕ ежедневно. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 200000 — 250000 МЕ в зависимости от динамики восстановления полноценного развития костей.

На усмотрение лечащего врача-педиатра больному ребенку также может быть назначен водный раствор витамина D3, который принимается точно в такой же дозировке.

При наличии тяжелых стадий рахита с деформационными изменениями в костях опорно-двигательного аппарата, пороками развития внутренних органов, суточная доза масличного раствора витамина D2 может быть увеличена на 2000-5000 МЕ. Дозировка данного препарата подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

На протяжении всего курса терапии ребенок должен находиться под присмотром медиков, так как перенасыщение детского организма витамином D способно оказать сильное токсическое действие. Первым признаком передозировки и интоксикации данным веществом является тошнота, потеря аппетита, сильная рвота, острая задержка мочеиспускания, запор.

Для профилактики перенасыщения масличным или водным раствором витамина D необходимо не реже 1 раза в 14-20 дней сдавать утреннюю мочу с целью проведения пробы Сулковича.

Данный анализ позволит осуществлять эффективный контроль над концентрацией кальция в организме ребенка. Если результат пробы является положительным, то это свидетельствует о передозировке витамином D. Курс витаминотерапии должен быть прекращен.

Массаж

Во время лечения рахита путем приема масличного или водного раствора витамина D в терапевтический курс рекомендуется включать массаж. На протяжении дня необходимо 2-3 раза выполнять разогрев мышечных тканей верхних и нижних конечностей, спины, шеи и грудной клетки.

Массажные движения должны быть интенсивными, оказывать воздействие не только на мускулатуру ребенка, но и на элементы опорно-двигательного аппарата.

Массаж выполняется в произвольной форме и направлен на улучшение кровообращения в тех участках тела, которые изменены под воздействием рахита. Вместе с притоком крови обеспечивается доставка большого количества питательных веществ, что позволяет более эффективно бороться с проявлениями болезни.

Особенности питания

После появления первых признаков рахита, а также с целью профилактики данного заболевания, рацион ребенка и матери, выполняющей лактацию новорожденного грудным молоком, должен включать в себя пищу с повышенной концентрацией витамина D, кальция и фосфора. В таблице ниже перечислены продукты, которые разрешены и противопоказаны детям, страдающим от рахита.

В тот же момент следует избегать продуктов питания, содержащих в своем составе консерванты, эмульгаторы, пищевые красители и другие компоненты пищевой промышленности.

Диагностика

Выявлять признаки рахита у малышей следует как можно раньше. Своевременная диагностика позволит избежать развития у ребенка отдаленных осложнений и поможет вернуть малыша к активной жизни. Выявить самые первые признаки болезни и заподозрить рахит доктор может при проведении регулярных осмотров. После проведения клинического обследования ребенка, врач назначает дополнительные анализы для уточнения степени выраженности нарушений и подтверждения установленного диагноза.

Для выявления заболевания применяются следующие исследования:

• Измерение в крови кальция и фосфора. В норме уровень кальция должен составлять — 2.5-2.7 ммоль/л, а фосфора — 1.3-2.3 ммоль/л. Снижение этих показателей у ребенка ниже возрастной нормы говорит о наличии признаков нарушения кальциево-фосфорного обмена.
• Определение щелочной фосфатазы. Этот фермент активно участвует в обмене между кальцием и фосфором. В норме он составляет до 200 ЕД/л. Увеличение этого показателя свидетельствует о наличии обменных нарушений в кальциево-фосфорном обмене.
• Рентгенография. Позволяет уточнить наличие костных деформаций и нарушение архитектуры скелета, вызванной заболеванием. С помощью рентгенографии костей можно выявить характерные для рахита специфические признаки: «рахитические браслеты», патологические искривления позвоночного столба, «рахитические четки», патологии грудной клетки, костные уплотнения в трубчатых костях. Данный метод можно применять только по строгим показаниям.
• Компьютерная томография. Проводится по тем же показаниям, что и рентгенография костной ткани. Данный метод обладает более высокой разрешающей способностью и позволяет получать максимально точный результат. Использование компьютерной томографии позволяет врачам оценить уровень поражения и степень функциональных нарушений.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Рахит у детей:

Педиатр

Невропатолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Рахита у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Вопрос-ответ

Как лечат рахит у детей?

Организация режима дня с ежедневными длительными прогулками на свежем воздухе, обеспечение полноценного питания, которое удовлетворяет потребность ребенка в кальции и других минеральных веществах, медикаментозная терапия – прием витамина D в дозировке, достаточной для восполнения дефицита,

В чем заключается профилактика рахита?

Профилактика рахита Важно соблюдать режим сна, регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, сбалансированно питаться. Если есть подозрение на появление болезни, врач назначит дополнительный прием витамина Д. После рождения профилактику рахита у детей начинают проводить с первых дней жизни.

Какие меры помогают предотвратить развитие рахита у новорожденных?

Профилактика Предупредить развитие рахита у ребенка можно во время беременности. Сбалансированное питание, прием поливитаминов, ежедневные прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек снижают риск патологий у младенца.

Как предотвратить рахит?

К числу профилактических мер против рахита относятся: грудное вскармливание, ежедневные прогулки, регулярная гимнастика, массаж, плавание, своевременное введение прикорма.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень витамина D у вашего ребенка. Витамин D играет ключевую роль в усвоении кальция и фосфора, необходимых для здорового развития костей. Обсудите с педиатром необходимость добавок, особенно в зимний период или при недостатке солнечного света.

СОВЕТ №2

Обеспечьте сбалансированное питание для вашего ребенка. Включайте в рацион продукты, богатые кальцием (молочные продукты, зелень, рыба) и витамином D (жирная рыба, яйца). Это поможет укрепить костную систему и предотвратить развитие рахита.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите время на свежем воздухе. Прогулки на улице способствуют естественному синтезу витамина D в коже под воздействием солнечных лучей. Старайтесь гулять с ребенком в солнечные дни, особенно в утренние часы.

СОВЕТ №4

Следите за физической активностью вашего ребенка. Упражнения и игры на свежем воздухе способствуют укреплению мышц и костей. Поощряйте активные игры, которые помогут развить координацию и силу, что также важно для профилактики рахита.