Показания к применению
Лантус назначается для лечения инсулинзависимого диабета у взрослых и детей старше шести лет.
Способ применения.
Препарат используется для подкожного введения, внутривенно его ставить запрещено. Пролонгированный эффект лантуса связан с его введением в подкожно-жировую клетчатку.
Очень важно не забывать, что при внутривенном введении обычной терапевтической дозы лекарства может развиться тяжелая гипогликемия. При использовании данного препарата следует соблюдать несколько правил:
- В период проведения лечения нужно соблюдать определенный образ жизни и правильно ставить инъекции.
- Вводить препарат можно в абдоминальный участок, а также в бедро или дельтовидную мышцу. Клинически ощутимая разница при таких методах введения отсутствует.
- Каждую инъекцию лучше вводить в новое место в пределах рекомендуемых областей.
- Нельзя разводить Лантус или смешивать его с другими препаратами.
Врачи отмечают, что препарат Лантус, являющийся инсулином длительного действия, зарекомендовал себя как эффективное средство для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Специалисты подчеркивают его удобство в использовании, так как он обеспечивает стабильный уровень инсулина в течение суток, что позволяет пациентам избежать резких колебаний гликемии. Многие эндокринологи отмечают, что Лантус снижает риск гипогликемии, особенно в ночное время, что является важным фактором для пациентов, стремящихся к качественной жизни. Однако врачи также предостерегают о необходимости индивидуального подбора дозировки и регулярного мониторинга состояния здоровья, чтобы минимизировать возможные побочные эффекты и достичь оптимального контроля диабета.
Дозировка
Лантус является инсулином пролонгированного действия, поэтому вводить его следует один раз в сутки, желательно в одно и то же время. Режим дозирования для каждого человека подбирается индивидуально, так же как доза и время введения.
Допустимо назначать препарат Лантус больным с диагнозом «сахарный диабет второго типа» совместно с противодиабетическими средствами для приема внутрь.
Важно учитывать, что единицы действия данного лекарственного препарата имеют отличия от единиц действия других средств, содержащих инсулин. Пациентам пожилого возраста необходимо корректировать дозу, так как у них может снижаться потребность в инсулине из-за прогрессирующих нарушений работы почек
Также у больных с нарушениями функционирования печени потребность в инсулине может уменьшаться. Это связано с тем, что метаболизм инсулина замедляется, а также снижается глюконеогенез
Пациентам пожилого возраста необходимо корректировать дозу, так как у них может снижаться потребность в инсулине из-за прогрессирующих нарушений работы почек. Также у больных с нарушениями функционирования печени потребность в инсулине может уменьшаться. Это связано с тем, что метаболизм инсулина замедляется, а также снижается глюконеогенез.
Переход на Лантус с других типов инсулина
Если человек до этого пользовался препаратами средней и высокой длительности действия, то при переходе на препарат Лантус ему, скорее всего, понадобится корректировать дозу основного инулина, а также пересматривать сопутствующую терапию.
Чтобы уменьшить риск гипогликемии утром и ночью, при смене двухразового введения базального инсулина (НПХ) на однократные инъекции (Лантус), доза базального инсулина должна быть уменьшена на 20 – 30% на протяжении первых двадцати дней лечения. А дозу инсулина, вводимого в связи с приемом пищи, нужно будет немного увеличить. Через две – три недели коррекция дозы должна проводиться индивидуально для каждого больного.
Если у пациента присутствуют антитела к инсулину человека, то при использовании Лантуса ответ организма на инъекции инсулина изменяется, что также может потребовать пересмотра дозы. Также это необходимо при смене образа жизни, изменении веса тела или других факторов, влияющих на характер действия препарата.
Препарат Лантус, инсулин длительного действия, вызывает разнообразные отзывы среди пользователей. Многие пациенты отмечают его эффективность в контроле уровня сахара в крови, что особенно важно для людей с диабетом 1 и 2 типа. Пользователи ценят стабильность действия препарата, позволяющего избежать резких колебаний глюкозы. Однако некоторые отмечают побочные эффекты, такие как гипогликемия или аллергические реакции, что требует внимательного подхода к дозировке. Важно также упомянуть о стоимости Лантуса, которая может быть высокой для некоторых пациентов, что делает его недоступным. В целом, мнения о препарате варьируются, но большинство пользователей подчеркивают его значимость в управлении диабетом.
Введение
Препарат Лантус нужно обязательно вводить только с использованием шприц-ручек ОптиПен Про1 или КликСТАР. Перед началом применения нужно внимательно изучить инструкцию к ручке и соблюдать все рекомендации производителя. Некоторые правила использования шприц-ручек:
- Если ручка сломалась, то ее нужно утилизировать и применять новую.
- Если необходимо, препарат из картриджа можно ввести специальным инсулиновым шприцом со шкалой 100 единиц в 1 мл.
- Картридж перед помещением в шприц-ручку нужно подержать при комнатной температуре несколько часов.
- Можно использовать только те картриджи, в которых не изменился внешний вид раствора, его цвет и прозрачность, не появился осадок.
- Перед введением раствора из картриджа нужно обязательно удалить пузырьки воздуха (как это сделать, написано в инструкции к ручке).
- Повторно наполнять картриджи категорически запрещено.
- Чтобы предотвратить случайное введение другого инсулина вместо гларгина, нужно перед каждым уколом проверять надпись на этикетке.
Как подобрать дозу базального гормона
Правильнее всего обратиться к врачу-эндокринологу, который сможет посоветовать, как колоть инсулин Лантус, инструкция по применению этого средства не всегда может дать ответы на все вопросы. Перед началом введения лекарственного средства пациенту требуется произвести расчет необходимой дозы. Доза вводимого препарата зависит от нескольких факторов: количества потребляемых углеводов, массы тела, индивидуальных особенностей организма. Для расчетов понадобится персональный глюкометр.
— Боюсь почему? Я общаюсь с диабетиками из разных городов, интересуюсь, у кого что. У одного сахара настолько низкие, что ему каждый день плохо. Начинали колоть так же, как им врач говорил, столько же единиц. Другие говорят, что мы не можем избавиться от сахаров: 20, 21, это очень плохой показатель. То есть у всех организм реагирует по-разному. Это уже говорит о том, что все не так просто: взял, вколол ту же самую дозу и радуйся. Тем более, у нового препарата, у него действие длиннее, по-моему, на шесть часов. Я поэтому не перехожу и переживаю. В соцсетях и на форумах все друг у друга спрашивают: как у тебя, как самочувствие? Одни говорят: зря я вообще перешел, потому что теперь неконтролируемый сахар в крови, соответственно, больше расходников на контроль уровня глюкозы, — рассказал Сергей.
Боится переходить на новый препарат и Елена. Но запасы провизоров и врачей в поликлиниках не безграничны. Она нашла аптеку в Москве, которая работает с поставщиком «Хумулина» напрямую. Годовой запас препарата ей обойдется в 20 тыс. руб. Главное, чтобы поставщик теперь не ушел из страны насовсем. А так, похоже, выбор небольшой: бери, что дают, и иди.
Как показывает мурманский пример, вариант есть: на аукцион может выйти один поставщик, и с ним заключат контракт, даже если он предложит зарубежный препарат.
Сергей Маркелов, фото автора, «7х7»
Что такое инсулин Лантус
Еще недавно большинство искусственных гормонов имели среднюю продолжительность работы в организме (примерно 12-16 часов), имели своеобразный пик действия. Такая концепция заставляла пациентов подстраивать график жизни под особенности поведения лекарства, планировать еду, физические нагрузки на определенные часы.
Теперь появился первый аналог с продолжительностью действия ровно сутки (24 часа). Главная особенность инсулина – отсутствие как такового пика действия, т.е. полная имитация естественной базальной секреции, какая происходит при здоровой поджелудочной железе. Важнейшее преимущество – вводить требуется всего раз в сутки! Таким образом, число инъекций длинного сокращается вдвое!
Препарат разработала известная компания из Франции Санофи-Авентис. Международное название – инсулин гларгин. Первые пробы прошли еще более 10 лет назад
Постепенно длительный эффективный контроль над гликемией привлек внимание врачей из Великобритании и Германии. Именно здесь прошли первые массовые испытания лекарства, появились первые ярые поклонники гларгина, которые активно принимали участие в экспериментальных группах по применению нового продукта генной инженерии
Причем каждая группа пациентов нашла свои неоспоримые плюсы использования этого современного средства как вылечить диабет.
Противопоказания
Как и любое лекарство, инсулин Лантус СолоСтар имеет противопоказания к использованию, по которым препарат принимать нельзя:
- Людям, имеющим гиперчувствительность к медикаменту.
- При личной непереносимости компонентов лекарства.
- При проблемах с печенью или почками.
- Детям до 6 лет.
- С кетоацидозом.
- Пожилым людям, которые имеют нарушения работы почек или печени.
- Пациентам, имеющим стеноз церебральных сосудов.
При беременности
Согласно клиническим исследованиям, побочных эффектов при употреблении данного препарата во время беременности нет. Негативного влияния, как матери, так и ребенку лекарство не имеет.
Назначить Лантус СолоСтар врач может в случае, если НПХ инсулины не оказывают должного эффекта. Следить за содержанием сахара в крови беременной необходимо особенно тщательно, так как в разных триместрах его показатели могут изменяться. В первом они обычно ниже, чем во втором и третьем. Также при таком препарате можно кормить грудью, не боясь об осложнениях и побочных эффектах.
Дозировка и передозировка
Лантус показан для лечения диабета у взрослых, подростков и детей с 2-х летнего возраста. Если нужна инсулиновая терапия ребенку младше двух лет, то доза определяется строго индивидуально и рассчитывается зависимо от массы тела малыша. Производитель лекарства в инструкции четко указывает, как и куда вводить средство. Инсулин колют взрослым и детям подкожно раз в день, независимо от времени суток, но в одно и то же время. Дозирование препарата должна рассчитываться индивидуально.
При 2 типе сахарного диабета «Солостар» выступает, как монопрепарат, а также в составе групповой терапии. Корректировать дозу лекарства нужно при переходе из одного типа инсулина на другой, при повышении массы тела, изменения графика инъекций. Эти факторы влияют на действие препарата, поэтому требуют новых расчетов. Перед применением ручки-шприца врач объясняет больному, как правильно производить укол, вводить иглу, выбрать подходящий участок для инъекции. Проведение манипуляции не требует специальных навыков, поскольку в шприце имеется острая игла и укол производится без усилий. Есть один нюанс в процедуре — диабетик должен научиться самостоятельно определять по шкале нужную для введения дозу.
Если пациент старый или страдает снижением фильтрующей способностью почек, а также при переходе со среднего или простого инсулина на «Солестар», гарглин назначается в меньшем количестве. Рассчитать это сможет только врач. Зачастую «Лантус» прописывают в объеме 40-60% от предварительно принимаемой дозы. Меньше препарата назначают больным, принимающим таблетки с сахароснижающим эффектом.
Передозировка препаратом возникает в результате:
- ошибочного введения повышенной дозы;
- неверного расчета дозировки;
- изменения места укола;
- использования иного по типу инсулина.
В этом случае у больного развивается гипогликемия с соответствующей клинической картиной. Лечение экстренное, симптоматическое.
Как колоть инсулин Лантус Солостар
В настоящее время эндокринологи сходятся во мнении, что Лантус – будущий лидер всего мирового рынка. Ведь он стал тем редким лекарством, на котором стала возможна идеальная компенсация диабета 1 типа и прекрасная терапия при заболевании диабет 2 типа. Отсутствие выраженного пика действия, медленное всасывание дает дополнительные преимущества по выбору места для инъекций: колоть можно в бедро, живот или ягодицы, при этом профиль действия не меняется!
До сих пор, нет четкого ответа на вопрос: «можно ли применять данный инсулин у детей», поскольку соответствующие испытания не проводились. Но малыши старше 6 лет смело применять новейшее лекарство от диабета. Причем компенсация у детей достигается достаточно быстро, а риск возникновения гипогликемии сводится к минимуму.
Техника как колоть инсулин остается стандартной. При отсутствии аллергии препарат переносится хорошо. Время инъекций медики рекомендуют оставлять одинаковым из дня в день. Но личный опыт может подталкивать пациентов немного менять привычные схемы. Так, некоторые инсулинозависимые пациенты делят суточную дозу на 2 приема, ставят укол инсулина дважды в день. Для удобства существует шприц ручка Лантус, значительно упрощающая процесс введения гормона.
Способ применения инсулина и дозировка
Традиционно Лантус вводится один раз в сутки в одно и то же время
Обращают внимание на то, что:
- дозировка и конкретное время суток, подходящее для использования гормонального компонента, подбирается в индивидуальном порядке;
- вводится средство в область бедра, потому что данное место характеризуется наиболее медленным и равномерным всасыванием препарата;
- допускается внедрение в переднюю стенку брюшины, а также ягодицу или дельтовидную мышцу плеча.
Температура используемого гормонального компонента должна соответствовать комнатным показателям. Следует помнить о том, что осуществление инъекции в складку кожного покрова снижает вероятность проникновения в мышечные структуры. Помимо этого, необходимо менять области введения состава в пределах одной анатомической зоны, что поможет исключить формирование липодистрофии.
Рассказывая о том, как колоть инсулин Лантус, обращают внимание на то, что может осуществляться его применение в составе монотерапии, а также в комбинации с раствором короткого действия. При заболевании 2 типа средство вводится в сочетании с пероральными гипогликемическими наименованиями
Если будет проводиться замена схемы лечения составами со средней или длительной продолжительностью действия на терапию гларгином, может потребоваться корректировка суточной дозировки базального инсулина. Помимо этого, вероятно возникновение необходимости в изменении терапии против диабета. Речь идет о дозировках и режимах введения инсулинов короткого типа действия, их аналогов или дозировок пероральных противодиабетических составов.
Рассказывая про уколы инсулинозависимым пациентам, обращают внимание на то, что:
- при переводе диабетиков с двукратного использования инсулина-изофана на однократное введение Лантуса уменьшают ежедневную дозировку базального состава на 20–30% в первые недели терапии. Делается это с целью уменьшения вероятности формирования гипогликемии в течение дня и ночи;
- в течение указанного промежутка времени дозировки рекомендуется компенсировать увеличением количества инсулина короткого действия. Как минимум это должно быть временной мерой;
- после завершения периода привыкания режим дозирования должен корректироваться в индивидуальном порядке.
После подкожного внедрения начало действия отмечается в среднем спустя 60 минут. Средняя продолжительность действия будет составлять около 24 часов, максимальная — 29 часов. Пик действия Лантуса идентифицируется в середине указанного цикла.
Вопрос-ответ
Для чего нужен Лантус?
Сахарный диабет, требующий лечения инсулином, у взрослых, подростков и детей старше 2 лет.
Каковы побочные эффекты инсулина Лантус?
Распространенные побочные эффекты Лантуса включают увеличение веса и инфекции верхних дыхательных путей . Лантус может вызывать более серьезные побочные эффекты, включая очень низкий уровень сахара в крови, низкий уровень калия и тяжелые аллергические реакции.
Сколько действует инсулин Лантус?
После подкожного введения начало его действия наступает в среднем через 1 ч. Средняя продолжительность действия составляет 24 ч, максимальная – 29 ч. Продолжительность действия инсулина и его аналогов, таких как инсулин гларгин, может существенно различаться у разных пациентов или у одного и того же пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом использования препарата Лантус обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим введения инсулина, а также даст рекомендации по контролю уровня сахара в крови.
СОВЕТ №2
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что препарат работает эффективно. Это поможет вам избежать гипогликемии или гипергликемии и скорректировать дозу инсулина при необходимости.
СОВЕТ №3
Храните Лантус в холодильнике, но не допускайте его замораживания. После вскрытия флакона или картриджа препарат можно хранить при комнатной температуре, но используйте его в течение 28 дней.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если вы заметили необычные симптомы или изменения в состоянии здоровья, немедленно обратитесь к врачу.