Как снизить билирубин при Синдроме Жильбера?

Синдром Жильбера – это генетически обусловленное заболевание, приводящее к увеличению билирубина в организме, что связано с дефектом микросомальных ферментных веществ печени. Поэтому развивается доброкачественная форма гипербилирубинемии – растет неконъюгированная форма билирубина.

Билирубин и синдром Жильбера связаны, поскольку концентрация вещества возрастает при неполноценной работе ферментной системы печени. Гипербилирубинемия характеризуется пожелтением кожного покрова, видимых слизистых оболочек и белков глаз, диспепсическими нарушениями, обесцвечиванием кала, потемнением урины и др. симптомами.

Клинические проявления болезни, как снизить билирубин при синдроме Жильбера медикаментозными и народными средствами – подробнее в статье.

Клинические проявления синдрома Жильбера

В медицинской практике выделяют 2 разновидности синдрома – врожденной природы без инфекционной формы гепатита (чаще всего) и манифестирующий вид – следствие гепатита вирусной формы. Причем билирубинемия после гепатита нередко обусловлена не только синдромом, но и трансформацией инфекции в хроническое течение.

Клиника проявляется у детей 12-летнего и старшего возраста, течение отличается волнообразностью. Для патологического процесса характерна желтуха разной степени выраженности – от легкого пожелтения только кожи и до ярко-оранжевого цвета слизистых, белков глаз и кожи.

Желтуха может проявляться по всему телу либо частично – в зоне носогубного треугольника, стоп и подмышечных впадин. Желтушные эпизоды возникает внезапно, усиливаются на фоне негативных факторов, разрешаются самопроизвольно.

Чаще всего пациенты с синдромом Жильбера жалуются на симптомы:

1. Болезненные ощущения либо дискомфорт в области проекции печени.
2. Хроническая утомляемость, постоянная слабость.
3. Повышенное потоотделение, нарушение сна.
4. Диспепсические проявления – тошнота, рвота и боль в желудке, понос.

Примерно у 1/3 больных клинические проявления отсутствуют. Заболевание иногда комбинируется с дисплазией соединительной ткани.

Врачи отмечают, что при Синдроме Жильбера снижение уровня билирубина может быть достигнуто с помощью нескольких подходов. Прежде всего, важно соблюдать режим питания: рекомендуется исключить жирную и жареную пищу, а также алкоголь, что способствует нормализации обмена веществ. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может улучшить работу печени.

Кроме того, регулярные физические нагрузки играют значительную роль в поддержании здоровья печени и снижении уровня билирубина. Врачи также советуют избегать стрессов и переутомления, так как это может негативно сказаться на состоянии организма. В некоторых случаях может быть рекомендован прием препаратов, способствующих улучшению функции печени, однако такие решения должны приниматься только после консультации со специалистом.

Синдром Жильбера- повышение билирубина. Бояться или радоваться?

Методы дифференциальной диагностики

Какой билирубин повышен при синдроме Жильбера? В крови пациента возрастает непрямая форма вещества. По степени отклонения от нормальных значений судят о тяжести патологического процесса.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, проводятся лабораторные анализы:

• Биохимия крови показывает рост несвязанного билирубина и общего (показатель возрастает по причине роста неконъюгированного вещества).
• ОАК помогает выявлять высокую концентрацию незрелых красных телец, анемию легкой степени.
• Исследование мочи не показывает отклонений. Если определили уробилин, то это говорит о нарушении функциональности печени.
• Анализ на свертываемость крови – норма.
• Маркеры вирусных гепатитов не найдены.

Дифференциальная диагностика подразумевает отличие болезни от синдрома Дабина-Джонсона; дополнительно проводится УЗИ. При синдроме Жильбера структурных преобразований в печени не выявляют.

Уровень билирубина на фоне синдрома

Распознавать болезнь достаточно просто, поскольку на фоне недуга растет содержание непрямого билирубина, при этом патологические преобразования в печени отсутствует. Допустимая норма вещества в крови варьируется от 3,4 до 20,5 мкмоль/л. Значение складывается из двух составляющих – связанного и несвязанного билирубина, поэтому важно знать, по какой причине вырос общий уровень желчного пигмента.

Связанный билирубин не представляет угрозы для человека. Непрямая фракция свободно перемещается, обладает токсическим воздействием на печень. При увеличении концентрации страдают все внутренние органы, а при повышении в 10 раз наблюдается состояние, угрожающее жизни.

Синдром Жильбера — это генетическое заболевание, при котором уровень билирубина в крови повышается. Многие люди, сталкивающиеся с этой проблемой, ищут способы его снижения. В первую очередь, рекомендуется обратить внимание на диету. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, может помочь улучшить обмен веществ. Также полезно избегать жирной и жареной пищи, которая может усугубить состояние.

Некоторые пациенты отмечают, что регулярные физические нагрузки способствуют улучшению общего состояния и снижению уровня билирубина. Важно также следить за режимом питья — достаточное количество воды помогает организму выводить токсины.

Медики советуют проводить регулярные обследования и следить за состоянием печени, так как это поможет избежать осложнений. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, но его назначение должно осуществляться только врачом. В целом, комплексный подход к здоровью и внимательное отношение к своему организму могут значительно улучшить качество жизни при синдроме Жильбера.

Синдром Жильбера

До 60 мкмоль/л

Непрямая фракция билирубина способна проникать на клеточный уровень, оказывать пагубное воздействие на течение химических и биохимических процессов. Норма этой формы до 8,5 мкмоль на литр. Когда она растет, но не достигает 60, нарушается структура исключительно периферических тканей.

При показателе билирубина до 60 мкмоль медикаментозное лечение не назначается, если у пациента отсутствует симптоматика – рвота, желтизна кожи, тошнота. Снижать уровень желчного пигмента рекомендуют с помощью диетического питания, ультрафиолетового облучения, по показаниям назначают энтеросорбенты.

Свыше 80 мкмоль/л

Такой уровень желчного пигмента в крови можно обнаруживать даже невооруженным глазом, поскольку у пациентов проявляется желтизна кожного покрова. Значение от 80 мкмоль говорит о проникновении вещества в органы и ткани, что приводит к токсическому воздействию.

Если ничего не предпринять, билирубин будет и дальше повышаться, а это приводит к нарушению функциональности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы, почек, головного мозга.

Резкий скачок могут обусловливать определенные провоцирующие факторы:

1. Употребление алкогольной продукции.
2. Вирусная форма гепатита в анамнезе.
3. Применение лекарств гепатотоксического свойства.
4. Неправильное питание (употребление жирной, острой, жареной еды).

При высоком содержании билирубина лечение осуществляется в стационарных условиях, требуется постоянный врачебный контроль. Назначают Фенобарбитал, средства для защиты печени, энтеросорбенты, проводят дезинтоксикационную терапию. В тяжелых случаях требуются переливание крови. Во время лечения нужно постоянно проверять уровень билирубина, а также других веществ – гемоглобина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы.

Что такое синдром Жильбера? / Что делать, если у вас высокий билирубин?

Возможные осложнения

У синдрома Жильбера серьезные осложнения отсутствуют, структурных патологических изменений в печени не наблюдается. Однако со временем он приводит к возникновению желчекаменной болезни.

Можно ли беременеть при синдроме, вопрос решается индивидуально со своим гинекологом, генетиком, поскольку имеются определенные риски патологий внутриутробного развития на фоне декомпенсации (высокой концентрации в крови во время вынашивания ребенка).

У пациентов, страдающих от доброкачественной гипербилирубинемии, установлена повышенная восприимчивость к провоцирующим факторам – наркотические вещества, алкогольная продукция, некоторые антибиотики.

Способы снижения билирубина

Терапевтическая стратегия напрямую обусловлена концентрацией вещества в организме взрослой женщины или мужчины. Если уровень до 60 мкмоль/л, лекарства не нужны, а при значении 80 и выше, требуется консервативная терапия.

Медикаментозно

При повышении уровня билирубина пациенту назначается ряд препаратов.

Обычно терапия длится 1-2 недели, после делают перерыв, анализы, при необходимости повторяют лечение.

Лекарственные препараты:

• Гепатопротекторы рекомендуются с профилактической целью, чтобы защитить печень (Карсил, Эссенциале Форте).
• Для нормализации оттока желчного секрета применяют желчегонные лекарства (Аллохол).
• Чтобы купировать воспаление, используют противовоспалительные средства (Ибупрофен).
• При инфекционном процессе проводится антибактериальная терапия.
• При рвоте – противорвотные препараты.
• Энтеросорбенты необходимы вследствие диспепсических нарушений.
• Диуретические препараты для выведения излишков билирубина вместе с уриной (Верошпирон).

Когда лечение не помогает, билирубин по-прежнему продолжает держаться на уровне 80 мкмоль на литр и выше, назначают переливание крови.

Всем пациентам с синдромом Жильбера показана диета с ограничением ряда продуктов, которые содержат тугоплавкие жиры (жирное мясо, острые и жареные блюда).

Народные средства

При допустимом возрастании билирубина – до 60 мкмоль на литр можно использовать народные средства.

Они действуют щадящим образом, не имеют противопоказаний за исключением беременности, лактации, аллергической реакции (при непереносимости того или иного средства появляется сыпь, гиперемия, зуд кожного покрова).

Понижать содержание желчного пигмента при Синдроме Жильбера помогают рецепты:

1. Свежие листья березы промыть проточной водой. Залить 50 г 500 мл кипятка, настоять в течение нескольких часов. Принимают 2 раза в день, дозировка составляет 250 мл, прием не зависит от еды. Длительность терапевтического курса 1 неделя. После домашней терапии рекомендуется сдать анализы.
2. Снизить концентрацию желчного пигмента помогает свекла. Необходимо натереть овощ на терке, отжать сок. Отстоять в течение нескольких часов при комнатной температуре, после аккуратно перелить в другую емкость, не затронув осадок. При синдроме Жильбера принимают по 100 мл, кратность 2 раза в сутки. Терапия длится 5 дней, при необходимости через неделю можно повторить.
3. Нормализовать билирубиновый уровень помогают сушеные рыльца. На их основе готовят настой. Нужно 25 г компонента залить кипящей водой, настоять в закрытой посуде 5-8 часов, после отфильтровать. Пить по 70 мл за 30 минут до приема пищи. Длительность курса лечения составляет 2 недели. Повторить можно только через 15 дней.

Прогноз болезни благоприятный, гипербилирубинемия у пациентов сохраняется в течение всей жизни, однако не представляет угрозы для жизни. Диета, народные средства больше «работают» на предупреждение роста, чем снижение билирубина в крови. Если в лечении использовался Фенобарбитал, то можно снизить значение до нормальных показателей.

Вопрос-ответ

Как быстро понизить билирубин?

Быстро снизить билирубин невозможно, так как процесс его метаболизма и выведения из организма требует времени и зависит от работы печени. Нормализовать общий билирубин можно только после устранения причины его повышения, чего невозможно достичь за сутки.

Какие таблетки пить при синдроме Жильбера?

Для профилактики холецистита и ЖКБ при синдроме Жильбера рекомендуется применение желчегонных трав, гепатопротекторов (урсосан, урсофальк), эссенциальных фосфолипидов, холеретиков (холагол, аллохол, холосас) и витаминов группы B.

Какой препарат быстро снижает билирубин?

В плане снижения уровня непрямого билирубина по-прежнему применяется препарат «Фенобарбитал» (“Phenobarbital”).

Какой витамин снижает билирубин?

Низкий билирубин в крови может быть связан с приемом лекарств, которые способны снизить уровень билирубина – витамин С, фенобарбитал и теофиллин. Норма билирубина у новорожденных зависит от возраста ребенка в часах и днях, а также срока, на котором он родился. .

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. Употребляйте больше свежих овощей и фруктов, избегайте жирной и жареной пищи. Это поможет улучшить работу печени и снизить уровень билирубина.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и могут помочь в снижении уровня билирубина в крови.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды. Гидратация организма способствует выведению токсинов и улучшению работы печени, что может помочь в контроле уровня билирубина.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу для регулярного мониторинга состояния. Профессиональная медицинская помощь и контроль анализов помогут вам лучше управлять синдромом Жильбера и снизить уровень билирубина.