Что такое холелитиаз: симптомы и лечение

Холелитиаз что это за болезнь? Холелитиаз является патологическим состоянием, при котором в желчных протоках формируются конкременты различного диаметра.

Камни нередко начинают мигрировать, вместе с желчью оказываются в других органах желудочно-кишечного тракта. Обычное дело, когда конкременты определяются в кишечнике, провоцируют его непроходимость.

Особенности течения холелитиаза, причины

Конкременты в желчных протоках становятся причиной такого опасного состояния как закупорка холедоха, не исключается даже его разрыв. В результате возникают проблемы с функционированием печени, в дальнейшем появляется риск возникновения вторичного билиарного цирроза, холангита и прочих подобных заболеваний.

Камни могут быть различного типа:

• холестериновые;
• пигментно-окрашенные (коричневые и черные);
• смешанные.

Основная масса конкрементов приходится на холестериновый тип отложений. Среди причин их формирования медики называют чрезмерное употребление пищи, перенасыщенной холестерином, накопление жироподобного вещества в виде микрокристаллов твердой структуры, соединение микрофракций холестерина в более крупные образования.

Пигментированные черные камни формируются в желчном пузыре, по протокам мигрируют по пищеварительной системе. Подобные объекты отличаются твердым полимерным составом, очень трудно поддаются растворению, особенно если они большого размера.

Отличие коричневых конкрементов в жирной, пластичной структуре, поскольку они состоят из билирубината кальция, жирных кислот. Камни в течение года в среднем способны вырасти на 1-2 миллиметра.

Холелитиаз может быть следствием таких заболеваний и состояний:

1. низкая двигательная активность;
2. лишний вес (на фоне усиленного продуцирования холестерина);
3. сахарный диабет 1 и 2 типа;
4. лечение гормональными препаратами.

К другим предрасполагающим факторам относят генетическую предрасположенность, алкогольную зависимость, воспалительные, инфекционные недуги, застойные явления.

У некоторых пациентов к формированию конкрементов приводят неправильное питание, беременность, при которой увеличивается продуцирование половых гормонов.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, представляет собой наличие камней в желчном пузыре или желчных протоках. Врачи отмечают, что основными симптомами заболевания являются интенсивные боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать в спину или правое плечо, а также тошнота, рвота и диспепсические расстройства. При наличии крупных камней возможны осложнения, такие как холецистит или панкреатит.

Лечение холелитиаза может быть консервативным и хирургическим. Врачами рекомендуется в первую очередь изменить диету, исключив жирную и жареную пищу. В некоторых случаях возможно применение медикаментов для растворения камней. Однако при наличии осложнений или больших камней часто требуется хирургическое вмешательство, включая лапароскопическую холецистэктомию. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались к специалистам для диагностики и выбора оптимального метода лечения.

Холангит. Какие причины? Какие симптомы? Как лечить?

Основные признаки холелитиаза

Первые серьезные симптомы больной начинает отмечать в том случае, когда заболевание сильно запущено, камни достигли большого размера, их становится много. Изначально пациент отметит появление болевого синдрома. Симптом возникает из-за рефлекторного спазма желчного пузыря в ответ на имеющийся раздражитель – камень.

По характеру боль может быть легкой, острой, колющей, приступ длится до 6 часов. Источник боли локализуется в области желчного пузыря, однако вполне может перемещаться на спину, отдавать в правую руку или под лопатку.

Желчная колика в ряде случаев выражается постоянной тупой болью, сопровожденной ощущением тяжести в правом боку. В таком случае говорят о развитии холестаза, вызванного закупоркой холедоха.

Боль сопровождает постоянная тошнота, частые эпизоды рвоты. Симптомы вместе информируют о воспалении в кишечнике либо поджелудочной железе.

В таком случае:

• рвотный рефлекс частый;
• не приносит пациенту ни капли облегчения;
• в рвотных массах присутствуют следы желчи.

При заболевании изменяется температура тела, она может быть как слишком высокой, так и долго держаться на субфебрильных показателях. Дальше подключается озноб, свидетельствующий об остром холецистите, панкреатите, диффузных изменениях в паренхиме печени.

Холелитиаз вместе с пожелтением белков глаз и кожных покровов появляется при усугублении патологии, когда формируются опухолевые процессы доброкачественного или злокачественного характера.

Среди других признаков вздутие живота, отрыжка, обесцвечивание фекалий, потеря аппетита, постоянный привкус горечи в ротовой полости, интенсивное потоотделение. Наиболее распространенным симптомом следует назвать желудочную колику.

После первого эпизода признак повторяется в течение следующего года в 25-40% случаев. Примерно 2 раза в год могут случаться осложнения, они диагностируются примерно в 2% случаев.

Современные методы диагностики

Проблема диагностики заключается в том, что до появления осложнений пациенты редко обращаются к доктору за помощью. На этапе формирования камней специфические симптомы полностью отсутствуют. Даже при условии сдачи лабораторных анализов результаты исследований не покажут полную картину патологических изменений в организме.

При подозрении на хроническую желчнокаменную болезнь рекомендованы такие лабораторные и инструментальные исследования.

В них входят:

1. общий анализ крови;
2. УЗИ желчного пузыря;
3. общий анализ мочи.

С максимальной точностью покажет локализацию камней, их размеры и численность только ультразвуковая диагностика. На ранних этапах заболевания метод определит наличие билиарного синдрома, поможет предупредить усугубление болезни.

В качестве дополнения потребуется пройти магнитно-резонансную томографию, гастроскопию.

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Симптомы, такие как боли в правом подреберье, тошнота и желтуха, часто заставляют задуматься о необходимости обращения к врачу. Многие делятся своим опытом: кто-то успешно справился с болезнью с помощью диеты и медикаментов, а кто-то прибегал к хирургическому вмешательству. Лечение может варьироваться от консервативного до оперативного, в зависимости от размера и количества камней. Важно помнить, что своевременная диагностика и правильный подход к лечению могут значительно улучшить качество жизни. Люди также отмечают, что профилактика, включая здоровое питание и физическую активность, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов.

Холецистит. Воспаление желчного пузыря – что это такое, в чем опасность и как лечить. Хирург Щевцов

Как происходит лечение

Медицина предлагает пациентам несколько вариантов устранения патологии в желчном пузыре. Сначала рекомендовано пройти курс безоперационной терапии, она оправдана при обнаружении конкрементов небольшого размера – максимум до 2 сантиметров.

В таком случае идеально подходит лечение, направленное на растворение образований. Отличные результаты покажет терапия средствами урсодезоксихолевой кислоты, а именно препараты Урсофальк, Хенохол, Литофальк.

Камни постепенно рассыпаются на мелкие части, эвакуируются из организма естественным образом. Для стимуляции желчного пузыря разрешается использовать средства Аллохол, Холосас, Зиксорин.

При болевом синдроме рекомендовано принимать спазмолитические препараты, снимающие спазматические сокращения желчного пузыря. В данном случае подходят таблетки Но-шпа, Нитроглицерин. Дополнительно назначаются обезболивающие:

• Баралгин;
• Анальгин.

Если воспалительные признаки в области пораженного органа отсутствуют, можно прикладывать сухое тепло. В течение 48 часов после возникновения желчной колики запрещается принимать любую пищу. Допускается употребление теплого, несладкого черного чая.

Отличные результаты показывает применение рецептов народной медицины, используют смесь свежевыжатого томатного и капустного сока в равной пропорции. Принимать средство необходимо по стакану в сутки, курс 3-4 месяца.

Отлично помогает отвар на основе корневища одуванчика, 2 стакана кипятка вливают в чайную ложку измельченного корня, варят на медленном огне или водяной бане в течение получаса. Затем средство настаивают до остывания, употребляют по четверти стакана трижды в сутки.

Вместе с медикаментозной терапией доктор рекомендует пройти курс лечебной физкультуры. Упражнения помогают активизировать естественный отток желчи, улучшить пищеварительный процесс. Способ рекомендован, если холелитиазом болеет ребенок.

Хирургическое вмешательство

Если другими способами устранить проблему с желчным пузырем не удается, потребуется провести хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов проведения процедуры, с равной эффективностью осуществляется холецистэктомия, экстракорпоральная литотрипсия, литолиз.

Лечение желчного пузыря и печени: 1 удивительное лекарство: Бессмертник песчаный.

Холецистэктомия

Холецистэктомия предусматривает удаление желчного пузыря, операция показана взрослым пациентам при высоком риске возникновения осложнений, угрожающих жизни больного. Вмешательство производится с проникновением к желчному пузырю через разрез в брюшной полости либо лапароскопическим методом.

В последнем случае манипуляции проводятся благодаря нескольким проколам. Ввиду сложной анатомической структуры либо особенностей течения патологии нередко лапароскопическая операция переходит в открытую форму вмешательства.

Экстракорпоральная литотрипсия

Проведение экстракорпоральной литотрипсии предусматривает направленное воздействие акустическими волнами на область пораженного желчного пузыря. Методика позволяет разрушить имеющиеся камни, измельченные фракции эвакуируются вместе с мочой.

Литолиз

Литолиз – это хирургическая процедура, при которой через кожные покровы доктор проникает в полость желчного пузыря. Затем в орган интегрируется специальное устройство, оказывающее деструктивное воздействие на калькулезные образования. Данная манипуляция подходит для удаления камней холестериновой этиологии.

Вопрос-ответ

Как лечить холелитиаз?

Основной метод лечения – холецистэктомия, удаление желчного пузыря, так как болезнь часто рецидивирующая. После удаления желчного пузыря желчь поступает прямо из печени в тонкую кишку. Удаление желчного пузыря никак не повлияет значительно на способности переваривать пищу.

Как понять, что камень застрял в желчном протоке?

Внезапная, нарастающая боль в верхней правой части живота, сильная боль в центре ниже грудины, боль в правом плече, усиление боли при приёме жирной пищи, тошнота или рвота, лихорадка, желтуха, обесцвеченный стул (цвета глины).

Что категорически нельзя есть при камнях в желчном пузыре?

Продукты, которые рекомендуется избегать при камнях в желчном пузыре: Жирные продукты (масло, сливочное масло, жирное мясо). Высокий прием жиров вызывает сокращение желчного пузыря, что способствует образованию камней. Острые и пряные продукты (перец, горчица).

Как понять, что болит именно желчный пузырь?

Рвотные позывы, возникающие перед или после употребления жирной пищи, болевые ощущения в правом боку, эпизодичный метеоризм, тупая и распирающая боль в правом подреберье, отдающая в спину, потеря аппетита, повышение билирубина в крови, проблемы со стулом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желчевыводящих путей. Это поможет выявить холелитиаз на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличьте потребление клетчатки, свежих фруктов и овощей, а также уменьшите количество жирной и жареной пищи. Здоровое питание может помочь снизить риск образования камней в желчном пузыре.

СОВЕТ №3

Следите за своим уровнем стресса и старайтесь избегать переедания. Хронический стресс и нерегулярное питание могут способствовать развитию холелитиаза. Регулярные физические нагрузки и медитация могут помочь поддерживать баланс.

СОВЕТ №4

Если у вас появились симптомы, такие как боль в правом подреберье, тошнота или желтуха, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение значительно увеличивают шансы на успешное выздоровление и предотвращение серьезных осложнений.