Боль в горле

Когда следует пользоваться антибиотиками

Главное показание для приема антибактериальных средств – инфекционный воспалительный процесс, который вызван определенным штаммом микробов. Если организм в состоянии самостоятельно уничтожить бактериальный очаг, можно обойтись без антибиотиков. По словам специалистов, антибактериальная терапия востребована, если:

• высокая температура тела не сбивается на протяжении трех дней и более;
• состояние пациента неуклонно ухудшается;
• обнаружены симптомы других заболеваний.

Во всех этих случаях стремительно возрастает вероятность появления опасных осложнений, которые могут поражать внутренние органы и системы больного. Поэтому использование антибактериальных средств становится оправданным, ведь польза многократно превышает все имеющиеся риски.

Если у больного выявлено одностороннее поражение небных миндалин, а приступы кашля и насморк отсутствуют, причина тонзиллита – стрептококк. Однако при нетипичной клинической картине все же рекомендуется осуществить бактериальный посев – определить конкретный тип болезнетворного микроорганизма (и только после этого назначать лечение).

Как правило, после осмотра пациента нельзя точно сказать, какой именно тип микробов стал причиной возникновения тонзиллита (для этого нужны лабораторные исследования). Поэтому врачи чаще всего назначают препараты широкого действия, способные одновременно противостоять различным возбудителям.

Если пациент ранее перенес ревматизм, лучше перестраховаться и сразу же назначить антибиотик (без него велика вероятность рецидива ревматизма). Ангина может повторяться более 5 раз в год. Это веский довод удалить миндалины.

Но далеко не всегда антибактериальная терапия будет уместна. Не следует пользоваться антибиотиками, если:

• ребенку меньше трех лет;
• воспаление миндалин – результат деятельности вирусов/грибов при мононуклеозе;
• женщина беременна или кормит грудью;
• пациент имеет аллергию на тот или иной лекарственный компонент.

Врачи отмечают, что боль в горле является распространенным симптомом, который может свидетельствовать о различных заболеваниях. Чаще всего она возникает при вирусных инфекциях, таких как грипп или простуда, но также может быть признаком бактериальной инфекции, например, ангины. Специалисты подчеркивают важность правильной диагностики, поскольку лечение зависит от причины боли. В случае вирусной инфекции рекомендуется обильное питье и полоскания, в то время как бактериальные инфекции требуют назначения антибиотиков. Врачи также советуют не игнорировать симптомы, такие как высокая температура или затрудненное глотание, так как они могут указывать на более серьезные состояния. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении риска возникновения болей в горле.

Боль в горле. Как помочь? 0+

Как выбрать препарат общего назначения

Если врач диагностировал хронический тонзиллит и от лечения антибиотиками никуда не деться, нужно найти самое эффективное лекарство. Выбранный медикамент должен с легкостью просачиваться в мягкие ткани организма. Ведь его действующим веществам надо гарантированно попасть к самим миндалинам и в носоглотку, захваченную, например, стафилококком. Помимо этого, препарат должен обладать возможностью продолжительной концентрации в местах, особенно нуждающихся в помощи. Это надо для того, чтобы уменьшить количество принимаемых таблеток (капсул, суспензий). Абсолютно безвредных лекарств, как известно, не бывает. Поэтому чем меньше таблеток понадобится для выздоровления – тем лучше.

• Самыми популярные антибиотики – пенициллины. В настоящее время на смену старым инъекционным способам введения данных антибиотиков приходят полусинтетические таблетированные препараты (“Амоксициллин”, “Флемоксин”, “Оксациллин”, “Ампициллин”, “Тикарциллин”, “Карбенициллин”). Но, признанными лидерами на сегодняшний момент остаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов (Амоксициллина клавулонат: “Флемоклав”, “Панклав”, “Амоксиклав”, “Аугментин”. Ампициллина сульбактам: “Ампиксид”, “Сультамициллин”, “Уназин”,) и комбинированные препараты (“Ампиокс”).
• Препаратами второго ряда являются макролиды (“Кларитромицин”, “Джозамицин”), наибольшая популярность из которых у азитромицина (“Азитрал”, “Сумамед”, “Хемомицин”). К ним же относятся цефалоспорины второго (“Цефуроквсим”) третьего (“Цефтриаксон”, “Цефоперазон”, “Цефтибутен”, “Цефиксим”, “Цефазидим”) и четвертого (“Цефепим”) поколений.
• Антибиотики при хроническом тонзиллите – это аминогликозиды с меньшими побочными эффектами со стороны почек (“Амикацин”) или фторхинолоны; офлоксацин (“Заноцин”, “Глауфос”, “Киролл”), норфлоксацин (“Квинолокс”, “Локсон”, “Негафлокс”), ломефлоксацин (“Ксенаквин”, “Ломацин”), “Лефлоксацин”, “Ципрофлоксацин” (“Ифиципро”, “Квинтор”), “Моксифлоксацин”, “Спарфлоксацин” (“Спарфло”), “Левофлоксацин”, “Гатифлоксацин”.

БОЛЬ В ГОРЛЕ. Причины и заболевания

Как правильно принимать таблетки во время обострения ангины – дозировка

Дозировка антибиотиков, применяемых при тонзиллите, часто обусловлена формой выпуска. Ниже приведены наиболее часто назначаемые антибиотики и рекомендованная дозировка:

Стоимость от 60 р.

Если человек испытывает общую слабость и у него появляются болезненные ощущения в области сердца, то чаще всего это указывает на лакунарный тонзиллит. Лакуны – это глубокие складки в миндалинах. Именно в них скапливается большое количество бактерий и гноя. На лакунарную ангину указывает пленчатый беловатый налет на гландах и в их складках.

Тяжелым течением характеризуется фолликулярный тонзиллит, при котором фолликулы воспаляются и возвышаются над поверхностью миндалин.

Назначение антибиотиков вовсе не означает, что во время проведения лечения нет необходимости полоскать горло. Это мероприятие способствует очищению миндалин от бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а значит, ускоряет выздоровление. Для полоскания горла можно использовать отвар шалфея, раствор борной кислоты, соляно-содовый раствор.

Если игнорировать заболевание, то оно грозит развитием серьезных осложнений, среди которых гнойный лимфаденит, синусит, отит, ревматизм, пиелонефрит, артрит. Но и прием антибактериальных препаратов сопряжен с рядом проблем, поэтому требует назначения пребиотиков, что препятствует развитию дисбактериоза. Если есть необходимость, то пациенту рекомендуют противоаллергенные средства.

Кроме приема лекарственных препаратов, человек должен получать достаточное количество жидкости и правильно питаться. Когда температура тела нормализуется, можно начинать проводить физиотерапевтическое лечение в виде прогреваний и УВЧ.

Миндалины – это не просто тканевые разрастания в ротоглотке. Они выполняют ряд важнейших функций, а именно – иммунную, кроветворную и рецепторную. Тонзиллокардиальный синдром – одно из осложнений тонзиллита, которое выражается в том или ином неревматическом заболевании сердечной мышцы.

Хронический тонзиллит может обостряться на фоне переохлаждения, либо при снижении иммунитета.

Кроме стафилококков и стрептококков, острый тонзиллит способны спровоцировать грибки рода Кандида, риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа. Иногда тонзиллит является следствием дифтерии или тифа.

Итак, антибиотики при тонзиллите нужны в том случае, когда заболевание вызвано бактериальной флорой и имеет тяжелое течение. Определить это может только доктор.

Как лечить тонзиллит без антибиотиков

Ангина может быть первичной, или вторичной, развившейся после другого перенесенного инфекционного заболевания. Это могут быть дифтерия, корь, герпес. Провоцирующими факторами являются:

• Заложенность носа по причине заболеваний других органов дыхательной системы;
• Работа на вредном производстве;
• Проживание в мегаполисе или в зоне с неблагоприятной экологической обстановкой;
• Переохлаждения.

Во время болезни активно размножаются бактерии, продукты их жизнедеятельности влияют на функцию сердечной мышцы и терморегуляцию организма. Поэтому при остром тонзиллите часто очень сильно повышается температура и развиваются осложнения со стороны сердца.

Самой легкой формой является катаральная ангина. При этом поражаются только поверхностные ткани слизистой, температура может оставаться в норме или незначительно повышается. Пациент жалуется на озноб и боли в горле при глотании. В этом случае можно обойтись и без антибиотиков.

Показаны разнообразные компрессы, полоскания и орошения гортани и миндалин, обильное кислое питье.

При лакунарной ангине к перечисленным симптомам прибавляются болевые ощущения в области сердца, общая слабость пациента. Бороздки на миндалинах покрыты тонкой белой пленкой – она безболезненно и легко удаляется, слизистая под пленкой не кровит.

Фолликулярная ангина – одна из самых тяжелых форм болезни. Над поверхностью слизистой заметны фолликулы – гнойные скопление, напоминающие островки белого или желтоватого цвета. Течение тяжелое и обязательно требуется лечение фолликулярной ангины. При отсутствии лечения болезнь может перейти в:

Чтобы вылечить тонзиллит без антибиотиков, обязательно нужно держать горло в тепле, укутывать его шерстяным шарфом или надевать ватно-марлевую повязку. В рацион необходимо включить как можно больше продуктов, богатых витаминов С, употреблять много жидкости. Следует придерживаться постельного режима.

Когда температура придет в норму, можно делать физиопроцедуры – УВЧ и другие прогревания горла.

Миндалины выполняют сразу несколько важных функций в организме человека. Они участвуют в работе иммунной и кроветворной систем, потому, если развивается ангина, всегда нарушается тонзиллокардиальный рефлекс.

В 70% случаев заболевания возбудителями являются различные вирусы, уничтожить которые антибиотиками невозможно. Но если патология вызвана стрептококками, стафилококками или грибами рода Кандида, необходимы антибактериальные и противогрибковые препараты. Подобрать правильно оптимальное средство может только врач, предварительно направив пациента на бактериологический анализ мазка из гортани.

Как именно ведется лечение тонзиллита, можно узнать из видео в этой статье.

Профилактика

В качестве профилактики тонзиллита рекомендуется предпринимать следующие меры:

• Провести полную санацию ротовой полости и носоглотки.
• Вылечить кариозные зубы, воспалительные заболевания десен, аденоиды.
• Выполнять массаж передней части шеи по направлению от нижней челюсти к груди (особенно в зимнее время перед выходом на улицу).
• Применять природные иммуностимулирующие средства: прополис, чеснок, ромашку, эхинацею, женьшень.
• Промывать лакуны нёбных миндалин и полоскать глотку тёплым солевым раствором.
• Совершать ежедневный туалет глотки и полости рта утром и вечером.
• Закалять весь организм и миндалины в частности. Их закаляют холодом (холодные напитки, мороженое), но только в здоровые периоды. Пьют напитки не залпом, а маленькими глотками. Мороженое едят не спеша, маленькой ложечкой.
• Хорошее здоровье организма зависит от правильного питания. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Все эти меры значительно уменьшат вероятность обострения хронического тонзиллита.

Показания — лечить ли тонзиллит антибиотиками?

Принять решение о назначении антибактериальных медикаментов, либо же ограничиться внешним воздействием на поверхность воспаленных миндалин, определяет исключительно лечащий врач-отоларинголог или инфекционист. Встречаются клинические ситуации развития болезни гланд, когда инфекционный возбудитель недуга представлен в совсем незначительной количественной популяции, а использование антибиотика в данном случае не целесообразно. В таких случаях больному действительно не рекомендуют лечить тонзиллит ранней стадии антибактериальной терапией, чтобы не нанести вред иммунной системе и здоровью органов пищеварения.

Пациенту назначают полоскание и промывание миндалин с помощью антисептических растворов внешнего воздействия на поверхность гланд. Вид препарата данной категории подбирается также индивидуально, как и таблетированные или инъекционные антибиотики, но чаще всего врачи используют Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Это жидкие антисептические растворы, которые доказали свою эффективность уже на протяжении многих лет, а их регулярное применение позволяет за короткий период времени излечить гланды от хронической или острой формы тонзиллита, развивающегося на начальной стадии. При этом не наносится токсический вред другим внутренним органам.

Пациенты, которые обращаются за медицинской помощью в лечении тонзиллита на более поздних стадиях развития этого инфекционного заболевания, вынуждены проходить курс антибактериальной терапии сильнодействующими препаратами. В их случае вопрос о целесообразности использования антибиотиков не стоит в принципе, так как тонзиллит средней степени тяжести и осложненные формы его течения, всегда и без исключения требуют соблюдения комплексности лечения.

Больной одновременно выполняет полоскание поверхности миндалин антисептическими растворами, посещается физиологические процедуры в виде прогревания электрофорезом, ингаляции эфирными маслами и отварами противовоспалительных целебных трав. Самым же главным элементом в терапевтическом курсе, направленном на излечение миндалин от тонзиллита, выступают антибиотики, которые пациенту вводят в виде внутримышечных инъекций или же он употребляет их во внутрь в таблетированной форме выпуска. В любом случае избавиться от инфекционного тонзиллита запущенной стадии без применения антибактериальной терапии — невозможно.

Побочные свойства антибиотиков от тонзиллита

Как и большинство антибактериальных препаратов, данная группа медикаментов обладает своим побочными эффектами, которые могут проявиться у больного в процессе лечения хронического тонзиллита. Возможно развитие следующих побочных свойств:

• тошнота, отсутствие аппетита, рвота, понос;
• судороги и тремор, как верхних, так и нижних конечностей;
• головные боли и головокружение, бессонница в ночное время и сонливость в часы бодрствования;
• сухость во рту и частичная или полная потеря вкусовых ощущений;
• чувство боли в правом подреберье и в области желудка;
• горечь во рту, которая возникает спонтанно не в процессе приема пищи;
• аллергические реакции в виде появления на коже красной сыпи, пятен по типу крапивницы, отеков и бронхиальных спазмов.

В случае обнаружения у себя подобной симптоматики, которая по своей природе происхождения является последствием приема антибактериальных препаратов, следует незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу, который назначал указанные медикаменты, чтобы он сформировал другой терапевтический курс.

Вопрос-ответ

Что очень быстро помогает от боли в горле?

Аптечные препараты Боль в горле снимают: таблетки пастилки, леденцы для сублингвального приема, например, Шалфей, Фарингосепт, Аджисепт, Доктор МОМ, Суприма-ЛОР, спреи и аэрозоли для орошения слизистой (Гексаспрей, Каметон, Стоп-ангин, Ингалипт).

Что делать, если болит горло и больно глотать слюну?

Таблетки для рассасывания — «Граммидин», «Фарингосепт», спреи — «Стопангин», «Гексорал», «Ингалипт», растворимые порошки — «Антигриппин», «Инфлюнет», «Фервекс», растворы антисептиков — «Хлорофиллипт», хлоргексидин, «Люголь», «Мирамистин», «Фурацилин», Ещё

Что вызывает боль в горле?

Авитаминозы, витамина В2, В12 и С провоцирует появление боли в горле, механические, термические и химические травмы, воздействие раздражителей: активное и пассивное курение, регулярное вдыхание вредных производственных веществ, перенапряжение мышц глотки и гортани: длительные крики или разговоры на повышенных тонах.

Что нельзя делать при боли в горле?

Громкие разговоры и крик Когда болит горло, дайте ему отдохнуть. Употребление алкоголя Когда у вас болит горло, лучше отказаться от алкоголя. Обезвоживание Острая и грубая пища Курение Сухой воздух

Советы

СОВЕТ №1

Пейте много жидкости. Теплые напитки, такие как чай с медом или бульон, помогут увлажнить горло и уменьшить дискомфорт. Избегайте слишком горячих или холодных напитков, чтобы не усугубить боль.

СОВЕТ №2

Полощите горло соленой водой. Растворите половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и полощите горло несколько раз в день. Это поможет уменьшить воспаление и облегчить боль.

СОВЕТ №3

Используйте леденцы или спреи для горла. Они могут временно облегчить боль и смягчить горло. Выбирайте продукты, содержащие антисептики или успокаивающие ингредиенты, такие как ментол или эвкалипт.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу, если боль в горле не проходит. Если симптомы сохраняются более нескольких дней или сопровождаются высокой температурой, сыпью или затрудненным дыханием, важно получить медицинскую помощь для исключения серьезных заболеваний.