Авастин

Применение

Препарат «Авастин» вводится исключительно в/в капельно, введение в/в струйно строго запрещается. Дозировка зависит от вида заболевания. Раствор «Авастина» необходимо делать исключительно в условиях максимальной стерильности. Нужную дозировку «Авастина» следует развести до 100 мл раствором натрия хлорида 0,9% (для пациентов с большим весом общий объем должен составить 200-250 мл).

Первая инфузия «Авастина» должна длиться в течение 90 минут. Применять препарат следует после химиотерапии. Если он подошел после первого введения, то второй раз инфузию можно делать 60 минут, а третий раз – 30 минут. При возникновении побочных эффектов разработчики не советуют уменьшать дозу препарата. Если возникла необходимость, то нужно приостановить лечение «Авастином» на некоторое время или прекратить его вообще.

Врачи отмечают, что Авастин, активное вещество которого – бевацизумаб, является важным препаратом в лечении различных видов рака. Он работает, блокируя сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), что замедляет рост опухолей за счет снижения кровоснабжения. Специалисты подчеркивают, что Авастин может быть особенно эффективен при лечении колоректального рака, рака легких и рака молочной железы. Однако, как и любой другой препарат, он имеет свои побочные эффекты, включая риск тромбообразования и проблемы с заживлением ран. Врачи призывают к индивидуальному подходу в назначении Авастина, учитывая общее состояние пациента и возможные противопоказания. В целом, они считают, что Авастин является ценным инструментом в арсенале онкологов, который может значительно улучшить прогноз для многих пациентов.

Онкологические препараты (Авастин)

Фармакологическое действие

Бевацизумаб является гуманизированным рекомбинантным гиперхимерным моноклональным антителом, обладающим способностью избирательно связываться с фактором роста сосудистого эндотелия, таким образом нейтрализуя его. Бевацизумаб ингибирует процесс связывания фактора роста эндотелия с рецепторами типа 1 и 2 (Flt-1, KDR). Это приводит к выраженному снижению васкуляризации, стабилизации роста неоваскулярной субретинальной мембраны, снижению проницаемости стенки сосудов. Авастин благодаря такому механизму действия предупреждает рост новообразованных сосудов, попадание в сетчатку их экссудата, останавливая прогрессирование возрастной васкулярной дегенерации (влажной формы). Раннее применение бевацизумаба позволяет остановить стремительное ухудшение зрения, а также добиться длительной ремиссии данного заболевания.

Способ применения

Авастин в офтальмологии применяется в виде интравитреальных (непосредственно в полость стекловидного тела) инъекций. Применяют в дозе 1,5 мг бевацизумаба на одну инъекцию. Инъекции препарата необходимо проводить один раз в 3-4 недели, длительность курса — три месяца без перерыва. Впоследствии лечение необходимо будет возобновить при снижении остроты зрения (обязательный ежемесячный контроль) более чем на 5 букв при тестировании по шкале ETDRS либо 1 строчки по таблице Снеллена.

Важно! Инъекцию Авастина проводят в условиях асептики (обычно – в условиях операционной), включая обработку рук, обязательное использование перчаток, стерильных векорасширителей и иного специальных инструментов для парацентеза.

Интраокулярная инъекция производится на 3,5–4 мм назад от лимба стекловидного тела, избегая горизонтального меридиана, направляя иглу к видимому центру глазного яблока.

Следующую инъекцию препарата проводят во вторую половину склеры. За одну процедуру возможно интравитреальное введение препарата лишь в один глаз.

За несколько дней до и несколько дней после инъекции Авастина больным назначают антимикробные глазные капли, применяемые трижды в сутки.

Форма выпуска

Аналоги (9)

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

В наличии:
нет

Где лечить

Авастин, как и любой другой продукт, вызывает разнообразные мнения среди пользователей. Многие отмечают его высокую эффективность в борьбе с вирусами и вредоносным ПО, подчеркивая простоту интерфейса и удобство в использовании. Пользователи ценят регулярные обновления, которые помогают поддерживать защиту на актуальном уровне. Однако не обходится и без критики: некоторые жалуются на высокое потребление ресурсов системы и наличие рекламных уведомлений в бесплатной версии. Тем не менее, большинство согласны с тем, что Авастин предоставляет хороший уровень безопасности для личных устройств. В целом, отзывы о программе варьируются от восторженных до сдержанных, что делает ее предметом обсуждения в кругу пользователей.

✅ Лекарство от рака. Ервой. Зелбораф. Герцептин. Авастин…

Дозировка

1. метастатический колоректальный рак (первая линия терапии):  доза равняется 5 мг/кг — один раз в 2 неделю или 7,5 мг/кг — один раз в 3 недели, введение осуществляется  по средствам инфузии;
2. метастатический колоректальный рак (вторая линия терапии): доза равняется 10 мг/кг — один раз в 2 неделю или 15 мг/кг — один раз в 3 недели. Если болезнь начинает прогрессировать, курс терапии необходимо прекратить;
3. метастатический рак в маммологии: доза равняется 10 мг/кг — один раз в 2 неделю или 15 мг/кг — один раз в 3 недели. Курс терапии проводят длительно, в случаи прогрессирования, курс необходимо прекратить;
4. рак легкого (распространенный, метастатический, неоперабельный, рецидивирующий неплоскоклеточный): доза равняется 7,5 мг/кг — один раз в 3 недели, или 15 мг/кг — один раз в 3 недели в сочетании с цисплатином и карбоплатином. В первую очередь проводится терапия с препаратами платины, на протяжении 6 курсов, а затем монотерапия препаратом Авастин ;
5. почечно-клеточный рак (распространенный, метастазирующий): доза равняется 10 мг/кг — один раз в две недели. Курс терапии проводят длительно, в случаи прогрессирования, курс прекращают;
6. эпителиальный рак яичника, первичный рак брюшины, рак фаллопиевой трубы (первая линия терапии): доза равняется 15 мг/кг — один раз в три недели в сочетании с паклитакселом, карбоплатином на протяжении 6 курсов, а затем монотерапия препаратом Авастин ;
7. эпителиальный рак яичника, первичный рак брюшины, рак фаллопиевой трубы (рецидивы заболеваний): доза равняется 15 мг/кг — один раз в три недели, проводится комбинированное применение с гемцитабином, карбоплатином (6-10 курсов),а затем монотерапия препаратом Авастин .

Дозы для подростков и пациентов с патологиями почек на сегодняшний день не определены.

Приготовление раствора необходимо в условиях асептики и только медицинским персоналом. Авастин  разводить гдюкозой нельзя, только приминение физ раствора в таком количестве, чтоб конечная концентрация бевацизумаба соответствовала 1,4-16,5 мг/мл.

При назначении Авастина в дозе 20 мг на кг веса некоторые пациенты отмечали приступы мигрени тяжелой степени.

Сроки и условия хранения

Флаконы Авастина рекомендуется хранить при температуре 2-8 °С. Замораживать лекарство не следует, встряхивать флаконы запрещено.

Срок годности Авастина составляет 2 года.

Готовый раствор Авастина можно хранить не дольше суток при температуре 2-8 °С. Неиспользованный раствор, оставшийся во флаконе, следует уничтожить, так как он не содержит консервантов.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Авастин: показания к применению

Инструкция по применению авастин указывает на использование препарата:

• при метастатическом колоректальном раке в комплексном использовании с химиотерапией, основанной на приеме лекарственных препаратов, производных фторпиримидина;
• при метастатическом раке молочных желез в сочетании с паклитакселом в качестве первой линии лечения;
• при раке легкого на поздних стадиях развития. Авастин выступает в качестве дополнительного средства при химиотерапии с использованием препаратов, в состав которых входит платина;
• при метастатическом почечно-клеточном раке в сочетании с интерфероном;
• при впервые диагностированной глиобластоме. Также прием Авастина при данном заболевании может сочетаться с лучевой терапией. При прогрессировании заболевания или его рецидиве осуществляется монотерапия;
• при раке брюшины, яичника и маточной трубы в качестве первой линии терапии прием Авастина сочетается с паклитакселом. Пациентам, на получавшим ранее терапию, при данных заболеваниях назначается лечение, включающее Авастин, гемцитабин и карбоплатин. Комплексный прием avastin и топотекана или паклитаксела показан больным при рецидивирующих заболеваниях.

Клиника онкологии Юсуповской больницы оснащена высокотехнологичным оборудованием и обладает мощной диагностической базой. Онкологи и химиотерапевты, взаимодействующие с пациентами, осуществляют не только лечение пациента, но и оказывают психологическую поддержку.

Аналоги

Во всем мире такой способ сохранения зрения используется очень давно, но с этой целью используются другие препараты, например Macugen и Lucentis. Но в последние годы проводится все больше исследований, которые говорят о том, что «Авастин» очень эффективен в офтальмологии. Но до тех пор, пока не будет информации касательно отдаленных последствий использования препарата для лечения глаз, официально он будет оставаться препаратом для терапии онкологических опухолей.

На сегодняшний день во вкладыше-инструкции не сказано ничего о лечении глаз. Поэтому единственный источник информации о применении препарата «Авастин» в офтальмологии – отзывы. Цена препарата довольно лояльная, что делает его более доступным по сравнению с аналогами.

Под понятием «аналог» обычно подразумевается препарат, который имеют схожий состав, одно и то же действующее вещество. На рынке российской фармацевтической продукции таких препаратов нет, что можно выяснить путем сравнения составов, изучив документы, к которым относится приложенная к препарату «Авастин» инструкция по применению. Аналоги, цена которых колеблется от доступных до довольно дорогих, имеют схожий перечень показаний. Но аналогичный механизм воздействия происходит за счет других компонентов.

К таким препаратам, которые можно найти в любой аптеке, относятся:

• «Арзерра».
• «Ацеллбия».
• «Вектибикс».
• «Герцептин лиофилизат».
• «Герцептин».
• «Кэмпас».
• «Мабтера».
• «Перьета».
• «Ремоваб».
• «Ритуксимаб».
• «Эрбитукс».

Общая информация

макулярной

Фармакологическое действие

Авастин способен ингибировать связывание факторов роста в эндотелиальных сосудистых тканях с их специфическими рецепторами Flt-1, KDR находящимися на мембране эндотелиальных клеток. Этот процесс влечет за собой выраженное снижение васкуляризации, стабилизацию роста субретинальной неоваскулярной мембраны, уменьшение проницаемости сосудистой стенки. Иными словами, Авастин препятствует росту новообразованных сосудов и попаданию их экссудата в сетчатку, в результате чего прогрессирование влажной формы ВМД останавливается. В случае раннего применения Авастина удается избежать стремительного ухудшения зрения и добиться продолжительной ремиссии заболевания у больных с ВМД.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость бевацизумаба либо иных компонентов в составе препарата;

• инфекции глаз (предполагаемые либо подтвержденные), инфекционные процессы периокулярной области;

• интраокулярные воспаления;

• детский возраст до 18 лет;

• период беременности кормления грудью.

Если существует вероятность развития инсульта, Авастин вводят лишь после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Побочные действия

• Со стороны зрения: интраокулярное воспаление, отслойка стекловидного тела, воспаление стекловидного тела, боль в глазах, ретинальные кровоизлияния , помутнение в стекловидном теле, скачки показателей внутриглазного давления, раздражение глаз, конъюнктивальные кровоизлияния, ощущение в глазу инородного тела, слезотечение, блефарит, покраснение глаз, синдром сухого глаза, зуд в глазах; атки, отслойка сетчатки, поражение сетчатки, разрывы сетчатки и пигментного эпителия, отслойка пигментного эпителия, кровоизлияние в стекловидное тело, увеит, ирит, иридоциклит, субкапсулярная катаракта, катаракта, помутнение хрусталика, точечный кератит, клеточная опалесценция передней камеры глаза, эрозии роговицы, нечеткость зрения, глазные кровоизлияния, кровоизлияния в месте инъекции,конъюнктивиты различного генеза, выделения из глаз, светобоязнь, фотопсия, отек и болезненность век, чувство дискомфорта гиперемия конъюнктивы; редко — слепота, гипопион, эндофтальмит, гифема, кератопатия, отложения в роговице, спайки радужки, отек роговицы, стрии, раздражение глаз.

Передозировка

• значимое увеличение внутриглазного давления;

• ощущение боли в глазу.

Рекомендовано наблюдение врача с обязательным контролем ВГД.

Особые указания и меры предосторожности

Лечение Австином проводится только врачом-офтальмологом с опытом выполнения интраокулярных инъекций.

При применении препарата на некоторое время необходимо отказаться от вождения автотранспорта или работы с механизмами из-за возможности развития транзиторных нарушений зрения.

Препарат хранят в холодильнике, не замораживая. Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом, темном, проветриваемом, недоступном детям месте, с температурой 2 -80С., не допускать замораживания.

Срок годности- 2 года.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Авастин?

Авастин (Бевацизумаб) – препарат, зарегистрированный для лечения: распространенного колоректального рака в сочетании с другими препаратами, немелкоклеточного рака легкого, метастатического рака молочной железы (в комбинации с проводимой химиотерапией),

Как Авастин влияет на организм?

У пациентов, получавших Авастин®, наиболее часто наблюдались: повышение артериального давления, слабость или астения, диарея и боль в животе. Повышение артериального давления и развитие протеинурии, вероятно, имеет дозозависимый характер.

Как долго можно принимать Авастин?

Когда Авастин назначают в комбинации с топотеканом (в дни 1-5, каждые 3 недели), рекомендуемая доза Авастин составляет 15 мг / кг массы тела один раз в 3 недели в виде внутривенной инфузии. Рекомендуемая продолжительность лечения – до прогрессирования заболевания или до развития неприемлемой токсичности.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения Авастином обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, подходит ли этот препарат именно для вашего случая и какие могут быть возможные побочные эффекты.

СОВЕТ №2

Обязательно следуйте предписаниям врача по дозировке и режиму приема Авастина. Неправильное использование препарата может снизить его эффективность и увеличить риск побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите контрольные обследования и анализы, чтобы отслеживать реакцию организма на лечение Авастином. Это поможет своевременно выявить возможные осложнения и скорректировать терапию.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства и добавки, так как некоторые из них могут взаимодействовать с Авастином и влиять на его действие. Это поможет избежать нежелательных эффектов и повысить эффективность лечения.