Аллергопробы для детей

Показания

Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

• ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
• беспричинный зуд глаз или носа;
• постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
• отечность кожных покровов;
• внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
• появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

• поллиноз;
• аллергический ринит и/или конъюнктивит;
• пищевая аллергия (сыпь, зуд кожи, диспепсия);
• аллергодерматит;
• бронхиальная астма;
• аллергия на лекарства.

В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

Врачи подчеркивают важность аллергопробы для детей, особенно в условиях растущей заболеваемости аллергическими заболеваниями. По их мнению, ранняя диагностика позволяет выявить потенциальные аллергены и предотвратить развитие серьезных реакций. Специалисты отмечают, что проведение тестов безопасно и обычно не вызывает дискомфорта у детей. Однако они рекомендуют проводить аллергопробы только после консультации с врачом, который оценит состояние ребенка и определит необходимость тестирования. Врачи также акцентируют внимание на том, что результаты проб должны интерпретироваться квалифицированным специалистом, чтобы избежать ложных диагнозов и ненужного беспокойства родителей. Правильный подход к аллергопробы может существенно улучшить качество жизни детей, страдающих от аллергий.

🩸 🌾 🍬  Аллергопробы ребенку – как проходит?

Классификация кожных диагностик

Врачи различают несколько видов кожных воздействий на организм для выявления негативной иммунной реакции на раздражителя.

Среди них:

• Скарификационные пробы,
• Анализ на иммуноглобулин Е,
• Провокационные пробы,
• Элиминационно-провокационные,
• Пробы, где отличительной особенностью служит реакция на холод или тепло.

Реакция на аллергопробы

Скарификационные пробы

Пробы, выявляющие аллерген, проводятся нанесением кожных царапин или проколов (прик-тесты). Благодаря обнаружению аллергена при проведении проб в дальнейшем получится правильно купировать аллергическую симптоматику, не сомневаясь, что послужило раздражителем.

Большой разницы в прик-тестах и царапинах нет, но прик-тесты считаются более безопасными. Аллерготесты делаются в области предплечья место обрабатывается спиртовым раствором, затем на кожу капается аллерген в небольшом количестве. После этого берут индивидуальный скарификатор или иглу, и делаются небольшие кожные надрезы, проколы.

Оба метода не принесут ребенку боли, так как глубина царапины или прокола составляет не больше 1 мм. Крови при проведении метода нет, так как сосуды расположены далеко от места исследования. Более 15 тестов одновременно не проводится.

Если в течение нескольких минут наблюдается кожное покраснение или отечность, предполагается, что аллерген способствует аллергической реакции.

Скарификационные пробы у детей

Аллергопробы для детей вызывают множество обсуждений среди родителей. Многие из них отмечают, что такие тесты помогают выявить аллерген и предотвратить возможные реакции. Родители, прошедшие через этот процесс, часто делятся положительным опытом, утверждая, что благодаря аллергопробам смогли изменить рацион и образ жизни своих детей, что значительно улучшило их самочувствие. Однако есть и те, кто выражает опасения по поводу болезненности и дискомфорта, связанных с процедурами. Некоторые родители предпочитают альтернативные методы диагностики, опасаясь, что аллергопробы могут вызвать стресс у ребенка. В целом, мнения разделяются, но большинство согласны с тем, что выявление аллергий — важный шаг к здоровью и благополучию ребенка.

Аллергопробы – Доктор Комаровский

Анализ на иммуноглобулин Е

Под данным методом имеется ввиду взятие крови из вены. Способ дает информацию только о наличии или отсутствии аллергии у ребенка, не указывает конкретный аллерген, способствующий иммунному ответу.

Анализ на иммуноглобулин Е

Провокационные пробы

Способ проводится строго в специализированных стационарах, так как опасен мгновенной реакцией, когда требуется оперативно оказать медицинскую помощь. Аллерген вводится в подъязычную область, носовую полость, бронхи, после чего ждут аллергических проявлений.

Провокационные пробы на аллергены

Как проводятся кожные аллергопробы? Врач аллерголог. Кожные аллергопробы. Аллергия

Элиминационные пробы

Тестирование основано на постепенном исключении аллергена из организма. Яркий пример элиминационных проб элиминационная диета очищение организма от предполагаемых аллергенов из питательного рациона. Пробы проводятся при частом контактировании с аллергеном.

Если в течение одной-двух недель наблюдается улучшение состояния ребенка, считается, что гиперчувствительность к продукту питания была причиной аллергии.

Проведение холодовой пробы

Кожное тестирование проводится двумя способами:

• руки ребенка погружаются по локоть в емкость с кубиками льда на несколько минут. В это время измеряется артериальное давление, пульс и снимается ЭКГ,
• при наличии у ребенка крупных травм или вегето-сосудистой дистонии охлаждают небольшой кожный участок.

Если артериальное давление превысилось на 20-25 мм, проба показывает наличие аллергии.

Проведение холодовой аллергопробы

Выполнение тепловой пробы

На протяжении нескольких минут происходит кожное нагревание до 45 градусов. Результат оценивается по усилению скорости кровотока. Если на кожном покрове образуется волдырь, аллерготест считается положительным.

Положительный результат при тепловой пробе

Центр детской аллергологии

Зачем ребенку проводят кожные пробы?

По результатам кожных проб можно:

• подобрать диету для ребенка с атопическим дерматитом и пищевой аллергией;
• выяснить причину поллиноза — аллергии к пыльце растений;
• уточнить наличие аллергии к бытовой пыли при длительном насморке (аллергический ринит);
• определить аллерген, вызывающий обструкцию при бронхиальной астме (иногда легкую степень бронхиальной астмы могут называть «обструктивным бронхитом»).

Техника проведения кожных проб у детей

Как правило, в нашем центре детской аллергологии кожно-аллергологические пробы можно провести в день консультации врача-аллерголога. Результаты кожных проб детский аллерголог Вам разъяснит в тот же день.

При проведении кожных проб на кожу ребенка наносятся капли аллергенов (бытовых, пищевых, эпидермальных, пыльцевых), сквозь них производят мини-укол глубиной около 1 мм скарификатором (так называемый «прик-тест»). Оценка кожных проб проводится спустя 15-20 минут от начала постановки. Если у пациента есть повышенная чувствительность к исследуемому аллергену, то в месте введения аллергена появляется реакция — покраснение и припухлость. По их величине определяется степень сенсибилизации, которая классифицируется от отрицательной и слабой до сильновыраженной.

Преимущества кожных проб

Кожные пробы практически безболезненны, нет крови, привычных уколов, шприцов. Высококачественные скарификаторы сделают прокол не очень заметным для ребенка, препараты аллергенов высокочувствительны и позволяют определить даже низкую степень чувствительности к аллергену. Кроме того, проведение кожных проб существенно дешевле, чем анализ крови на аллергены.

Как переносят дети проведение кожных проб?

Обычно дети хорошо сидят при проведении кожных проб с 4-5 лет. Если кожных проб мало (до 5) и ребенок настроен позитивно (попросту говоря, не напуган врачами ранее), то можно поробовать провести кожные пробы и в более раннем возрасте.

С какими аллергенами проводятся кожные пробы?

У нас в клинике проводятся кожные пробы производства «Аллергофарма» (Allergopharma, Германия) к следующим аллергенам: бытовые (домашняя пыль, клещ домашней пыли); плесневые грибы; пищевые (курятина, мясо индейки, говядина, свинина, треска, лосось, микс цитрусовых, яблоко, банан, груша, клубника, цветная капуста, картофель, рис, овсяная мука, соя, пшеничная мука, коровье молоко, куриное яйцо, какао); пыльцевые (деревья: береза, дуб, ольха, лещина; травы: полынь, ежа. одуванчик,амброзия, подорожник, тимофеевка, мятлик, овсянница).

Какие противопоказания к проведению кожных проб у детей?

Противопоказания для кожных проб — обострение аллергических заболеваний, прием антигистаминных препаратов (проба будет непоказательной), если у ребенка когда-либо отмечался анафилактический шок.

Подготовка к кожным пробам

Необходимо отменить антигистаминные препараты за 5 — 6 дней до консультации аллерголога.Нет необходимости приходить натощак.

Валентина Александровна Суворовадетский аллерголог, кандидат медицинских наук

записаться на прием к автору статьипо телефонам: (495) 258-257-0, 723-4993

Центр детской аллергологии Возможности клиники

Выездная педиатрическая поликлиника
|
Детский медицинский центр
|
Центр детской аллергологии
|
Лабораторные анализы для детей
|
Вакцинация ребенка (прививки для детей)

Плюсы и минус методик проведения аллергопроб

• точные;
• доступные;
• просты в проведении.

• высокий уровень точности;
• безконтактность ребенка и аллергена;
• постоянная возможность проведения, без зависимости от клинической картины;
• одного забора крови хватает на все исследование.

• наблюдается постоянная либо временная заложенность носа без видимых признаков простуды;
  часто тело покрывается высыпаниями;
• родители ребенка – аллергики;
• были отмечены ответные реакции на укусы насекомых, слюну либо шерсть животных, пыль;
• характерна отечность и покраснение отдельных участков тела;
• он болеет астмой;
• часто появляется чувство зуда в глазах, носу и на шеи;
• наблюдаются приступы осложнения дыхания, имеется отдышка.

• имеются обширные участки поврежденного эпителия;
• применялись антигистаминные лекарственные средства;
• ребенок предрасположен к развитию анафилактического шока;
• имеются острые инфекционные заболевания;
• аллергическая реакции протекает в стадии обострения;
• применялась длительная медикаментозная терапия кортикостероидами;
• Кожные пробы также не проводят у детей в возрасте до 5 лет. Постановка аллергопробы по анализу крови не проводится у грудничков, поскольку в их образцах содержатся антитела материнского организма (попадают в детский организм вместе с молоком матери).

Когда необходимо проводить исследование

В медицинской практике существуют определенные показания для проведения исследования. Однако вы можете самостоятельно отвести своего ребенка для подтверждения/опровержения наличия аллергической реакции, без назначения.

При этом основными показаниями к проведению анализов являются:

• наличие симптомов, указывающих на развитие аллергии;
• яркая клиническая картина, без выясненной этиологии (проще говоря, врачам не удается определить, по какой причине возникли симптомы);
• анафилактический шок;
• реакция на вакцину.

Где сделать пробу? Осмотр и анализ у ребенка проводится в специализированной клинике. Во многих поликлиниках по месту жительства эта услуга является доступной.

Для начала ребенка должен осмотреть местный педиатр, затем отправить его к аллергологу.

Узкий специалист определяет, что делать дальше и назначает проведение проб на выявление аллергии.

Проведение анализов проводится под наблюдением опытных специалистов. Обусловлено это специфичностью заболевания.

Да и в целом, организм каждого ребенка уникален, невозможно предусмотреть его реакцию.

А она может быть весьма сильной, что требует незамедлительного оказания помощи высококвалифицированным персоналом.

Чего нельзя делать перед анализами?

К кожным пробам и тестированию in vitro начинают готовиться за 2-3 недели.

При подготовке к анализу нельзя употреблять продукты, вызывающие аллергию. К ним относятся цитрусовые, молоко, натуральный и растворимый кофе, алкогольные напитки, шоколад, рыба, продукты, в которые добавляются пищевые красители, яйца. Их следует исключить из рациона за 1 неделю до тестирования.

За 3 дня до проведения проб следует отказаться от физических нагрузок. Рекомендуется в это время поменьше переживать и нервничать. Надо избегать контакта с домашними животными. Не следует курить в течение 2 часов до тестирования. Если будут проводиться пробы с забором крови, нельзя есть за 8 часов до посещения лаборатории.

Правильная подготовка к аллергопробам – залог получения точных результатов тестирования.

Виды проб

Существует несколько методов выявления причины:

1. кожные пробы;
2. исследование специфических антител IgE;
3. провокационные тесты;
4. элиминационные тесты
5. холодовой и тепловой тесты и др.

Также можно пройти комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого пациент получает максимально возможную информацию о сенсибилизационных особенностях аллергенного уровня малыша.

Кожное пробирование

Это анализ путем укола (второе название прик — тестирование) или же царапины (медицинский термин «скарификационный тест»).

Цель проведения данного типа проб – выявить аллергенных возбудителей, имеющих важное значение в последующем развитии симптоматики именно у обследуемого ребенка. Данный вид проб полностью безболезненный

Данный вид проб полностью безболезненный.

Разницы между проколом и царапиной практически нет, однако первый способ считается более безопасным.

Область исследования данного вида проб – предплечье. Обязательна предварительная обработка исследуемой области раствором спирта.

После на продезинфицированную кожу наносят небольшие дозы аллергенов.

В случае проведения скарификационного теста, сквозь капли аллергенов, при помощи индивидуального для каждого пациента скарификатора производят минимальные царапины.

Если это прокол, применяют индивидуальные иглы, нанося ими малозначительные уколы (глубина которых составляет один мм).

В обоих случаях крови не будет, так как не сосуды не задеваются вовсе. Выполнять более 15 проб одноразово запрещено.

Если спустя какой-то промежуток времени возникает небольшой отек и кожа краснеет в конкретной области, выносятся предположения о реакции на данный аллерген.

Метод проверки специфических антител IgE

Также дает возможность устанавливать причину.

Однако данный метод весьма чувствителен, а конечная информация является идентичной информации, полученной по итогам тестирования кожи.

Болезненность теста заключена в сдаче крови из вены.

Провокационные тесты

Как правило, назначаются в случае, когда после проверки крови и кожных проб причина обострения болезни пациента по-прежнему не ясна.

Так как ранее проведенные мероприятия указывают лишь на аллергены, которые возможно становятся возбудителями реакции.

Именно этот вид тестов проводят в специальных аллергологических стационарах по строгим показаниям врачей.

При проведении тестов под язык, в нос или прямо в бронхи, вводится малая доза аллергена, а после дается оценка результата.

Такой вид проб может вызвать непредвиденную реакцию, поэтому обязательно проводится в присутствии врача, способного оказать квалифицированную помощь.

Элиминационные тесты

Применяют в случае постоянного контакта с аллергеном, подтверждая или опровергая, что именно этот аллерген вызывает проявление сенсибилизации.

Яркий пример такого вида проб – элиминационная диета.

Суть диеты заключается в следующем: полноценное выведение предполагаемого аллергена из ежедневного рациона пациента.

Если после исключения продукта в период 7-14 дней заметны значительные изменения болезни в лучшую сторону, говорят о том, что именно данный продукт стал причиной сенсибилизации.

Холодовой тест

Зависит от площади участков кожи, подвергающихся холодному воздействию.

Различают двух видов:

• погружение в резервуар с холодной водой (кубики льда). На некоторое время (от нескольких минут до получаса) верхней конечности обследуемого по локоть. Параллельно измеряется артериальное давление и снимают электрокардиограмму.
• локальное охлаждение малой площади. Для пациентов с большими травмами или при болевых нейро-сосудистых реакциях.

Допустимым считается повышение артериального давления на 10-25 мм ртутного столба. При скачке выше 25 мм ртутного столба проба считается положительной.

Тепловая проба

В отличии от холодовой проводится нагреванием кожи до температуры, близкой к 45 градусам в течение некоторого времени.

Результаты оцениваются по увеличению кровотока. Как правило температура нагрева возрастает от 42 до 45 градусов при временном отрезке 60-90 секунд.

Положительной считается проба, в результате которой на исследуемой коже появляется волдырь.

Причины для аллергологических проб

Сама процедура простая. Человек будет чувствовать лишь лёгкое покалывание. Делать пробы необходимо в нескольких случаях:

• Когда имеется бронхиальная астма, проявляющаяся у человека тяжёлым дыханием, одышкой и кислородным голоданием.
• При обнаружении поллиноза сезонного или в хроническом состоянии, из-за которого появляется насморк, постоянное чихание и заложенность носа.
• Имеется аллергия на продукты питания и лекарства.
• Присутствует конъюнктивит, аллергический ринит и дерматит.

Сдают аллергопробы тремя способами. К ним относят такие:

• аппликационная проба на коже;
• тест с помощью скарификатора;
• прик-тест.

При проведении тестов будут выявлены аллергены в виде травы, пищи, лекарств, кожи животных, яда насекомых, шерсти, химических и бытовых препаратов.

Способы проведения проб на аллергию

1. Процедура на коже проводится с использованием марлевого тампона, который смачивают в растворе аллергена. После этого его прикладывают на поражённый участок кожи.
2. Тест с помощью скарификатора проводят по-другому. Сначала обрабатывают спиртом, затем накладывают аллерген. А скарификатор используют для нанесения царапин.
3. Прик-тест. При использовании этого теста изучаемый аллерген наносят на небольшой участок на плече, а затем прокалывают иглой это место.

В некоторых случаях применяют провокационный метод. Он может быть: конъюктивальным, когда аллерген вводят в глаз; результат проявится слезами и зудом век; назальным — введение аллергена в нос.

Реакция будет в виде заложенности или его отёка. Ингаляционным, когда нужно подтвердить наличие бронхиальной астмы. Важным является допустимое количество проб в течение дня — 15. Больше этого количества проводить тестов нельзя.

Результаты аллергологического исследования

Самые простые результаты исследований предоставят через 20 минут. Более сложные будут готовы через 2 дня. Ответ можно отнести к такому виду: положительному; отрицательному; слабоположительному; сомнительному.

Проявление отёков или покраснений на коже в тех местах, где проводили тест, означает, что на этот аллерген у человека есть аллергия.

Чтобы результат был максимально точным, необходимо за 1 день до процедуры перестать принимать антиаллергенные лекарства и назначают анализ мочи и крови. Специалисты советуют делать пробы осенью или зимой. В остальные сезоны количество аллергенов увеличивается.

Способы выявления аллергена

Основными методами диагностики в аллергологии являются различные кожные пробы и анализы венозной крови, способствующие определению аллергена. Пробы на аллергию детям достаточно эффективны, однако иногда выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ошибки могут быть связаны с нарушением в технике проведения проб или неправильной подготовкой пациента, поэтому нельзя на 100% поставить диагноз аллергии, основываясь только на данные анализа. Ниже рассмотрены основные методы выявления аллергена.

Скарификационные пробы на коже

Скарификационный метод определения аллергена является самым распространенным. На кожу внутренней стороны предплечья медицинский работник скарификатором наносит поверхностные царапины, затем капает на них раствор, содержащий аллерген. Иногда небольшое количество препарата вводится внутрикожно (пик-тест). Оба вида внедрения аллергена в организм являются практически безболезненными для детей, т. к. затрагивается только тонкий слой кожи.

Также можно провести диагностику при помощи патч-теста, который является наименее травматичным для малышей. На кожу предплечья прикрепляют специальный лейкопластырь, содержащий различные вещества.

Обычно за одну процедуру проводят 10-15 аллергопроб, в первую очередь тестируют самые распространенные аллергены – орехи, мед, молоко, цитрусовые, шоколад. В течение 20-30 минут врач фиксирует развитие кожной реакции – припухлость, зуд, гиперемия в месте нанесения препарата. Если кожные проявления отсутствуют – у человека нет аллергии на данную группу раздражителей.

Скарификационный метод диагностики имеет противопоказания:

• возраст малыша меньше 5 лет;
• анафилактический шок в анамнезе;
• период обострения аллергических проявлений и хронических болезней.

При взаимодействии организма человека с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины, которые находят и уничтожают чужеродные вещества. В результате ответной реакции разрушаются клетки собственного организма, что влечет за собой развитие аллергии. Если аллергический ответ развивается сразу после контакта с раздражителем – иммунитет ребенка вырабатывает общий IgE, если же симптомы появляются через несколько часов или суток – то IgG4.

Анализ венозной крови на определение антител IgE и IgG4 исключает прямой контакт организма человека с аллергеном, поэтому является безопасным методом диагностики, что особенно важно при обследовании детей. На каждый вид аллергена реагирует отдельный иммуноглобулин, поэтому по результатам анализа врач сможет определить, на какие раздражители у пациента аллергия

Таким способом можно проверить наличие повышенной чувствительности у человека к 200 потенциальным аллергенам.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор – метод RIST

При подозрении на развитие у ребенка бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита и синусита врач назначает исследование с помощью радиоиммуносорбентного бумажного индикатора. Метод RIST достаточно точно определяет количество циркулирующих в крови антител IgE и IgG, что позволяет врачу увидеть полную картину заболевания.

Провокационные методы

Если по результатам предыдущих исследований не удалось выявить, какое вещество является раздражителем, врач назначает ребенку провокационный тест. В организм человека вводят (кладут под язык, капают в носовые ходы или глаза) предполагаемый аллерген (пищу, лекарство и т. д.) и наблюдают за последующей реакцией.

Провокационный метод обладает 100%-ной достоверностью данных, однако является потенциально опасным для здоровья, т. к. может спровоцировать сильную аллергию, вплоть до анафилактической реакции. Этот вид диагностики делают только в стационарных условиях под контролем врача.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как определить, на что именно у ребенка аллергия?

Аллергия — враг.

К сожалению, в наше время, при нашем некачественном питании и плохой экологии, низкого уровня жизни, аллергия встречается довольно часто. Аллергия бывает как у взрослых, так и у самых маленьких. Источники Минздрава гласят, что сейчас аллергия — это самый распространенный недуг на всей планете. Чтобы успешно вылечить аллергию, следует своевременно начать лечение. Дабы, выяснить причину аллергической реакции, нужно сделать специальные кожные пробы на аллергию.

Нужные пробы.

Кожные пробы на аллергию — это способ диагностики, который дает возможность пациенту выяснить, на какой именно аллерген у него аллергическая реакция. Такие пробы называются качественными, но существуют и количественные пробы, они показывают, насколько чувствителен организм к этому аллергену. При помощи таких проб можно распознать многие виды аллергий у людей. Одни из достоверных результатов получается для аллергенов, попадающих в кровь через кожу (к примеру, часто встречающаяся аллергия на пыльцу). При пищевой, либо, лекарственной аллергии, такой метод менее достоверный, как и аллергия на шерсть животных, плесени, насекомых и другие. Во всех случаях, при разных аллергиях всегда нужно обращаться к врачу, потому что, накопление этих аллергенов в организме человека может привести к печальным последствиям, одно из них — анафилактический шок.

Как проводится эта процедура в лабораториях.

Прямые пробы, это когда в организм строго по дозировке человека попадает аллерген. Он может вводиться на кожу, в виде капли или аппликации. Это в случае аллергии на химию и лекарств. Аппликация — это некий тампончик с веществом, которое сдержит данный аллерген, и прикрепляется на кожу с помощью пластыря. Такой пластырь должен быть находится на коже около сорока восьми часов. Второй способ — надреза на коже. На кожу капается капелька аллергена, на этом месте делается надрез, либо, царапина. Таким образом, реакция на аллергию будет уже через примерно пятнадцать минут. Этим методом, в основном, исследуют иммунную способность на пыльцу цветов, землю, плесень, клещей, пищу и другое. Третий метод — внутрикожный. Делается укольчик тоненькой иголкой. В основном, такой метод используется для выявления аллергенов — бактерий или грибков. Если там, где был надрез, аппликация, появилась заметная реакция в виде: покраснения, волдыря, воспаления, такая считается — положительной. Так как аллерген вводится с небольшом количестве, то все реакции проходят достаточно скоро, в течение двадцати минут. Существует немедленная реакция на такие пробы — около двадцати минут, переходная — от шести до двенадцати часов, и замедленная реакция, она самая длительная от суток до сорока восьми часов. По этим реакциям, легко понять какой механизм его оказывает, это сыграет свою роль при диагностике и лечении. В основном кожные пробы на аллергию, делают не на один, а сразу на несколько источников аллергии. Некоторые методы могут диагностировать реакции на сорок аллергенов одновременно.

Противопоказания.

Такие процедуры можно проводить деткам от двух лет. Возраст до двух лет является противопоказанием. Также они не проводятся при инфекционных болезнях — гриппе, ОРВИ, при обострениях самой аллергии, беременности и кормящим матерям. Не делают пробы, когда у женщины менструация. За две недели до проб не стоит принимать от таблетки от аллергии, пользоваться кремами и мазями. Иногда, проводят непрямые кожные пробы на аллергию. Состоит этот метод в том, чтоб здоровому пациенту вводят сыворотку крови аллергического пациента, и через сутки в то же место вводится аллерген. Если реакция дала о себе знать, значит, в этой сыворотке есть антитела. Но, это опасно, так как аллергия может появиться и у не болеющего человека, также можно перенести инфекцию. Эти пробы проводятся специальным врачом — аллергологом, который дает рекомендации с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Существует масса лабораторий, где можно сделать кожные пробы на аллергию. После этой пробы врач назначит вам эффективное лечение. Понадобится сделать обследование, которое назначит доктор. Выберите хорошего специалиста — аллерголога, и лаборатории для сдачи анализов и получения достоверных результатов.

Похожие материалы:

Виды анализов

Уже мало кого можно удивить тем, что у ребенка появляется аллергия. Всех волнует, как точно и правильно определить аллерген.

Современная педиатрия располагает специальными методиками их выявления.

Анализы указывают не только на наличие аллергии, но и обнаруживают специфические иммуноглобулины.

За присутствие или отсутствие аллергии в организме отвечает иммуноглобулин E. У здорового человека его нет или он содержится в незначительных количествах.

У новорожденных норма от 0 до 64 мМЕ/мл; от 2-х до 14 лет он держится на уровне 150 мМЕ/мл. Если этот уровень увеличивается, значит, можно говорить об аллергической реакции.

Для того чтобы выяснить, на какой именно аллерген у ребенка развилась аллергия, нужно выполнить анализы.

Анализы бывают в виде аллергопроб и путем исследований крови.

Кожные пробы

Аллергопробы бывают:

• косвенные;
• провокационные;
• прямые.

При косвенных аллерген вводится под кожу, а затем сразу впрыскивается сыворотка, которая показывает, есть ли к нему непереносимость.

Провокационные, по-другому называют ингаляционными. Ребенку капают под язык, в носик, глазки раствор аллергена или дают специальный ингалятор, чтобы малыш им подышал. Это очень опасно. Манипуляция проводится только в стационаре под наблюдением врача.

Прямые аллергопробы – это кожные пробы, когда аллерген вводится через кожу.

В современных клиниках кожные аллергопробы для детей проводят квалифицированные врачи иммунологи на специальном оборудовании.

Обычно процедуры у детей выполняются на бедре или спинке, реже на средней трети предплечья.

Различают несколько видов кожных проб:

• аппликационные;
• скарификационные;
• прик-тесты;
• внутрикожные.

Аппликационные используются при кожных реакциях, аллергических дерматитах; для определения лекарственных чаще применяют капельные пробы.

Пищевые, грибковые, пыльцевые аллергии обнаруживаются скарификационными.

Внутрикожные эффективны при инфекционных аллергенах (грибки, бактерии) и при ложных показателях с фактически явной картиной аллергии.

Раствор с аллергенами подбирается всегда индивидуально.

Для проведения аппликационной пробы или патч-теста на спинку ребенка накладываются полоски, пропитанные нужным раствором. Возможна накладка до 10 полосок с разными аллергенами.

Их нельзя мочить, отклеивать. Тестирование проводится несколько раз. Через 2, 3, и 7 суток.

Для проведения скарификационных проб на кожу ребенка наносят капли растворов разных аллергенов (их не должно быть больше 5) на расстоянии 3 см друг от друга. Эти места царапают скарификатором. Царапина должна быть не больше 5 мм.

Для каждой капли используют новый стерильный скарификатор.

Через 15 минут промокают стерильной салфеткой и проверяют результат.

Через полчаса проводят повторный осмотр. Следующее оценивание назначают через сутки. Через 48 часов дают окончательный вердикт.

Таков же алгоритм проведения прик-теста. Только вместо царапины делают укол специальным шприцем на глубину 1 мм. Меняют иглу для каждого нового прокола.

Пробы делают на сухую, тщательно обработанную этилом кожу, на ней не должно быть никаких повреждений.

Видео о видах проб на аллергию:

Анализ крови

При аллергических реакциях детям назначают общий анализ крови, на выявление общего иммуноглобулина E и на обнаружение специфических иммуноглобулинов.

Анализ крови сдается натощак. Для ребенка желательно это сделать до первого кормления.

Пользуются двумя основными методиками определения аллергенов:

1. RAST-тест – радиоаллергосорбентный.
2. Тестирование иммуноглобулина E – IgE.

Они считаются самыми надежными и эффективными в педиатрической практике.

Кровь на RAST-тест берут из вены и разливают по пробиркам. В каждую добавляют определенную группу аллергенов. Используют специальные аллергопанели.

Аллергенов настолько много, что для более удобной диагностики ученые их разделили на группы – панели.

Выделяются 4 основных панели:

• пищевая;
• ингаляционная;
• смешанная;
• педиатрическая.

В детскую панель входят важные для детского организма аллергены:

• молоко, яйца (белок, желток);
• пух и шерсть животных;
• домашняя пыль;
• пыльца некоторых трав и деревьев.

Используя аллергопанель, сразу видят результат к 20 и более веществам. Таким образом, круг подозреваемых аллергенов суживается.

Повышенное количество лейкоцитов, эозинофилов, IgE дает общую картину, показательную для заболевания. Результат на специфические иммуноглобулины показывает, какие продукты и вещества вызывают аллергию.

Где сделать и сколько это стоит?

Министерством здравоохранения предусмотрена широкая сеть отделений для проведения аллергопроб в государственных поликлиниках и стационарах.

Кроме того, существуют частные медицинские центры:

• Московский медицинский центр «Маркушка»;
• «Инвитро» — сеть крупнейших диагностических лабораторий, охватывающих всю страну;
• Клиника «Московский доктор».

Бесплатные анализы могут быть сделаны в государственных медицинских учреждениях гражданам, которые имеют ОМС (обязательную медицинскую страховку).

В частных клиниках цены разные. Минимальная плата за одну аллергопробу в пределах 350 рублей.

Вопрос-ответ

Какие анализы сдать ребенку для выявления аллергии?

Анализы крови на аллергию: определение уровня общего иммуноглобулина Е (IgE), а также выявление иммуноглобулинов (IgE, IgG) к конкретным аллергенам (пищевые аллергены, лекарственные и т. Исследование функции внешнего дыхания: пикфлоуметрия, спирография, спирометрия и т. Ещё

Как делают аллергопробы детям?

Кожные тесты на аллергию (кожные аллергопробы, провокационные тесты с аллергеном) – безопасный и наиболее эффективный способ диагностики детских аллергий. Врач осматривает пациента, подробно беседует с родителями. По итогам определяет набор предполагаемых аллергенов. Эти аллергены доктор наносит на кожу предплечья.

Почему детям до 3 лет нельзя сдавать анализ на аллергены?

Детский организм сильно отличается от взрослого, поэтому и аллерготесты могут отличаться. Анализ на аллергию у ребенка до 3-х лет не проводят на коже, так как обнаружить у детей аллергены возможно только в анализе крови.

Какой анализ на аллергию самый точный?

Нормальные значения иммуноглобулина E – 0, 001% от общего количества всех иммуноглобулинов в составе крови. Наиболее информативным исследованием в области аллергии стал иммунологический тест, позволяющий определить конкретное вещество, являющееся аллергеном.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением аллергопроб обязательно проконсультируйтесь с педиатром или аллергологом. Специалист поможет определить, какие именно пробы необходимы вашему ребенку, а также расскажет о возможных рисках и подготовке к процедуре.

СОВЕТ №2

Подготовьте ребенка к процедуре заранее. Объясните ему, что будет происходить, чтобы снизить уровень тревожности. Используйте простые и понятные слова, чтобы ребенок не боялся медицинских манипуляций.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные противопоказания. Некоторые аллергопробы нельзя проводить при наличии острых заболеваний или в период обострения хронических болезней. Уточните это у врача перед тестированием.

СОВЕТ №4

После проведения проб внимательно следите за состоянием ребенка. Обратите внимание на возможные аллергические реакции и сообщите об этом врачу. Это поможет в дальнейшем корректировать лечение и избегать аллергенов.